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学校室内外场馆、教室使用申请表使用单位使用人使用人职务联系电话使用场地位置名称使用时间月日时一月日时参加人员类另U参加人数具体用途用途类别会议培训演出比赛典礼考试口教学演练其他使用设备带入设备使用承诺1.遵守场馆使用的各项管理制度，服从学校管理：2.保证场馆的合法使用：3.保证场馆及附属设施设备的完好、安全及环境卫生，不吸烟：4.制定活动预案，保证参加活动人员的人身安全：5.不得使用非审批场馆、教室以外的场地。6.不干扰学校正常教育教学秩序。7.活动人员车辆不得驶入校园，在校外有序停放。8.自行承担因违法、违规、违章使用场馆造成的事故事件责任。使用单位（公章）责任人签名：年月日学校后勤安保部门审核意见负责人签字：年月日学校审核意见尚志市东浦小学（公章）负责人签字：年月日
