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1、2021年内蒙古自治区乌兰察布市口腔执业医师第一单元真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、多选题（10题）1.构成黏膜上皮的主要细胞是A.郎格汉斯细胞B.梅克尔细胞C.角质形成细胞D.组织细胞E.成纤维细胞2 .下列哪项不属于咀嚼效率对临床诊断和治疗的意义A.A.修复或正畸治疗后咀嚼功能的评定B.为制订矫治计划提供依据C.诊断咀嚼器官功能紊乱影响的程度D.可帮助判断全身健康情况的强弱E.牙列缺失后咀嚼功能的评定3 .以下牙髓解剖生理特点中，哪一项是不正确的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本质壁所包围B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔组成C.牙髓血液供应主要来自由根尖孑L进入的牙髓小动
2、脉D.牙髓腔还通过根管的侧支或副根管和副孔与根周组织相连E.牙髓组织发炎时，较多侧支循环形成，以缓解髓腔内压力4.86.起自上颌骨额突和额弓的肌肉是A.咬肌B.频肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群5.马拉瑟上皮剩余(MalaSSeZepithelialrest)A.A.在成釉器内、外釉上皮之间的星形细胞8 .钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛9 .87.使下颌前伸并下降的主要肌肉是A.咬肌B.颗肌C.翼内肌D.翼外肌E.舌骨上肌群7
3、.在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称A.A.穿通纤维8 .沙比纤维(SharPeyfiber)C.科尔夫纤维(KOrfffiber)D.0xytalan纤维E.主纤维8.牙周膜神经A.A.来自牙间神经和根尖神经B.不伴随血管分布C.无定位觉D.神经末梢均附着于牙骨质E.对压力刺激迟钝9.130.哪个牙的近中根有95%含有双根管A.下颌第一磨牙B.下颌第二磨牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.下颌中切牙10.6.不含肌上皮细胞的唾液腺肿瘤是A.混合瘤B.基底细胞腺瘤C.腺淋巴瘤D.腺样囊性癌E.黏液表皮样癌二、Al型题（10题）11.22.为减小基牙的负担，桥体设计时应考虑
4、A.降低桥体牙尖斜度B.降低桥体面高度C.采用金属与树脂材料D.设计悬空龈面形态E.尽量扩大锥间隙12.42.甲硝唆治疗牙周炎时应注意的是A.不能与其他抗生素一起服用B.酗酒者慎用C.老年者慎用D.长期服用者需查尿E.感冒者慎用13.潜伏期可长达数年之久，但发病后却呈亚急性、进行性、直至死亡的疾病是A.带状疱疹B.亚急性硬化性全脑炎C.非洲儿童亚性淋巴瘤D.原发性肝细胞癌E.登革热14.51.Dean分类中记分为“很轻度”的标准是：小的似纸一样的白色不透明区不超过唇面的A.0.1B.0.15C.0.2D.0.25E.0.315.31.影响外伤感染演变的因素中，下列哪项是错误的A.致病菌的种类，
5、数量和繁殖速度B.局部伤口的情况和血运好坏C.血清蛋白减少程度D.抗生素联合应用的数量E.维生素C缺乏程度16.胶原纤维排列与牙本质小管平行的牙本质是A.小管周牙本质B.小管间牙本质C.前期牙本质D.小球间牙本质E.罩牙本质17.67.直接连接大涎腺腺泡的导管是A.纹管B.小叶间导管C.分泌管D.闰管E.排泄管18.在乡、民族乡镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊疗的情况和需要独立从事A.一般的执业活动B.专科诊疗活动C挂号、收费工作D.卫生院的医疗组织工作E.住院部的执业活动19.76.作为人体健康十大标准之一，WHO提出的口腔健康标准的具体内容不包括A.牙齿排列整齐
