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1、妇产科护理学教学大纲全套课程类别：专业方向课课程性质：必修英文名称：Gynecological&ObstetricalNursing总学时：64学时其中讲授32学时实训、见习：32学时学分：3.0先修课程：健康评估、护理学基础、内科学护理学、外科学护理学适用专业：护理学专业（涉日护理方向）开课单位：护理学院一、课程简介妇产科护理学是研究女性生命各阶段及特殊时期生理和心理变化、妇产科疾病病人护理的一门学科，是护理学专业的一门主干课程，其主要内容包括女性生殖系统解剖与生理，妊娠期妇女生理变化与常见合并症、并发症.分娩期及产褥期妇女常见并发症，妇科常见病与多发病，计划生育与妇女保健等。本课程主要使医
2、学生了解女性生命各阶段生理特点，熟悉妊娠妇女生理变化和妇产科常见病、多发病的病因、发病机制、临床特点及处理原则；能够运用护理程序对妇产科病人进行评估、做出护理诊断，制定护理措施，并为病人提供临床护理和健康教育；熟悉妇产科急、危重病人的抢救程序与相互配合。二、教学目标与要求第一章：女性生殖系统解剖与护理(2学时)教学目标：通过女性生殖系统解剖与生理的学习，学生能够熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点及女性内、外生殖器官解剖与邻近器官的关系，熟悉月经周期的调节机理，了解盆腔血管、淋巴及神经的分布，骨盆底解剖，了解妇女一生中各个阶段的生理特点，月经的临床表现，掌握卵泡的发育过程和性激素的分泌。教学
3、要求：识记：(1)女性一生各时期生理特点。(2)女性生殖系统的组成、功能及组织结构。(3)雌、孕激素的主要生理功能。理解：(1)卵巢的功能及其周期性变化。(2)月经的周期性变化与其调节激素的关系。应用：(1)叙述月经的临床表现并能根据情况提出月经期的健康问题。(2)子宫全切、次全切、子宫全加双附件切除需切断的韧带。(3)骨盆底组织结构及会阴侧切需切断的肌肉组织。授课方式：讲授、自学等。第二章：妊娠期妇女的护理(4学时)教学目标：通过妊娠期妇女的学习，学生能够熟悉卵子受精、运送、发育、着床的过程，胎盘的形成及胎盘的功能，熟悉目前国内外妊娠诊断的新动态，产前检查和围产医学的重要意义和内容，熟悉产科
4、检查方法；了解胎盘的生长发育及生理特点，孕产期的保健管理及妊娠期营养的护理措施；掌握妊娠期母体生殖系统、乳房、血液、心血管系统及泌尿系统的变化特点，妊娠早期、中期及晚期的妊娠诊断方法,胎产式、胎先露、胎方位的定义及判定，分娩先兆的内容。教学要求：识记：(1)受精，受精卵的发育、输送与着床过程。(2)妊娠期全身各系统的生理变化(3)早期妊娠的诊断要点(4)中、晚期妊娠的诊断要点(5)产前检查的孕妇接受产前检查项目和辅助检查项目(6)产前检查时间及次数和首次产前检查时应收集资料的项目。(7)妊娠期营养的护理措施(8)先兆临产的诊断要点理解：(1)胎儿附属物的形成与功能(2)蜕膜的形成(3)妊娠期的
5、心理变化(4)胎产式、胎先露、胎方位含义及种类应用：(1)学会四步处诊法和骨盆外测量的操作及胎心音听诊(2)比较胚胎及胎儿各时期的生长及发育特征。(3)运用所学理论知识为孕期产妇的提供护理照顾授课方式：讲授、自学等。第三章：分娩期妇女的护理(2学时)教学目标：通过分娩期妇女的护理的学习，学生能够熟悉决定分娩的因素，熟练掌握枕先露的分娩机制，掌握分娩的经过，产程的观察及护理教学要求：识记：(1)决定分娩的因素。(2)分娩产程的分期理解：(1)枕先露的分娩机制。(2)分娩的临床经过及护理要点。(3)绘制产程曲线的临床意义。应用：针对分娩期焦虑及疼痛的妇女给予恰当的护理评估及护理措施授课方式：讲授、
6、讨论等。第四章：产褥期管理(2学时)教学目标：通过产褥期管理的学习，学生能够正确解释产褥期、子宫复旧及恶露的概念，清楚产褥期妇女的生理调适及心理调适，掌握母乳喂养的含义及影响母乳喂养的因素,能够理论联系实际,正确根据主客关资料,提出正确的护理诊断，完善护理措施。教学要求：识记：产褥期、子宫复旧及恶露概念:理解：(1)产褥期妇女的生理调适(2)产褥期妇女的心理调适(3)母乳喂养的方法与意义(4)影响母乳喂养的因素应用：能够运用所学理论知识正确的识别产褥期患者的主观资料及客观资料，提出正确的护理诊断，并将护理诊断合理的排序。授课方式：讲授、自学等。第五章：妊娠期并发症妇女的护理(4学时)教学目标：
