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1、乡镇卫生院服务能力评价指南（2023版）乡镇卫生院服务能力判定标准1一、适用范围1二、标准分类1三、条款分布1四、条讦力I结果表方式*1（一）评价采用A、B、C、D四档表达1（二）条款的性质1五、评价结果2第一章功能任务与资源配置31.1功能任务31.1.1基本功能3112Js*41.2科室设置71.2.1 临床科室71.2.2医技及其他科室71.2.3公共卫生科或预防保健科812.4耳只匕.91.3设施设备91.1.1 3.1建筑面积91.1.2 床位设置101.1.3 设备配置1013.4161.4人员配备171.4.1人员配备17参考文献19第二章基本医疗和公共卫生服务212.1服务方式
2、211.1.1 1.1门、急诊服务211.1.2 住院服务221.1.3 家庭医生签约服务232.14乡月艮252.1.5远程医疗服务262.2服务内容和水平262. 2.1医疗服务262.1.1.1 疾病种类（见附件）262.1.1.2 急诊急救服务352.1.1.3 内科医疗服务632.1.1.4 外科医疗服务632.1.1.5 妇（产）科医疗服务642.1.1.6 全科医疗服务652.1.1.7 中医医疗服务662.1.1.8 眼、耳鼻咽喉医疗服务672.1.1.9 口腔医疗服务*672.1.1.10 康复医疗服务682.1.1.11 儿科医疗服务692.1.1.12 老年人卫生服务70
3、2.1.1.13 心理健康服务712. 2.2检验检查服务722.1.1.1 检验项目722.1.1.2 检查项目722.2.3基本公共卫生服务752.2.3.1 居民健康档案管理752.2.3.2 健康教育752.2.3.3 预防接种772.2.3.4 儿童健康管理782.2.3.5 妇健康管理792.2.3.6 人健康管理802.2.3.7 高血压患者健康管理802.2.3.8 2型糖尿病患者健康管理812.2.3.9 精神障碍患者管理822.2.3.10 肺结核患者健康管理832.2.3.11 中医药健康管理842.2.3.12 传染病及突发公共卫生事件报告和处理852.2.3.13 卫
4、生监督协管862.2.3.14 重大公共卫生项目及其他872.3服务效果872.3.1月艮872.3.2满意度88参考文献90第三章业务管理923.1执业与诊疗规范管理923.1.1923.1.2规范诊疗933.2医疗质量安全管理933. 2.1医疗质量管理体系和制度建设933.1.1.1 医疗质量管理体系933.1.1.2 医疗质量管理制度943.2.2医疗质量管理制度落实953.2.2.1 “三基”培训与考核953.2.2.2 住院诊疗质量管理953.2.2.3 负责制度963.2.2.4 查房制度963.2.2.5 值班交接班制度973.2.2.6 、麻醉授权管理973.2.2.7 病历
5、书写规范管理983.2.2.8 手术管理*993.2.2.9 麻醉前病情评估和讨论制度1003.2.2.10 输血管理*1013.2.2.11 放射或医学影像管理1023.2.2.12 临床检验管理1023.2.2.13 中医管理1033.2.2.14 康复管理*1043.2.2.15 病案管理1053.3患者安全管理1053.3.1查对制度1053.3.2手术安全核查管理1063.3.3危急值报告管理1073.3.4患者安全风险管理1083.3.5患者参与医疗女全.1083.4护理管理1093.4.1护理组织管理体系1093.4.2临床护理质量管理1103.4.3护理安全管理Ill3.5医院
6、感染管理Ill3.5.1医院感染管理组织Hl3.5.2医院感染相关监测1123.5.3手卫生管理1133.5.4消毒及灭菌工作管理1133.6医疗废物管理1143.6.1医疗废物和污水处理管理制度1143.6.2医疗废物处置和污水处理1143.7放射防护管理1153.7.1放射防护管理1153.8药事管理1163.8.1药品管理1163.8.2临床用药1423.8.3处方管理1423.8.4药品不良反应管理1423.9公共卫生管理1433. 9.1建立健全公共卫生管理制度1434. 9.2落实村卫生室公共卫生服务任务与经费补助144参考文献145第四章综合管理1474.1 党建管理1471 .