6、B.没有踽洞C.牙齿清洁D.牙龈颜色正常E.牙齿没有痛感20 .连接翼腭间隙与颗下间隙交通的是A.颠下颌裂B.翼上颌裂C.翼腭管D.眶下裂E.蝶腭管三、Bl型题（10题）21 .103.能引起牙龈增生的药物是A.口泰B.苯妥英钠C.先锋霉素D.阿莫西林E.米诺环素22.94.艾滋病的病因是A.病因不清，多种因素作用B.抗生素的大量使用，发生菌群失调，或免疫抑制剂的应用使免疫力降低C.病毒感染D.螺旋体感染E.局部刺激23.84.后牙牙槽骨明显吸收可选用A.鞍式桥体B.改良鞍式桥体C悬空式桥体D.球形桥体E.锥形桥体24.105.制作磨牙或前磨牙卡环宜选用A.直径为1.2mm的不锈刚丝B.直径为
7、LOmm的不锈刚丝C.直径为0.9mm的不锈刚丝D.直径为0.8mm的不锈刚丝E.直径为0.7mm的不锈刚丝25.92.判断糖尿病控制程度的指标是A.空腹血糖B.糖基化血红蛋白C.尿糖D.胰岛素释放试验E.葡萄糖耐量试验26.95.膳食中维生素B的主要来源是，A.粮谷类B.酱菜类C.绿叶菜D.干豆、花生E.动物肝、肾、牛奶27.121.B细胞的表面分子A.CD3B.CD19C.KIRD.MHC-IIE.IL-228.94.塑料全冠的特点A.修复体与牙体完全密合B.修复体的轴壁不能与牙体完全密合C.修复体邻面接触点不能密合D.修复体强度较差E.修复体能恢复良好的天然牙1.92 2,上颌义齿基托后
8、缘伸展过长A.哨音B.恶心C.咬颊D.咬舌E.弹响1.109 9.乳牙根管消毒剂A.氧化锌丁香油糊剂B.氧化锌丁香油糊剂和牙胶尖C.三氧化二神D.金属神E.甲醛甲酚四、A型题（综合练习）（3题）31 .下颌切牙根管治疗时应防止侧穿根管壁，因为A.A.唇舌径在牙颈部最大B.根管较小，根管侧壁薄，仅厚ImmC.近远中径近於面宽而近颈部窄D.髓室顶与髓室底相距较近E.牙冠向舌侧倾斜，髓室偏向颊侧32 .主要提供脂肪、蛋白质、维生素类的是A.A.谷类和薯类食物B.动物肉类食物C.蔬菜水果类食物D.奶类和豆制品食物E.糖果和糕点食物33 .下列关于口腔白斑的上皮单纯性增生病理表现的描述，哪项是错误的A.
9、A.上皮过度正角化B.可见非典型性细胞C.上皮粒层明显，棘层增生D.上皮钉突伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰E.固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润五、Bl型题（标准配伍题）（3题）34 .非微生物是A.细菌B.类毒素C.梅毒螺旋体D.衣原体E.病毒35 .多粘菌素可出现A.耳毒性B.肾毒性C.再生障碍性贫血D.二重感染E.耐药36 .Rb基因是A.癌基因B.抑癌基因C.结构基因D.调节基因E.操纵基因六、A2型选择题（99118题（3题）37 .某男性患者，14岁，下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢。X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴
10、细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。最可能的疾病是AAGarre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化脓性骨髓炎D.结核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎38 .某男性患者，45岁，患牙咀嚼乏力，偶伴疼痛。X线片示根尖区界限清晰的圆形透射影。镜下见根尖周组织破坏，代之以炎性肉芽组织。肉芽组织内见泡沫细胞呈灶性分布，以及含铁血黄素和胆固醇结晶沉着。病理诊断为A.A.慢性根尖周囊肿B.慢性根尖周肉芽肿C.慢性根尖周脓肿D.慢性牙髓炎E.致密性骨炎39 .某男性患者，70岁，口腔黏膜有红斑，上覆盖有白色鳞屑。镜下可见上皮表面过度正角化，粒层明显，棘层萎缩变薄，基底细胞发生液化变性。病理诊断为A.A.良性黏膜类天疱疮
