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1、海南省农业种质资源圃（库、场、区）认定申请书圃（库）名称：依托单位：主管部门：通讯地址：联系人：传真:联系电话：电子邮件：海南省农业农村厅制一、基本信息圃（库、场）名称依托单位名称主管部门单位性质高等院校/事业单位/新型科研机构/企业/其他地址负责人信息姓名生月出年学历职务/职称联系电话圃（库、场、区）负责人专业团队固定人员信息姓名生月出年学历职称岗位分工备注：提供单位法人证书复印件、技术人员证明材料等。二、资源圃（库、场、区）区域位置、发展历程、建设投资情况三、功能定位与研究目标、方向四、资源圃（库、场、区）基础条件（包括资源圃（库、场、区）用地规划图、保存土地面积、田间设施、仪器设备等情况
2、）五、资源圃（库、场、区）在资源收集、保存、创新利用等方面情况（包括资源收集、整理编目、评价鉴定、种质创新、安全保存和共享利用等情况）六、取得的成果情况（包括已完成的科技成果奖励、发表的代表性论著、论文、品种、专利等情况）七、技术支撑与人才队伍及培养情况（技术规范、管理和运行制度、人才队伍及培养情况）八、预期目标与水平（未来五年，在包括资源收集、整理编目、评价鉴定、种质创新、安全保存和共享利用等工作方面预计达到的目标、水平等）九、农业种质资源名录清单（一）农作物圃（库）保存种质资源名录清单种质编号作物名称种质名称保存份数入库年份来源国来源地备注例：*小麦晋554332021中国山西省太原市*小
3、麦DWARD22022美国德克萨斯海南资源：*份；外省资源：*份；国外资源：*份。（二）畜禽遗传资源保种场（区、库）保存种质资源名录清单种质编号资源名称保存方式保存年份来源地备注例：*文昌鸡活体保存或组织保存2021海南省文昌市()农业微生物资源库保存种质资源名录清单资源编号资源名称保藏方式保存份数入库年份拉丁名来源地备注例：*木霉菌冷冻保藏/传代培养保藏32021Trichodermasp.海南省脩州市海南资源：*份；外省资源：*份；国外资源：*份。填报说明：1.资源目录请填写保存资源来源和数量信息，例如小麦、木霉菌，每份资源入库时间，具体示例；2.资源清单按照事例格式填报；4.填报说明表提交时可删除。
