医院影像科放射摄影体位标准操作规范(50种体位图文详解).docx

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1、XX第一医院影像科摄影体位标准一、胸部后前正位摄影体位:摄影距离180200CML患者面向立位胸片架,前胸紧贴探测器,身体正中矢状面与影像接收器中线垂直且重合。2.双手向内翻转180,手背放于骼腰部,双肘及肩部前移并贴紧近探测器,头上仰。3,照射野上缘超出肩部软组织。小儿胸片尺寸根据患者的胸廓大小,选择合适尺寸的照射野,摄影距离120150CM,并降低摄影条件,不能站立的采用仰卧位投照。4 .曝光时嘱咐患者深吸气后屏气。5 .中心线经第6胸椎水平垂直射入影像接收器。肋膈角标准片显示:L肺野部血管影(肺纹理)自肺门向肺野外带能连续追踪;并且清晰可见直径2mm的血管影。2,肩胛骨内侧缘投影于肺野之

2、外;清晰可见末梢血管、气管和邻近的支气管、横隔和双侧肋膈角、心脏和主动脉边缘;可见横隔以上完整胸廓结构;隐约可见心影后肺野及脊柱。3.密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。二、胸部侧位摄影:摄影体位:摄影距离180200CM1 .患者侧立于胸片架前,胸部患侧紧贴探测器,身体正中矢状面与探测器平面平行。2 .身体直立,双臂高举并交叉置于头上。照射野上缘超出肩部。3 .曝光时嘱患者深吸气后屏气。4 .中心线经腋中线第六胸椎水平高度垂直射入影像接收器。标准片显示:1肺野部血管影(肺纹理)自肺门向肺野外带能连续追踪;并且清晰可见直径2mm的血管影。2双肺后缘重叠;清晰可见心脏后缘、主动脉、横膈、胸

3、骨和胸椎;可见气管、肋膈角。3密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。三、颈椎正位摄影体位:摄影距离100120CML患者立于摄影架前,颈部正中矢状线与影像接收器中线重合,两臂下垂置于身旁。2 .头上仰,听鼻线垂直于影像板,下颌骨下缘与枕骨下缘连线垂直影像接收器。3 .摄影范围包括外耳孔上缘至第一胸椎4 .中心线经甲状软骨上缘(第4颈椎)垂直射入影像接收器。下颌不能上仰者中心线可向头侧倾斜58。标准片显不:L显示包括颅底、第一胸椎和颈部两侧软组织的颈椎正位像;清晰可见棘突、横突、骨皮质和骨小梁;可见椎间隙与钩椎关节、气管及邻近软组织边界。2 .第三至第五颈椎位于该图像中心部位;两侧横突、椎弓

4、根对称显示;下颌骨下缘与枕骨下缘重叠。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。四、颈椎侧位摄影体位:摄影距离100120CML患者侧立于摄影架前,两臂尽量下垂置于身旁,使肩部放低。2 .头后仰,听鼻线平行于影像板。3 .摄影范围包括外耳孔上缘至第一胸椎。4 .中心线经甲状软平面上缘,第4颈椎垂直射入影像接收器。2标准片显示:L显示包括颅底、第一胸椎和颈部前后软组织的颈椎侧位像;清晰可见棘突、椎体、椎间隙、骨质结构及颈部前后软组织。2.第三至第五颈椎位于该图像中心部位;一侧椎间关节呈切线位显示;椎间隙无双边影,下颌骨不与椎体重叠。3.密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。五、颈椎前后

5、斜位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者取前后立位,人体冠状面与影像接收器成45。,被检侧远于影像板。2 .头颅矢状面与影像板平行,下颌前伸、上仰。3 .摄影范围包括外耳孔上缘至第一胸椎4 .中心线垂直或向头侧倾斜58。,经第四颈椎射入影像接收器。(前后斜位时,显示远胶片侧椎间孔、椎弓根。)标准片显示:L显示棘突、椎体、椎间孔,清晰可见骨质结构;可见颈前后软组织边界。2 .第三至第五颈椎位于该图像中心部位;椎体显示为斜位影像、远片侧椎间孔边缘清晰锐利。近片侧椎弓根位于椎体前1/3,下颌骨不与椎体重叠。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。六、第1、2颈椎开口位摄影体位:摄影距

6、离100120CM1 .患者仰卧于摄影床上或坐位头靠于摄影架前,头颅正中矢状面垂直台面,并与平板探测器中线重合。2 .头后仰,使上颌切牙咬合面与乳突尖端的连线垂直于台面。3 .中心线经上、下切牙连线中点对胶片中心。标准片显示:1 .第1、2颈椎于上、下齿列间显示,第2颈椎位于其正中。2 .上切牙牙冠与枕骨底部相重,第2颈椎齿突不与枕骨重叠,单独清晰显示。3 .齿突与第1颈椎两侧快间隙对称,寰枕关节呈切线状显JO七、鼻骨侧位摄影体位:摄影距离100120CML患者站立或俯卧于摄影台前,患侧面部紧贴台面,双手置于头颅两侧的台面,以稳定头部。2 .头颅正中矢状面与台面平行,将头颅摆成标准侧位。3 .

