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1、医院医保DRG智能运营管理信息化建设项目招标文件(电子招投标)第1页共69页构将通知未中标人在规定的时间内取回,逾期未取回的,采购人、采购代理机构不负保管义务;对于中标人提供的样品,采购人将进行保管、封存,并作为履约验收的参考。(7)制作、运输、安装和保管样品所发生的一切费用由投标人自理。7方案讲解演示ElA不组织。口B组织。(1)在评标时安排每个投标人进行方案讲解演示。每个投标人时间不超过幽分钟。(2)方案讲解演示方式:投标人录制演示内容(不限于软件小样或软件案例演示),投标人应当确保视频能够打开运行并正常使用(格式:AVl或MP4或mvb)。(3)视频演示文件的密封及递交:录制的演示内容需
2、以U盘形式单独密封包装,并在包装上标注投标项目编号、项目名称、投标单位名称;递交截止时间及地址同备份电子投标文件递交截止时间及地址注:因投标人自身原因导致无法演示或者演示效果不理想的,责任自负。8投标人应当提供的资格、资信证明文件(1)资格证明文件:见招标文件第二部分11.1。投标人未提供有效的资格证明文件的,视为投标人不具备招标文件中规定的资格要求,投标无效。(2)资信证明文件:根据招标文件第四部分评标标准提供。9节能产品、环境标志产品采购人拟采购的产品属于品目清单范围的,采购人及其委托的采购代理机构将依据国家确定的认证机构出具的、处于有效期之内的节能产品、环境标志产品认证证书,对获得证书的
3、产品实施政府优先采购或强制采购。10报价要求1、有关本项目实施所需的所有费用(含税费)均计入报价。2、投标文件开标一览表(报价表)是报价的唯一载体,如投标人在政府采购云平台填写的投标报价与投标文件报价文件中开标一览表(报价表)不一致的,以报价文件中开标一览表(报价表)为准。3、本项目投标报价是履行合同的最终价格,包括但不限于完成本项目的全部内容:包括软件开发、驻场运维服务、安装、调试、验收、培训、相关手册、配件、接口、线缆、介质、人工费等为完成本项目所需的全部费用,税金,其他与本项目服务有关的所有费用。4、投标报价出现下列情形的,投标无效:(1)投标文件出现不是唯一的、有选择性投标报价的;(2
4、)投标报价超过招标文件中规定的预算金额或者最高限价的;(3)报价明显低于其他通过符合性审查投标人的报价,有可能影响产品质量或者不能诚信履约的,未能按要求提供书面说明或者提交相关证明材料证明其报价合理性的;(4)投标人对根据修正原则修正后的报价不确认的。11中小企业信用融资供应商中标后也可在“政采云”平台申请政采贷:操作路径:登录政采云平台-金融服务中心-【融资服务】,可在热门申请中选择产品直接申请,也可点击云智贷匹配适合产品进行申请,或者在可申请项目中根据该项目进行申请。12备份投标文和演示视频件送达地点和签收人员投标人若需要递交备份投标文件和演示视频可按照以下要求进行递交:采用邮寄方式提交电
5、子备份投标文件和演示视频,需按以下要求递交:供应商须在投标截止时间前一个工作日前将电子备份投标文件和演示视频邮寄至规定地点,由招标代理工作人员进行签收。各供应商自行考虑邮寄在途时间,邮寄过程中无论何种因素导致备份投标文件未按时递交的后果,均由供应商自行负责。备份投标文件和演示视频递交时间以招标代理实际收到投标文件的时间为准。迟到的电子备份投标文件和演示视频将被拒收。请各供应商确保密封包装在邮寄过程密封包装完好,并在邮寄包裹上注明项目名称,因邮寄过程的密封破损造成不符合开标要求的,本招标代理及招标人概不负责。电子备份投标文件邮寄地址为:收件人:,联系方式:。采用直接递交方式递交备份电子投标文件和
6、演示视频,在投标当天投标截止时间前投标人员进入宁波市邺州区公共资源交易中心【邺州区蕙江路567号(邺州区妇儿医院对面)邺州区行政服务中心五楼,具体受理场所详见当日电子指示屏】递交备份投标文件和演示视频。采购人、采购代理机构不强制投标人提交备份投标文件。13特别说明联合体投标的,联合体各方分别提供与联合体协议中规定的分工内容相应的业绩证明材料,业绩数量以提供材料较少的一方为准。回联合体投标的,联合体各方均需按招标文件第四部分评标标准要求提供资信证明文件,否则视为不符合相关要求。口联合体投标的,联合体中有一方或者联合体成员根据分工按招标文件第四部分评标标准要求提供资信证明文件的,视为符合了相关要求
