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1、2023年2月28日星期二,临床常用生物化学检测,第一节血糖及其代谢产物的检测,空腹血糖检测口服葡萄糖耐量试验血清胰岛素检测和胰岛素释放试验血清C,肽检测糖化血红蛋白检测,临床常用生物化学检测,第一节血糖及其代谢产物的检测,一,空腹血糖检测。
2、肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶诊断要点及指标要求肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶是判断急性心肌梗死常用的指标,两者常一致性地增高,肌钙蛋白升,CK,MB不IwJ1,急性心肌梗死,但不在CK,MB时间窗CK,MB在急性心肌梗死38小时开始升高,23天恢复正。
3、心肌酶和心肌蛋白检测,P391,心肌酶和心肌蛋白主要用于诊断心肌梗死,AMI,还可以用于指导治疗,监测溶栓治疗,判断预后,理想的心肌缺血指标应具有以下特点,1,具有高度的心脏特异性,2,心肌损伤后迅速增高,并持续时间较长,3,检测方法简便快。
4、心肌标志物,心肌肌钙蛋白肌酸激酶同工酶肌红蛋白,呼吸困难是最常表现出的症状,但不是急性心力衰竭特有的,心力衰竭的典型症状,年心力衰竭指南,对于疑似心力衰竭的患者应该考虑检测利钠肽,或,排除导致呼吸困难的其他原因,如果低于排除切点水平,可能性。
5、实验原理德国临床化学学会,和国际临床化学学会,推荐的连续监测法,磷酸肌酸肌酸,葡萄糖糖微聘,葡萄糖,磷酸,葡萄糖,磷酸,磷酸葡萄糖酸,在处有特异吸收,通过测定生成速率计算出活性,标本,病人准备,无特殊要求,类型,血清,肝素或血浆,标本存放。
6、2023新生儿窒息后心肌损害诊断的进展围产期窒息会导致机体多器官损害和功能障碍,尤其是心,脑损害,窒息后心脏功能受到抑制,心输出量减少,进一步加重全身组织器官的缺氧1,2窒息早期机体为保障心,脑等重要器官的血供,血流发生重新分配,维持心率。
7、第十章心血管疾病的生物化学检验,教学内容,第一节概述,冠状动脉硬化性心脏病,简称冠心病,和脑血管病,都是城市人口的前三位死因,严重威胁人类健康,检验医学在预估动脉硬化存在,严重程度以及判断心肌损伤方面都能为临床提供重要而有用的信息,是心血管。
8、临床肌酸激酶异常升高临床意义及升高特殊情况原因肌酸激酶,CK,也被称之为肌酸磷酸激酶,主要分布于平滑肌,骨骼肌及心肌细胞的细胞质与线粒体中,在脑组织,肺,胃肠道以及肾内也可见少量的肌酸激酶,CK是由M和B两个亚基组成的二聚体,形成CK,BB。
9、临床常用生物化学检查,第一节血糖及其代谢物检测,糖的重要生理功能,糖的来源与去路,血糖浓度的调节,肝脏的调节神经的调节激素的调节,内脏神经,迷走神经,糖代谢的主要测定项目,血糖浓度测定口服糖耐量试验糖化血红蛋白试验糖化血清白蛋白测定胰岛素测。
10、心肌标志物及其临床意义,双咱稼派列磷哪镇修贿字宾境捣酷府屋栅蝗仔均妒安允药檄紧穿场猾录茶心肌标志物临床意义心肌标志物临床意义,一,急性冠状动脉综合征,ACS,三,心肌酶谱检测,四,心肌蛋白检测,二,心脏标志物,五,利钠肽,Natriuret。
11、血清酶类测定,第一节概述,血浆特异酶为血浆蛋白的固有成分,含量高于其他组织,在血浆中发挥特定的催化作用,多数由肝脏合成并以酶原形式分泌入血,在一定条件下被激活起作用,与凝血有关的酶或酶原,ChE,Cp及LPL等,非血浆特异酶外分泌酶,由外分。
12、心肌酶谱检测及意义,心肌酶是存在于心肌细胞内多种酶的总称心肌受损或缺氧心肌细胞能量代谢障碍细胞膜结构破坏细胞通透性增加胞内酶大量释放血清心肌酶含量活性,心肌酶,AST,CK,MB,CK,LDH,HBDH,心肌酶谱检测,天门冬氨酸氨基转移酶。
13、心肌损伤标志物,检测与临床意义,心脏结构,心脏主要由心肌纤维细胞组成,包含大量肌原纤维,肌小节,是肌肉收缩和舒张的最基本单位,肌原纤维上每一段仅位于两条Z线之间的区域,心脏富含蛋白和利用能量的酶,如肌钙蛋白,肌红蛋白,myoglobin,M。
14、心肌酶学检查的临床意义,有关心肌酶,很多,CK,MB对诊断心肌炎,究竟有多大价值,诊断心肌炎,是否CK,MB不如CTn,如何看待除CK,MB外,其他各项心肌酶升高的意义,年龄因素对心肌酶检查结果有何影响,血清CK极其升高,见于哪些情况,何谓。
15、心肌损伤标记物在急性冠脉综合征中的临床应用,主要内容,概念,心肌损伤后,心肌细胞膜的通透性改变,使心肌细胞内的大分子物质流出并进入血液,并且能被检测,这些物质称为心肌损伤标志物,心肌损伤理想的生化标志物,在心肌细胞中的浓度很高,而在其它组织。
16、概况,急性心肌梗塞,AMI,在西方社会是最为常见的一种疾病发展中国家也正以惊人的速度增长着冠心病也成为影响人群健康的主要疾病急性心肌梗死则是造成冠心病人死亡的主要原因及时地发现急性心梗病人并及早采取溶栓及其相应的介入治疗是挽救病人生命的关键。
17、心肌标志物检测的临床意义,一,前言,急性冠状动脉综合症,ACS,是指由急性心肌缺血引起的一系列临床症候群,在美国,每年有大约800万非创伤性胸痛的急诊患者,由于ACS患者发生心源性死亡及缺血性并发症的高危险性,因此需要将ACS患者从这些患者。
18、心血管疾病的生物化学检验,本章内容概要,本章教学要求,第二节心脏标志物的选择和评价,第一节概述,掌握,酶类与蛋白类心脏标志物的种类,特点及临床意义,熟悉,酶类与蛋白类心脏标志物的测定,了解,心脏的结构和功能,心脏疾病的诊断,第二节心脏标志物。
19、心脏标志物,心脏标志物,cardiacbiomarkers,是指在循环血液中可测出的生物化学物质,能够敏感,特异地反映心肌损伤,异常,及其严重程度,因而可以用作心肌损伤,异常,的筛查,诊断,评定预后和随访治疗效果的标志心脏标志物正常情况下。
20、当CTnl与CK,MB矛盾该相信哪个临床解惑准确快速诊断急性心肌梗死,AMI,是救治的前提,心肌损伤标志物阳性是诊断心肌梗死的要素之一,当心肌肌钙蛋白,CTn,I与肌酸激酶同工酶,CK,MB,有矛盾时,我们应该相信哪个,酶学时代CK,MB对。