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1、全国护士执业资格考试护士资格考试历年真题及精解2012年历年真题参考答案解析2012专业实务参考答案解析1.E2.D3.D4.E5.C6.B7.C8.E9.D10.D11.E12.A13.B14.A15.A16.A17.D18.E19.E20.B21.C22.D23.E24.D25.B26.A27.A28.C29.C30.B31.A32.A33.D34.D35.E36.A37.E38.B39.B40.E41.B42.C43.D44.A45.E46.B47.A48.D49.A50.B51.D52.E53.C54.E55.A56.E57.D58.B59.D60.D61.D62.A63.B64.B6
2、5.C66.B67.D68.C69.D70.E71.E72.E73.D74.B75.D76.C77.E78.A79.E80.D81.B82.E83.D84.B85.C86.C87.C88.D89.C90.D91.B92.A93.B94.D95.D96.B97.E98.B99.E100.E101.E102.B103.C104.A105.E106.A107.B108.D109.A110.E111.D112.E113.B114.C115.E116.C117.C118.B119.E120.E121.D122.D123.A124.D125.A126.B127.E128.B129.B130.D131.E1
3、32.B133.D134.B135.A2012实践能力参考答案解析1.C2.A3.E4.B5.A6.E7.E8.E9.A10.D11.A12.D13.E14.E15.A16.D17.E18.D19.E20.D21.B22.C23.A24.B25.D26.D27.C28.D29.E30.D31.B32.C33.C34.C35.C36.E37.A38.A39.A40.D41.D42.D43.C44.A45.C46.D47.C48.C49.D50.B51.C52.D53.C54.D55.C56.D57.B58.A59.C60.B61.A62.E63.E64.D65.E66.A67.B68.C69.D
4、70.A71.D72.D73.D74.E75.B76.E77.E78.D79.E80.C81.C82.B83.D84.E85.C86.C87.D88.C89.C90.E91.B92.C93.D94.C95.B96.C97.A98.A99.D100.CIOLC102.A103.D104.E105.D106.E107.C108.A109.B110.E111.D112.B113.C114.D115.E116.E117.B118.A119.B120.D121.C122.B123.E124.D125.D126.B127.C128.A129.A130.D131.E132.D133.A134.D135.B1
5、36.D2012专业实务参考答案解析1.E【解析】传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类共39种,其中甲类2种,乙类27种,丙类11种。甲类传染病:也称为强制管理传染病,包括鼠疫和霍乱,对此类传染病发生后报告疫情的时限、对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等均强制执行（E对ABCD错）。2. D【解析】（第十九章第一节与护士执业注册相关的法律法规）“护士执业注册应具备的基本条件通过卫生计生委组织的护士执业资格考试:护理专业学生毕业当年可以参加护士执业资格考试,考试成绩合格是申请护士执业注册取得护士执业证书的必要条件之一”（D错,为本题正确答案;C对）；“护士执业注册应
6、具备的基本条件具有完全民事行为能力”（A对）;“护士执业注册应具备的基本条件在中等职业学校、高等院校完成教育部和卫生计生委规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习并取得相应学历证书”（B对）;“护士执业注册应具备的基本条件符合护士执业注册管理办法规定的健康标准”（E对）。3. D【解析】要建立良好的护际关系,需要的沟通策略包括管理沟通人性化,形成互帮互助的氛围,实现年龄、学历各因素的互补,构建和谐工作环境,遇到冲突时通过沟通协调积极解决,必要时做出让步以维持良好的护际关系（D错,为本题正确答案;ABCE对）。4. E【解析】腰椎间盘突出症是指椎间盘变性后纤维环破裂和髓核组织突出,刺激、