7、。效文件是投标人的风险。12 .2投标人进行电子投标应安装客户端软件一“政采云电子交易客户端”,并按照招标文件和电子交易平台的要求编制并加密投标文件。投标人未按规定加密的投标文件,电子交易平台将拒收并提示。13 .3使用“政采云电子交易客户端”需要提前申领CA数字证书,申领流程请自行前往“浙江政府采购网-下载专区-电子交易客户端-CA驱动和申领流程”进行查阅。13 .投标文件的签署、盖章1. .1投标文件按照招标文件第六部分格式要求进行签署、盖章。投标人的投标文件未按照招标文件要求签署、盖章的,其投标无效。13. 2为确保网上操作合法、有效和安全,投标人应当在投标截止时间前完成在“政府采购云平
8、台”的身份认证,确保在电子投标过程中能够对相关数据电文进行加密和使用电子签名。14. 3招标文件对投标文件签署、盖章的要求适用于电子签名。14 .投标文件的提交、补充、修改、撤回1. .1供应商应当在投标截止时间前完成投标文件的传输递交,并可以补充、修改或者撤回投标文件。补充或者修改投标文件的,应当先行撤回原文件,补充、修改后重新传输递交。投标截止时间前未完成传输的,视为撤回投标文件。投标截止时间后递交的投标文件,电子交易平台将拒收。14. 2电子交易平台收到投标文件,将妥善保存并即时向供应商发出确认回执通知。在投标截止时间前,除供应商补充、修改或者撤回投标文件外,任何单位和个人不得解密或提取
9、投标文件。15. 3采购人、采购代理机构可以视情况延长投标文件提交的截止时间。在上述情况下,采购代理机构与投标人以前在投标截止期方面的全部权利、责任和义务,将适用于延长至新的投标截止期。15.备份投标文件15.1投标人在电子交易平台传输递交投标文件后,还可以在投标截止时间前直接提交或者以邮政快递方式递交备份投标文件1份,但采购人、采购代理机构不强制或变相强制投标人提交备份投标文件。16. 2备份投标文件须在“政采云投标客户端”制作生成,并储存在DVD光盘等存储介质中。备份投标文件应当密封包装并在包装上加盖公章并注明投标项目名称,投标人名称(联合体投标的,包装物封面需注明联合体投标,并注明联合体
10、成员各方的名称和联合协议中约定的牵头人的名称)。不符合上述制作、存储、密封规定的备份投标文件将被视为无效或者被拒绝接收。15.3直接提交备份投标文件的,投标人应于投标截止时间前在招标公告中载明的开标地点将备份投标文件提交给采购代理机构,采购代理机构将拒绝接受逾期送达的备份投标文件。15.4以邮政快递方式递交备份投标文件的,投标人应先将备份投标文件按要求密封和标记,再进行邮政快递包装后邮寄。备份投标文件须在投标截止时间之前送达招标文件第二部分投标人须知前附表规定的备份投标文件送达地点;送达时间以签收人签收时间为准。采购代理机构将拒绝接受逾期送达的备份投标文件。邮寄过程中,电子备份投标文件发生泄露
11、、遗失、损坏或延期送达等情况的,由投标人自行负责。15. 5投标人仅提交备份投标文件,未在电子交易平台传输递交投标文件的,投标无效。16 .投标文件的无效处理有招标文件第四部分4.2规定的情形之一的,投标无效:17 .投标有效期1 7.1投标有效期为从提交投标文件的截止之日起90天。投标人的投标文件中承诺的投标有效期少于招标文件中载明的投标有效期的,投标无效。17 .2投标文件合格投递后,自投标截止口期起,在投标有效期内有效。17. 3在原定投标有效期满之前,如果出现特殊情况,采购代理机构可以以书面形式通知投标人延长投标有效期。投标人同意延长的,不得要求或被允许修改其投标文件,投标人拒绝延长的
12、,其投标无效。四、开标、资格审查与信用信息查询18.开标18. 1采购代理机构按照招标文件规定的时间通过电子交易平台组织开标,所有投标人均应当准时在线参加。投标人不足3家的,不得开标。18. 2开标时,电子交易平台按开标时间自动提取所有投标文件。采购代理机构依托电子交易平台发起开始解密指令,投标人按照平台提示和招标文件的规定在半小时内完成在线解密。18. 3投标文件未按时解密,投标人提供了备份投标文件的,以备份投标文件作为依据,否则视为投标文件撤回。投标文件已按时解密的,备份投标文件自动失效。19、资格审查19.1采购人或采购代理机构依据法律法规和招标文件的规定,对投标人的资格进行审查。19.