7、将鼻骨置于平板探测器中心。4 .中心线经鼻根部垂直射入平板探测器。标准片显示:L显示鼻骨侧位像。2,鼻骨显示鼻根部的眼眶前房,呈条形,密度较淡,上缘可见鼻额缝。八、鼻窦瓦氏位摄影体位:摄影距离100120CML患者坐于立式摄影架前,取后前位,两手平放于头部两侧,支撑固定,下颌部紧贴面板。2 .头颅正中矢状面与面板垂直,并与面板中线重合。3 .头部后仰,听眦线与面板夹角为37。鼻尖置于平板探测器中心。4 .中心线呈水平方向,经鼻尖垂直摄入平板探测器。标准片显不:L两侧上颌窦对称显示于眼眶之下,显示为倒置的三角形。2 .颍骨岩部投影于上颌窦影的下方。3 .后组筛窦及额窦显示良好。九、肩关节正位摄影

8、体位:摄影距离100120CM1 .患者仰卧或站立于摄影台前,肩胛骨喙突置于平板探测器中心。被检侧肩部紧贴床面。被检侧上肢向下伸直,掌心朝前。2 .平板探测器上缘超出肩部,外缘包括肩部软组织。3 .中心线经喙突,垂直射入平板探测器。4 .对肩部骨折或脱位的患者,仰卧困难,可采用前后立位摄影。标准片显示:1 .显示肱骨近端和锁骨外2/3以及肩胛骨的上半部分;显示肱骨头和关节盂的关系;清晰可见骨皮质和骨小梁;可见软组织层次。2 .肱骨大结节位于肱骨外上方;肱骨小结位于肱骨头外1/3处显示。4,肱骨头、肩峰及锁骨纹理显示清晰,周围软组织层次可辨。十、胸椎正位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患

9、者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面垂直于床面中线。2 .两臂放于身旁,下肢伸直或屈膝。3 .胶片上缘包括第七颈椎,下缘包括第一腰椎。4 .中心线经第6胸椎(颈静脉切迹至剑突连线中点)垂直射入影像接收器。(可利用X线管的阳极效应,阳极在头侧,阴极在足侧)标准片显示:L显示第一至第十二胸椎的正位像;清晰可见椎间隙、骨质结构;对称显示胸锁关节、横突及双侧肋骨。2 .第一至十二胸椎及第七颈椎或第一腰椎呈正位,显示于该图像的中心部位。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。十一、胸椎侧位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者侧卧于摄影床上,身体正中矢状面平行于床面中线。2 .双手抱头,双骸及

10、膝关节屈曲。3 .摄影范围包括第三胸椎,下缘包括第一腰椎。4 .中心线向头侧倾斜5,经第7胸椎(腋中线与肩胛下角或男性乳头的交点)射入影像接收器。(可利用X线管的阳级效应,阳极在头侧,阴极在足侧。)-胸椎体椎间隙林突间孔标准片显示:-肩胛骨推弓根1 .显示第三至第十二胸椎的侧位像;清晰可见椎间隙、骨质结构。2 .椎体居中,椎体边缘呈一条线状,椎间隙影像显示清楚,椎体后缘无双边。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。十二、腰椎正位摄影体位:摄影距离100120CM1.患者仰卧于摄影床上,身体正中矢状面垂直于床面中线。2,两臂放于身旁,下肢屈膝,使腰部紧贴床面。3 .胶片上缘包括第十一胸

11、椎,下缘包括上部舐椎。4 .中心线经第3腰椎(脐上3cm)垂直射入影像接收器。第12肋骨标准片显不:L显示第十一胸椎至第二舐椎及两侧腰大肌的正位像;清晰可见椎弓、椎间关节、棘突、横突、椎间隙、骨质结构;可见腰大肌。2 .椎体序列位于该图像中心部位,两侧横突、椎弓根对称显示;第三腰椎椎体各缘无双边。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。十三、腰椎侧位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者侧卧于摄影床上,身体正中矢状面平行于床面中线。2 .双手抱头,双酸及膝关节屈曲。3 .摄影范围包括第十一胸椎,下缘包括上部舐椎。4 .中心线向足侧倾斜5。,经第3腰椎(骼啃上3cm)射入影像接收器

