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1、肛肠团标知识考核试题一、单选题（每题05分）1、下列关于鼻腔冲洗的定义的说法，正确的是？（）A、一种借助鼻腔冲洗装置，将冲洗液通过一定压力输送到鼻腔、鼻窦、鼻咽部，达到清洁鼻腔及治疗鼻部疾病为目的的治疗方法；）B、一种借助鼻腔冲洗装置C、给予鼻腔冲洗的方法D、给予鼻塞的治疗措施2 .关于鼻腔冲洗的方式选择中，哪项是错误的？（）A、年龄6岁的患者，宜选用喷雾法，由操作执行者进行鼻腔冲洗.B、年龄6岁、可以配合的患者，宜选用挤压法、鼻喷雾法，可自行鼻腔冲洗.C、年龄6岁、不能配合和（或）无自理能力者，宜选用滴注法，由操作执行者进行鼻腔冲洗D、年龄6岁、不能配合和（或）无自理能力者，宜选用喷雾法或挤
2、压法，由操作执行者进行鼻腔冲洗I3 .挤压法的鼻腔冲洗，下列说法错误的是？（）A、根据医嘱配置冲洗液并测试温度B、患者张口自然呼吸，一手持冲洗头严密堵住需冲洗的前鼻孔，另一手轻轻挤压球囊C、容器内溶液用毕，补充冲洗液后不可以继续使用D、同样方法冲洗对侧鼻腔4 .鼻腔冲洗出现鼓膜刺激及中耳炎时，下列说法错误的是？（）A、冲洗过程中，不应说话、用鼻吸气、做吞咽动作（QB、出现耳部进水时，应立即停止冲洗C、出现耳闷，同时伴有耳痛、耳鸣等不适时，应立即通知医师进行对症处理D、冲洗过程中出现鼓膜刺激的不适感时，应指导患者取站立位或坐位，并保持抬头姿势5 .鼻腔冲洗出现鼻出血时，下列说法错误的是？（）A、
3、冲洗时，应动作轻柔，避开鼻中隔B、出现鼻出血时，应立即停止冲洗C、指导患者低头、张口呼吸，不应将血液咽下，以免引起胃部不适，并给予局部热敷ID、出血量较多时，应立即通知医师进行对症处理6 .鼻腔冲洗出现呛咳时，下列说法错误的是？（）A、冲洗时，应指导患者放松B、张口大口呼吸（C、出现呛咳时，应立即停止冲洗D、指导患者缓慢张口呼吸，取站立位或坐位，保持低头姿势，深呼吸，待症状缓解后再行冲洗7 .静脉血栓栓塞症简称（）A、VTEB、DVTC、PTE8 .卧床患者如无禁忌，应抬高患者的下肢，使下肢高于心脏平面（），避免膝下放置硬枕和过度屈髓，从而预防血栓。A、1020cmB、153Ocm52030c
4、m（7）D、2540cmE、3050cm9 .住院患者青争脉血栓栓塞症的基础预防中，我们应该注意（）A、住院期间尽量不要下床活动B、输液装置尽量选择外径最大的C、尽量在下肢和患肢静脉穿刺D、指导患者不用控制体重、血糖、血脂E、病情允许情况下，应指导患者每日饮水1500-2500mL10 .静脉血栓栓塞症的最基本预防方法不包括（）A、健康宣教B、指导活动C、保护静脉D、药物预防E、术中保暖ILDVT是指血液在什么部位发生的不正常凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍性疾病？（）A、血管B、动脉C、静脉D、浅静脉E、深静脉（，）12、住院患者静脉血栓栓塞症的机械预防中，不包括（）A、抗血栓袜B、药物预防
