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1、XX市中医医院重点传染病防控工作方案传染病是严重危害人民群众健康的重大公共卫生问题,传染病防控是一项长期任务，手足口病、布鲁氏菌病、发热伴血小板减少综合征、艾滋病、结核病、狂犬病、乙肝、流行性出血热、猴痘等重点传染病防控形势依然严峻，为切实加强我院重点传染病防控工作，有效预防控制疫情发生和传播，保障人民群众的身体健康与生命安全，保障医疗安全,结合我院实际情况，特制定我院重点传染病防控工作方案。一、工作目标与原则（一）目标：切实落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”工作策略，做好手足口病、布鲁氏菌病、发热伴血小板减少综合征、流行性出血热、新型冠状病毒感染、结核病、艾滋病、丙肝、猴痘等重点传染病防
2、控工作，做好传染病的规范诊疗。（二）原则：突出重点、健全制度；预防为主、防治结合；依法管理、分级负责；规范措施、协调配合；加强监测、注重预警。二、组织领导医院传染病防治管理领导小组成员承担医院重点传染病防控领导工作，负责贯彻落实国家、省、市卫健委有关传染病防控精神，全面指导我院传染病防控工作，制定应急预案和防控策略，并组织实施，开展健康教育，做好物资储备、后勤保障等工作。传染病救治专家组成员负责制定重点传染病医疗救治方案，培训并指导各科室开展医疗救治、规范诊疗。三、全面落实防控重点措施（一）严格落实院感防控。严格落实院感管理主体责任,严格执行院感制度，进一步加强培训，提高医务人员院感防控意识和
3、能力。（二）完善防控相关制度、工作流程和应急预案。（三）加强感染性疾病科管理、门急诊管理。做好预检分诊工作，落实首诊负责制，及时发现传染病例，做好监测上报、规范诊治、转诊。做好标准预防、消毒隔离、个人防护措施，避免职业暴露风险，减少、杜绝院内感染发生。L艾滋病防控认真落实X疾控字（2023）X号2023年XX市艾滋病防制业务工作意见，按要求完成疾控中心布置的监测任务,加强艾滋病疫情报告，提高网络直报及时率和规范率。艾滋病初筛实验室及检测点每月月底或次月月初3号前按时完成上报艾滋病病毒抗体检测情况统计报表。对本院医务人员进行艾滋病防治相关法规、艾滋病防治知识、职业暴露防护知识、丙肝防治知识培训，
4、培训率100%；坚持日常宣传和重点宣传相结合，组织做好“世界艾滋病日”宣传。加强重点科室、重点人群宣传教育，设立专题宣传栏，开展专题讲座。2 .结核病防控自今年4月1日起，XX市人民医院为XX市结核病防治定点医院。我院医师接诊发现结核病和疑似结核病患者，符合上报条件的要即时填写传染病报告卡，告知患者或家属持相关病历检查资料，至三楼门诊部办公室，给予开具肺结核患者或疑似肺结核患者转诊单，患者持转诊单至定点医院人民医院进一步诊治。3 .狂犬病防控我院非狂犬病诊治定点医院，但要做好疑似狂犬病的上报工作。并引导患者到定点医院就诊。4 .手足口病防控儿科、皮肤科门诊加强5岁以下儿童健康管理，提醒家长一旦
5、发现儿童发热、皮疹等情况及时就诊，做到早发现、早报告、早处置、早治疗，切实做好聚集性病例和暴发疫情的发现、报告、处置和病例救治等工作，防止疫情蔓延扩散。5 .乙肝防控加强助产管理，强化乙肝母婴阻断，重点做好新生儿首剂乙肝疫苗24小时内和后续乙肝疫苗接种工作。对通过各种筛查出的成人乙肝病患者，加强乙肝疫情报告，提高网络直报及时率和规范率。6 .肾综合征出血热防控严格落实疫情监测报告制度，加强对疫情报告工作的管理，防止出现瞒报、漏报、迟报等情况。做好病例上报及流行病学调查。落实肾综合征出血热“三早一就”治疗原则，发现病例后，积极救治，规范转院流程，建议其就近治疗，不建议反复多次转诊，特别是处于休克
