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1、危重孕产妇救治试题及答案-、单选题1在心理健康和精神卫生服务体系建设中，要重点关注哪些时期妇女的心理健康。A.青春期、孕产期、更年期和老年期Wl)B.青春期、育龄期、更年期和老年期C.青春期、育龄期、孕产期和老年期D.青春期、育龄期、孕产期和更年期2.孕产妇死亡率是衡量居民健康水平的重要指标，河南省妇女发展纲要(2021-2030年)提出了孕产妇死亡率下降到()以下的目标。A.100/10万B.50/10万C.30/10万D.12/10万3.国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案规定，要聚焦重点，精准施策，加强医防协同，保健与临床相结合，从以治病为中心”向“以
2、()为中心转变。A.健康B.防病C.保健D.康复4根据国家卫生健康委关于贯彻2021-2030年中国妇女儿童发展纲要的实施方案，到2030年，预防和控制出生缺陷，婚前医学检查率达到（），孕前优生健康检查目标人群覆盖率保持在（）以上。A.65%80%B.70%，80%，C.80%，85%D.85%，85%5.孕产妇妊娠风险分级为“红色”的，应当在（）将孕产妇妊娠风险评估分级报告单报送辖区妇幼保健机构。A.24小时内（正确若B.3日内C5日内D.一周内6.各医疗保健机构要在（）由医务科或者产科质量管理办公室将孕产妇死亡个案信息报告辖区县级妇幼保健机构。A.1个工作日内B.2个工作日内IC.3个工作
3、日内D.-周内7.赵某，35岁，孕4产I，孕25周，于今日收住院观察，住院诊断：1.瘢痕子宫；2中央性前置胎盘，请为该孕妇进行妊娠风险评估分级。（）A.黄色B.橙色（C.红色D.紫色8.妊娠风险评估为（）、（）、（）必须进行专案管理，我省还建议（）有条件的也进行专案管理。A.紫色、红色、橙色，2个及以上黄色B.黄色、橙色、红色3个及以上黄色C.黄色、红色、紫色、2个及以上黄色D.橙色、红色、紫色、3个及以上黄色I9.根据河南省卫生健康委关于印发河南省孕产妇妊娠风险评估与管理工作质量控制方案（试行）的通知要求，红色风险孕产妇在三级医疗保健机构住院分娩率A.97%B.100%，C.98%D.85%
4、10.抢救新生儿窒息的程序应是OA.清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环、用药B.建立呼吸、清理呼吸道、建立正常循环、用药C.清理呼吸道、用药、建立呼吸、建立正常循环D.清理呼吸道、建立正常循环、建立呼吸、用药E.用药、清理呼吸道、建立呼吸、建立正常循环IL臀位阴道分娩,胎儿脐部娩出后应结束分娩的时间是（）。A.10分钟内B.9分钟内C.8分钟内（D.7分钟内12.关于新产程，潜伏期延长的描述，下列正确的是？（）A.潜伏期16小时B.初产妇20小时，经产妇14小时C.初产妇16小时，经产妇14小时卜D初产妇20小时，经产妇16小时13.静滴催产素的方法正确的是（）A.先定好滴数，再加入催产素后摇
5、匀B.先加催产素入液内，再行静脉穿刺C.宫缩过程时再减慢滴数D.出现不协调宫缩，减慢催产素滴速14.分析下图图型为（）图JivH度食化M速A.正常胎心图形B.早期减速C.变异减速D.晚期减速15.下列子宫颈成熟度Bishiop评分法得分错误的是（）A.子宫颈管消退60%得2分B.宫口位置居中得2分，C.先露位置一2得1分D.子宫颈硬度评价为软得2分16.下列胎位可以经阴道试产的是（）A.1直后位B.前不均倾C.频后位D.后不均倾位17.下列径线提示中骨盆绝对性狭窄的是（）A.对角径9.5cmB.坐骨棘间径8cmC坐骨结节间径+出口后矢状径WIICmD.坐骨棘间径+中骨盆后矢状径Wl1.5cm1
6、8.胎头下降停滞，是指第二产程胎头停留在原处不下降（）A.1小时以上（一B.初产妇无镇痛2小时以上C初产妇无镇痛3小时以上D.经产妇有阵痛3小时以上19.初产妇，孕40周，骨盆外测量：舱耻外径18.5cm-解棘间径23cm，坐骨结节间径7.5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14Cm。肛诊：舱骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g儿头浮，胎心140次/分。根据以上骨盆径线，应诊断为OA.骨盆入口狭窄B.中骨盆狭窄C.骨盆出口狭窄D.中骨盆和骨盆出口狭窄20.胎头高浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑（）A.前不均倾B.后不均倾C.骨盆人口平面狭窄D.