12、。标准片显示:L显示第十一胸椎至第二舐椎及部分软组织的侧位像;清晰可见椎体骨质结构;可见椎弓根、椎间孔和邻近软组织、椎间关节、腰能关节及棘突。2 .椎体居中,椎间隙影像显示清楚,椎体后缘无双边。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。十四、腰椎斜位摄影体位:摄影距离100120CML患者侧卧于摄影台上,身体后倾使冠状面与台面成45。.2 .腰椎序列长轴与平板探测器长轴中线重合。3 .平板探测器上缘包括第11胸椎,下缘包括上部舐椎。4 .中心线经第3腰椎垂直射入平板探测器。5 .常规摄取左后斜位和右后斜位,以便双侧对比观察。横突(远片侧)椎弓峡部下关节突(近片侧)棘突舐骨椎弓根 (近片侧

13、)上关节突 (近片侧)横突(近片侧)标准片显示:L显示腰椎斜位影像,第15腰椎及腰舐关节影像位于照片正中。2 .近平板探测器侧的各椎弓根投影于椎体中,椎间小关节间隙呈切线状。3 .椎间隙及骨结构显示良好,第3椎体上、下缘均呈致密线状影。4 .腰椎附件在斜位片上显示如“犬状”形态,近台侧的横突如“犬嘴”,椎弓根如“犬眼”,椎弓峡部如“犬颈”,上关节突如“犬耳”,下关节突如“犬前腿”,远离台侧的下关节突如“犬后腿”,横突如“犬尾”,“耳”与“前腿”间的窄隙为近台侧的小关节间隙。十五、手后前正位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者在摄影台旁侧坐,屈肘90。o2 .手掌紧贴平板探测器,五指自然

14、分开,第三掌骨头置于平板探测器中心。3 .中心线经第三掌骨头垂直摄入平板探测器。标准片显示:L影像应包括腕关节及全部掌指骨,第三掌指关节位于照片正中。2 .五个指骨以适当的间隔分离状显示。3 .第二到第五掌指骨呈正位,拇指呈斜位投影。4 .腕骨至指骨远端骨纹理清晰可见,并能呈现出软组织层次。十六、手后前斜位摄影体位:摄影距离100120CML患者在摄影台旁侧坐,屈肘90。o2 .第五掌骨和指骨内侧贴近平板探测器,手内旋,使手掌冠状面与平板探测器成45。o3 .五指均匀分开,稍弯曲,指尖触及平板探测器。4 .中心线经第三掌骨头垂直射入平板探测器。标准片显不:1 ,全部掌指骨及腕关节包括在照片内,

15、呈斜位投影,第三掌指关节位于照片正中。2 .全部掌指骨骨纹理清晰可见,软组织层次显示良好。3 .大多角骨与第一掌指关节间隙明确。十七、腕关节后前正位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者在摄影台旁侧坐,屈肘90。o2 .手成半握拳,腕关节置于平板探测器中心,腕部掌面紧贴平板探测器。3 .中心线经尺骨和梯骨茎突连线中点垂直摄入平板探测器。尺骨标准片显示:L腕关节诸骨位于照片正中,呈正位显示,包括尺横骨远端及掌骨近端。2 .掌腕关节及横腕关节间隙显示清晰。远侧槎尺关节略有重叠。3 .诸骨纹理及周围软组织清晰可见。十八、腕关节侧位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者在摄影台旁侧坐,屈肘

16、90oo2 .手和前臂成侧位显示,第五掌骨和前臂尺侧紧靠平板探测器。3 尺骨茎突置于平板探测器中心。4 .中心线经尺骨茎突垂直摄入平板探测器。-小多角骨头状怦舟告-月骨一尺骨标准片显示:L显示被检侧腕关节侧位影像;清晰可见骨皮质和骨小梁、腕关节间隙;可见软组织层次。2尺、梯骨远端重叠良好;第二至第五掌骨近端全部排成直线且重叠;通过重叠的梯骨能够显示尺骨远端的边缘。3.密度和对比度良好,无运动伪影。十九、尺槎骨前后正位摄影体位:摄影距离100120CML患者面向摄影床一端就坐,前臂伸直,掌心向上,手背紧贴平板探测器;肩部略向被检侧外旋。2 .前臂长轴与平板探测器长轴平行一致。3 .平板探测器上缘