13、 2投标人未按照招标文件要求提供与资格条件相应的有效资格证明材料的,视为投标人不具备招标文件中规定的资格要求,其投标无效。19. 3对未通过资格审查的投标人,采购人或采购代理机构告知其未通过的原因。19. 4合格投标人不足3家的,不再评标。20、信用信息查询20.1信用信息查询渠道及截止时间:采购代理机构将在资格审查时通过“信用中国”网站(WW)、中国政府采购网(WW)渠道查询投标人接受资格时的信用记录。20. 2信用信息查询记录和证据留存的具体方式:现场查询的投标人的信用记录、查询结果经确认后将与采购文件一起存档。20. 3信用信息的使用规则:经查询列入失信被执行人名单、重大税收违法案件当事
14、人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的投标人将被拒绝参与政府采购活动。20. 4联合体信用信息查询:两个以上的自然人、法人或者其他组织组成一个联合体,以一个供应商的身份共同参加政府采购活动的,应当对所有联合体成员进行信用记录查询,联合体成员存在不良信用记录的,视同联合体存在不良信用记录。五、评标21 .评标委员会将根据招标文件和有关规定,履行评标工作职责,并按照评标方法及评分标准,全面衡量各投标人对招标文件的响应情况。对实质上响应招标文件的投标人,按照评审因素的量化指标排出推荐中标的投标人的先后顺序,并按顺序提出授标建议C详见招标文件第四部分评标办法。六、定标22 .确定中标供应商政府采购
15、项目实行全流程电子化,评审报告送交、采购结果确定和结果公告均在线完成。为进一步提升采购结果确定效率,采购代理机构应当依法及时将评审报告在线送交采购人。采购单位应当自收到评审报告之日起2个工作日内在线确定中标或者成交供应商。中标、成交通知书和中标、成交结果公告应当在规定时间内同时发出。23 .中标通知与中标结果公告23. 1自中标人确定之日起2个工作日内,采购代理机构通过电子交易平台向中标人发出中标通知书,同时编制发布采购结果公告。采购代理机构也可以以纸质形式进行中标通知。24. 2中标结果公告内容包括采购人及其委托的采购代理机构的名称、地址、联系方式,项目名称和项目编号,中标人名称、地址和中标
16、金额,主要中标标的的名称、规格型号、数量、单价、服务要求,开标记录、资格审查情况、评审专家抽取规则、符合性审查情况、中标公告期限以及评审专家名单、评分汇总。25. 3公告期限为1个工作日。七、合同授予24 .合同主要条款详见第五部分拟签订的合同文本。25 .合同的签订25.1 采购人与中标人应当通过电子交易平台在中标通知书发出之日起三十日内,按照招标文件确定的事项签订政府采购合同,并在签订之日起2个工作日内将政府采购合同在浙江政府采购网上公告。25.2 中标人按规定的日期、时间、地点,由法定代表人或其授权代表与采购人代表签订合同。如中标人为联合体的,由联合体成员各方法定代表人或其授权代表与采购
17、人代表签订合同。25.3 3如签订合同并生效后,供应商无故拒绝或延期,除按照合同条款处理外,列入不良行为记录一次,并给予通报。25.4 中标供应商拒绝与采购人签订合同的,采购人可以按照评审报告推荐的中标或者成交候选人名单排序,确定下一候选人为中标供应商,也可以重新开展政府采购活动。25.5 5采购合同由采购人与中标供应商根据招标文件、投标文件等内容通过政府采购电子交易平台在线签订,自动备案。26 .履约保证金拟签订的合同文本要求中标供应商提交履约保证金的,供应商应当以支票、汇票、本票或者金融机构、担保机构出具的保函等非现金形式提交。履约保证金的数额不得超过政府采购合同金额的1%,鼓励根据项目特
18、点、供应商诚信等因素免收履约保证金或降低缴纳比例。鼓励和支持供应商以银行、保险公司出具的保函形式提供履约保证金。采购人不得拒收履约保函,项目验收结束后应及时退还,延迟退还的,应当按照合同约定和法律规定承担相应的赔偿责任。供应商可登录政采云平台-【金融服务】一【我的项目】一【己备案合同】以保函形式提供:1、供应商在合同列表选择需要投保的合同,点击保函推荐。2、在弹框里查看推荐的保函产品,供应商自行选择保函产品,点击立即申请。3、在弹框里填写保函申请信息、。具体步骤:选择产品一填写供应商信息一选择中标项目一确认信息一等待保险/保函受理一确认保单一支付保费一成功出单。政采云金融专线。八、电子交易活动