5、C、间歇充气加压装置D、足底加压泵13、使用口服抗凝药时，应该特别注意观察患者（）A、有无出现伤口渗血、皮下血肿、脏器或黏膜出血、月经量增多等情况I条）B、饮食情况C、心理情况D、知识情况E、体温情况14、静脉给予患者使用抗凝药时，下列做法错误的是（）A、药物应现配现用；B、若置管侧肢体、肩部、颈部及胸部出现皮下出血点，应立即通知医师进行处理；C、遵医嘱严格控制静脉给药速度D、患者可以自行调节药物滴速I15、踝泵运动的方法，下列叙述中正确的是（）A、踝关节屈伸运动：在无痛感或微微疼痛的范围内，最大限度地向上勾脚尖，让脚尖朝向自己，保持IOs，再最大限度向下绷脚尖，保持IOs，以上动作为一组。双
6、腿可交替或同时进行B、踝关节环绕运动：以踝关节为中心做踝关节360。环绕；）C、踝关节环绕运动：以踝关节为中心做踝关节180。环绕D、踝关节屈伸运动每天10次，每次10组。环绕运动频次和屈伸运动相同。16、抗血栓袜的压力范围宜在（）A5-IOmmHgB、1015mmHgC152ImmHgD、2025mmHgE、253OmmHg17 .压力性损伤的好发部位（八）A、骨隆突处（正确?B、皮肤和/或皮下组织C、会阴D、大腿内侧18 .麻醉风险分（）级A.2级B.3级C.4级D.5级19 .低体温的数值区间是（）A.36C（Ti?B.3637CC.36.337.2CD.36.537.7C101/min
7、57.下列说法正确的是：（）A.慢阻肺病合并II型呼吸衰竭时，宜选用网状雾化器，B.抗生素宜使用超声雾化器C.重度和极重度慢阻肺病患者如使用氧气驱动雾化器，不宜超过IOminD.因温度增加而降低药效的药物，宜使用超声雾化器58.吸入过程中如出现口干、咳嗽等反应，该如何处理：（）A.改成间歇雾化B.适当减小雾量C.立即停止雾化D.无需处理59、关于误吸的概念正确的是（）A指食物、分泌物、血液经声带裂隙进入气管I涧”JB.指食物、分泌物、血液经声带裂隙进入食管C指食物、分泌物、血液经胃管进入食管D.指高浓度氧经气管进入气管E.指食物、分泌物、血液经鼻腔进入口腔60、洼田饮水试验分（）级A.3级B.
8、4级C.5级D.6级61.属于不良进食习惯的是（）A.老人自主进食B.短时间内大量进食C.交替进食，少量多次D.食物应细软，切碎煮烂62.偏瘫老年人进餐体位（）A.在偏瘫老年人患侧喂食B.在偏瘫老年人健侧喂食C.半卧位进食D.坐位进食63 .误吸的表现（）A面色紫组气急B.突然剧烈呛咳C.声音嘶哑D.以上都是64 .发生误吸后（）A.检查并清除口腔、气道异物B.备齐抢救药物C.做好病情观察，尤其呼吸、血氧饱和度监测D.以上都对65、洼田饮水试验结果几级以上者可进口进食（）A.2级（正确答案）B.3级C.4级D.5级66.显性误吸首发及突出的症状是（）A.咳嗽B.发组C.呼吸困难D.精神萎靡67
9、、以下关于误吸的预防错误的是（）A细嚼慢咽B.协助患者进食C.进食量不宜过多D.端坐或平卧位（：68、老年人误吸预防错误的是（）A.指导老年人进行改善吞咽功能的日常锻炼B.指导有胃食管反流的老年人进食后保持直立位或餐后散步C指导进食前或更换体位前清除口咽和气道分泌物D.指导或协助老年人每日至少2次腔清洁，进食后及时清洁口腔E.指导老年人进食后立即休息，避免站立太久（加答Q二、多选题（每题1.5分）误吸的分类包括以下哪几种？*A.显性误吸B.隐性误吸C.微误吸发生误吸的高危人群有哪些？A.误吸史（心B.意识障碍C.长期卧床D.留置人工气道的老年人3、老年人发生误吸的风险因素有哪些？（）A.吞咽障