17、包括肘关节,下缘包括腕关节。4 .中心线经前臂中点垂直射入平板探测器。标准片显不:L显示完整的梯骨、尺骨和腕关节、肘关节的前后位像;清晰可见骨皮质和骨小梁;可见软组织层次。2 .前臂长轴与该图像长轴平行,横骨头和槎骨粗隆略与尺骨重叠。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。二十、尺梳骨侧位摄影体位:摄影距离100120CML患者面向摄影台一端侧坐,屈肘90.2.前臂呈侧位,尺侧紧贴平板探测器,肩部放低,尽量接近肘部高度。3,平板探测器上缘包括肘关节,下缘包括腕关节。4.中心线经前臂中点垂直射入平板探测器。梳骨粗隆肱骨滑车椀骨茎突肱骨尺骨鹰嘴标准片显不:L显示完整的槎骨、尺骨和腕关节、肘关节的侧位像

18、;清晰可见骨皮质和骨小梁;可见软组织层次。2 .尺骨冠突与梳骨头重叠,肱骨外上镰与滑车重叠。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。二十一、肘关节正位摄影体位:摄影距离100120CML患者面向摄影床一端就坐,前臂伸直,掌心向上。2 .尺骨鹰嘴突置于平板探测器中心并紧贴平板探测器。肩部略向被检侧外旋,且肩部下移,尽量接近肘部高度。3 .中心线经肘关节(肘横纹中点)垂直射入平板探测器。标准片显示:L影像包括肱骨远端及尺槎骨近端,其关节间隙位于照片正中显示。2 .肘关节面呈切线位显示,明确锐利;可见双侧肱骨上牌轮廓;槎骨头、梯骨颈与尺骨无重叠或略有重叠。3 ,鹰嘴窝位于肱骨内外镰正中稍偏尺侧。4 肘关

19、节诸骨纹理及周围软组织清晰可见。二十二、肘关节侧位摄影体位:摄影距离100120CML患者面向摄影台一端侧坐,屈肘900.2 .拇指在上,尺侧朝下,肘关节内侧紧贴平板探测器呈侧位,肩部下移,尽量接近肘部高度。3 .中心线经肘关节间隙,垂直射入平板探测器。肱骨标准片显示:L显示肱骨远端、肘关节及尺骨近端侧位影像;明确显示肘关节间隙;清晰可见骨皮质和骨小梁;可见软组织层次。2 .肘关节位于该图像中心;肱骨内外镰重叠;约半个挠骨头与冠状突重叠。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。二十三、肱骨前后正位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者立位或仰卧于摄影台上,前臂伸直稍外展,掌心朝上,对侧肩部稍

20、抬高,使被检侧上臂贴近平板探测器。2 .肱骨长轴与平板探测器长轴平行一致。3 .平板探测器上缘包括肩关节,下缘包括肘关节。4 .中心线经肱骨中点,垂直射入平板探测器。标准片显示:1 .显示肱骨,包括肩关节和肘关节的前后影像;清晰可见骨皮质和骨小梁;可见软组织层次。2 .肱骨大结节充分展示;可见肱骨外上牌和内上牌。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。二十四、肱骨侧位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者立位或仰卧于摄影台上,对侧肩部稍垫高,使被检侧上臂尽量接近平板探测器。2 .被检侧上臂与躯干稍分开,肘关节弯曲成90。,置于胸前,肘关节呈侧位姿势。3 .肱骨长轴与平板探测器长轴平行一致。4

21、 .平板探测器上缘包括肩关节,下缘包括肘关节。5 .中心线经肱骨中点,垂直射入平板探测器。标准片显示:L显示肱骨侧位影像,软组织影像显示良好。2 .肱骨内外踝重叠;可见肱骨小结节。3 .如病变局限于肱骨一端,摄影时可包括邻近一端关节。4 .疑外科颈骨折时,可采用肱骨上端穿胸位。二十五、足前后正位摄影体位:摄影距离100120CML患者仰卧或坐于摄影台上,被检侧膝关节弯曲,足底部紧贴平板探测器,足长轴与影像接收器长轴平行。2 .平板探测器上缘包括足趾,下缘包括跑骨。3 .中心线经第3跖骨基底垂直射入平板探测器。4 .若重点观察诸附骨,中心线可向足跟侧倾斜10。15。.标准片显示:L显示全部趾骨、

22、跖骨和距骨前面的跑骨(包括舟骨、骰骨和第1、2、3楔骨)的正位影像。2 .距骨到趾骨远端密度适当,骨纹理清晰可见。3 .舟距关节与骰跟间隙清晰可见。二十六、足内斜位摄影体位:摄影距离100120CML患者坐于摄影台上,被检侧膝关节弯曲,足底部紧贴于平板探测器上。2 .平板探测器上缘包括足趾,下缘包括跟骨。3 .被检侧下肢向内倾斜,使足底与平板探测器成3045。第3跖骨基底置于平板探测器中心。4 .中心线经第3跖骨基底,垂直射入。5 .若重点观察第1、2跖骨或第1、2楔骨关节间隙时,可采用足外斜位。标准片显示:L全足诸骨呈斜位,第三、四跖骨基底部位于照片正中;清晰可见第五跖骨基底部的粗隆、骰骨周