7、压迫神经根或马尾神经而引起的一种综合征。是腰腿痛最常见的原因之一。最容易发生的部位是腰45与腰5舐1间隙（E对ABCD错）。5. C【解析】心肺复苏的常用药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、碳酸氢钠等。仔上腺素是心脏复苏首选的药物（C对DE错）;阿托品可提高窦房结和房室结的自律性和传导性,可以抑制腺体分泌有助于改善通气（A错）;利多卡因是心肺复苏时除肾上腺素外最有效的药物之一,能抑制缺血心脏由折返激动所引起的室性心律失常,是治疗和预防心室颤动的首选药物（B错）。6. B【解析】分娩机制是指胎儿先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态,被动地进行一系列适应性转动,以其第1页最小径线通过产道的
8、过程。临床上以枕左前位最多见,枕左前位的分挽机制包括街接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出,下降动作贯穿于分娩全程（B对ACDE错）。7. C【解析】破膜多发生于宫口近开全时,即第一产程,而第一产程又分为潜伏期和活跃期,活跃期是指从宫颈扩张46cm至开全IOCm的时期;第二产程又叫胎儿娩出期,这时胎膜已破裂,主要是胎儿娩出的过程（C对ABDE错）。2022年大纲将活跃期为“宫颈扩张3cm至宫口开全10cm”改为“活跃期的起点为46cm8. E【解析】医院的饮食通常可分为三大类,即基本饮食、治疗饮食、试验饮食。其中基本饮食包括:普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食（E错,为本
9、题正确答案;ABCD对）。9. D【解析】应用硝酸酯类药物:是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物（D对）;硝苯地平、普泰洛尔、阿司匹林可作为缓解期用药（ABC错）；阿托品是种抗胆碱能神经药物,适用于内脏痉挛性疼痛,如胃肠痉挛、肾绞痛、胆绞痛等,但并不适用于心绞痛（E错）。10. D【解析】（第十八章中医基础知识）“心、肝、脾、肺、肾称为五脏”（D对ABCE错）。H.E【解析】窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓,其原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、B受体阻滞剂、利血平、JM乙喔、甲基多巴等药物（E对）;缺氧初期会引起心动过速,严重缺氧可导致心动过缓（A错）;
10、发热、失血性贫血、甲亢都会引起窦性心动过速（BCD错）。12. A【解析】临终患者通常最早出现的心理反应期是否认期,当病人得知自己病重即将面临死亡时,常常没有思想准备,其心理反应为“不,不可能,不会是我!一定是搞错了这不是真的!”以此来极力否认,拒绝接受事实（A对BCDE错）。13. B【解析】肾上腺皮质激素的副作用包括:类皮质功能亢进;类固醇性糖尿病;肌萎缩和骨质疏松;诱发和加重感染；诱发和加重溃疡;诱发精神症状;并发眼病;致畸胎;不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合征和症状反跳等疾病。骨质疏松首先表现为疼痛,患者双下肢疼痛,应警职骨质疏松的发生（B对ACDE错）。14. A【解
11、析】甲状腺功能亢进的患者情绪激动易激惹,应尽量避免各种刺激,但不应该因此限制患者参加团体活动（A错,为本题正确答案）；向患者家属解释病情可以告知他们疾病相关的症状,对其进行相关知识的宣教可以增进护患关系,帮助减轻患者及家属的焦虑,有利于治疗护理的开展（B对）；甲状腺功能亢进症患者紧张焦虑,多言好动,故护士可与患者交谈,鼓励患者表达内心的感受帮助患者缓解焦虑（C对）；患者情绪激动易激惹,故应指导家属勿提供兴奋、刺激的消息（D对）;要理解同情患者,保持情绪稳定,有利于建立良好的护患关系（E对）。15. A【解析】中医的“情志”指怒、喜、思、悲、恐（A对）;五行指木、火、土、金、水;五味指酸、苦、甘
12、、辛、咸;五气指风、暑、湿、燥、寒;五色指青、赤、黄、白、黑（BCDE错）。16. A【解析】题干中问的是提问首先应遵循的原则,提问时无论是开放式提问还是封闭式提问,都应当确保交谈围绕主题持续进行,做到中心明确,有的放矢,体现了中心性原则（A对BCDE错）。17. D【解析】“您需要吃点什么吗”患者可根据自己的感受和想法回答,没有范围限制,主观性强（D对）；“您昨天呕吐了几次”“您昨晚睡了几个小时”属于封闭式提问,患者的回答是基于客观事实的数字（AE错）；“您早餐后服过药了吗”“现在您头还晕吗”属于封闭式提问,患者回答问题的选择性很小,可以通过简单的“是”、“不是”、“有”、“无”回答问题（B