7、1.1党的组织建设1474 .1.2党风廉政建设1484.2 人员管理1484. 2.1绩效考核制度1485. 2.2人才队伍建设1495.1 财务管理1504. 3.1贝1505.2 医保基金使用内部管理1524.4.1医保基金使用内部管理1524.5安全生产1534.5.1安全生产1534.6信息管理1554 .6.1信息系统建设1555 .6.2网络安全1574.7行风与文化建设1584. 7.1仃风与文化建设1584.8信息公开1604.8.1信息公开1604.9县乡一体和乡村一体建设1614.9.1县乡一体和乡村一体建设1614.10部门协同1624.10.1部门协同162参考文献1
8、64乡镇卫生院服务能力判定标准在2022年版乡镇卫生院服务能力标准基础上，根据新的形势和任务要求，对于医务人员数少于10人、服务人口少于1万人的乡镇卫生院，单独制订新的达标标准“合格标准”O一、适用范围（一）本标准适用于所有乡镇卫生院（街道卫生院适用，下同）。（二）本标准共设置4章100条，用于乡镇卫生院自我评价与改进，并作为对乡镇卫生院实地评价的依据。二、标准分类（一） 基本条款。根据乡镇卫生院服务功能，将普遍应该具备、应当做到的列为基本条款，适用于所有乡镇卫生院。（二） 推荐条款。在基本条款基础上，增加进一步提升医疗服务能力、拓展服务功能的条款，设为推荐条款，以“”标注。三、条款分布章节基
9、本条款推荐条款支第一章功能任务和资源配置110第二章基本医疗和公共卫生服务306第三章业务管理346第四章综合管理130合计8812四、条款评价结果表达方式（一）评价采用A、B、C、D四档表达评价结果采取累进式：达到B档者，须C档同时合格；达到A档者，须B档和C档同时合格。（二）条京火的性质档次ABCD情况表述有持续改进或成效良好有监管有结果有制度且能有效执行仅有制度或规章，未执行五、评价结果类别基本条款（88条）推荐条款（12条）C档B档A档C档B档A档达到推荐标准的机构100%260%230%290%260%230%达到基本标准的机构295%250%220%/达到合格标准的机构280%22
10、0%25%/注：“达到合格标准”仅适用于医务人员数少于10人、服务人口少于1万人的乡镇卫生院。前置条件检查项目检查内容检查结果机构名称医疗机构执业许可证第一名称为乡镇卫生院，名称格式为：所在县（市、区）名+所在乡镇名+（中心）卫生院。符合口不符合医疗安全评价前一年及当年未发生过经鉴定定性为二级及以上负主要责任的医疗事故。符合口不符合机构管理无对外出租、承包内部科室等行为。符合口不符合第一章功能任务与资源配置1.1功能任务1.1.1基本功能C-1提供基本医疗服务。开展以内科、儿科、外科、妇产科、全科、中医等科目的门诊服务和检验检查服务，同时开展急诊急救等服务，能对常见的急危重症患者作出初步诊断和
11、急救处理。评价方式方法：查看医疗机构执业许可证上的相关科目设置，同时依据221.2急诊急救服务、2.2.1.3内科医疗服务、221.4外科医疗服务、221.5妇（产）科医疗服务、2.2.1.6全科医疗服务、2.2.1.7中医医疗服务、2.2.1.11儿科医疗服务和222.1检验项目、222.2检查项目9条条款评审结果评判，9条条款均达到C级及以上水平则此条款合格。C-2提供公共卫生服务。开展含健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等预防保健服务。评价方式方法：依据223.2健康教育、223.3预防接种、2.2.3.12传染病及突发公共卫生事件报告和处理、2.231
