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1、心电图知识试题及答案一、单选题（每题2分，共80分）1、女性，44岁。心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常。查体可见（）单选题A.S1强弱不等（正确答案）B.S1减弱C.心前区震颤D.收缩早期喷射音E.抬举样心尖搏动2、女性，56岁。头晕，乏力，心悸。查体：抬举样心尖搏动，胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射样杂音，向颈部传导。该患者的诊断是O单选题A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄正确答案）E.二尖瓣关闭不全3、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失。这种脉搏是（）单选题A.交替脉艮无脉C.迟脉D.奇脉（正确答案）E.水冲脉4、女性
2、，28岁。查体左上肢脉搏消失，右上肢脉搏正常。该患者可能是（）单选题1A.多发性大动脉炎（正确答案）B.心包缩窄C.心力衰喝D.心肌梗死E.严重休克5、男性，21岁。查体见奇脉，它产生的机制是吸气时（）单选题A.左室搏血量减少（正确答案）B.肺循环血量增加C.左室收缩力增强D.体循环回流增加E.心律不齐6、患者女。查体可触及水冲脉。该患者最可能是（）单选题A.心包积液B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全（正确答案）7、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于（）单选题A.交替脉B-分脉C房颤D房早E.窦性心律不齐（正确答案
3、）8、患者女。风湿性心脏病二尖瓣安闭不全。可有以下症状O单选题A.咯血B.乏力，心悸（正确答案）C.晕厥D.心绞痛E.腹痛9、女性，52岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音。应考虑（）单选题A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄（正确答案）C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.二尖瓣关闭不全10、男性，34岁。胸痛3周，气短，查体：烧瓶样心，心音遥远。最可能的诊断是（）单选题A.二尖瓣关闭不全B.心包积液（正确答案）C.心肌病D.心肌炎E.胸腔积液11、女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常。该患者查体可见（）单选题A.S1增强B.S1减弱（正确答案）C.S2通常分裂D.收缩早期喷射音E.S1分裂12
4、、男性，70岁。反复出现呼吸困难，心绞痛和晕厥。该患者首先考虑（）单选题A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄（正确答案）E.二尖瓣关闭不全13、女性，35岁。二尖瓣狭窄，当失代偿期发生时。最初的症状是（）单选题A.咯血B.腹痛C.晕厥D.心绞痛E劳力性呼吸困难（正确答案）14、患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持续约1分钟。查体：BP13070mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次/分。该患者的晕厥属于（）单选题A.血管舒缩障碍B.血管疾病C.心脏病（正确答案）D.血液成分异常E.脑源性15、患者男，60岁。冠心病病史10年，今日突发晕厥，持
5、续约1分钟。查体：BP13070mmHg，心音强弱不等，节律绝对不整，心率42次/分。该患者的心电图可能为（）单选题A.室性早搏B心房纤颤（正确答案）C.心肌缺血D.急性心梗E.1度房室传导阻滞16、女性，69岁。急性左心衰竭。该患者的体位为（）单选题A.自主体位B.强迫坐位（正确答案）C.强迫卧位D.被动体位E.辗转体位17、女性，30岁。尿毒症患者。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液。这时可出现的体征O单选题A.心尖搏动增强B.靴形心C.开瓣音D.烧瓶样心（正确答案）E.Sl亢进18、患儿，男，60岁，近2年经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。鼻腔检查
6、正常，变应原皮肤试验阳性，鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性，初步诊断是（）单选题A.常年性变应性鼻炎（正确答案）B季节性变应性鼻炎C.血管运动性鼻炎D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎E.药物性鼻炎19、患者男性，32岁，阵发性心悸1年余，突发突止，每次持续30分钟至1小时。测心率200次/分，律齐，未见P波，QRS波形正常。诊断最可能是（）单选题A.窦性心动过速B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速（正确答案）D.阵发性室性心动过速E.阵发性房性心动过速20、冠心病患者突感心悸、胸闷，血压90/60mmHg心率150bpm，律齐，心尖部第一心音强弱不等，心电图示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRS波
7、群增宽至012毫秒，可见室性融合波，诊断为（）单选题A.房扑B.阵发性室上性心动过速C.室颤D.频发室性期前收缩E.阵发性室性心动过速（正确答案）21、患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑朦及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率6095次/分，需进行何治疗（）单选题A.立即予以胺碘酮复律B.立即予以电复律C.静注毛花昔丙D.行永久心脏起搏器置入术E.华法林抗凝（正确答案）22、男性，35岁。反复心悸、胸闷4小时入院。既往心电图示QRS波群起始部分粗钝（称delta波），终末部分正常。入院查血压140/80mmHg-心率180次/分钟。患者首选的药物治疗是（）单选题A.静脉注射腺甘（正确答案
8、）B.口服地高辛C.静脉注射阿托品D.暂不进行处理E.静脉注射毛花昔C23、男性，45岁，反复晕厥，抽搐2天。查体：心率40次份钟-律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压H0/70mmHg，晕厥原因最可能为（）单选题A.窦性心动过缓，窦性停搏B二度11型房室传导阻滞（3：2下传）C.二度I型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞（正确答案）E.室性心动过速24、男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分钟，律齐。门诊心电图检查示窦性心动过缓，心率41次/分钟。下一步最合理的检查是（）单选题A.直立倾斜试验B.普蔡洛尔试验（心得安试验）C.双嘴达莫（潘生丁）试验D.阿托品试验（正确答案）E.活动平板运动试