7、枕横位21.羊水过多合并正常胎儿时，不正确的处理方式是（）A.哼|味美辛妊娠大于35周者不宜使用，孕32周至35周用药需慎重BJ引口朵美辛有抗利尿作用，可以抑制胎儿排尿使羊水量减少C.口引唯美辛可使胎儿动脉导管早闭，不宜长期使用D.积极寻找病因治疗原发病22.下列与发生前置胎盘关系最较小的病因是（）A.胎盘面积过大B曾患产褥感染C.此次患子痫前期D.受精卵滋养层发育迟缓23.胎儿完成内旋转动作是指（）A.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致B.胎头双顶径与母体骨盆人口斜径致C.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致D.胎头矢状缝与母体骨盆及骨盆出口前后径一致24.胎儿预后最差的臀先露是（）A.单膝先露B.双
8、膝先露C.单足先露，D.腿直臀先露25.关于活跃期停滞，正确的是（）A.胎膜未破，规律宫缩，活跃期不进展超过4小时B.胎膜未破，规律宫缩，活跃期不进展超过5小时C.胎膜已破，规律宫缩，活跃期不进展超过3小时D.胎膜已破，规律宫缩，活跃期不进展超过4小时J26.初产妇潜伏期延长时限为（）A.8小时C.10小时B.16小时D.20小时27.初产妇，37岁，规律宫缩12小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎心率140次/分。此种情况正确处置应是（）A.立即行人工破膜7B肌注派替嚏100mgC.静脉滴注缩宫素D.严密观察产程进展28.下列有关正常产褥期的临床表现，错误的是()A.体温在产后
9、24小时内可略升高，但不超过38B.产后腹压降低使呼吸深慢，脉搏较慢C.产后10日子宫降至骨盆腔D.白细胞于产褥期升高可达20*109L29.休克指数为LO时，估计失血量为()A.15(X)-2500mlB.1000-1500mlC.500-1500mlD.血容量基本正常30.致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是()A.葡萄球菌Bf-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.淋球菌31.羊水栓塞常发生于以下哪个阶段()A.妊娠晚期B产后C.妊娠中期D分娩过程，32.羊水栓塞的胸片诊断()A.双肺弥漫阴影，右心扩大B.双肺弥漫阴影，左心扩大C.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，双心扩大，
10、D.双肺弥散性点片状浸润阴影，沿肺门周围分布，右心扩大33.产程中下列哪项情况最易发生子宫破裂()A.软产道阻塞B.胎儿脑积水C.横位，D.额先露34.胎盘嵌顿在狭窄环以上可()A.应用子宫舒张药B.按摩子宫C.静脉全身麻醉D.排空膀胱35.产后血液系统的变化正确的是()A.产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B.纤维蛋白原、凝血酶于产后12周恢复正常C.红细胞沉降率于产后34周内降至正常D.血容量于产后24小时内增加至最大36.符合产褥期产妇身体变化特点的是()A.产后1周，阴道黏膜上皮恢复至孕前状态B.产后2周内尿量增加C.产褥期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需4周恢复D.哺乳产妇未见月经来潮仍有受
11、孕可能37.不是晚期产后出血的原因的是()A.胎盘附着面复旧不全B.继发性子宫收缩乏力C.胎盘胎膜残留D.胎盘附着面血栓脱落38.抢救羊水栓塞的首要措施是()A.组正DlC及继发纤溶B.切除子宫C.立即终止妊娠D.纠正呼吸循环衰竭39.下列疾病中哪项不易发生因DIC导致的产后出血()A.死胎B重度妊高症C.羊水栓塞D.过期妊娠I4()随着胎盘的排出，产妇体内的激素发生的变化正确的是()A.垂体催乳素水平因是否哺乳而异B.雌激素在产后2周下降至基线C.孕激素在产后4周达到未孕时水平D.不哺乳产妇的垂体催乳素于产后4周降到非孕水平41.异常恶露为（）A.产后第3天，恶露有血腥味，不臭B.产后第3天