10、碍B.咳嗽能力减弱C.胃食管反流（D.口腔问题E.进食刺激性食物I4、老年人进食可采用的方法（）A.侧方吞咽B.交替吞咽C.空吞咽D.点头样吞咽，E.低头吞咽I5、关于洼田饮水实验说法正确的是：（）A.端坐,喝下30ml温开水，观察所需时间和呛咳情况8.1 级能顺利地1次将水咽下IC.2级分2次以上，能不呛咳地咽下:D.3级能1次咽下，但有呛咳E.4级分2次以上咽下，但有呛咳（L6 .雾化吸入的不良反应有哪些：（）A.呼吸困难I.B.手部震颤C.支气管痉挛（D.血氧饱和度降低7 .雾化吸入前，应评估患者的：（）A.病情制）8 .意识状态IC.过敏史D.吸气流速：9 .雾化吸入的基本要求：（）A
11、.选择合适的装置10 应掌握各种药物配伍使用的相容性和稳定性（C.应用小容量雾化装置时，应逐渐增加雾量（一）D.氧气雾化吸入过程中应严禁烟火和易燃物I11 小容量雾化器的使用的操作要点包括：（）A.协助患者采取安全、舒适坐位，不能坐位者应尽量抬高床头一阳，生）B.应根据患者疾病、用药及减羟不良反应的要求选择适宜的雾化设备iC.药液容积勿超过雾化装置的建议量D.治疗结束后需漱口，12 .下列哪项中，应选择网状雾化器的是：（）A.慢阻肺病合并II型呼吸衰竭雾化时IB.雾化药物为降低气道高反应的药物IC.气道局部麻醉时D.雾化药物为抗肺泡蛋白类药物H、在该标准中，其基本要求有哪些？（）A、应识别患者
12、的攻击风险及行为，与医生、患者、家属共同制订预防措施答案）B、应在评估的基础上，针对攻击风险级别采取针对性的预防措施C、应在降级技术无效的基础上实施保护性约束干预策略D、应时时评估患者的各种情绪12、风险评估的时机有哪些？（）A、应在入院、转科、出院时进行风险筛查IB、应在患者出现攻击行为的时候评估C、应在发生攻击行为后再次进行评估，D、宜采用“中文版布罗塞特攻击行为量表”（见附录A）进行风险等级评估，根据总分判定低风险、中风险、高风险，13、在中文版布罗塞特攻击行为量表中，有哪些内容需要评估？OA、混乱!B、易怒（7）5喧闹（D、肢体攻击M）E、语言攻击，?；）F、物品攻击I）14、攻击行为
13、的危险因素有哪些？（）A、有语言攻击或行为攻击等攻击行为史卜向：?）B、有被害妄想、命令性幻听、无自知力疾病因素IC、有治疗依从性差、非自愿入院、物质依赖的脱瘾期、人格障碍等疾病因素答茶）D、家庭和社会支持系统不完善（15、保护性约束后的处置有哪些？（）A、陪伴、安抚患者，告知保护性约束的目的HiC）B、床头交接班，包括护士与护土，护士与医生两个层面C、护士每30min到患者身旁巡视，并评估病情和约束情况1次，每2h活动肢体1次，并做好记录（正确答笑）D、保持体位处于功能位，约束带松紧适宜I16.胸腔闭式引流的基本要求：（）A.保持装置密闭和通畅B.及时识别并处理并发症（）C.非一次性使用胸腔
14、引流装置的清洁、消毒与更换，应遵循WS/T367规定答案）D.应告知患者及照护者胸腔闭式引流的目的及带管过程中的注意事项I17.胸腔闭式引流患者，发生下列情况时，应通知医师处理：（）A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀脓栓晌；）B.术后引流患者血液量200ml/hC.乳糜胸患者引流量200ml/d:旷；）D.引流装置内大量气体突然逸出、气体逸出突然停止或气体持续逸出I18.胸腔闭式引流患者拔管后，指导患者：（）A.取健侧卧位iB.冰袋冷敷置管部位15-20minC.应观察患者的生命体征（D.告知患者及照护者拔管后避免提举重物19.胸腔闭式引流患者，体位正确的是：（）A.生命体征稳