7、通过妊娠并发症及基本概念的学习，学生能够掌握妊娠并发症的基本概念、病理变化、分类及临床表现，能够掌握妊娠并发症的基本治疗及处理原则，理解用药的机理，清楚鉴别诊断，能够理论联系实际，正确根据主客关资料提出正确的护理诊断,有效给予对应的护理措施。教学要求：识记:(1)妊娠高血压疾病的概念及病理生理变化(2)前置胎盘的概念及分类(3)胎盘早剥的概念及类型(4)异位妊娠、早产、流产的概念理解：(1)妊娠高血压疾病的临床分类及表现、处理原则(2)硫酸镁作用机理，给药途径和方法及用药注意事项(3)早产、流产的临床表现及处理原则(4)前置胎盘的病因、临床表现、治疗原则(5)胎盘早剥的病理生理变化、临床表现及
8、处理原则(6)异位妊娠的临床表现、鉴别诊断及治疗原则应用：能够运用所学理论知识正确的识别妊娠并发症妇女的主观资料及客观资料，提出正确的护理诊断，并将护理诊断合理的排序授课方式：讲授、讨论、自学、研究性学习等第六章：异常分娩妇女的护理（2学时）教学目标：通过异常分娩的护理内容的学习，学生能够正确理解产力异常的概念，明确产力异常（低张性宫缩乏力）、产道异常（骨产道异常）、胎位异常（臀位、横位、持续性枕横位及枕后位）的临床表现、诊断方法、三者之间的相互关系及相应的护理措施,熟悉异常分娩的处理原则，了解如何分析主要问题，可以发生的并发症及配合医生积极防治分娩并发症，确保孕产妇及新生儿健康、安全。教学要
9、求：识记:（1）产力异常的发病原因(2)产道异常的发病原因(3)胎位异常的发病原因理解：(1)能根据产力异常(低张性宫缩乏力)的临床表现做出判断，识别异常产程曲线。(2)能根据产道异常(骨产道异常)的临床表现做出判断。(3)能根据胎位异常(臀位、横位、持续性枕横位及枕后位)的临床表现做出判断。(4)三种异常分娩之间的相互关系。应用：(1)运用异常分娩的处理原则，分析主要问题，可以发生的并发症给予正确的护理。(2)能够运用所学理论知识正确的识别异常分娩的主观资料及客观资料，并提出正确的护理诊断，并将护理诊断合理的排序。授课方式：课堂讲授及自学。第七章：分娩期并发症妇女的护理(2学时)教学目标：通
10、过分娩期并发症妇女的护理内容的学习，使学生能够掌握产后出血、羊水栓塞的概念，掌握产后出血的病因，熟悉临床表现和诊断,明确产后出血的护理及预防措施；同时了解羊水栓塞的病因及病理生理变化，熟悉临床表现、诊断及处理，熟练掌握羊水栓塞的护理及预防措施，减少分娩期并发症的发生，减少孕产妇死亡率。教学要求：识记：(1)产后出血的原因、分类。(2)子宫破裂的临床表现，护理评估以及护理措施。(1)产后出血的临床表现和护理评估要点。(2)子宫破裂的病因，病理生理变化、诊断方法及处理应用：(1)将预防措施运用于临床。(2)能够运用所学理论知识正确的识别产后出血等疾病主观资料及客观资料，并提出正确的护理诊断，并将护
11、理诊断合理的排序。授课方式：课堂讲授及自学。第八章：女性生殖系统炎症病人的护理(4学时)教学目标：通过女性生殖系统炎症的护理的学习，学生能够了解女性生殖系统的防御功能和女性生殖系统炎症的病因；掌握女性生殖系统炎症的传染途径；明确女性生殖系统炎症的临床表现；能积极采取有效的措施预防疾病的发生；清楚女性生殖系统炎症的发展和转归；正确运用女性生殖系统炎症的护理要点识记：(1)女性生殖系统炎症的传染途径(2)女性生殖系统炎症的临床表现(3)女性生殖系统炎症的发展和转归(4)女性生殖系统炎症的护理要点理解：(1)女性生殖系统的防御功能(2)女性生殖系统炎症的病因(3)女性生殖系统炎症的处理原则应用：能运
12、用本章所学理论知识，正确识别不同类型生殖系统炎症病人的主观资料和客观资料并且提出正确的护理诊断，并将护理诊断合理的排序。授课方式：课堂讲授及自学。第九章：月经失调病人的护理(2学时)教学目标：通过月经失调病人的护理的学习，学生能够明确月经失调相关的概念；了解疾病发生的原因；能积极采取有效的措施预防疾病的发生；掌握月经失调病人的临床表现；掌握月经失调病人治疗护理要点。教学要求：识记：(1)功血的概念、分类(2)不同类型功血的特点(3)闭经的概念、分类(4)围绝经期、围绝经期综合症的概念理解：(1)功血的发生机理及临床表现、治疗护理要点(2)闭经、痛经发生机理、临床表现、治疗护理要点(3)围绝经期