12、，血性恶露中有坏死蜕膜C产后第9天仍有血性恶露D.产后2周为白色恶露42.产后子宫缩小至妊娠12周大小，需要时间为（）A.1周B.2周C.3周D.4周43.产后鼓励产妇尽早自行排尿的观察时限（）A.1小时B.2小时C3、日寸D.4小时Hl44.对产钳助产叙述正确的是（）A.术前必须行足够大的会阴切开术B.先放置右叶产钳，再放置左叶产钳C.放置产钳时，应右手持左叶产钳，左手持右叶产钳D.两叶产钳放置正确后，左右产钳锁扣恰好吻合，钳柄也自然贴拢，如不能恰好吻合，可移动右叶产钳使之锁扣吻合。I45.产生内毒素最易发生菌血症而致感染性休克的是（）A.葡萄球菌Bf-溶血性淋球菌C.大肠杆菌，D.淋球菌4
13、6.子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的（）A.子宫下段增厚，膨隆，压痛明显B.宫体肌肉菲薄C.子宫下段膨隆，压痛明显，D.出现凝血功能障碍47.关于难以控制并危及产妇生命的产后出血需行全子宫切除术的指征为（）A,严重的子宫收缩乏力B.胎盘植入UlC.DICD.合并中央性或部分性前置胎盘48.产后72小时内血容量的变化是（）A.增加15%-25%B.减少15%-25%C.增加25%-35%D.增力口20%-30%49.下列哪项关于胎吸描述错误（）A.宫缩时停止B.晕引无进展3次停止C.20分钟停止D.滑脱3次停止50先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）A.阴道流血增多B.阵发性下腹
14、痛加剧C.宫口是否扩张ID.胚胎组织有无排出51.妊娠合并心脏病，下列哪项不是早期心衰体征（）A.轻微活劫后有胸闷.心悸感B.休息时P110次/分，R20次/分C.肺底有湿罗音，咳嗽后消失ID.阵发性夜间呼吸困难52.下列哪项不是内因性匀称型胎儿宫内发育迟缓的特点（）A.器官分化或成熟度与孕龄相符，但各器官的细胞数均减少，脑重量轻B外表呈营养不良或过熟儿表现C.体重.身长.头径均相称，但小于该孕龄正常值D.胎盘小，细胞数少53.血清镁离子的有效治疗浓度为（）A.1.8-3.5mmolLB.1.8-3.0mmolLC.2.0-3.5mmolLD.2.8-3.5mmolL54.以下哪种药物是治疗I
15、CP的首选药物（）A.考来烯胺（消胆胺）B.熊去氧胆酸C.S-腺昔蛋氨酸D.地塞米松I55.初产妇，29岁，妊娠40周，合并有风湿性心脏病，心功能I级，心率85次/分，骨盆及胎位正常，临产3小时，宫口开大2cm，应如何处理（）A.产程中安慰鼓励产妇，尽量使其保持安静，可适当给予镇静药物B.立即人工破膜，缩短产程C.给予西地兰静脉注射，预防产程中心力衰竭的发生D.建议立即行剖宫产术56.阿司匹林治疗FGR应开始于（）A.孕1216周B.孕1620周C.孕20-24周D.孕24-28周57.妊娠中期合并中度病毒性肝炎如何处理（）A.立即终止妊娠B.积极内科治疗，如病情可控制，可继续妊娠IC.内科治
16、疗好转后终止妊娠D.视家人意见决定是否终止妊娠58.以下哪种情况孕期需要左旋甲状腺素治疗（）A.TPOAb阳性，TSH正常B.亚临床甲减合并TPOAb阳性，CTPOAb阴性，4TSH尿酸350umolL，肌Bf160umolL，彩超提示腹腔积液，肝脏回声增强。此患者初步诊断为（）A.重症肝炎B.妊娠期急性脂肪肝C.重度TCPD.妊娠期高血压二、多选题1.保障孕产妇安全分娩的主要措施包括：（）A加强对流动孕产妇的管理服务。IB为低收人孕产妇住院分娩和危重孕产妇救治提供必要救助。（C持续推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务。（D全面落实母婴安全五项制度。，正2孕产妇具有下列哪项风险因素评估为红