15、定，取半坐卧位，7；）B.肺段切除术，取健侧半卧位C.全肺切除术，取1/4健侧卧位D.咯血，取患侧卧位I20.胸腔闭式引流患者，引流管脱出时，应：（）A.嘱患者屏气，勿剧烈咳嗽而2；B.即用无菌敷料覆盖切口（；）C.用胶带将敷料的三边封好，剩下一边提供单向阀功能D.立即插入胸管21、下列哪些情况应洗手和/或使用手消毒剂进行卫生手消毒？（）A、接触患者前（正确答B、穿戴个人防护用品前C、接触患者的血液、体液或排泄物、分泌物后D、脱手套及其他个人防护用品（口罩、帽子、隔离衣等）后（EmM至）22、下列哪些情况注射操作中需要穿隔离衣？（）A、接触已隔离的感染性疾病患者B、接触多重耐药菌感染患者（C、
16、实施保护性隔离的患者，d、接触大面积烧伤患者Dm冷触23、无菌技术中，关于注射器和针头的使用说法正确的是？（）A、应确认注射器具包装完好，并在有效期内B、注射器和针头应一人一用一抛弃（：不M）C、不应使用污染或可疑污染的针头、注射器小）D、高压注射器及连接管应一人一管一用一抛弃，工）E、不应从预充式注射器中抽取药物卜涧一）24、下列说法正确的是？（）A、胰岛素笔应专人专用，针头可重复使用询U：）B、采血笔应专人专用，应使用一次性采血针C、血糖仪宜专人专用，不可避免共用时（：而D、每次血糖仪使用后均应按照产品说明书要求清洁和消毒25、关于附加装置的使用，说法正确的是？（）A、应尽可能减少附加装置
17、的使用B、宜使用外壳透明、结构简单、表面光滑、冲洗效果可视的输液接头JVVJC、治疗间歇期宜使用消毒帽对输液接头进行保护D、附加装置在不使用时应保持密闭状态，任何部分有血液残留、完整性受损、污染或一旦取下应及时更换上碓装）26 .术前评估风险因素有哪些（）A.麻醉分级：询生）B.身体质量指数（BMl）C.受压部位皮肤状态D.术前肢体活动（，E.预计手术时间、糖尿病（工）27 .常见手术受压部位（）A肩胛部B.fg尾部（C胸部（D.膝盖（歌骨）IE.上肢28、术前评定为低风险患者预防措施包括（）A保持受压部位皮肤清洁、干燥，避免床单位潮湿和皱褶（HiB.使用具有记忆海绵手术床垫预防术中压力性损伤
18、（C.规范安置手术体位，D.术前经常按摩易损伤部位29、哪些患者被评定为术中获得性压力性损伤中风险患者（）A.极度肥胖（BMI40）B.手术时间6hC.年龄75岁的患者（D.幼儿30、器械相关性压力性损伤和黏膜压力性损伤的预防，应采取下列措施（）A.定期监测医疗器械松紧度（Y.）B.术中及时收回手术器械，去除器械相关压力性损伤的风险因素上）C.医生长时间手术时可以将身体压于患者身体上，避免手部抖动D.使用粗细适宜的管道插管，避免发生腔隙黏膜压力性损伤（I31、通过使用口服或胃肠外抗凝药物预防静脉血栓栓塞症的方法，包括使用（）A、凝血酶间接抑制剂B、凝血酶直接抑制剂IC、维生素K拮抗剂（TfD、