13、C错）。18. E【解析】压疮发生的原因主要包括力学因素、理化因素刺激、全身营养不良或水肿和受限制的病人,不包括肌肉软弱萎缩（E错,为本题正确答案）；局部组织长期受压属于力学因素,可导致毛细血管血液循环障碍,造成组织缺氧,引起组织损害,导致压疮发生（A对）;使用石膏绷带衬垫不当属于病人受限制情况,可致局部组织血液循环障碍,导致组织缺血坏死（B对）；营养不良是导致压疮发生的内因,全身营养缺乏患者皮肤组织较薄,抵抗力弱,一旦受压,缺血、缺氧更为严重,易导致皮肤破损（C对）；局部皮肤经常受排泄物刺激属于理化因素刺激,如大量汗液、大小便失禁等,会导致皮肤根害（D对）。19. E【解析】类风湿关节炎是以
14、对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病,伴有关节外的系统性损害,累及浆膜、心脏、肺部、眼等器官（E错,为本题正确答案）;RF作为一种自身抗原与体内变性的IgM起免疫反应,形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上,激活补体,产生多种过敏因素,引起关节滑膜炎症（AB对）;类风湿结节是本病较特异的皮肤表现,多位于关节隆突部及受压部位皮下,表示病情的活动（C对）;免疫学检查中RF在80%的病人中呈阳性（D对）。20. B【解析】金黄色葡葡球菌可导致肺部化脓性感染,患者咳大量黄色脓痰（B对）;肺炎链球菌肺炎患者表现为干咳,少量黏痰,典型者在发病23天时咳铁锈色痰（A错）;病毒性肺炎与支原
15、体肺炎的症状相似,患者咳嗽、并咳少量白色黏痰（CE错）；白色念珠菌肺炎属于真菌性肺炎,患者咳嗽、咳白色黏液胶冻样痰或脓痰,带血丝（D错）。21. C【解析】口服脊髓灰质炎减毒活疫苗主要成分为脊髓灰质炎病毒I、H、III型病毒抗原,服用活疫苗后,可刺激机体产生抗脊髓灰质炎病毒免疫力,用于预防脊髓灰质炎。使用热水送服会导致活疫苗蛋白质变性失效,正确的方法为冷开水送服或直接含服（C对ABD错）；口服疫苗前后半个小时内不能进食热的食物（E错）。22. D【解析】正确留取合格的血培养标本,对于亚急性细菌性心内膜炎病人的诊断、治疗十分重要,每次取静脉血1015ml,作需氧和厌氧培养,以提高细菌培养阳性率（
16、D对ABCE错）。23. E【解析】奥美拉嗖、兰索拉嘎是质子泵阻滞剂,法莫替丁、雷尼替丁是H2受体拮抗剂,质子泵阻滞剂和HZ受体拮抗剂均是抑制胃内酸度药物,氢氧化铝镁是弱碱性抗酸剂,奥美拉嘎、法莫替丁、氢氧化铝镁均为抑制胃内酸度的药物。枸椽酸钿钾、硫糖铝均为胃黏膜保护剂,前者可形成一层防止酸和胃蛋白酶侵袭的保护屏障,抗幽门螺杆菌,抑制胃酸分泌,后者可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋白质结合,对黏膜起保护作用。综合来看,硫糖铝的抑酸作用最弱（E对ABCD错）。24. D【解析】（第三章第十二节直肠肛管周围脓肿病人的护理）“骨盆直肠间隙脓肿引起的全身症状较重而局部体征不明显”（D错,为本题正确答案）；“
17、绝大部分直肠肛管周围脓肿由肛窦炎、肛腺感染引起”；“肛门周围脓肿最常见”；“临床表现:坐骨肛管间隙脓肿较常见”（ABC对）；“如已形成脓肿,应及时切开排脓”（E对）。25. B【解析】猩红热是由A组乙型溶血性链球菌引起的急性传染病,A组型溶血性链球菌即A组乙型溶血性链球菌（B对）；金黄色葡萄球菌是人类化脓感染中最常见的病原菌,可引起局部化脓感染,也可引起肺炎、伪膜性肠炎、心包炎等,甚至败血症、脓毒症等全身感染（A错）;B组链球菌又称无乳链球菌,该类细菌是产后感染和新生儿感染中重要病原菌之一,也是存在于人类生殖道和肠道的正常菌群（C错）;C组链球菌般引起动物感染,对人类无致病作用（D错）;肺炎链
18、球菌是引起大叶性肺炎的病原体（E错）。26. A【解析】利尿药初期的降压机制是排钠利尿、造成体内Na、水负平衡,抑制肾小管对钠和水的再吸收,使细胞外液和血容量减少,血压降低（A对BCDE错）。27. A【解析】24小时尿标本是病人清晨7:00排空膀胱后,7点以后的尿液全部收集于一个大的容器内（如干净的痰盂,广口瓶等,或由实验室提供特殊容器）,至次日清晨7:00留取最后一次尿,这24小时内收集的尿液标本（A对BCDE错）。28. C【解析】（第十九章第一节与护士执业注册相关的法律法规）“护士变更注册后其执业许可期限也为5年”（C对ABDE错）。29. C【解析】急性蜂窝织炎致病菌多为溶血性链球菌