12、3卫生监督协管4条条款评审结果评判，4条条款均达到C级及以上水平则此条款合格。C-3提供健康管理服务。对辖区内常住居民尤其是65岁及以上老年人、高血压及2型糖尿病等慢性疾病患者、O6岁儿童、孕产妇、严重精神障碍患者、肺结核患者等重点人群的健康危险因素进行全方位且连续的管理，达到维护或促进健康的目的。评价方式方法：依据223.1居民健康档案管理、223.4儿童健康管理、223.5孕产妇健康管理、223.6老年人健康管理、223.7高血压患者健康管理、2.2.3.82型糖尿病患者健康管理、223.9严重精神障碍患者管理、2.2.3.10肺结核患者健康管理、2.2.3.11中医药健康管理9条条款评审
13、结果评判，9条条款均达到C级及以上则此条款合格。C-4承担县级卫生健康行政部门委托的卫生管理职能。实施镇村一体化管理，卫生院需落实对村卫生室（所）绩效考核、日常督查指导和业务培训等工作。评价方式方法：查看相关文件及管理记录。B具有辐射一定区域范围的医疗服务能力。卫生院除服务本辖区居民以外，还有一定的服务辖区外居民的能力。评价方式方法：查看门诊人次及特色科室建设情况。A-1提供家庭病床等居家医疗服务。家庭病床是老年人、残疾人等患者获得连续性医疗服务，缓解看病难、看病贵、降低医疗费用的重要途径。医护人员应走入村居，走进家庭，主动开展家庭病床服务，不断满足辖区居民的医疗服务需求。评价方式方法：查看家
14、庭病床等居家医疗服务记录。A-2承担对周边区域内其他乡镇卫生院的技术指导。在周边区域内医疗技术能力和基本公共卫生服务能力等方面具有领先地位，对周边其他卫生院进行技术指导。评价方式方法：查看相关文件及技术指导记录。1.1.2主要任务C-1提供当地居民常见病、多发病的门诊服务。常见病、多发病是指辖区常见的以内科、外科、妇科、儿科等为主的、经常发生的、出现频率较高的疾病。评价方式方法：依据221.3内科医疗服务、221.4外科医疗服务、221.5妇（产）科医疗服务、2.2.1.6全科医疗服务、2.2.1.7中医医疗服务、2.2.1.11儿科医疗服务6条条款评审结果评判，6条条款均达到C级及以上则此条
15、款合格。C-2提供适宜技术，安全使用设备和药品。能提供辖区居民需要的、与卫生院技术能力相适应的，安全、有效的非限制类医疗技术服务，同时提供与基本功能相匹配的设备和药品。评价方式方法：依据221.3内科医疗服务、221.4外科医疗服务、221.5妇（产）科医疗服务、221.6全科医疗服务、2.2.1.11儿科医疗服务、1.3.3设备配置、3.8.1药品管理和、3.8.2临床用药8条条款评审结果评判，8条条款均达到C级及以上则此条款合格。C-3提供中医药服务。以中医药理论为指导，运用中医药技术方法，辨证施治内、外、妇、儿常见病、多发病，能规范提供中药饮片、针刺、艾灸、刮瘾、拔罐、中医微创、推拿、敷
16、熨熏浴、骨伤、肛肠、其他类等项目中的6类10种以上的中医药技术方法，并能提供中医药预防、保健服务。评价方式方法：依据221.7中医医疗服务、2.2.3.11中医药健康管理2条条款评审结果评判，2条条款均达到C级及以上则此条款合格。C-4提供基本公共卫生服务。按照国家基本公共卫生服务规范要求，开展国家基本公共卫生服务项目。评价方式方法：依据2.2.3基本公共卫生服务14条条款评审结果评判，14条条款均达到C级及以上则此条款合格。C-5提供一定的急诊急救服务。能够在卫生院进行心肺复苏、止血包扎、躯干及肢体固定等急诊急救服务。评价方式方法：依据221.2急诊急救服务评审结果评判，达到C级及以上则此条
17、款合格。C-6提供家庭医生签约服务。以全科医生为核心，家庭医生服务团队为支撑，通过签约的方式，促使家庭医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系，以便对签约家庭的家庭成员健康进行全过程维护，为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。评价方式方法：依据2.1.3家庭医生签约服务评审结果评判，达到C级及以上则此条款合格。C-7提供转诊服务，接收转诊病人。对无法确诊及危重的病人转诊到上级医院进行诊治；接收上级医院下转的康复期病人；鉴别可疑传染性患者并转诊到定点医疗机构进行诊断治疗。评价方式方法：依据2.1.4转诊服务评审结果评判，达到C级及以上则此条款合格。