19、的中止27 .电子交易活动的中止。采购过程中出现以下情形,导致电子交易平台无法正常运行,或者无法保证电子交易的公平、公正和安全时,采购代理机构可中止电子交易活动:27.1 电子交易平台发生故障而无法登录访问的;27.2 电子交易平台应用或数据库出现错误,不能进行正常操作的;27.3电子交易平台发现严重安全漏洞,有潜在泄密危险的;27.4病毒发作导致不能进行正常操作的;27.5其他无法保证电子交易的公平、公正和安全的情况。28.出现以上情形,不影响采购公平、公正性的,采购组织机构可以待上述情形消除后继续组织电子交易活动,也可以决定某些环节以纸质形式进行;影响或可能影响采购公平、公正性的,应当重新
20、采购。九、验收29.验收1. .1采购人组织对供应商履约的验收。大型或者复杂的政府采购项目,应当邀请国家认可的质量检测机构参加验收工作。验收方成员应当在验收书上签字,并承担相应的法律责任。如果发现与合同中要求不符,供应商须承担由此发生的一切损失和费用,并接受相应的处理。29. 2采购人可以邀请参加本项目的其他投标人或者第三方机构参与验收。参与验收的投标人或者第三方机构的意见作为验收书的参考资料一并存档。30. 3严格按照采购合同开展履约验收。采购人成立验收小组,按照采购合同的约定对供应商履约情况进行验收。验收时,按照采购合同的约定对每一项技术、服务、安全标准的履约情况进行确认。验收结束后,应当
21、出具验收书,列明各项标准的验收情况及项目总体评价,由验收双方共同签署。验收结果与采购合同约定的资金支付及履约保证金返还条件挂钩。履约验收的各项资料应当存档备查。29.4验收合格的项目,采购人将根据采购合同的约定及时向供应商支付采购资金、退还履约保证金。验收不合格的项目,采购人将依法及时处理。采购合同的履行、违约责任和解决争议的方式等适用中华人民共和国民法典。供应商在履约过程中有政府采购法律法规规定的违法违规情形的,采购人应当及时报告本级财政部门。第三部分采购需求(一)、服务内容序号服务类别服务次数具体事项1系统巡检维护1次/月系统任务每季度远程巡检一次,保证服务正常运维2系统同访1次/月沟通医
22、院使用情况,了解医院使用诉求3系统升级1-2次/年系统迭代版本升级服务4需求维护1次/季度病案数据调整病案规则梳理,使之更适用系统性能调优,运转更流畅个性化数据拉取5算法升级根据政策变化DRG分组器跟随政策变化或分组优化进行升级6病案规则升级根据政策变化病案规则服务升级7系统培训根据职能科室需求对医保科室进行培训8数据维护7*24小时数据问题24小时内远程处理解决9其他服务/配合医院完成互联互通评审10等保测评/通过信息系统安全等级保护(三级或以上)(二)、建设需求2.1. 技术参数2.1.1 DRG智慧运营服务服务类别服务内容具体事项投标人响应数据中心服务数据配置服务1.支持多种数据源接入包
23、含OraCIe、SqlServerMySqlGP,Cache,支持OraCle集群模式接入:2.支持DB接入和WebService接入方式;3.DB接入全程可视化配置,只需要简单勾选需要同步的表即可完成数据接入任务的创建;4.支持表创建、注释、主键一键式同步;5.支持对数据源的全量同步和增量同步;6.支持WebService接入增量全量同步方式;7.支持对XML、XML解析,支持属性提取;8.支持按单个病人、时间区间获取数据,支持自定义请求头、请求体;9.支持发布接入数据接入方式(通过WebSerViCe主动推送数据);AlO.支持文件格式的数据同步,根据文件信息自动创建实体表。项目管理服务1
