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1、占用储量登记书、储量备案证明、登记卡片及地质资料汇交证明登记号：口口口口E占用矿产资源储量登记书采矿权（申请）人:填写人：（签名或盖章）负责人：（落名或盖章）日期：年月日（单位公章）自然资源资源部监制矿山基本情况采矿权（申请）人：矿山外部条件位于：县城（市）方位，直距：km通讯地址：距矿山最近交通线名称：邮政编码：Illll最近车站名称：电话号码:运距km,直距kmEmail：交通类别：矿山名称：水源地名称：经济类型：距水源地距离：km所属矿区（井田）名称：供水满足程度：所属矿区（井田）及矿山编号：:旌京1一I甘士法Dl一I:rr0I距电网距离；km矿山标示坐标：经度（或Y）纬度（或X）供电满
2、足程度：满足口基本满足不满足矿产资源储ft报告评审情况报告名称：矿床特征及开采技术条件矿床名称：野外工作完成时间：年月报告程在时间：年月日矿床类型：提交评审原因：含矿层位：Jife后咨料汇办证书号:矿体（层）总数：总厚度：m有益有害组分含量：勘查单位；勘查阶段：评审机构：矿体最小埋深：m矿体最大埋深：m评审时间：年月日评审文号：评审结论：构造复杂程度：简单口中等口复杂极复杂评估师：备案机关：备案时间：年月日煤层稳定程度：稳定口较稳定口不稳定极不稳定备案文号：探（采）矿权人：可行性评价报告名称：沼气等级：低沼气高沼气煤尘：有爆炸性无爆炸性完成时间：年月日评价阶段：矿区远景评价：有扩大远景无扩大远
3、景远景不明结论:水文地质条件：简单口中等口复杂最大涌水量立方米/日正常涌水量立方米/日矿产资源规划状况：主要矿体层S-Z特征名称：选矿性能选矿流程形态：选矿方法：选矿试验程度：可选性实验室流程E孤令止，1IiU-rJI,-l-rJLl人生十长度：m宽（延深）：m选矿难易程度：易选可选难选极难选厚度：m入选矿石类型倾向：倾角：入选品位最小埋深：m精矿品位最大埋深：Ill占矿山资源储量比例：%矿山设计情况设计开采能力：万吨（万d）/年尾矿品位设计选矿能力：万吨（万/）/年设计生产服务年限：年开采方式：露天地下口露天一地下精矿成本：元/吨（元/吨）开拓方式:选矿回收率：1.%;2.剥离系数（剥采比）
4、：掘采比：占用矿产资源储量（资源储量计算截止日期年月日）矿产矿产统计对矿石类型、品储量基础储量资源量名称组合象及单位级（牌号）及主要组份含量编码数量编码数量编码数量原资源储量登记号矿区范围、资源储量计算范围的拐点坐标、标高、面积及示意图矿区范围拐点坐标：资源储量计算范围拐点坐标：1. 序号纬度（X）经度（Y）序号纬度（X）经度（Y）2. 1.3. 2.4. 3+5.6. 5.6*Il矿区面积：km2最低标高：m最高标高：m资源储量计算面积：km2最低标高：m最高标商：m开采矿体最低标高：m开采矿体最高标高：m备注:矿产资源储量评审机构核实意见核实意见负责人（公章）章）；年月日矿产资源储量登记管
5、理机关意见下级管理机关初审意见：负责人（公章）握章）:年月日登记管理机关审定意见：负责人（公章）（续章）：年月日储量备案证明山东省国土资源厅鲁国土资储备字（2016）177号山东省f，饮用天然矿泉水资源储量核买、一产资源储量评审备案证明山东育口十J馆储量评审办公室报送的山东省威海市bb.资源储量核实报告评审意见书和相关办行文也.红PHr压审查，评审机构及其聘请的评审专家符合相关规定，所报送的备案材料符合有关要求，同意予以备案,国二奇620耍年若.&地质资料汇交证明汇交人整目名林*a域履工体所在看区一市）虚果地质资料名集戌果她质烹料何/梢号地质资料汇交凭证害址资凭（2017）0023号喷目来潭*他泰金安排j5目HHhO好比次汇交就果贵料目录力口大宇告:Q!W常用LQ张W三1,附件：0团北次汇文晟妙贵料目量：6天汇二:光盘：1裱更*：OK硬包:0个城管:口金硬盘：0小Jtft=Oft加好心:0米标本0映用样;0量其它:Q光葬片：0件漱汇变实的货国目兼f部门也m贵m汇丸2017401月17日建，水口是汇交人及行工史又秀的证明，也是汇文人修伊舍法UIa的儿证.点*，9mrt（tftt.果矿依时.如出示此证，探丁收黑丁奴即让时，ItiiIi收*