6、期病人更不宜转诊,减少或避免重症或死亡病例发生。XX市人民医院为我市肾综合征出血热诊疗救治定点医院。发现病例后由本院安排救护车将其转运至市人民医院感染性疾病科，不得要求病人自行前往。对于劝说无效强烈要求转院和确需转诊病人，转诊时要明确告知病人本地转诊至XX市人民医院感染性疾病科、上级转诊至XX市XX医院，避免造成病人辗转多科室和多家医疗机构就诊现象。7 .布鲁氏菌病防控根据2023年XX卫健委下发的关于做好布病防控工作的通知要求，为降低布病流行水平，守好防控底线。(1)加强开展布病防控知识宣传。我院门诊大厅LED宣传彩屏，滚动播放布病相关知识，包含“布病定义”“临床症状”“主要传染源及传播途径
7、”等。同时准备布病宣传页在大厅向前来就诊的患者和陪伴家属发放。向群众讲解布病传播途径和临床疑似早期症状，让群众有自我判定防范意识。(2)加强院内医务人员培训。院内集中进行布病知识培训。培训结束后通过院内网传达布病知识课件，各临床科室医师增强日常临床工作中对布病的重视程度和发现能力，时刻有识病辨症意识，在接诊发热、乏力、关节疼痛等症状的患者时，能够做到询问有无牛羊饲养、屠宰、皮毛加工等接触史，及早发现病例。(3)加强实验室检测能力建设，必要时按照上级要求开展布病血清学检测。(4)加强院内预警机制。院内已下发通知，医师在门急诊、病房遇到相关疑似症状，询问存在相关接触史，第一时间通知公卫科，公卫科将
8、安排进一步采血送检疾控部门。若病例确诊，则按要求逐级上报，并转诊至指定医疗机构。8 .发热伴血小板减少综合征防控提高早发现早诊断早预警能力。加强对所有重点科室、重点岗位人员发热伴防治技术培训，增加培训频次，加大考核力度，确保培训效果，不断提高医务人员的识别能力和水平。发热诊室接诊发热伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等症状的病人时，要详细询问流行病学史，高度关注农村中老年人、有蝉虫叮咬史或确诊病例接触史的人员，进行发热伴病毒排查。加强病例上报工作。按照医院传达的监测上报要求做好病人规范诊疗、转诊工作。9 .猴痘防控高度重视猴痘知识、病例发现与报告、诊断治疗等内容培训，提高猴痘的发现和诊疗水平，做到早
9、发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。切实提高猴痘防控意识。发现猴痘样症状的就诊者或入境后进行健康检查的人员，在排除水痘、带状疱疹、单纯疱疹、麻疹、登革热等其它发热出疹性疾病以及皮肤细菌感染、疥疮、梅毒、过敏反应等疾病后,应主动询问其境外旅行史或男性同性性行为等高危行为史。若发病前21天内有境外旅居史，或入境人员接触史，或与类似症状人员接触史，应记录患者现住址及联系方式，向辖区疾控中心报告，同时采集标本送至当地疾控机构开展猴痘病毒核酸检测。疑似或确诊病例应于24小时内通过网络直报报告。(1)医务科、门诊部、各临床科室，认真做好熟练掌握各类传染病的诊断标准及上报时限，知晓重点传染病的规范管理，按要求做好传染病的发现、上报、治疗和转诊工作，不得迟报、漏报、隐瞒不报。(2)医务科、门诊部与教育部门、各社区联合，开展辖区、学校、托儿所等单位的健康教育，普及传染病防治知识，指导公众做好个人卫生防护，提升辖区居民的健康素养和自我防病能力。（3）医务科、护理部、门诊部、院感科负责将重点传染病防控措施落实情况纳入科室管理当中。