24、.同时支持数据接入和数据模型项目的定义;2.图形化操作通过拖拉、连接的方式即可完成工作流的定义;3.支持丰富的组件库包含SQL、SPark、Python、HttP节点组件,底层基于大数据组件完成同步任务;4.支持多任务同时执行不小于5个;5.在800M内存限制的条件下同步速度在每秒钟1万条以上;6.支持异常任务报警短信提醒(医院提供短信猫支持);7.支持可视化自定义任务执行频率配置;8.支持预览最近任务执行时间;9.支持任务通知策略自定义;10.支持工作流任务的导入导出;11.支持任务重试;12.支持任务日志实时查看;13.支持任务失败自动重试。资源中心管理服务L支持对任务资源信息查看。数据验
25、证服务1.支持自定义稽核规则,针对不同层级,不同版本对数据进行差异化质量监控;2.支持批量导入稽核规则;3.支持一键开启监控;4.支持一键校验并实时查看稽核报告;5.支持校验报告的查询。监控中心监控服务1.支持系统连接池使用情况统计并展示;2.支持监控数据中心的内存和CPU使用情况;3.支持对所使用的的中间件如zookeeper服务的连接数、发送接收量等相关指标监控;4.支持对数据库健康状态,连接数的监控;5.支持对任务执行情况包含待执行的命令数、执行失败的命令数、待运行任务数、待杀死任务数统计并展示。配置中心配置服务L支持对监控规则自定义定时时间;2.支持监控结果短信发送(医院提供短信猫支持
26、)。数据质量监控服务Ah支持对表数据进行自定义监控DRG监测服务DRG分组预测与预警服务1、提供全院病例DRG分组预测与预警信息,包括费用异常预警、病历质控预警、不合理入院预警,预警条件支持自定义设置;2、提供病例当前实时DRG预测分组信息,以及住院费用进度条,直观了解费用消耗情况;3、支持查看患者基本信息、诊断、手术,以及历史住院的DRG分组与诊断/手术信息;4、支持在院期间查看各个费用结构及费用标杆值,并能下钻查看各费用项目明细,包括药品、耗材、检查检验等;5、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组,对中医分组支持主病主症模拟分组;6、支持病例按多种结算方式
27、进行预测对比,包括床日结算、病组结算、中医结算,并优先展示结算金额最高的结算方式;7、支持手动选择任意患者按照床口结算类型进行预测;8、支持输入主诊断后,智能推荐相匹配的常用手术;9、支持按照地区医保结算规则进行适配,包括新技术、特殊药品耗材追加、基础病组同病同价等;在院监测服务病例范围:当前在院患者1、提供全院病例DRG分组预测与预警信息,包括费用异常预警、病历质控预警、不合理入院预警,预警条件支持自定义设置;2、提供病例当前实时DRG预测分组信息,以及住院费用进度条,直观了解费用消耗情况;3、支持查看患者基本信息、诊断、手术,以及历史住院的DRG分组与诊断/手术信息;4、支持在院期间查看各
28、个费用结构及费用标杆值,并能下钻查看各费用项目明细,包括药品、耗材、检查检验等:5、支持多种筛选条件查找数据:包括结算方式(床日结算、病组结算)、病例类型(高倍率、低倍率、正常病例等)、医保类型等;6、支持筛选特殊病例:包括15天再入院、基础病组、中途出院结算、住院天数超高、24小时出入院、新技术病例等;7、支持按姓名、住院号、患者ID、床位号等搜索病例;8、支持从科室、医疗组、病区、医生等维度查看预警病例;9、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持列表所有数据下载;10、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组,对中医分组支持
29、主病主症模拟分组;11、支持病例按多种结算方式进行预测对比,包括床日结算、病组结算、中医结算,并优先展示结算金额最高的结算方式;12、支持手动选择任意患者按照床日结算类型进行预测;13、支持按照地区医保结算规则进行适配,包括新技术、特殊药品耗材追加、基础病组同病同价等;提交前病例监测服务病例范围:出院但未将病历提交病案室归档的病例1、提供全院病例DRG分组预测与预警信息,包括费用异常预警、病历质控预警、不合理入院预警,预警条件支持自定义设置;2、提供病例当前实时DRG预测分组信息,以及住院费用进度条,直观了解费用消耗情况;3、支持查看患者基本信息、诊断、手术,以及历史住院的DRG分组与诊断/手