9、验25、女性，28岁，突然出现严重呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，血压80/54mmHg，两肺散在干、湿啰音，心率148次/分钟，心律绝对不整，心尖部闻及隆隆样舒张中、晚期杂音，心电图示房颤，抢救措施首选（）单选题1A.静脉注射映塞米B.静脉注射毛花昔（正确答案）C.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉滴注硝普钠26、男，30岁。突发上腹剧痛3小时，怀疑消化道穿孔，无休克表现，为进一步明确诊断，首选的检查方法是（）单选题A.腹腔诊断性穿刺B.立位腹部X线平片（正确答案）C.CT检查D.B超检查E.X线胃肠与贝餐检查27、男性，55岁，突发心悸、晕厥，心电图：宽大畸形QRS波群心动过速，QRS波振
10、幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电位线扭转，诊断为（）单选题A.尖端扭转型室性心动过速（正确答案）B.室上性心动过速伴室内差异性传导C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过速E.加速性室性心动过速28、男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110/80mmHg（14.7IO.7kPa），肘静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为（）单选题1A.急性心肌梗死B.缩窄性心包炎C.变异性心绞痛（正确答案）D.稳定型心绞痛E.急性渗出性心包炎29、女性，25岁，因寒战、高热、纳差、腹泻1周，今突发昏厥2次急诊，心电图：窦性节
11、律时QT0.56s，间隙尖端扭转型室速，应立即做哪项检查（）单选题A.血培养+药敏B.肝肾功能C.血气分析+全套电解质（正确答案）D.全血分析E血糖30、男性，58岁。因右下肢剧烈疼痛麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是O单选题A.血管闭塞性脉管炎B.动脉硬化性闭塞症C.动脉栓塞（正确答案）D.雷诺氏病E.深静脉血栓形成31、男性，65岁，高血压心脏病、心功能不全，心电图示高度房室传导阻滞，两肺底闻及湿啰音，此时不宜选择下列哪种降压药物（）单选题A.卡托普利B.依那普利Cf受体阻滞药（正确答案）D,嚷嗪类利尿药E.哌唾嗪32、女性，21岁，医学院学生。近1周来睡眠不足
12、。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力，继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异常。既往中学二年级时类似发作一次。其可能的诊断为（）单选题A.脑缺氧发作B.血管迷走性晕厥（正确答案）C.特发性起立性地血压D.一过性脑缺血发作E.脑血管畸形33、男性，56岁，冠心病，近2周心悸，心电图提示：窦性心律，75/min，频发房性期前收缩，短阵房速，以下用药哪项不对（）单选题A.胺碘酮B.美托洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.利多卡因（正确答案）34、某患者，心电图示:窦性心律，PR间期0.18s-心率为50/min，余无异
13、常，其心电图诊断为（）单选题A.正常心电图（正确答案）B.一度房室传导阻滞C.二度I型房室传导阻滞D.窦性心动过缓E.三度房室传导阻滞35某患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物不宜使用的是（）单选题A.利多卡因（正确答案）B.肾上腺素C甲氧明D.阿托品E.碳酸氢钠36、男性，77岁，反复晕厥伴抽搐2d，既往无胸痛、发组、水肿及气短，血压180/70mmHg-心率45/min，律齐，心尖部第一心音强弱有变化，心底部有2/6级收缩期杂音，其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（）单选题A.高血压脑病B.窦性心动过缓伴室性期前收缩C.完全性房室传
14、导阻滞（正确答案）D.二度I型房室传导阻滞E.阵发性房颤伴部分房室传导阻滞37、男性，20岁，腹泻后出现心悸，心电图提示频发室性期前收缩，下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变（）单选题A.提前出现宽大畸形的QRS波B.T波方向与QRS主波方向相反C.QRS波群前出现倒置P波（正确答案）D.代偿间隙完全E.室性融合波38、女性，40岁。心悸、胸闷半年，一月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示第三度房室传导阻滞，交界性逸搏节律。最好选用何种治疗（）单选题A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.麻黄碱D.安装临时起搏器E.安装永久起搏器（正确答案）39、女性28
15、岁患者，突发心悸二小时，心率168次/分，节律规则，心电图QRS波形正常，不宜选择的药物是O单选题A.腺昔B.普罗帕酮C.胺碘酮（正确答案）D.维拉帕米E.毛花昔丙40、男性，42岁，发作性心悸，气促1天。体检心率180次/分，规则。听诊过程中心率突然降至90次/分，一分钟后又回复到180次/分，即记录心电图，最大可能的诊断是（）单选题1A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心动过速D.室上性心动过速（正确答案）E室性心动过速二、多选题（每题4分，共20分）1、描记心电图时，病人应（）A.平静呼吸（正确答案）B.四肢平放（正确答案）C.肌肉紧绷D.控制咳嗽（正确答案）E.不可移动肢体（正确答案）2、
16、心电图应用的范围是（）A.心律失常的诊断（正确答案）B心脏传导障碍（正确答案）C.心肌梗死（正确答案）D.心瓣膜病变的诊断E.心功能检测3、心脏的传导系统包括（）A.浦肯野纤维网（正确答案）B.窦房结（正确答案）C.希氏束（正确答案）D.结间束（正确答案）E.房室结（正确答案）4、心肺复苏的处理原则中哪些为正确的OA.迅速有效的人工呼吸（正确答案）B.立即进行有效的胸外按压（正确答案）C.根据情况选用合适药物（正确答案）D.及时建立静脉通道（正确答案）E.先行心电图检查以确诊再进行处理5、初级心肺复苏包括OA.胸外按压（正确答案）B.人工呼吸（正确答案）C.电复律D.开放气道、检查呼吸（正确答案）E.气管插管