23、围间隙和距骨沟。2 .第一、二跖骨部分重叠,其余均单独显示。3 .距跟关节、楔舟关节及第三、四跖跑关节间隙显示明确。4,全足诸骨密度基本均匀,骨纹理清晰。二十七、踝关节正位摄影体位:摄影距离100120CML患者仰卧或坐于摄影台上,被检侧下肢伸直,踝关节置于平板探测器中心略偏下处。2 .足稍内旋,足尖下倾,下肢长轴与平板探测器中线平行。3 .中心线经内、外踝连线中点上方ICM处,垂直射入平板探测器。标准片显示:1 .踝关节位于照片下1/3中央,关节面呈切线位,其间隙清晰可见。2 .胫腓联合间隙不超过0.5CM。3 .踝关节诸骨纹理清晰锐利,周围软组织层次可见。二十八、踝关节侧位摄影体位:摄影距

24、离100120CM1 .患者侧卧于摄影台上,被检侧靠近台面。2 .被检侧膝关节稍屈曲,外踝紧贴平板探测器,足跟平放,使踝关节成侧位。3 .将内踝上方ICM处放于平板探测器中线,下肢长轴与平板探测器长轴平行。4 .中心线经内踝上方ICM处,垂直射入平板探测器。标准片显示:L距骨滑车面内外缘重合良好。2 .腓骨小头重叠于胫骨正中偏后。3 .踝关节于照片下1/3正中显示。4 .踝关节诸骨纹理及周围软组织清晰可见。二十九、跟骨侧位摄影体位:摄影距离100120CML患者侧卧于摄影床上,被检侧足部外侧紧靠暗盒,使足底平面垂直平板探测器。2 .跟骨置于平板探测器的中心,整个跟骨包括在内。3 .中心线经内踝

25、下方2CM处垂直暗盒摄于胶片。4 .一次曝光摄取双侧跟骨时,应使膝部屈曲,双足底相对,跟骨成侧位,足跟接触面置于胶片中心,中心线经此中心垂直摄入。(如需足底面垂直于平板探测器,可在膝关节和小腿下方搁置垫子。使外踝在内踝后方约ICm,以使踝关节和足摆成侧位)标准片显示:1 .影像包括踝关节及部分距骨,跟骨位于照片正中,成侧位显不。2 .距骨下关节面呈切线位显示,其关节间隙清晰可见。3 .跟骨纹理显示清晰。三十、跟骨轴位摄影体位:摄影距离100120CM1 .患者坐于或仰卧于摄影床上,被检下肢伸直,足尖向上稍内旋。2 .暗盒平放于摄影床上,踝关节极度背曲(可用布带等牵拉足前部,使之背曲)。足跟皮肤

26、置于胶片边缘。3 .若患者踝部因疼痛不能弯曲时,可用沙袋等物将下肢垫高,使足部长轴与床面成直角。4 .中心线向头侧倾斜30。45。,经内、外踝连线中点射入胶片。(若患者踝部因疼痛不能弯曲时,可用沙袋等物将下肢垫高,使足部长轴与床面成直角。)标准片显示:1 .显示跟骨轴位像。2 .跟骨体骨质清晰,跟骨结节、外侧突、内侧突、内踝、外踝及跟距关节显示清楚。3 .跟骨前部与距骨部分重叠。三十一、胫腓骨(小腿)前后位摄影体位:摄影距离100120CM1 .被检者仰卧于摄影床上,被检侧下肢伸直。2 .脚尖先垂直于摄影床,后将其内旋约10。角。3 .被检侧胫腓骨中点置于照射野中心。使照射野长轴与胫腓骨长轴平

27、行。4X线中心线经胫腓骨中点垂直射入。标准片显示:1 .胫、腓骨和邻近关节的前后位影像,骨质及关节间隙显示清晰,软组织轮廓清楚。2 .胫骨在内,腓骨在外,平行排列。3 .上、下胫腓关节皆有重叠。三十二、胫腓骨(小腿)侧位摄影体位:摄影距离100120CM1 .被检者侧卧于摄影床上.被检侧下肢伸直。2 .腓骨侧紧贴摄影床,使其外踝与跟骨外侧缘紧贴摄影床。3 .被检侧胫腓骨中点置于照射野中心。使照射野长轴与胫腓骨长轴平行。4 .X线中心线经胫腓骨中点垂直射入照射野。股骨骸骨.胫骨粗隆胫骨腓骨外踝内躁_踝关卡一标准片显不:1 .胫、腓骨和邻近关节的侧位影像,胫骨在前,腓骨在后,平行排列。2 .上胫腓

