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滁州城市职业学院学杂费减免申请表（-学年）系部：专业：班级：基本情况姓名性别年级学号民族政治面貌学费元住宿费元联系电话身份证号学习情况学习成绩排名（专业或年级）：（名次/总人数）综合测评成绩分,排名（名次/总人数）（如无此项，填写“无”）家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村收入来源家庭月总收入家庭人口总数家庭住址邮政编码认定情况口A、家庭经济特别困难口B、家庭经济困难口C、家庭经济一般困难奖助情况在校期间曾获何种奖励：在校期间曾获何种资助：个人情况符合以下何种情况，请勾选农村建档立卡户、农村特困救助供养学生；烈士子女、残疾军人子女等国家法令规定的抚恤、优待对象；口孤儿且无其他有经济能力的直系亲属资助者；父母残疾、基本无劳动能力，家庭经济以救济为主，无其他经济来源者；口遭遇人力不可抗拒原因的突发性严重事件，致使家庭经济极其困难，而无力支付当年学费者；符合国家其他学费减免政策的学生。（如选此项请写明：）个人申请（可附页）本人保证以上信息真实可信。学生签名：年月日级议见班评意辅导员（班主任）签名：年月日系意见经审查，同学符合学杂费减免条件，建议减免其本学年学杂费元。签名：（公章）年月日学生处科经审核，同学符合学杂费减免条件，拟同意减免其本学年学杂费元。签名：（公章）年月日财务处利签名：（公章）年月日审批签名：年月日