30、术信息;4、支持在院期间查看各个费用结构及费用标杆值,并能下钻查看各费用项目明细,包括药品、耗材、检查检验等;5、支持多种筛选条件查找数据:包括结算方式(床日结算、病组结算)、病例类型(高倍率、低倍率、正常病例等)、医保类型等;6、支持筛选特殊病例:包括15天再入院、基础病组、中途出院结算、住院天数超高、24小时出入院、新技术病例等;7、支持按姓名、住院号、患者ID、床位号等搜索病例;8、支持从科室、医疗组、病区、医生等维度查看预警病例;9、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持列表所有数据下载;10、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手
31、术进行模拟分组,对中医分组支持主病主症模拟分组;11、支持病例按多种结算方式进行预测对比,包括床日结算、病组结算、中医结算,并优先展示结算金额最高的结算方式;12、支持手动选择任意患者按照床日结算类型进行预测;13、支持按照地区医保结算规则进行适配,包括新技术、特殊药品耗材追加、基础病组同病同价等;已提交病例分析服务病例范围:出院已提交病案归档,但未与医保局结算的病例1、支持对比查看临床与病案编码后病例的诊断、手术、DRG分组数据,并对不一致数据进行颜色标记:2、支持多种筛选条件查找数据:包括结算方式(床日结算、病组结算)、病例类型(高倍率、低倍率、正常病例等)、医保类型等;3、支持筛选特殊病
32、例:包括15天再入院、基础病组、中途出院结算、住院天数超高、24小时出入院、新技术病例等;4、支持按姓名、住院号、患者ID、床位号等搜索病例;5、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持列表所有数据下载;6、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组,对中医分组支持主病主症模拟分组;7、支持病例按多种结算方式进行预测对比,包括床日结算、病组结算、中医结算,并优先展示结算金额最高的结算方式;DRG运营分析服务医院DRG整体情况分析服务展示筛选时间段内全院病例数、总结余、CMK病组数等DRG核心数据,所有统计图均支持放大和下载;全院超支
33、结余分析服务展示筛选时间段内的超支结余趋势、超支结余科室分布、病例类型分布、高低倍率病例占比趋势,支持下钻全院费用构成分析服务展示筛选时间段内各费用类型的金额及占比、药占比、耗占比、检查检验占比、医疗服务占比趋势,支持按病例类型选择统计范围;全院资源使用效率分析服务展示筛选时间段内次均费用、次均点数与平均住院日趋势,支持与去年同期比较;全院病组构成分析服务展示筛选时间段内CMI趋势,各RW区间病组分布情况,RW区间支持自定义调整和下钻;科室对比分析服务1、展示科室病例数、结余、病组数、CMI.入组率、药耗占比等相关指标数据对比,支持数据下钻;2、提供按主题进行分析,包括运行指标监控、超支结余、
34、费用构成、出院带药、不合理入院五大主题;3、支持年/季/月筛选和自定义时间区间、病例范围、超支/结余科室筛选;4、支持根据不同用户设置重点关注科室,并能够快速筛选和查看重点科室数据;5、支持运行目标与标杆数据对比,其中标杆数据根据历史数据自动生成,支持自定义修改标杆值,支持快速筛选超标科室;6、支持二级科室管理,可以按照出院科室、管理科室分布查看和统计数据;7、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持查看指标同比,列表数据下载;科室主页(科室下钻分析)服务单科室下DRG运营数据统计分析1、总览:支持科室多选,展示科室所选时间段内DRG核心数据概览,包含病例数、
35、CMK结余、药耗占比、人头人次比、N天再入院、病组构成、平均住院日等;2、超支结余分析:展示科室超支结余/次均结余趋势、超支结余病组分布及趋势、超支结余病例分布及趋势、病例类型分布、高低倍率病例占比趋势;支持下钻;3、费用构成分析:展示科室在各个费用类型的金额及占比,药耗占比趋势,支持按病例类型选择统计范围;4、病组构成分析:通过矩阵象限,分析科室优势病组、劣势病组;支持数据对比与下钻,对不同象限的病组提供分析结论;5、资源使用效率分析:展示科室平均住院日趋势、次均费用趋势、时间消耗指数、费用消耗指数,支持与去年次均费用对比;6、病历质量分析:展示科室编码前后分组不一致病例数趋势、点数差趋势、