28、关节重叠较少,关节面可看到,下胫腓关节重叠较多,关节面隐蔽。3 .膝关节、踝关节呈侧面像,软组织层次丰富。三十三、膝关节正位摄影体位:摄影距离:100120CML患者仰卧或坐于摄影台上,下肢伸直被检侧足尖向上并稍内旋,使骸骨下缘置于平板探测器中心。4 .下肢长轴与平板探测器长轴一致。5 .中心线经骸骨下缘,垂直射入影像接收器。标准片显示:L显示股骨远端、胫骨近端及周围软组织的前后位像;清晰可见股骨远端及胫骨近端骨小梁;可见软组织层次;隐约可见骸骨。2 .关节间隙位于该图像中心,关节面前后缘重叠,腓骨小头与胫骨部分重叠(约为腓骨小头1/3)o3 .密度和对比度良好,无运动伪影。三十四、膝关节侧位

29、摄影体位:摄影距离:100120CML患者侧卧于摄影台上,被检侧膝部外侧靠近影像接收器。2.被检侧膝关节屈曲成120130。3,骸骨下缘置于影像接收器中心,前缘包括软组织,骸骨面与影像接收器垂直。4.中心线经骸骨下缘与皮肤皱褶连线中点,垂直射入。标准片显示:L显示股骨远端、胫骨近端及周围软组织的侧位像;清晰可见股骨远端及胫骨近端骨小梁;可见软组织层次。2 .关节间隙位于该图像中心,股骨内外镰基本重叠;骸骨呈侧位显示,无双边,完全显示骸股关节间隙;腓骨小头前1/3与胫骨重叠;胫骨与股骨呈120130。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。三十五、股骨前后位摄影体位:摄影距离:100120CM1.患

30、者仰卧于摄影台上,下肢伸直,足略内旋。2,被检侧股骨置于台面中心,股骨长轴与平板探测器长轴中线一致。3 .平板探测器上缘包括酸关节,下缘包括膝关节。4 .中心线经股骨中点,垂直射入平板探测器。标准片显布:1 .显示股骨、麒关节、膝关节的前后位影像。2 .股骨头、股骨颈、踝部骨质、髓及膝关节、股部软组织形态层次均显示清晰。三十六、股骨侧位摄影体位:摄影距离:100120CM1 .患者侧卧于摄影台上,被检侧骸及膝弯曲,置于被检侧下肢的前上方。2 .被检侧下肢伸直,膝关节略弯曲,踝关节用沙袋垫平固定,大腿中心置于平板探测器中心,股骨长轴与平板探测器中线一致。3 .平板探测器上缘包括酸关节,下缘包括膝

31、关节。4 .中心线经股骨中点垂直摄入平板探测器。标准片显示:1 .影像显示股骨头、颈、踝部与骸骨、膝关节侧位影像,麒关节为侧位稍斜,膝部的内、外牌难以全部重叠。2 .软组织阴影层次清晰显示。三十七、酸关节正位摄影体位:摄影距离:100120CM1 .患者仰卧于摄影台上,被检侧髓关节置于台面中线。2 .双下肢伸直,足跟分开,足略内旋,使两足尖内侧互相接触。3 .股骨头放于平板探测器中心,上缘包括骼骨,下缘包括股骨上端。4 .中心线经股骨头(骼前上棘与耻骨联合上缘连线的中点,向外下做垂线5cm),垂直射入。标准片显示:L显示髓关节、股骨近端1/3,同侧耻骨、坐骨及部分骼骨;清晰可见股骨远端及胫骨近

32、端骨小梁;可见软组织层次。2 .股骨头位于该图像中心,大粗隆内缘与股骨颈重叠1/2,充分显示股骨颈、坐骨棘。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。三十八、髅关节仰卧水平侧位摄影体位:摄影距离:100120CM1 .患者仰卧于摄影台上,臀部垫高。2 .被检侧下肢伸直,对侧鼓部和膝部屈曲,小腿置于支撑架上,或嘱患者自己用手固定股部,使股骨垂直于躯干。3 .影像接收器置于被检侧髓部外侧,与躯干正中矢状面呈45-55oo4 .摄影范围包括部分骼崂及股骨干。5 .中心线呈水平投照,经对侧向被检侧腹股沟方向,平大转子高度垂直射入影像接收器。小转子标准片显示:L股骨颈呈侧位并充分显示,股骨头前方可见耻骨,其后