13、综合症的临床表现、治疗护理要点应用：能运用本章所学理论知识，正确识别月经失调病人的主观资料和客观资料并且提出正确的护理诊断，并将护理诊断合理的排序。授课方式：课堂讲授及自学。第十章：妊娠滋养细胞疾病病人的护理(2学时)教学目标:通过本章的学习能够理解滋养细胞疾病的概念,掌握葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的临床表现及治疗原则，能鉴别葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌；根据临床表现能制定相应的护理措施；掌握化疗病人的护理注意事项。教学要求：识记:(1)葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的概念(2)良性滋养细胞疾病的处理原则、随访时间及随访内容(3)妊娠滋养细胞肿瘤的常见转移部位理解：(1)良性滋养细胞疾病的临床表现、
14、健康教育(2)妊娠滋养细胞肿瘤的临床表现(3)常见化疗药物的毒副反应(4)化疗病人的护理注意事项应用：(1)根据滋养细胞疾病的临床表现制定相应的护理计划(2)化疗患者的临床护理指导授课方式：课堂讲授及自学。第十一章：腹部手术病人的护理(4学时)教学目标：通过腹部手术病人的护理的学习，学生能够明确妇产科腹部手术种类，掌握妇产科腹部手术病人术前术后的护理重点，了解妇产科疾病发生的病因；能积极采取有效的措施预防疾病的发生；清楚妇科肿瘤的病理分型、临床分期、转移途径；运用所学理论知识能够识别妇科肿瘤的临床表现；掌握妇科肿瘤的处理原则、护理评估、护理诊断、治疗护理要点教学要求：识记：(1)妇产科腹部手术
15、种类(2)妇产科腹部手术病人术前术后的护理重点(3)子宫颈癌好发部位、病理分型、转移途径(4)子宫颈癌的临床分期、临床表现(5)子宫肌瘤的分类、病理、临床表现(6)子宫内膜癌病理分型、临床分期、转移途径、临床表现(7)常见的卵巢肿瘤及病理特点(8)卵巢肿瘤的临床表现、并发症理解：(1)子宫颈癌病因(2)子宫颈癌处理原则、护理评估、护理诊断(3)子宫颈癌治疗护理要点(4)子宫肌瘤的病因(5)子宫肌瘤处理原则、护理评估、护理诊断(6)子宫肌瘤的治疗护理要点(7)子宫内膜癌的病因、好发人群(8)子宫内膜癌处理原则、护理评估、护理诊断(10)卵巢肿瘤的处理原则、护理评估、护理诊断(11)卵巢肿瘤的治疗
16、护理要点应用：能运用本章所学理论知识，正确识别妇产科手术病人的主观资料和客观资料，提出正确的护理诊断，并将护理诊断合理的排序授课方式：课堂讲授及自学。第十二章：计划生育妇女的护理(2学时)教学目标：通过对计划生育妇女的护理相关内容的学习，学生能够正确理解工具药物避孕的原理、使用方法、副作用和并发症；掌握负压、吸宫术的并发症及其护理，并能运用所学理论知识根据具体病人合理指导避孕方法。教学要求：识记：(1)避孕方法(2)不同避孕方法的副作用和并发症(3)人工终止妊娠方法(4)吸宫术的并发症理解：(1)工具和药物避孕的原理、使用方法(2)人工终止妊娠方法选择(3)各种避孕方法选择应用：(1)运用所学
17、知识，合理制定并实施计划生育各项手术的术前准备、术中配合、术后护理。(2)运用所学理论知识根据具体病人合理指导避孕方法。授课方式：课堂讲授及自学。三、其他教学环节安排本课程实验及见习环节共计32学时其具体安排及教学内容另见实践环节教学大纲。四、考核方式本课程注重学习过程性评价，重点考察学习态度和学习效果；平时成绩占30%,期末考核占70%。总成绩按百分制记录。(1)平时成绩：提问及课堂讨论占10%,实验成绩占20%o(2)期末考核：闭卷考试占70%五、教材及主要参考书(1)教材：郑修霞,妇产科护理学.北京：人民卫生出版社，2006.(2)主要参考书：乐杰妇产科学.北京：人民卫生出版社，2005.王泽华.妇产科学.北京:人民卫生出版社，2006.吴萍.妇产科护理学.北京：人民卫生出版社，2006.