36、结余差趋势;7、病组列表:同科室下不同病组DRG运营数据对比,支持下载;8、医疗组列表:同科室下不同医疗组DRG运营数据对比,支持下载;9、医生列表:同科室下不同医生DRG运营数据对比,支持下载;10、病例列表:展示科室所选时间段内所有病例数据,支持按医疗组、病组、医生筛选、查看病例详情、模拟分组,支持表格数据下载;病组对比分析服务1、展示各DRG病组病例数、结余、RM药耗占比、时间消耗指数、费用消耗指数等相关指标数据对比,支持下钻;2、支持按主题进行分析,包括运行指标监控、超支结余、费用构成、RW区间分布,其中RW区间支持自定义设置;3、支持年/季/月筛选和自定义时间区间、病例范围、超支/结
37、余科室筛选;4、支持运行目标与标杆数据对比,其中标杆数据根据历史数据自动生成,支持自定义修改标杆值,支持快速筛选超标病组;5、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持查看指标同比,列表数据下载;6、支持根据不同用户设置重点关注病组,并能够快速筛选和查看重点病组数据;病组主页(病组下钻分析)服务单病组下DRG运营数据统计分析1、总览:支持病组多选,展示病组在所选时间段内DRG核心数据概览,包含总病例数、RM结余、药耗占比、病组构成、平均住院日等2、超支结余分析:展示病组超支结余/次均结余趋势、超支结余病例分布及趋势、病例类型分布、高低倍率病例占比趋势;支持下钻3
38、、费用构成分析:展示病组各个费用类型的金额、占比及超支影响率,药耗占比趋势,支持按病例类型选择统计范围4、资源使用效率分析:展示病组平均住院日趋势、次均费用趋势、时间消耗指数、费用消耗指数5、科室列表:同病组下不同科室DRG运营数据对比,支持下载6、医疗组列表:同病组下不同医疗组DRG运营数据对比,支持下载7、病例列表:所选病组所选时间段内所有病例数据,支持筛选、查看病例详情、模拟分组、下载医疗组对比分析服务1、展示医疗组病例数、结余、病组数、CMb入组率、药耗占比等DRG相关指标数据对比,支持数据下钻;2、支持快捷筛选,包括超支医疗组、结余医疗组、环比结余增加、减少等,支持年/季/月筛选和自
39、定义时间区间、病例范围筛选;3、支持根据不同用户设置重点关注医疗组,并能够快速筛选和查看重点医疗组数据;4、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持查看指标同比,列表数据下载;医疗组主页(医疗组下钻分析)服务单医疗组下DRG运营数据统计分析1、总览:支持医疗组多选,展示医疗组在所选时间段内DRG核心数据概览,包含病例数、CMI、总权重、结余、药耗占比、病组构成、平均住院日等:2、超支结余分析:展示医疗组超支结余/次均结余趋势、超支结余病组分布及趋势、超支结余病例分布及趋势、病例类型分布、高低倍率病例占比趋势:支持下钻;3、费用构成分析:展示医疗组各个费用类型的
40、金额及占比,药耗占比趋势,支持按病例类型选择统计范围;4、病组构成分析:通过矩阵象限,分析所选医疗组优势病组、劣势病组;支持数据对比与下钻,对不同象限的病组提供分析结论;5、资源使用效率分析:展示医疗组平均住院日趋势、次均费用趋势、时间消耗指数、费用消耗指数;6、病组列表:同医疗组下不同病组DRG运营数据对比,支持下载;7、医生列表:同医疗组下不同医生DRG运营数据对比,支持下载;8、病例列表:所选医疗组所选时间段内所有病例数据,支持筛选、查看病例详情、模拟分组、下载;医生对比分析服务1、展示医生病例数、结余、CMI、次均费用、总点数、人头人次比、病组数、高低倍率病例占比等DRG相关指标数据对