19、,其次为金黄色前萄球菌、大肠杆菌或其他类型链球菌等。病原微生物对各种抗生素的敏感（或耐受）程度不同,应用病原微生物敏感性低或耐受的抗生素治疗会导致较差的临床结局,因此应采集创面分泌物做细菌培养和药物敏感试验,根据药敏试验结果筛选出针对感染致病菌的有效抗生素,合理应用以达到治疗效果（C对ABDE错）。30. B【解析】人们的恐惧一般来自陌生的事物,包括人、动物、植物和社会现象。患者行局部麻醉下肛周脓肿手术,意识清醒,进入手术室时,最常出现的心理反应是对麻醉和手术的恐惧,主要是因为对麻醉和手术的成功表示担忧,对麻醉和手术带来风险和危害缺乏准备（B对ACDE错）。31. A【解析】在未征得患者同意的
20、情况下,将患者的医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗信息透露给他人的行为侵犯了患者的隐私权,在患者知情且同意的情况下,将患者的资料用于科研不属于侵犯隐私权（A对C错）；科室内探讨疑难病例是合理的治疗需要,不属于与其他无关人员探讨侵犯隐私权的情况（B错）；询问淋病患者的性生活史、在病历上进行传染性疾病标注属于治疗护理,护士有义务保护患者的隐私,不属于侵犯隐私权（DE错）。32. A【解析】在分娩过程中,子宫收缩的频率和强度逐渐增加,使子宫腔内的压力逐渐加大,是临产后的最主要产力（A对）;在第二产程和第三产程中,腹肌收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力起主要辅助作用,协助胎儿及其附属物的娩出（BC
21、D错）；骨骼肌收缩力也是影响因素,但不是主要力量（E错）。33. D【解析】慢性阻塞性肺气肿患者通气/血流比例失调致通气和换气功能障碍,肺血供没有增多（D错,为本题正确答案）；COPD患者肺泡过度膨胀,导致肺过度膨胀,出现桶状胸,为典型的肺气肿体征（A对）；患者出现进行性加重的呼吸困难,引起缺氧和二氧化碳潴留,致使外观苍白或灰白（B对）；肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏,可在镜检下观察到融合的肺大泡,肺的弹力纤维网遭到破坏（CE对）。34. D【解析】复层鳞状上皮又称为复层扁平上皮,正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮（D对）；单层立方上皮由一层表面观呈六边形或多边形,垂直观呈立方形细胞组成,多
22、分布于腺体排泄管、肾小管和甲状腺腺泡等处（A错）;单层柱状上皮由一层棱柱形细胞组成,分布于胃、肠、子宫和输卵管的内腔面（B错）;复层柱状上皮的表层细胞呈柱状,中间层细胞为多角形,基底层细胞为矮柱状,分布于眼睑结膜和男性尿道海绵部的粘膜上皮和一些腺的大导管处（C错）;单层鳞状上皮也称为单层扁平上皮,由一层扁平细胞组成,覆盖于心脏、血管和淋巴管腔内面、胸膜、腹膜和心包膜,也分布于肾小囊壁层及肺泡壁等处任错）。35. E【解析】鼓励病人进行腹式呼吸、缩唇呼气等呼吸功能锻炼,加强呼吸肌肌力和耐力,指导病人坚持适度的呼吸锻炼和全身运动锻炼,进行呼吸操和有氧活动,可提高机体的耐受力（E错,为本题正确答案）
23、;戒烟可使呼吸道黏膜分泌物减少,降低感染的危险,减少支气管壁炎症（A对）;接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗、适度锻炼、改善营养状况,可以使机体增强免疫力,降低感染的危险（BD对）；吸入有害物质会刺激呼吸道黏膜分泌物增加,提升感染的机会（C对）。36. A【解析】慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上常可并发慢性阻塞性肺气肿。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿都有气流受阻的现象,把具有气流受阻为特征的一类疾病称为慢性阻塞性肺疾病,简称COPD。CoPD的病理改变主要为慢性支气管炎和肺气肿的病理改变,与慢性支气管炎和肺气肿密切相关（A对BCDE错）。37. E【解析】沙丁胺醇
24、是B2肾上腺素能受体激动剂,可以迅速松弛支气管平滑肌,缓解支气管痉挛（E对）；氨茶碱属于茶碱类药物（A错）;麻黄碱为拟肾上腺素药物,可直接激动肾上腺素受体,也可通过促使肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素而间接激动肾上腺素受体,对和受体均有激动作用（B错）；阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药（C错）;肾上腺素直接作用于肾上腺素能a、B受体（D错）。38. B【解析】患者病情危重,应当静养。暴发性流脑具有传染性,应避免近距离接触造成交叉感染,朋友、家人探视会使传染的危险增加（B错,为本题正确答案）;护士应根据病人的具体情况和心理特点,关心、同情、理解、尊重病人,通过耐心细致的工作,恰当地利用语言及非