33、方可见坐骨;清晰可见股骨远端及胫骨近端骨小梁;可见软组织层次。2 .股骨大小粗隆重叠,位于股骨颈正中偏后。3 .密度和对比度良好,无运动伪影。三十九、骨盆正位摄影体位:摄影距离:100120CML患者仰卧于摄影台上,身体正中矢状线与影像接收器中轴线重合。2 .双足内旋15。,摄影范围包括骼骨翼至耻骨联合及坐骨。3 .中心线经骼前上棘连线中点与耻骨联合上缘连线的中点,垂直于影像接收器。0标准片显示:L显示骨盆诸骨及关节;清晰可见骨盆诸骨骨质结构。2 .对称显示双侧骨盆结构和麒关节。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。四十、撕尾椎侧位摄影体位:摄影距离:100120cmL被检者侧卧于摄

34、影床上,双髓、膝屈曲支撑身体,身体冠状面与床面垂直。2 .舐尾部后平面垂直于检查床,腰部垫棉垫使舐尾骨正中矢状面与台面平行。3 .胶片上缘包括第5腰椎,下缘包括全部尾椎。4 .中心线经舐骨中部的骼后下棘平面,垂直射入影像接收器。四十一、腹部前后立位摄影摄影体位:摄影距离:130150cm1 .受检者取前后立位,两臂置于身体两侧,人体正中矢状面垂直于影像接收器。2 .胶片上缘包括膈肌,下缘包括尺骨联合上缘。3 .X线中心线经剑突与耻骨联合连线中点射入,垂直于影像接收器。4 .受检者平静呼吸,屏气曝光。标准片显示:1 .影像应最大限度地包含双侧横膈至耻骨联合的范围,应包括部分肺野。根据X线检查申请

35、单的病史,设计腹平片的范围和对比度。2 .双侧横膈边缘锐利清晰并与肺野形成良好对比,并能分辨肾脏外形、腰大肌、腹壁脂肪线的层次及软组织轮廓,脊柱位于该图像中心。图像内尽量不合有身体以外的异物。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。四十二、泌尿系统平片摄影(KUB平片)摄影体位:摄影距离:130150cm1.受检者取仰卧位,人体正中矢状面与影像接收器中线垂直。1.1. 上肢置于身体两侧,下肢伸直或屈曲。上缘包括剑突,下缘包括耻骨联合。3 .X线中心线经剑突与耻骨联合连线中点射入,垂直于影像接收器。4 .受检者平静呼吸、屏气曝光。(检查前一天晚餐后半小时服用缓泻剂,以清除肠道内容物。)标

36、准片显示:1 .显示从第十一胸椎下缘至耻骨联合;可见肾轮廓、腹脂线及双侧腰大肌。2 .人体正中矢状面位于该图像中心部位;肠内容物清除良好,对诊断无影响。3 .密度和对比度良好,无运动伪影及栅切割伪影。特殊体位摄影:一、拇指正侧位:摄影体位:摄影距离100120cmL患者面向检查床而坐,前臂向前伸直。2,正位时:手内旋,使拇指掌心侧向上,拇指背面触及成像板。侧位时:拇指内侧紧贴成像板,指背侧与台面垂直,其余四指屈曲呈半握拳状。3 .将拇指长轴与胶片长轴平行。4 .中心线对准第一掌指关节垂直入射。5 .若患者无法进行前后位摆位时可采取后前位摄影,即:将手置于侧位,拇指放松前伸,将其置于足够高的海绵

37、支撑块上,显示拇指为后前位影像。标准片显示:1 .拇指掌指骨成标准正侧位显示,其余指骨重叠不与之干扰。2 .第一掌指关节、近远端指间关节及第一腕掌关节清晰显JO3 .骨纹理清晰可见,周围软组织层次可见。四、骼骨斜位摄影体位:摄影距离:100120CmL患者仰卧于摄影床上,身体长轴与胶片长轴平行,被检侧骼骨位于胶片中心。2 .健侧髓部抬高,使身体冠状面与床面成45。角,健侧膝部屈曲以支撑身体。下肢不能活动者,可在其背部及臀部下方用棉垫支撑,以保持体位。3 .胶片上缘包括骼崎,下缘包括坐骨。4 .中心线经被检侧骼前上棘与身体正中线连线的中点垂直入射。标准片显示:1 .被检侧骼骨、酸关节、坐骨及耻骨