41、比,支持数据下钻;2、支持快捷筛选,包括超支医生、结余医生、环比结余增加、减少、高低倍率病例占比高/低于全院平均等;支持年/季/月筛选和自定义时间区间、病例范围筛选、按医疗组筛选病例;支持模糊搜索医生;3、列表字段支持用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,列表数据下载;专题分析服务费用分摊分析服务根据患者在各临床开单科室产生的费用占比,将DRG结余按比例分摊统计分析1、展示按出院科室与按费用产生科室结余对比;2、支持查看产生费用分摊病例明细,及病例在各科室的费用情况,支持下载;3、支持按时间、科室、病例范围等筛选,支持表格按不同字段排序;学科发展分析-学科覆盖度分析服务展示
42、各MDC中医院病组/病例相对地区全部病组的覆盖度、各MDC医院病组/病例占比(覆盖度),以此反映医院学科广度;支持数据下载;学科发展分析-科室评价服务通过矩阵象限,分析在医保DRG下相对优势的科室、劣势的科室;支持指标组合维度切换、原点自定义;支持数据下钻与下载;学科发展分通过矩阵象限,分析在医保DRG下医院的优势病组、劣势病组;支析-病组评价服务持指标组合维度切换;支持病组范围自定义,支持数据下钻与下载;病例性质分析服务1、展示各个统筹区、各个医保类型的病例数量及比例;2、支持按照统筹区、医保类型分析全院及科室的核心指标,包括病例数、医疗总费用、次均费用、结余、平均住院日、OMI、药占比、耗
43、占比、医技占比等;3、支持表格数据排序和下载;查询服务病例综合查询1、展示病例明细数据,支持查看详情,包含DRG分组、诊断/手术、费用占比及明细等信息;2、支持按病例类型、15天再入院、科室、结余范围等条件组合筛选;支持按住院号、患者姓名、病案号、主诊主手等模糊搜索病例;3、支持表格数据排序和筛选,支持15天再入院及其上次关联病例的数据下载;4、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组;5、支持病例按多种结算方式进行预测对比,包括床日结算、病组结算、中医结算,并优先展示点数最高的结算方式;指标综合查询1提供各个主题的指标下载,包括医疗服务能力、费用控制、DRG结算
44、指标、费用控制等;2、支持指标自定义选择数据范围、时间范围、导出维度(全院/科室/病组等);3、支持保存指标报表模板,方便同一报表重复下载;4、支持导出DRG系统点击量统计指标,维度支持全院、科室、操作工号;医保结算管理服务上报前病例审核服务1、支持按病例类型、费用异常、N天再入院等多种条件筛选风险病例;2、支持查看病例DRG分组、诊断/手术、费用明细、病历文书等数据,用于病例数据合规性审查;3、支持医生对异常病例进行标记反馈,医保办可以查看反馈病例快速审查异常;4、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组;5、支持病例按多种结算方式进行预测对比,包括床日结算、病
45、组结算、中医结算,并优先展示点数最高的结算方式;6、支持查看所有符合床日结算病例,支持查看病例按病组结算与按床日结算总点数等数据对比,支持查看和筛选年度累计床日病例;7、支持表格病例数据根据特定字段排序,支持表格数据下载;结算导入管理服务1、支持导入导入医保局下发的月度/年度结算单,支持导入后异常数据的手动处理,导入后系统以导入数据为准进行分析;2、支持根据不同统筹区灵活设置点值;3、支持根据中位数、均值或自定义等方式录入预测点费;4、支持查看不同月份、年份点费差异和对比;DRG结算核对服务重点病例分组核对服务1、支持按分组不一致、含特殊药品耗材、是否已查阅、院内已申诉、病例类型、特殊结算病例等条件筛选,可快速定位重点病例;2、支持查看病例DRG预分组与医保结算分组对比,支持查看诊断/手术、费用明细、病历文书等数据,用于核对分组,判断是否需要申诉;3、支持大数据模拟分组,通过调整主诊断、次诊断、主手术、次手术进行模拟分组;4、支持按科室统计超支结余,表格字段用户自定义显示与排列,包含表头字段是否显示以及固定列设置,支持列表数据下载;5、提供医保分组与预测分组一致率的统计;病例申诉服务1、支持病例申诉流程,支持医生填写申诉资料及上传图片,支持医保办对申诉