25、语言的功能,消除不良因素的影响,使病人以最佳的心理状态配合治疗和护理,尽快恢复健康。对危重病人密切观察（ACDE对）。39. B【解析】（第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规）“我国实行无偿献血制度,提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血”（B对ACDE错）。40. E【解析】心理社会评估内容评估:对患者的性格、情绪,对康复有无信心,对护理的要求,以及对病人心理造成影响的其他因素;题干中患者慢性肺心病,家庭、经济、社会孤立、失业都是易给患者造成心理影响的因素。治疗方案不属于心理社会评估内容（E错,为本题正确答案;ABCD对）。41. B【解析】根据吸氧浓度和氧流量的换算法:吸氧时
26、流量为3Lmin,其对应的氧浓度（）=21+4X3=33%（B对ACDE错）。42. C【解析】（第十七章第三节生长发育乂大纲P620）“（五）学龄前期自3岁后到67岁入小学前称为学龄前期。此期小儿体格生长发育处于稳步增长状态,中枢神经系统发育日趋完善,智能发育更加迅速,自我观念开始形成,好奇多问,模仿性强”（C对ABDE错）。43. D【解析】甲状腺主要分泌甲状腺激素,甲状腺激素有促进生长发育的作用,最明显是在婴儿时期,在出生后头五个月内影响最大。甲状腺激素主要促进骨骼、脑和生殖器官的生长发育,甲状腺激素缺乏时,垂体生成和分泌生长激素也减少。先天性或幼年时缺乏甲状腺激素会引起呆小病。所以,甲
27、状腺与婴幼儿智力发育密切相关（D对ABCE错）。44. A【解析】身高指从头顶至足底的全身长度,体重是小儿体格生长的代表,身高和体重是判断小儿体格发育的主要指标（A对BCDE错）。45. E【解析】（第一章第十七节临终病人的护理）“2.随着医学科学的发展,传统判断死亡的标准受到了冲击,对心肺功能停止的病人,还可以依靠药物或机器来支持,通过脏器移植技术来替换。现代医学表明:当人的心跳停止时,大脑、肾脏、肝脏并没有死亡,只要大脑功能保持完整性,生命活动就有可能再恢复。因此,目前医学界逐步开始主张将脑死亡作为判断死亡的标准,认为脑死亡后,生命活动将无法逆转。3.脑死亡的判断标准不可逆的深度昏迷。自发
28、呼吸停止。脑干反射消失。脑电波平直”（E对ABCD错）。46. B【解析】在正常情况下,由窦房结产生冲动,沿结间束、房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维网传导,最终到达心房与心室而产生一次完整的心动周期。心脏正常窦性心律的起搏点是窦房结（B对ACDE错）。47. A【解析】很多急腹症的病因都与感染有关,或者可引起、加重感染,服用泻药会导致排泄、排便次数增加,容易使感染扩散（A对）；泻药是能增加肠内水分,促进蠕动,软化粪便或润滑肠道,促进排便的药物,服用泻药会使肠蠕动增强,不会减少肠道蠕动（BCDE错）。48. D【解析】（第二十章第二节护士的权利和义务）”正确执行医嘱的义务,在护理工作中,护士
29、应按规定核对医嘱,当医嘱准确无误时,应及时正确地执行。当护士发现医嘱违反法律、法规、部门规章、诊疗技术规范或与病人病情不符时,护士应及时向开医嘱的医生提出质疑。如果明知医嘱有误不提出或由于疏忽大意未发现而执行酿成严重后果的,护士将与医生共同承担法律责任。（D对ABCE错）。49. A【解析】针刺伤属于锐器伤,为最常见的职业损伤因素之一,是导致血源性传播疾病的最主要因素。当注射器针头、各种穿刺针、缝针等锐器接触患者带有病原微生物的血液时,针刺伤使护士感染的危险增加（A对BCDE错）。50. B【解析】不同性状的皮疹同时存在是水痘皮肤病变的重要特征,仅限于表皮棘细胞层,皮疹分批出现,初始为红色斑疹
30、或斑丘疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围伴有红晕,疱液先透明而后混浊,疱疹易破溃,常伴瘙痒,23天开始干枯结痂,愈后不留瘢痕（B对ACDE错）。51. D【解析】为了减少静脉穿刺对血管壁的损伤,应从四肢远端小静脉开始进行静脉穿刺。手背浅静脉丰富,吻合成手背静脉网,为优先选择的血管（D对ABCE错）。52. E【解析】护士执业注册有效期为5年,出国留学2年内返回原医院,无需变更或重新护士执业注册,护士可以继续在原医院从事诊疗技术规范规定的护理活动（E对）;医疗卫生机构不得聘用未取得护士执业证书、未有效进行注册的护理人员从事护理工作（A错）；延续护士执业注册:护士的护士执业注册证书有效期将于某
