新胰十二指肠切除术手术配合.ppt.ppt

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胰十二指肠切除术手术配合,内容介绍,手术体位水平仰卧位 手术切口右上腹直肌切口,物品准备,一次性用品一次性物品,器械敷料,1、常规开腹,探查(1)常规开腹,洗手探查。,手术步骤,(2)外侧探查探查肿瘤是否侵及下腔静脉。,(3)下侧探查,以明确肠系膜上静脉有无肿瘤累积。,(4)上侧探查,分离胆总管、肝动脉,分离胰腺与门静脉的组织。局部无癌侵润,可决定行根治术。,2、切除病灶(1)切断胆总管(2)切断胃(3)切除胰腺(4)切断空肠(5)切除标本,(1)胰腺空肠端端吻合(2)胆总管空肠断侧吻合(3)胃空肠端端吻合(4)肠肠端侧吻合,3、吻合,4、关腹(1)缝合横结肠系膜裂孔。(2)检查有无渗血,放置引流管。(3)清点物品,关闭腹腔。,Thank You!,

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