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互联网宗教信息服务申请表申请人：填写日期：年月日国家宗教事务局监制-1-申请人名称申请人地址法定代表人或主要负责人姓名身份证号码联系人固定电话手机号码申请人性质L宗教团体（）2.宗教院校（）3.宗教活动场所（）4.其他组织机构（）申请服备类别（可多选）1互联网宗教信息发布服务（）2.互联网宗教信息转载服务（）3.互联网宗教信息传播平台服务（）4.其他与互联网宗教信息相关的服务（）申请服务形式（可多选）服务名称服务地址网站应用程序（互联网小程序）论坛贴吧博客（微博客）公众账号即时通信工具网络音视频社区问答会议系统其他互联网宗教信息审核人员（需载明审核人员姓名、毕业学校及所学专业、对国家宗教政策法规和宗教知识熟悉程度、学位职称等，可附页）法定代表人或主要负责人（签名）:（申请人公章）年月日