31、一时间到期（即行政许可时间）,如继续从事护理工作,需要向卫生行政部门提出延续申请（B错）;变更护士执业注册:执业地点发生变化的,应办理执业注册变更（C错）；重新护士执业注册:对注册有效期届满未延续注册的、受吊销护士执业证书处罚且自吊销之日起满2年的护理人员,需要重新进行执业注册（D错）。53. C【解析】尿常规检查时,尿标本的留取时间为晨起的第一次尿,因为晨尿浓度较高,未受饮食的影响,故检验结果准确,更具有参考意义（C对ABDE错）。54. E【解析】抢救记录的时间内容包括患者到达的时间、医生到达的时间、抢救措施落实的时间、执行医嘱的内容和病情的动态变化,不包括家属到达的时间（E错,为本题正确
32、答案;ABCD对）。55. A【解析】纯母乳喂养是指,孩子出生之后到六个月之内,完全是靠母乳进行喂养,不进行任何其他添加的辅食或者其他的乳类,这种就属于纯母乳喂养,对于新生儿来说母乳喂养是对孩子是最天然最好的食物（A对BCDE错）。56. E【解析】适度锻炼可以训练呼吸肌运动,改善患者的呼吸功能,病情缓解的期间,要注意全身运动锻炼,说法太过绝对（E错,为本题正确答案;D对）;吸烟是COPD的重要发病因素,易致感染,而感染是COPD发生发展的重要因素,因此应该戒烟、控制感染（A对）；提高机体免疫力,预防感冒,可以提高患者对疾病的耐受力（B对）；合理膳食,注重营养摄入,少吃产气食物，防止产气影响膈
33、肌运动（C对）。57. D【解析】（第二章第十二节心脏骤停病人的护理）“C人工循环（CirCUIation）,B人工呼吸（Breathing）,A气道通畅（AirWay）:抢救心跳、呼吸停止的病人时,应开放气道、清除病人口鼻咽腔异物”（D对ABCE错）。58. B【解析】地高辛是洋地黄类药物,属于正性肌力药物的一种,具有增强心肌收缩力的作用,可增加左心排出量,是临床常用的强心药物（B对ACDE错）。59. D【解析】（第二十章第一节护士执业中的伦理具体原则）“尊重原则是指护士应承认病人享有人的尊严和权利,在为其提供服务时做到平等待患者,并且对涉及病人利益的行为应事先征求病人的意见。狭义的尊重原
34、则是指护士应尊重病人及其家属的人格尊严。广义的尊重原则不仅强调尊重病人及其家属的人格尊严,而且包括尊重病人的自主权利”；“2.尊重病人的自主权利是指自我选择、自由行动或依照个人意愿自我管理和自我决策。病人的自主权是指具有行为能力并处于医疗关系中的病人,在与医护人员沟通后,经过慎重考虑,对自己疾病及健康相关问题的理性决定及采取负责的行动。在临床实践中,病人的自主权主要表现为病人对自己所患疾病及拟采取护理措施相关问题的知情同意权”（D对）。60. D【解析】肾病综合征最基本的病理生理改变是大量蛋白尿,由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿;血浆蛋白
35、从尿中丢失,及肾小管对重吸收的白蛋白进行分解,出现低白蛋白血症;当肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成亦随之增加,导致高脂血症;低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低水分外渗。另外,部分水肿病人循环血容量不足,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,水钠潴留加重,产生水肿（D对ABCE错）。61. D【解析】（第一章第九节病人饮食的护理）”（5）打开鼻饲包,取出胃管,测量插管长度并作标记。测量方法有两种:从发际到剑突的距离;从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约4555cm”（D对ABCE错）。62. A【解析】（第五章第七节艾滋病病人的护理）HIV/AIDS病人同常人一样,都需要自尊和被人尊重,
