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1、不动产登记申请书收件信息编号收件人日期申请登记事由 土地所有权0国有建设用地使用权口宅基地使用权集体建设用地使用权 土地承包经营权口林地使用权0房屋所有权口构筑物所有权口森林、林木所有权 森林、林木使用权口抵押权口地役权其他首次登记0转移登记口变更登记注销登记更正登记异议登记预告登记其他登记原因所有权人名称变更（含/不含抵押）；房屋变更（含/不含抵押）；优惠（标准）价已购公有住房改为成本价已购共有住房申请人情况权利人姓名（名称）证件种类证件号码联系电话代理人姓名联系电话法定代表人或负责人联系电话代理机构名称义务人姓名（名称）证件种类证件号码联系电话代理人姓名联系电话法定代表人或负责人联系电话代
2、理机构名称坐落不动产单元号不动产情况面积用途住宅原不动产权证号不动产类型房屋构筑物类型林种被担保债权数额（最高债权额）（万元）担保范围抵押情况债务履行期限（债权确定期间）年月日至年月日是否存在禁止或限制转让抵押不动产的约定口是0否在建建筑物抵押范围地役权需役地坐落情况需役地不动产单元号权利人义务人1 .申请登记事项是否为申请人的真实意思表示？是口否2 .申请登记的不动产是共有，还是单独所有？共有口单独所有3 .申请登记的不动产共有形式？共同共有口按份共有，占有份额：示？有？1 .申请登记事项是否为申请人的真实意思表口是口否2 .申请登记的不动产是共有，还是单独所口共有口单独所有3 .申请登记的
3、不动产共有形式？共同共有口按份共有，占有份额：询问记录4 .是否知晓该宗地为划拨用地，是否愿意购买？同意不同意5 .申请异议登记时，权利人是否不同意办更理正登记？（回答：申请异议登记时填写，申请其他登记不填写本栏）是口否6 .申请异议登记时，是否已知悉异议不当应承担的责任？（回答：申请异议登记时填写申请其他登记不填写本栏）口是口否7 .是否被告知个体工商户、小微企业免收登记费？口是口否8 .小微企业是否愿意做出书面承诺？口是口否9 .是否对所提交的申请登记材料的真实性、合法性、有效性负责？口是否10 .是否同意水电暖气一并过户？口是口否11 .其他需要询问的有关事项：4 .申请本次转移登记时，其他按份共有人是否同意？是口否5 .是否对所提交的申请登记材料的真实性、合法性、有效性负责？口是口否6 .是否同意水电暖气一并过户？口是口否7 .其他需要询问的有关事项：备注申请分别持证口是口否本申请人对填写的上述内容、询问事项及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。权利人（签章）：王XX义务人（签章）：代理人（签章）：代理人（签章）：2021年04月XX日年月日注意事项：L本申请书包含不动产登记申请书询问记录；2 .请用黑、蓝色钢笔、碳素笔，填写字迹工整；手印、盖章要完整清晰；3 .在可选项中填写“”;4 .此表涂改无效.
