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附件5-16城乡居民基本养老保险关系转移申请表姓名性别出生年月年月公民身份号码户籍性质民族联系电话转入地户籍地址邮政编码原户籍地址个人申请：本人此前在其他县（市、区）参加城乡居民养老保险,现申请在本地继续参加城乡居民养老保险。申请人：（指纹）年月日转入地村民（社区居民）委员会意见：该同志户籍已转入我村民（社区居民）委员会,同意该同志从即日起转入城乡居民养老保险关系。村（社区）协办员：（公章）年月日转入地街道（乡镇）服务所意见：经审核，该同志符合城乡居民养老保险个人帐户转移条件，同意该同志从即日起转入城乡居民养老保险关系。审核人：（公章）年月日转入地县（市、区）城乡居保经办机构意见：同意该同志城乡居民养老保险关系从即日起转入我辖区。复核人：（公章）年月日填表说明：1.此表原则上由参保人填写，若本人无法填写，可由亲属或村（社区）协办员代填，但须本人签字、签章或按手印确认。2.本表一式两联，转入地街道（乡镇）服务所和转入地县（市、区）城乡居保经办机构各留存一份。