11、B.天疱疮C.剥脱性龈炎D.复发性阿弗他溃疡E.慢性盘状红斑狼疮参考答案1 .C电镜观察见梅克尔细胞和进入上皮的神经末梢有突触连接，因此它是一种具有感觉功能的细胞，故120题选B。郎格汉斯细胞表达多种与免疫反应相关的抗原，具有抗原呈递功能，被认为与口腔黏膜上皮的免疫功能有关，故121题选A。口腔黏膜上皮为复层鳞状上皮，由角质形成细胞和非角质形成细胞构成，其中绝大多数细胞为角质形成细胞，故122题选C。考点：口腔黏膜细胞的作用2 .E牙列缺失后的咀嚼功能评定对临床诊断与治疗无意义。3 .E牙髓自身特点：被牙本质包围，基质富含纤维且具有黏性，无有效的侧支血液循环.4 .A咬肌系咀嚼肌之一。起自翻弓
12、的下缘和内面，止于咬肌粗隆和下颌支的外面。5 .E缩余釉上皮、马拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余为三种常见的牙源性上皮剩余。6 .D两侧翼外肌同时收缩，使下颌骨向前，并参与张口，因此，翼外肌是张口肌；一侧翼外肌收缩，则使下颌骨转向对侧；颍肌后部纤维收缩，可拉下颌骨向后。7 .C牙髓间质的纤维主要是胶原纤维和嗜银纤维，在牙本质形成的早期，在牙髓边缘聚集成粗大的纤维束称科尔夫纤维8 .A牙周膜有丰富的神经，来自牙间神经和根尖神经，伴随血管分布。牙周膜的感觉敏感，加于牙冠的轻微压力，牙周膜都能感觉到其强度和方向，并能明确指出牙位。9 .A下和第一磨牙近中根有95%的几率含有双根管10 .C根据唾液腺肿瘤是
13、否含肌上皮细胞和含肌上皮细胞的多少，可将唾液腺肿瘤分为四型：I型，主要由肌上皮细胞形成的肿瘤，如多形性腺瘤、肌上皮瘤；11型，由上皮、肌上皮细胞形成的肿瘤，如基底细胞腺瘤、腺样囊性癌等；11I型，小部分由肌上皮细胞形成的肿瘤，如黏液表皮样癌、唾液腺导管癌；IV型，不含肌上皮细胞的肿瘤，如腺淋巴瘤、腺泡细胞癌等。U.A降低桥体牙尖斜度可以减少侧向力，进而减少基牙所承受的侧向力。B面高度主要取决于要咬合状态，C不同的桥体材料对基牙受力影响不大，DE主要与缺牙区软组织健康有关。1 2.B解析：甲硝哇治疗牙周炎时应注意的是酗酒者慎用。甲硝唾服用时不能与降压药一起服用，且酗酒者、妊娠者慎用。长期服用者需
14、查血,因长期服用会导致一过性中性粒细胞减少。感冒者服用无影响。13 .C芽胞是某些细菌在恶劣的外界环境中，所形成的休眠状态的特殊结构。由芽胞壁包裹细菌的基本结构成分，其中芽胞壳为类角蛋白层，厚而致密，抵抗力极强，使细菌芽胞能长期耐受干燥环境，并可耐受湿热1000C2h以上。因此，杀灭芽胞作为灭菌的标志，因此C正确，故本题选Co考点：慢发病毒感染的概念14 .DDean分类很轻度（1）：小的似纸一样白色的不透明区不规则地分布在牙齿上，但不超过唇面的25%。15 .D抗生素联合应用不会造成伤口的感染而是预防外伤后伤口的感染，但是长期使用会使机体产生耐药性16 .E牙本质中大部分胶原纤维与髓腔表面平
15、行，只有紧靠釉牙本质界的罩牙本质其基质胶原纤维排列与牙本质小管平行，与釉牙本质界垂直,管周管间牙本质只是根据与小管的关系命名的，排除A、B1前期牙本质指未矿化的牙本质，胶原并无特殊，排除C,同样小球间牙本质指矿化不全的牙本质，排除D,故本题选E。考点：牙本质的组织结构17.D闰管是导管最细小的终末分支部分，连接腺泡与分泌管。18 .A执业医师法第30条规定，助理医师当在医师的指导下，从事医疗、预防、保健工作，这样专科学历者工作满二年，中专学历者工作满五年，才可申请执业医师考试资格。但在我国农村，尤其偏远落后地区的乡（镇）卫生院可能没有执业医师，但也要开展工作，故规定助理医师可根据实际情况，独立