36、需要爱和温暖,需要实现自我,护理人员应该根据病人的实际情况,想方设法地创造条件,尽量满足病人的需要”；（第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规）“不得歧视艾滋病病毒感染者和艾滋病病人,要保障艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的权利”（A错,为本题正确答案）；（第五章第七节艾滋病病人的护理）”护理措施:严密观察病情观察病人”（BD对）；（第十九章第二节与护士临床工作相关的医疗法律法规）“预防为主,宣传教育为主是我国艾滋病控制的工作方针”（C对）；（第五章第七节艾滋病病人的护理）“健康教育:告诉病人门诊预约和治疗安排”（E对）。63. B【解析】端坐卧位时膈肌下降,胸腔容量加大,且腹腔内脏器对肺
37、的压力减轻,增加肺活量,有助于呼吸肌运动,缓解呼吸困难,故支气管哮喘病人应采取端坐位（B对ACDE错）。64. B【解析】冷疗可使毛细血管收缩,血流量减少,血流速减慢,从而减轻局部组织的充血、出血,冰袋冷敷属于冷疗（B对）；因热疗可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛,所以软组织损伤早期患者忌用热疗,热湿敷、红外线灯照射属于热疗（AC错）；该患者属于软组织闭合性创伤早期,局部按摩和功能锻炼应在病情稳定后应用（DE错）。65. C【解析】急性心肌梗死患者应绝对卧床休息,减少不良刺激,家属强烈要求探视时应向家属耐心解释取得家属理解，切不可随意应允,也不可冷漠不予回应或愤怒斥责,必要时可以
38、找护士长或主管大夫帮忙调解（C对ABDE错）。66. B【解析】抑郁症患者常表现为情感低落、兴趣缺乏,所以可能会不配合医护工作,这时候护士可以陪伴患者,鼓励患者说出自己的想法,耐心解释护理措施的重要性,鼓励患者恢复交际能力,禁忌用冷漠、指责的方式对待（B对ACDE错）。67. D【解析】（第一章第十一节排泄护理）（1）尿量异常1）多尿:指24小时尿量超过250OmI,称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。2）少尿:指24小时尿量少于40Oml或每小时尿量少于17ml,称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。3）无尿或尿闭:指24小时尿量少于IoOml或12小时内无尿,称为无尿或尿闭。
39、见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人”（D对ABCE错）。68. C【解析】（第二十一章第二节护理工作中的人际关系）“帮助患者认识角色特征:护士应根据患者的病情、年龄、文化程度、职业、个性等特点,了解患者对“新角色”的认识,分析影响患者角色适应的因素,努力帮助患者尽快适应患者角色,避免、缓解可能出现的角色不良”；（第二十一章第三节护理工作中的语言沟通）“鼓励在与患者的交谈过程中,护士适时对患者进行鼓励,可增强患者战胜疾病的信心”（C对ABDE错）。69. D【解析】准备急救物品是急诊病人入院护理的内容,不属于一般病人的常规,本题中是肺炎患者,不属于急救患者（D错,为本题正确答案）；迎接新病人:
40、护士要热情、主动地迎接新病人,并作自我介绍,将病人安置到指定的床位,为病人介绍同室病友（A对）;通知医生诊察病人,必要时协助诊察（B对）;测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录（C对）;填写有关表格,按顺序排列住院病历（E对）。70. E【解析】最新版教材中婴儿6月龄内应纯母乳喂养,此题为2012年真题,考试指导上建议开始引入非乳类泥糊状食物的月龄为6月龄,不早于4月龄,本题可选择土豆泥（E对）;79月龄开始添加蛋黄,可进食稠粥或面条（ACD错）;78个月大宝宝,开始让宝宝随意啃馒头片（1/2片）或饼干,促进牙齿的发育（B错）。71. E【解析】患者入院时,为帮助患者尽快适应环境,顺利完成康复
41、过程,护士应耐心回答患者问题,帮助其实现合理需求,但并不意味着护士可以解决患者的切困难,护士没有能力也没有必要这么做（E错,为本题正确答案）;护士要热情、主动地迎接新病人,向病人及家属介绍病区环境、作息时间及有关规章制度、床单位及设备的使用方法等,耐心听取并解答病人的咨询,同室病人构成一个群体,积极的群体气氛可促进病人尽快适应医院环境（ABCD对）。72. E【解析】慢性肾小球肾炎因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑,此时,最重要的是调节患者情绪（E错,为本题正确答案）；其他选项均对患者的心理活动有一定的帮助（ABCD对）。73. D【解析】本题考察护士的沟通技巧,对于恐惧、反抗的