18、C-8负责村卫生室业务和技术管理。负责辖区村卫生室（所）的业务管理和技术指导。评价方式方法：查看工作记录。B-1提供住院服务。设置有住院病床，能提供常见病、多发病的住院诊疗服务。评价方式方法：依据1.3.2床位设置、2.1.2住院服务2条条款评审结果评判，均达到C级及以上则此条款合格。B-2开展一级常规手术。一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术。机构应据实制定本机构所开展手术的分级办法和目录，可参考相关目录。评价方式方法：查看记录。A-1开展二级常规手术。二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。机构应据实制定本机构所开展手术的分级办法和目录，可参考相关目录。
19、评价方式方法：查看记录。A-2承担辖区内部分急危重症的诊疗。具备开展循环系统、呼吸系统急危重症患者和肾功能衰竭、急性中毒、休克等急危重症患者作出初步诊断和急救处理技能。评价方式方法：依据221.2急诊急救服务评审结果评判，达到C级及以上则此条款合格。A-3提供长期照护或安宁疗护服务。能为失能或半失能的老年人开展了长期照护或为疾病终末期有安宁疗护需求的对象提供安宁疗护服务，有制度、流程、服务内容等，有工作记录。评价方式方法：查看工作记录。附表1常规手术开展情况常规手术项目名称级别（L一级；2.二级；3.三级）年度服务量（人次）1234567891011121.2科室设置1.2.1临床科室C-1设
20、立全科医疗科、内科、儿科、外科、妇（产）科、中医科。按照服务人口数量确定上述各临床科室数量及面积，达到乡镇卫生院建设标准（建标107-2008）要求（若有新标准，按新标准执行）；视觉可参考基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准（WS/T8092022）。评价方式方法：现场查看。C-2设置预检分诊处/发热哨点、输液室、急诊（抢救）室、肠道诊室等。在机构入口处和门急诊醒目位置设置预检分诊处/发热哨点，标识清楚；输液室、急诊（抢救）室按规范设置；肠道诊室的标准按照当地的相关标准执行。评价方式方法：现场查看。B-1设立儿科、口腔科、康复科等。上述各科室达到乡镇卫生院建设标准（建标107-2008）要求（
21、若有新标准，按新标准执行）；儿科诊室面积至少12m2;口腔科诊室面积至少30m2,配备牙科治疗椅、口腔检查器械、器械盘等；康复科面积不低于100m2,设有功能测评室、运动治疗室、物理治疗室、作业治疗室、传统康复治疗室、言语治疗室等（各室不一定独立设置，要能涵盖相应的功能），通行区域应体现无障碍设计。评价方式方法：现场查看。CB-2设置发热诊室。发热诊室设置应符合各地相关要求。设在机构内相对独立的区域；诊室内应当通风良好，选用独立空调；机构出入口等显著位置有明显标识。评价方式方法：现场查看。LA-Il至少设立3个以下科室：眼科、耳鼻咽喉科（可合并设立五官科）、血液透析室、重症监护室、急诊科、皮肤
22、科、麻醉科、手术室（可合并设立）、体检中心等。各科室有相对独立的诊疗用房，符合相关规定要求。评价方式方法：现场查看。A-2有1个具有一定辐射能力的特色科室。特色科室建设符合地方特色科室建设的相关要求，或特色科室诊疗收入或诊疗量应占有一定比例，原则上应不低于10%。评价方式方法：现场查看。1.2.2医技及其他科室C设置药房、检验科、放射科、B超室、心电图室（B超与心电图室可合并设立）、消毒供应室（可依托有资质的第三方机构）。上述各科室达到乡镇卫生院建设标准（建标1072008）要求（若有新标准，按新标准执行）；视觉可参考基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准（WS/T8092022）。评价方式方法