38、显示于胶片正中。2 .骼骨为标准的正位显示,其余结构呈斜位显示。3 .健侧骸骨不与被检侧骼骨重叠。4 .骼骨纹理清晰锐利,周围软组织层次可见。五、闭孔斜位:摄影体位:摄影距离:100120cm1 .患者仰卧于摄影床上,身体长轴与胶片长轴平行,被检侧耻骨位于胶片中心。2 .被检侧髓部抬高,使身体冠状面与床面成45。角,健侧膝部屈曲以支撑身体,被检侧下肢伸直。下肢不能活动者,可在其背部及臀部下方用棉垫支撑,以保持体位。3 .胶片上缘包括部分骼骨,下缘包括耻骨下缘。4 .中心线经被检侧闭孔垂直入射。标准片显示:1 .被检侧部分骼骨、髓关节、闭孔及耻骨显示于胶片内。2 .闭孔为标准的正位显示,其余结构

39、呈斜位显示。3 .健侧骸骨不与被检侧闭孔重叠。4 .闭孔及周围骨纹理清晰锐利,周围软组织层次可见。六、膝关节屈曲30度段间窝位摄影体位:摄影距离:100120Cm1 .患者仰卧于摄影床上,下肢伸直,其长轴与胶片长轴平行。2 .被检侧膝关节屈曲20。30,将IP板置于关节下方以棉垫支撑固定,足尖向上,膝关节呈正位。3 .调整IP板的位置,使膝关节位于胶片中心稍偏下方。4 .中心线与小腿垂直(即向头侧倾斜40。50角),经骸骨下缘Icm处射入暗盒。标准片显示:1 .股骨牌间窝、股骨内外侧镰、胫骨平台、关节间隙和胫骨牌间隆起均清晰显示。2 .股骨牌间窝呈切线投影,凹度较大。胫骨镰间隆起与股骨牌间窝相

40、对显示,形态、骨质与关节间隙显示清晰。七、膝关节负重正位摄影体位:摄影距离:100120cmL患者站于立位数字板前,下肢伸直,双足并拢且均匀负重,足尖向前,将膝关节摆放于标准正位姿势。2 .单侧膝关节投照时,将骸骨下缘置于照射野中心,下肢长轴与照射野长轴平行。若双侧膝关节同时投照时,将双侧能骨下缘连线中点置于照射野中心,且将照射野横向显示,以包括双膝。3 .负重位投照时,患者应站于专用方凳上,以达到足够让X线束水平投照高度。并给予患者扶持,保持躯体直立、稳定。4.单膝负重位中心线经被检侧骸骨下缘垂直入射。双膝负重位中心线经双侧骸骨下缘连线中点垂直入射。标准片显示:1 .显示股骨远端、胫骨近端及

41、周围软组织的前后位像;清晰可见股骨远端及胫骨近端骨小梁;可见软组织层次;隐约可见骸骨。2 .关节间隙位于该图像中心,关节面前后缘重叠,腓骨小头与胫骨部分重叠(约为腓骨小头1/3)o3 .密度和对比度良好,无运动伪影。八、骸骨轴位摄影体位:摄影距离:100120cm俯卧轴位:L患者俯卧于摄影床上,被检侧膝部尽量屈曲,可用专用布带牵拉小腿。对侧下肢伸直。2 .使骸骨置于胶片下1/3处,股骨长轴与胶片长轴平行。3 .中心线对准骸骨下缘,经骸骨和股骨间的关节间隙射入胶片中心。标准片显不:1 .显示骸骨和股骨的关节面及骸骨的轴位影像。2 .骸骨呈扁三角形,位于股骨两镰的下方。3 .骸骨后间隙清晰显示。股

42、骨两上牌部与胫骨牌部重叠。摄影体位:摄影距离:100120cm正位:L患者站立于摄影床上,双足均匀负重。给予患者扶持以保持身体稳定。2 .胶片长轴与足长轴平行,单足负重将第三跖骨基底置于胶片中心。双足负重位,足并拢双足接触面置于胶片中心。3 .中心线向足跟部倾斜15。,单足投照经第三跖骨基底射入胶片。双足投照经双侧第三跖骨基底连线中点射入胶片。侧位:L患者直立于专用木盒上,此盒中部设片盒槽,盒的深度以能容纳片盒的一半为宜,数字板与地面垂直,横放于木盒中部的盒槽内。4 .双足平踏于数字板两侧,被检侧尽量靠近数字板。5 .胶片前缘包括足趾,后缘包括足跟。6 .中心线水平入射,经被检侧跟骰关节垂直摄入标准片显不:1 .前后位显示从趾骨到距骨远端的周围软组织。2 .侧位包括全足和胫腓骨远端至少2cm;胫骨远端与其后方的腓骨重叠,跖骨头的足面重叠显示。. .“1 十、肩胛正侧位摄影体位:摄影距离100120CM正位:1 .患者仰卧于摄影床上,被检侧肩胛骨置于胶片中心。同侧上臂

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