42、年幼患者,当没有父母陪同时,应给予鼓励与陪伴,不能冷漠、威胁或批评,也不能随意敷衍,或做不合理承诺如买“我给你买吃的”“爸妈一会就来”（D对ABCE错）。74. B【解析】月经期应避免剧烈运动及重体力劳动,但不是以卧床休息为主,可以正常学习生活（B错,为本题正确答案）;青春期保健重点是保证充足的营养;加强青春期生理和心理卫生教育,形成健康的生活方式;培养良好的品德（ACD对）;培养青少年良好的卫生习惯重点加强少女的经期卫生指导,如保持生活规律,避免受凉、剧烈运动及重体力劳动,注意会阴部卫生,避免坐浴等（E对）。75. D【解析】献血者健康检查标准:年龄:1855周岁。血压:90140/6090
43、mmHg,脉压差:23OmmHg。近五年内输注全血及血液成分者暂不能献血。内分泌疾病或代谢障碍性疾病患者,如脑垂体及肾上腺病症、甲亢及糖尿病等不能献血。A选项因年龄不够、C选项因近期献血原则上不适宜献血,BE选项中虽症状得到控制,但本身有高血压、甲状腺分泌疾病,相比较而言,D选项身体健康,更适宜献血（D对ABCE错）。76. C【解析】目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为，是传递信息十分有效的途径和方式,所以在倾听患者话语是,一定要注意保持目光接触（C错,为本题正确答案;ABDE对）。77. E【解析】吸氧操作中的一个注意事项就是开关的顺序:在开始吸氧时,先调好
44、氧流量,再插管;中途调节流量时,先拔管,调好流量后再插管;结束吸氧时,先拔管,再关闭总开关,最后关闭流量开关（E错,为本题正确答案;ACD对）；进行操作前应先检查用物是否备用状态（B对）。78. A【解析】交班报告书写顺序:先写离开病室的患者（出院、转出、死亡）,再写进入病室的患者（入院、转入）,最后写本班重点患者（手术、分娩、危重及有异常情况的患者乂A对BCDE错）。79. E【解析】粪便常规标本使用清洁的便盆和检便盒,粪便培养标本要使用无菌的容器,避免杂菌干扰检查结果。寄生虫和寄生虫卵的标本,要根据不同虫子的特点选择合适的采集方法,提供适宜的条件保证其活性,比如,阿米巴原虫在低温下不能生存
45、,所以采集时要采用加温的清洁容器（E对ABCD错）。80. D【解析】降压药常见的副作用为低血压,为了防止发生体位性低血压,在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其他选项均是高血压,不是降压药的副作用（D对ABCE错）。81. B【解析】腹部闭合性损伤,往往不能立即明确诊断,这时候严禁使用止疼剂,以免掩盖病情,长期剧烈的疼痛会增加病人痛苦,严重时甚至会导致神经源性休克,所以一旦确诊病情,要尽快使用止疼剂（B对ACDE错）。82. E【解析】口腔护理中棉球的湿度适宜,不会在病人口中留下大量水,而且患者昏迷,所以无须准备吸水管（E错,为本题正确答案）；手电筒用来观察病人口腔内部情况（A对）；血
46、管钳用来夹着漱口液浸湿的棉球擦拭口腔（BD对）；开口器用于昏迷病人无法自行张口时（C对）。83. D【解析】艾滋病人的血液、精液、阴道分泌物、皮肤黏膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性。所以,护士在吸痰操作时定要做好自身与环境的防护,接触吸痰管的地面要清洁消毒处理（D错,为本题正确答案L穿隔离衣、戴口罩、护目镜,不与其它患者共用中心吸引系统,带有患者分泌物的物品要焚烧处理（ABCE对）。84. B【解析】乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子量有机酸,导致肠道内PH值下降,并通过渗透作用增加结肠内容量。在肝性脑病,上述作用促进肠道嗜酸菌（如乳酸杆菌）的生长,抑制蛋白
47、分解菌;促进肠内容物的酸化从而使氨转变为离子状态;降低结肠PH值并发挥渗透效应导泻;刺激细菌利用氨进行蛋白合成,改善氮代谢（B对）;鼻饲50%硫酸镁3050ml导泻（A错）;抑制肠道细菌生长可用抗生素（C错）；补充能量应该以糖为主,禁止摄入蛋白质,而服用乳果糖目的是为了酸化肠道,不是补充能量（D错）;保护肝脏可以用支链氨基酸或保肝药物（E错）。85. C【解析】灌肠过程中患者出现面色苍白、冷汗、腹痛、脉速、心慌等时,有可能发生了出血,病情危急,应立即停止灌肠并报告医生处理,不可延误（C对A错）；如果患者只是感觉不适不能合作完成操作的话,可以请病人深呼吸、转移注意力或降低灌肠筒高度减轻压力（BDE错）。86. C【解析】护患沟通过程中,当患者表示不相信护士操作水平时,护士应该表示理解并告诉患者自己会尽力,尝试和患者建立信任关系（C对）；找护士长和装作没听见等不是建