23、：现场查看。B中西药房分设。中西药房分开设置，中药房面积不少于40或者委托第三方配送（有委托协议及质量保证书等）且中药饮片或中药颗粒不低于300种。评价方式方法：现场查看。LA1增设肺功能室或内镜室等其他科室。肺功能室环境的大小可依据测试仪器和测试项目的多少、测试对象以及各机构的实际情况而配置，但应注意以下各项因素：有良好的通风设备，场地不宜过于窄小；室内的温度、湿度应当相对恒定；肺功能室最好设在易于抢救病人的地方；肺功能室内环境宜安静。内镜室设置根据内镜诊疗项目设置相应诊室，不同系统（如呼吸、消化系统）软式内镜的诊疗工作应分室进行，推荐每个诊疗单位分室设置，避免诊疗过程中的交叉污染。评价方式
24、方法：现场查看。1.2.3公共卫生科或预防保健科C包含接种单位（预防接种门诊）（含预检室、登记室、接种室、留观室、冷链室）、儿童保健室、妇女保健室、健康教育室、避孕药具室及相关工作设施等。上述各室达到乡镇卫生院建设标准（建标107-2008）及预防接种工作规范（2016年版）（国卫办疾控发（2016）51号）要求（若有新标准，按新标准执行）；视觉可参考基层医疗卫生机构功能单元视觉设计标准（WS/T8092022）。接种单位（预防接种门诊）专用房总使用面积与服务人口数量、服务周期相适应，应不少于40m2o接种单位（预防接种门诊）要有登记（登记、询问、预诊、宣传教育）、预防接种（疫苗接种应分室或分
25、区，卡介苗应设专台）、观察等功能分室或分区，各室/区有明显的标志牌。受种者在预防接种时有专门的出入口。接种单位（预防接种门诊）要在醒目位置张贴公示材料，包括预防接种工作流程；国家免疫规划疫苗的品种、免疫程序、接种方法；预防接种服务时间、咨询电话；第二类疫苗要公示疫苗价格、预防接种服务价格；科普宣传资料等。儿童保健室、妇女保健室应相对独立分区，与预防接种门诊相邻，与疾病门诊分隔，流程与布局合理。评价方式方法：现场查看。B-1接种单位（预防接种门诊）达到当地规范化门诊建设标准。评价方式方法：现场查看。B-2设置听力筛查、视力检查、心理和行为发育检查室。听力检查、视力检查、心理和行为发育检查室各设置
26、1间，均独立业务用房且面积不低于IOm2,每个检查室均需配备相应的设备或器械。评价方式方法：现场查看。A-1增设心理咨询室、健康小屋、预防保健特色科室等。心理咨询室需有独立业务用房且面积不低于12m2,有专（兼）职人员，诊室设置安静、温馨，一人一诊室，配备必要的心理测量量表。健康小屋配备计算机硬件及网络、身高体重仪、血压计、血糖仪、腰围仪、健康评估一体机、视力表、糖尿病视网膜筛查仪、超声骨密度检测仪、肺功能检测仪等5种以上设备，数据与公共卫生信息系统互联互通。开展营养门诊、生长发育门诊、儿童中医药管理门诊、戒烟门诊等与预防保健相关的特色科室，特色科室建设符合地方特色科室建设的相关要求，或特色科
27、室的年门诊人次或者收入需达到预防保健总门诊人次或者收入的o%0评价方式方法：现场查看。A-2接种单位（预防接种门诊）实现数字化管理。候诊、预检、登记、接种留观等程序融为一体，采取信息化手段，加强疫苗生产、流通和使用全过程追溯管理，有24小时不间断冷链监控，断电或温度偏离时，报警短信实时发送至相关负责人，有效保障疫苗使用安全。评价方式方法：现场查看。A-3儿童保健室与接种单位（预防接种门诊）功能布局优化，便于实现儿童健康全过程管理和服务。儿童保健室应相对独立分区，与接种单位（预防接种门诊）相邻，与疾病门诊分隔，流程与布局合理，应有取暖设施，环境温馨，符合儿童特点。评价方式方法：现场查看。1. 2
