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1、偏身感觉障碍的康复护理,什么是偏身感觉障碍?,偏身感觉障碍:是指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。,脑卒中后偏身感觉障碍的临床分型,1、皮质型 特点为精细的复杂的感觉障碍严重,深感觉、定位觉、两点辨别觉和实体发生明显障碍。,2、内囊型 皮质丘脑通过内囊的后1/3,因此内囊损害时,可发生对侧偏侧感觉障碍,远端较近端重,深、浅感觉受累重于痛温觉。三偏:偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲,3、脑干型 为传导型感觉障碍。延髓旁正中部位病变损及内侧丘系,产生对侧肢体的深浅感觉障碍;延髓外侧部病变损害三叉神经及丘脊髓脑束,出现同侧面部感觉障碍及对侧肢体的痛温觉障碍。,4、丘脑型 损害时发生病灶对侧偏侧感觉障碍,常
2、伴自发疼痛和感觉过敏,感觉障碍一般上肢重,下肢轻,远端重,近端轻,深感觉重,浅感觉轻。,5、脊髓传导型 在病变水平以下各种类型的感觉缺失或减退。,偏瘫感觉障碍的常规护理,由于存在痛温觉的障碍A、防止烫伤,用热水袋保暖温度不可高,加套使用,勤观察。,B、防止冻伤,随时注意保暖;如需冰袋降温则需严密注意(包括化学冰袋的使用)。,C、防锐器伤,患者肢体远离锐器,以防外伤。,D、防止褥疮:病人感觉障碍,局部血循环差,注意皮肤护理。减少和避免压迫,保持床铺干燥平整,每1-2小时翻身、拍背,按摩受压部位,可用红花酒精按摩,改善循环,防止褥疮发生。因循环差,感觉障碍,压迫时间过长,肢体压红、肿、破溃,因引要按时翻身护理。,偏身感觉病人的心理护理,A、重视思想工作,解除由瘫痪带来的思想负担,护士要具有良好素质,耐心、细心,热情,举止端庄大方,给病人以战胜疾病的信心。深入了解病人生病前的家庭背景,工作环境,社会因素等第一手材料。,B、疾病急性期严格控制探视,尤其对意识障碍轻或无的患者,减少病人思想波动,以免造成情绪激动,致病情恶化。,偏身感觉障碍的安全护理,保护患肢体,防烫伤,外伤。,谢谢!,