19、凝血因子Xa直接抑制剂（E、凝血因子Xa间接抑制剂32、使用间歇充气加压装置时应对患者做好的健康教育包括（）A、不可自行移除腿套或随意调节装置（一仁）B、不宜过度翻身和活动，翻身时注意保护连接管，避免扭曲、折叠或受压（A6*c三合条）C、腿套上充气管保持在腿套外表面D、如出现肢体疼痛、皮肤颜色变化、皮温凉的症状时，采取保暖措施后继续使用E、若出现腿部疼痛、麻木、气促、呼吸困难等症状，应立即告知医护人员（!案）33、患者使用口服抗凝药时，下列健康指导正确的是（）A、告知患者常用口服抗凝药的用法用量和注意事项（QB、告知患者勿自行调节药量或服用处方外药物C、未按时服药时，应在下一次服药时加用药量D
20、、未按时服药时，应咨询医师后按要求补服E、若出现皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血，患者可自行停用抗凝药34、皮下注射抗凝药的部位有（）A、腹壁，注射点避开脐周2cm以内（）B、双侧大腿前外侧上1/3处东）C、双侧臀部外上侧（雨D、上臂外侧中1/3的位置I崩笞QE、前臂距手腕6cm处35、皮下注射抗凝药物时，下列说法正确的是（）A、应规律轮换注射部位，避免同一部位重复注射，两次注射点间距2Cm以上（确答案）B、注射时应避开皮肤破损、瘀斑、瘢痕、硬结、色素沉着、炎症、水肿、溃疡和感染的部位C、预灌式注射剂型注射前无需排气，针尖朝下，将针筒内空气轻弹至药液上方（！确答案）D、推注药物前需要抽回血，操作全程
21、应提捏皮肤；E、持续匀速注射10s，注射后停留10s，再快速拔针。拔针后无需按压，如有穿刺处出血或渗液的情况，应以穿刺点为中心，垂直向下按压35min36、耳闷会有哪些症状？（）A、耳部阻塞威（卜B、耳部胀满感I0耳部压力感D、耳部疼痛感37、鼻腔冲洗技术的基本要求有哪些？（）A、冲洗过程中应观察患者情况，及时识别并发症并立即处理IB、非一次性鼻腔冲洗装置一人一用一消毒，C、应对患者进行评估，根据评估结果选择鼻腔冲洗方式）D、应遵医嘱进行鼻腔冲洗，E、鼻腔冲洗时应遵循操作规范I38、鼻腔冲洗操作前，需要评估哪些？（）A、应评估患者的年龄、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔冲洗日）B、应评估患者全
22、身和鼻腔局部情况C、应评估患者鼻腔内有无填塞物工）D、应评估患者是否行鼻内镜手术39、关于鼻腔冲洗的要求中，正确的是？（）A、鼻腔-鼻窦炎症可于炎症期进行冲洗不B、鼻腔清理当天不宜做鼻腔冲洗C、每日可冲洗13次（正确答日）D、盥洗法应选择大容量冲洗（20OmI）（40、滴注法的操作方法中，正确的是？（）A、将冲洗液倒入引流袋/盥洗袋/盥洗桶内，连接冲洗头，悬挂于冲洗架上（案）B、调节冲洗架高度使冲洗液距离患者头部宜30-60cmlGC、确认冲洗管道处于关闭状态，将冲洗头放在一侧前鼻孔处，指导患者自然张口呼吸D、容器内溶液用毕，补充冲洗液后继续使用肃厂”）41、鼻腔冲洗的操作要点中，正确的是？OA、操作前应清洁双手，核对冲洗器及冲洗液、患者信息、鼻腔冲洗方法（案）B、指导患者正确拂鼻，清理鼻腔分泌物I）C、指导患者取坐位或站立位、头部位于盥洗池或盥洗盆上方，宜低头、上半身前倾约30。D、鼻腔冲洗过程中，应观察生命体征与不良反应，若出现咳嗽、鼻出血、耳闷等现象，应立即停止冲洗
