《师资初训心肺复苏.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《师资初训心肺复苏.ppt（47页珍藏版）》请在课桌文档上搜索。
1、1,一、请遵守授课时间，缺课30分钟以上者不颁发“救护师资证”。二、请将通讯工具调成震动或无声，请勿在课堂 上拨打或接听电话。三、上课期间请不要大声喧哗，不要吸烟，不要 看与培训无关的书籍、报刊，请勿随意走动。四、爱护教具，请按规定正确使用教具。五、学员就座、操作练习时请服从授课老师安排。,温 馨 提 示,2,浙江省红十字会应急救护培中心叶 珍 珎,3,应急救护步骤,1、评估,2、判断,3、呼救,4、救护,4,应急救护步骤,1.评 估,评估情况,保障安全,个人防护,5,应急救护步骤,2.判 断,轻拍重喊,判断是否有意识,6,三、应急救护步骤,判 断 意识,7,应急救护步骤,3.呼 救,多人在现
2、场,大声呼救表明身份专人报警请人协助,8,应急救护步骤,呼 救,对于心跳呼吸骤停的伤员：打急救电话前必须先 做2分钟现场心肺复苏对于其他伤员：先打急救电话再 进行相应救护,单人在现场,9,三、应急救护步骤,呼 救,伤病员：地点、情况、人数 伤情、年龄报警人：姓名、电话,让对方先挂电话,拨打呼救电话,10,应急救护步骤,4.救 护,11,当别人需要您的时候，请伸出您的双手，给他生命的希望,Hands of Time,Anybody can do this as long as they have two hands,12,救护生命链,（一）、早期通路,现场环境评估伤员伤情评估,13,当别人需要您
3、的时候，请伸出您的双手，给他生命的希望,Hands of Time,Anybody can do this as long as they have two hands,14,（二）早期现场心肺复苏,针对骤停的心跳和呼吸采取的 现场徒手“救命技术”。（CPR）,救护生命链,15,16,心跳呼吸骤停原因,17,生命终止呼吸、心跳停止、瞳孔散大到边且固定生命终止不是瞬间变化，有一个过程临床死亡期（此时不是最终死亡）：心脏骤停之后 5-8分钟生物学死亡期：心脏骤停 10分钟后,18,脑组织对缺氧极其敏感,19,启动心肺复苏的条件,无反应且没有呼吸或不能正常呼吸(仅仅是喘息),20,1、判断意识及呼吸
4、2、呼救求援3、调整体位4、胸外按压5、打开气道6、人工呼吸7、人文关怀,21,22,1.判断意识,23,1.判断呼吸,24,救命啊！有人晕倒了，我是救护员，请张三打120，有没有打通告诉我，会救护的快过来帮忙,2.呼救求援,25,调 整 体 位,26,胸部中央-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南56页,C:胸外心脏按压取位,27,明确了救护对象年龄的划分,婴儿 Infant:1 岁内 儿童 Child:1 至 8 岁 成人 Adult:8 岁以上,28,1.胸外按压-要点,按压深度：至少5厘米按压频率：至少100次/分钟,按压方式：双手掌根重叠,成人胸外按压,29,儿童：胸骨中段，
5、一只手掌根下压约5cm，胸部前后径的1/3,婴儿：胸骨下半段，两手指下压4cm（胸部前后径的1/3）,-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版184页,30,仰 头 举 颏 法,A.打开气道,31,嘴包嘴、捏鼻翼、吹1秒口离开、松鼻翼、等4秒胸廓隆起刚刚好 口对口 口对鼻 口对口鼻,呼出气体中含氧%,B:人工呼吸,16,32,心肺复苏有效指征,红了动了跳了,33,终 止 条 件,活了来了死了累了,34,人文关怀,35,哪些情况应延长CPR时间？,年龄较小药物过量溺水触电,上述情况可以先CPR,再呼叫求援,36,注 意 事 项,现场救护争分夺秒。不要随意搬动伤病员，注意保护脊柱。要在
6、坚硬的平面上进行心肺复苏操作。严禁在正常人身上进行CPR操作训练。救护人员定期培训，巩固现场救护知识。,37,当别人需要您的时候，请伸出您的双手，给他生命的希望,Hands of Time,Anybody can do this as long as they have two hands,38,救护生命链,（三）、早期心脏电除颤,1分钟内-90%5分钟内-50%12分钟后-25%实施越早,效果越好!,39,及时发现紧急情况，立即开始救治最重要，否则病人便不可能获救。但早期电除颤却是唯一有效的治疗手段，85%心脏骤停由室颤引起，故称早期除颤是“决定心脏性急症病人生存率唯一的最重要因素”,生存链
7、-心肺复苏的关键,-中国人民解放军总医院急诊科 沈洪教授,40,41,生命之救星AED 2008年8月19日上午11时48分，参加北京奥运会山地车比賽的南非教练员里昂突然心脏骤停。经现场志愿者的心肺复苏术和AED的抢救，19分钟生命体征开始恢复。后经301 医院重症监护3 小时抢救。病人脱离危险。,42,43,为什么先做CPR 心脏骤停超过5分钟则由于心室纤颤消耗了很大的能量而逐渐衰竭，电击除颤的效果欠佳，无法恢复有效收缩。在电击前先进行90秒到3分钟的胸外按压可显著提高存活率。因此，若目击者或急救人员能在室颤发作后5分钟内进行除颤最好。,44,除颤流程打开AED遵循AED的提示操作在放电后立即继续胸外按压（最少的中断）-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版43页,45,使用AED：安全第一！除颤器仅用于心脏骤停的病人。使用前确认无人及金属接触病人。确认电极牢固地黏附在病人的皮肤上（去毛、净水、无折皱）。关注声音提示和屏幕信息。除颤前将氧气搬离营救地点，以免引发火灾。,46,胸前叩击不应该用于无目击者的院外心脏骤停。在心室颤动的病例中进行胸前叩击不能恢复自主 循环。与胸前叩击有关的报告中并发症包括胸骨 骨折、骨髓炎、中风以及诱发成人和儿童的恶性 心律失常。胸前叩击不应延误开始心肺复苏或 除颤。-2010年AHA心肺复苏及心血管急症救治指南翻译版52页,47,