16、从事一般医师的执业活动，因此A正确。故本题选A。考点：关于执业助理医师的规定19.A牙齿清洁无斜洞，牙龈颜色正常无出血无痛感,20.B颗下颌裂的说法本身就错误，所以A选项不正确；翼腭问隙向下由翼腭管与口腔相交通，所以C选项错误；翼腭问隙向前经眶下裂通眼眶，所以D选项是错误的；翼腭间隙向内经蝶腭管通鼻腔，所以E选项是错误的；翼腭间隙向外经翼上颌裂连通颠下间隙，所以B选项正确,故本题选B。考点：翼腭间隙的交通21.B苯妥英钠是钙离子拮抗剂，是引起牙龈增生的药物之一，占药物性牙龈增生的30-40%22.C艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起23.C悬空式桥体：此种桥体的
17、龈面与牙槽崎顶的黏膜不接触，而是留出至少3mm以上的间隙，便于食物通过而不聚集，自洁作用良好，又称为卫生桥。尽管如此，其龈面仍可有牙垢和菌斑附着，自洁作用并不理想。此外，它与天然牙的形态差异大，美观性差，舌感不舒服，主要用于后牙缺失的修复。24.C制作磨牙或前磨牙卡环宜选用直径为0.9mm的钢丝，制作支托宜选用直径为1.2mm的钢丝25.B尿糖测定简便易行，可快速出结果，在肾功能正常时与血糖平行波动，可反映血糖变化，是居家血糖监测较实用的替代指标，可供调整降糖药物时参考26.A膳食中维生素A的主要来源是动物肝、肾、牛奶，维生素B的主要来源是粮谷类，维生素C主要来源是蔬菜水果，维生素D主要来源是
18、奶类豆类27.BCD19-CD21-CD8128.D塑料全冠，鉴于塑料的硬度较差，修复体的强度较差，一般用于取模后的临时牙29.B上颌义齿基托后缘伸展过长易压迫腭垂和软腭，造成患者舌咽反射恶心呕吐30.E甲醛甲酚液，简称(FC),为棕黄色透明液体，具有甲酚和甲醛的混合臭。常用于坏疽或有严重感染根管的消毒，又可用于处理干髓治疗时的根髓断面，以及根管内有少量残髓时，封入本品可使残髓失去活力并起杀菌作用。31.B上颌前牙髓腔的唇舌径在牙颈部最大，且髓壁较切端为薄，开髓时应从舌面窝中央，向牙颈方向钻入。下颌切牙因根管较窄，根管侧壁薄（管壁厚约1.Omm）,根管治衿疗时应防止侧穿根管壁。上颌前磨牙近远中
19、径近面宽而近颈部窄，开髓时应注意离洞的形态和位置，防止从近中面或远中面穿孔。下颌第一磨牙因髓室顶和髓室底相距较近,开髓时应防止穿通髓室底。下颌磨牙牙冠向舌侧倾斜，即牙冠颊面近颈部突出，牙冠舌面近缘较突出，其髓腔亦偏向颊侧，故开髓部位应在面偏向颊尖处。32.B1 .主要提供热能量的是糖果和糕点食物。2 .主要提供纤维素、矿物质和维生素C的是蔬菜、水果类食物。3 .主要提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素B的是奶类和豆制品食物。4 .主要提供碳水化合物、蛋白质和维生素B的是谷类和薯类食物。5 .主要提供脂肪、蛋白质、维生素类的是动物肉类食物。33.B白斑的主要病理改变为上皮增生，有过度正角化或过度不全
20、角化，或两者同时出现为混合角化。上皮单纯性增生为良性病变，主要表现为上皮过度正角化，上皮粒层明显和棘层增生，没有非典型细胞。上皮钉突可伸长且变粗，但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润。34.B由于变性或化学修饰而失去毒性的毒素，但仍保留其抗原性。是一种代谢产物，非生物体。35.B36.BRB基因即视网膜母细胞瘤基因，是最早发现的肿瘤抑制基因。在正常情况下，视网膜细胞含活性RB基因，控制视网膜细胞的生长发育以及视觉细胞分化，当RB基因先天性缺失或丧失功能，视网膜细胞异常增殖，形成视网膜细胞瘤；其他肿瘤如骨肉瘤，小细胞肺癌.乳腺癌等都可出现RB基因失活情况，说明RB基因有抑癌作用，是一个抑癌基因。37.AGarre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。38.B边界清楚的透射区、边界清楚的炎性团块，所内含的新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞，另有胆固醇结晶和含铁血黄素沉积是慢性根尖周肉芽肿的特征。39.E慢性盘状红斑狼疮的组织病理学结构以及临床表现符合病例上所描述的情况。