28、.4职能科室C-1设有党务、院办、医务、公卫管理、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等专（兼）职岗位。设专（兼）职人员分别负责上述岗位工作。评价方式方法：查看岗位设置文件，包括人员及职责。C-2实行乡村一体化管理的，设立相关专（兼）职岗位。设专（兼）职人员分别负责上述岗位工作。评价方式方法：查看岗位设置文件，包括人员及职责。B至少设立3个以下职能科室：院办、医务（质控）、公卫管理、护理、财务、病案管理、信息、院感、医保结算、后勤管理等。评价方式方法：查看科室设置文件，包括人员及职责。A独立设置院感科、病案管理科等。评价方式方法：查看科室设置文件，包括人员及职责。1.3设施设备
29、1.3.1建筑面积C20张床位及以下，建筑面积达到3001100平方米。建筑面积=房屋建筑面积（“卫健统1-2表”中的房屋建筑面积）+租房面积（“卫健统12表”中的租房面积）+其他面积（不属于上述两类，但能够提供相关证明材料支撑的房屋建筑面积）。床位指编制床位数，即由卫生健康行政部门核定的床位数，应与“卫健统1-2表”中“编制床位”数一致，下同。卫生院的实有建筑面积应符合乡镇卫生院建设标准（建标107-2008）要求（若有新标准，按新标准执行），不低于标准建筑面积（标准建筑面积是指按照服务能力标准测算的建筑面积）。评价方式方法：查看医疗机构执业许可证、房产证、租赁协议或其他面积相关证明材料。B
30、2199张床位，每增设1张床位，建筑面积至少增加50平方米。卫生院的实有建筑面积应不低于标准建筑面积。标准建筑面积（m2）=3（X）m2+（编制床位-20）50r112评价方式方法：查看医疗机构执业许可证，计算标准面积并对照。【A】100张床位及以上，每增设1张床位，建筑面积至少增加55平方米。卫生院的实有建筑面积应不低于标准建筑面积。标准建筑面积（m2）=300m2（99-20）50m2+（编制床位-99）55m2评价方式方法：查看医疗机构执业许可证，计算标准面积并对照。1.3.2床位设置C实际开放床位1020张。评价方式方法：查看卫健统表及工作记录。B实际开放床位21-99张。评价方式方法
31、：查看卫健统表及工作记录。A实际开放床位100张及以上。评价方式方法：查看卫健统表及工作记录。1.3.3设备配置C参照医疗机构基本标准要求配备相关设备，配备必要的中医药服务设备。配备“附表2基本设备和中医药服务设备清单”中的90%以上的基本设备,并配备6种以上中医诊疗设备和康复设备。评价方式方法：现场查看。见附表2。B-1配备听力筛查工具、视力筛查工具、心理行为发育筛查工具。配备听力筛查仪、视力筛查仪，心理行为发育筛查量表及软件等工具。评价方式方法：现场查看。B-2配备与诊疗科目相匹配的其它设备。评价方式方法：现场查看。B-3配备DR、彩超、全自动生化分析仪、全自动化学发光免疫分析仪、血凝仪、
32、生物安全柜、十二导联心电图机、空气消毒机、麻醉机、呼吸机以及与诊疗科目相匹配的其它设备。评价方式方法：现场查看。见附表3。A配备胃镜或CT等设备、配备急救型救护车。评价方式方法：现场查看。见附表3。附表2基本设备和中医药服务设备清单设备类别设备名称是否配备。是2否）基本设备急救抢救箱氧气瓶电动吸引器洗胃机心电图机抢救床观察床诊查床妇科检查床新生儿体重计血球计数仪离心机恒温箱电冰箱疫苗专用冰箱冷藏包X光机冰排温度监测设备观片灯身高体重计器械盘器械柜无菌柜污物桶担架车紫外线灯高压灭菌设备中医类设备诊断设备中医四诊设备、中医体质辨识设备针疗设备各类针具、电针治疗设备灸疗设备灸疗器具、艾灸仪中药熏洗设
33、备中药熏洗设备、中药离子导入设备、中药雾化吸入设备、中药透药设备设备类别设备名称是否配备Q是2否）中医类设备牵引设备颈椎牵引设备、腰椎牵引设备、多功能牵引设备治疗床针灸治疗床、推拿治疗床、多功能治疗床中医光疗设备中医光疗设备中医超声治疗设备中医超声治疗设备中医电疗设备高频治疗设备、中频治疗设备、低频治疗设备中医磁疗设备特定电磁波治疗设备（TDP神灯）中医磁疗治疗设备中医热疗设备蜡疗设备、热敷（干、湿、陶瓷）装置中药房设备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、药峨、电子秤煎药室设备中药煎煮壶（锅）煎药机（符合二煎功能，含包装机）康复训练设备训练床、训练用阶梯、平行杠、姿势镜等附表3主要设备统计表编