17、色风险。（）A.智力障碍B.三胎及以上妊娠C.感染性心内膜炎D.再生障碍性贫血，E.哮喘3.下列哪一项属于孕产妇妊娠风险筛查表阳性内容（）A.身高W145cm|B生育间隔5年（CRH血型阴性D.血小板IlOXlo9/LE.生殖道畸形，4.临产后阴道检查，判断胎方位的解剖标志有（）A.前囱门B.枕骨，C后囱门（正确答案）D矢状缝E冠状缝5.诊断胎儿宫内窘迫的依据包括（）A胎心音不规律，100次/分B.胎动异常7C羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头皮血PH值7.20E.胎位异常6新生儿复苏前的准备工作包括（）A.了解孕妇病史，提前预热辐射台及毛毯IB.将吸氧管与吸氧设备及复苏气囊连接好C.选择面罩，检查
18、气囊是否正常（D.连接吸痰管与负压吸引器，检查吸引器压力E.洗手、穿好手术衣7使用胎吸的相对禁忌症（）A.胎头位置不佳B.需胎头旋转45。方能正确放置胎头吸引器进行肋产C.位置较高相当于中位产钳的位置D.胎头未衔接8软产道包括（）A.阴道B.子宫颈IC.子宫下段D.骨盆底软组织IE.子宫底部9.妊娠2833周出现胎膜早破，可给予的处理方式包括（）A.促胎肺成熟B.预防性使用抗生素C.查血常规、C反应蛋白D.应用子宫收缩抑制药、E超监测残余羊水量10.会阴切开缝合术的适应证是（）A.初产妇阴道助产手术t口:B.会阴过紧或贻头过大，：C.早产儿预防颅内出血（正确D.经产妇第二产程过长E.初产妇臀位
19、下11.先兆临产的症状包括OA.尿频B.破膜C.见红（正确答案）D.胎儿下降感.E.假临产川确;12.下列哪些疾病中易发生DlC而致产后出血（）A.过期流产（正确答案）B.重度妊高症卜.C早产D.妊娠合并重度肝炎E.胎盘早剥I13.下列说法正确的是（）A.子宫破裂多发生在分娩期，部分发生在妊娠晚期。最常见的临床表现是腹痛明显B.不协调性子宫收缩乏力多属于原发性子宫收缩乏力C.胎儿娩出后立即发生的阴道流血，色鲜红，应考虑软产道裂伤JD.当骨盆出口横径小于8cm时，应进一步测量出口前、出口后矢状径E.协调性子宫收缩乏力孕妇首先静点缩宫素，必要时人工破膜14.处理羊水栓塞常用解痉药物包括（）A.硫酸
20、镁B.阿司匹林C.阿托品D.罂粟碱E氨茶碱）15.孕妇因G5P0孕36+1周，阴道流血伴下腹痛2小时人院。2小时前无明显诱因出现阴道流血，量约20ml,宫缩间隔45分钟，每次持续20秒，质中弱。自诉既往B超提示胎盘位置低，具体不详，既往5次早孕人工流产史。急诊B超提示边缘性前置胎盘，曾位。急诊行剖宫产术，术中见子宫前壁下段血管怒张，胎儿娩出后出血约40Oml。术中出血的原因可能包括（）A.前置胎盘，B.子宫收缩乏力（C.凝血功能异常D.胎盘粘连IE.子宫破裂16.患者32岁，G2P1,孕37周，腹痛9小时人院。I年前因试产失败剖宫产一男婴，患者烦躁不安，轻度贫血貌，腹部拒按，无阴道流血、流液。
21、关于子宫破裂的治疗，叙述错误的是（）A.可行双侧解内动脉结扎B.可行动脉造影栓塞C.术前、后可给予大量广谱抗生素预防感染D.尽可能转至有新生儿抢救能力的医院救治E.无需直视应快速钳夹出血血管I17.FGR何种情况是终止妊娠指证（）A.孕妇高危病情加剧IB胎儿窘迫【C.羊水过少tD.胎儿停止发育3周以上HE.胎儿停止发育2周以上18.以下哪些为急性胎儿宫内窘迫的指标（）A.胎心率100次/分IB.胎儿头皮血PH值为7.3C.胎心率130次/分D.胎儿头皮血PO2为8mmHgE.胎动10次/小时19.属于常见的出生缺陷包括哪些（）A.脊柱裂B.唇腭裂IC.先天性心脏病ID.多指畸形1E软骨营养障碍20.甲状腺疾病对孕产妇及围产儿的影响包括哪些（）A.易发生甲亢危象7B.流产、早产、胎儿生长受限7C甲状腺功能异常、甲状腺肿大（I）D.子痫前期、心力衰竭、胎盘早剥E.胎儿智力发育迟缓I