34、号设备名称配备数量（台）设备型号使用年限（年）设备状态1良好2待修3报废最近一年使用次数（次）1胃镜2电子支气管镜3电子肠镜4胆道镜系统5关节镜6输尿管镜7膀胱镜8宫腔镜9阴道镜1()电子鼻咽喉镜11食管镜12急救型救护车13呼吸机14射频消融仪15心脏临时起搏器16胰岛素注射泵17胰岛素皮下注射泵18血液透析机19体外碎石机20LeeP刀21PK刀22超声刀23新生儿黄疸治疗箱24氧驱雾化治疗仪25微量泵26婴儿保温箱27超声乳化仪28紫外线治疗仪29红外线治疗仪30洗胃机31肌力训练设备32电动起立床33平衡训练设备34运动控制能力训练设备35功能性电刺激设备36直流电治疗设备37低/中/
35、高频电治疗设备38传导热治疗设备39牵引治疗设备40日常生活活动作业设备41语言治疗/吞咽治疗设备42全自动化学发光免疫分析仪编号设备名称配备数量（台）设备型号使用年限（年）设备状态1良好2待修3报废最近一年使用次数（次）43空气消毒机44麻醉机45肺功能仪46床旁监护仪47床旁血气分析仪48电生理记录仪49心脏多普勒超声仪5()经食管心脏电生理刺激仪51运动负荷测试系统52动态血糖监测仪53快速血糖仪54经顿多普勒仪55肌电图仪56动态脑电图仪57C型臂X光机58骨密度测定仪59神经电生理仪60监护仪61综合验光仪62眼压计63视野仪64直接眼底镜65角膜曲率仪66纯音测听仪67声导抗仪68
36、过敏源测定仪69血凝仪70电解质分析仪71血流变仪72糖化血红蛋白仪73特种蛋白分析仪74血培养仪75尿中有形成分分析系统76细菌/药敏鉴定仪77电泳分析仪78流式细胞仪79血球分析仪（五分类）80全自动生化分析仪81全自动能免分析仪82全自动化学发光仪83血气分析仪84急诊生化分析仪85尿液分析仪编号设备名称配备数量（台）设备型号使用年限（年）设备状态1良好2待修3报废最近一年使用次数（次）86生物安全柜87微量元素分析仪88计算机X线摄影系统（CR）89直接数字化X线摄影系统（DR）90床旁X线机91计算机X线断层扫描（CT）92磁共振（MRI）93彩色B超（心脏）94彩色B超（腹部、血管
37、）95动态心电图机96心电图机97脑电图仪98肌电图仪99X线数字胃肠机100X线数字乳腺机101经颅多普勒超声（TCD）102快速冰冻切片机103病理石蜡切片机104自动组织包埋机105自动组织脱水处理机106免疫组化仪107光学显微镜108其他设备：109其他设备：1.3.4公共设施C-1卫生厕所布局合理，卫生间的洗手池等应采用非手动开关。设置具有粪便无害化处理设施、按规范管理的厕所，男女应分开设置，卫生间的洗手池等应采用非手动开关。评价方式方法：现场查看。C-2门诊诊室、治疗室、多人病房等区域为服务对象提供必要的私密性保护措施。门诊诊室（一医一患一诊室）、治疗室、多人病房（如有）等区域，
38、应有阻隔外界视线的装置（如屏风、床帘等）。评价方式方法：现场查看。C-3在需要警示的地方有明显的警示标识。在有可能引起火灾、爆炸、危险、污染等地方，应设置警示标识，如氧气房、放射科、医疗废物存放点等警示标识应符合消防安全标志（GB13495-92）和安全标志及其使用导则（GB-2894-2008）相关要求（若有新标准，按新标准执行）。评价方式方法：现场查看。C-4设立服务功能适宜的独立母婴室，配备基本设施，引导标识醒目。独立区域，面积不低于IOni=配备基本设施（带安全扣的婴儿尿布台，婴儿床；提供热水和洗手液的洗手台或水池；便于哺乳的座椅，放置哺乳有关用品的桌子，垃圾桶；保护哺乳私密性的可上锁的门、帘子遮挡设备等；提供纸巾、湿巾，提供饮用水）；有醒目的引导标识。评价方式方法：现场查看。C-5无障碍设施符合相
