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1、医联体综合绩效评估细则(试行)(行政部)评价项目评价指标序号工作要求评价方法分值得分1.组织实施1.1政策制定1医联体建设的工作方案出台情况(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分,出台文件未执行得2分,未出台文件不得分。41.2规划实施2制定区域医联体建设规划,形成适宜规模,功能互补的医联体网络化布局(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分,出台文件未执行得2分,未出台文件不得分。43区域内启动医联体建设工作的三级公立医院比例各设区的市提供相关文件资料和三级公立医院名单,三级公立医院全部参与医联体得4分,有一所未参与扣2分,2所及以上未参与不得分。44区域
2、内社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院参与医联体建设的占比各设区的市提供相关文件资料和辖区内社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院名单,社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院全部参与医联体得2分,有一所未参与扣1分,直至扣完。25参与医联体建设的社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院各设区的市提供相关文件资料、社会力量举办医疗机构、护理院、康复医院名单及参与医联体建设的名单,全部参与得2分,否则按比例扣分。21.组织实施1.3配套政策6医保差异化报销实施情况(定性)各设区的市提供相关文件资料,并查阅医保文件和医保信息系统,实现不同级别医疗机构差异化报销政策且对紧密型医联体实行医保总额付费得4分,有一项未实现扣
3、2分。47制定医联体内部利益共享机制的指导意见或制度(定性)各设区的市提供相关文件资料。出台文件并执行得4分,出台文件未执行得2分,未出台文件不得分。48制定远程医疗收费标准等(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得2分,出台文件未执行得1分,未出台文件不得分。214人员激励9落实“两个允许”,制定与医联体相适应的绩效工资政策,基层医疗卫生机构绩效工资水平与县级医院相衔接(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分,出台文件未执行得2分,未出台文件不得分。41.5考核激励10促进医疗资源整合和下沉的考核和激励机制建立情况(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件
4、并执行得4分,出台文件未执行得2分,未出台文件不得分。42.分工协作2.1建立协作制度11制定明确医联体核心医院与其他成员单位的责、权、利关系的指导意见或制度(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分,出台文件未执行得2分,未出台文件不得分。412制定指导医联体建立医疗质量管理、双向转诊标准与程序和明确转诊途径、医联体成员单位转诊责任科室的文件或制度(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得2分,出台文件未执行得1分,未出台文件不得分。22.2推进家庭医生签约服务13明确签约服务内容(定性)各设区的市提供文件及相关资料。出台文件并执行得4分,出台文件未执行得2分,未
5、出台文件不得分。42.分工协作14人群签约率出台文件明确家庭医生签约服务费标准及其资金来源和分担比例,得2分;二级以上医院向基层医疗卫生机构优先或者提前开放一定比例的专家号源,得2分。415落实为慢性病签约患者开展健康教育指导,实施长处方、延伸处方等便民政策(定性)各设区的市提供文件资料,未落实本项不得分。22.3连续性医疗服务16制定指导医联体为患者提供诊疗-康复-长护连续性服务的文件或制度(定性)各设区的市提供文件资料,未落实本项不得分。217出台上级医院对转诊患者提供优先接诊、优先检查、优先住院等服务相关指导意见(定性)各设区的市提供文件资料,未落实本项不得分。23.医疗资源上下贯通3.
6、1人力资源有序流动18落实医务人员在医疗集团、医共体内不需要办理执业地点变更和执业机构备案手续,且基层医疗卫生机构在岗人员数量不减少(定性)各设区的市提供文件资料,未落实本项不得分。23.2基层帮扶19制定鼓励医联体专科共建、业务指导、科研和项目协作等指导意见制度,协同推进基层医疗卫生机构标准化建设(定性)各设区的市提供文件资料,未落实本项不得分。23.3统一信息平台20区域内电子健康档案和电子病历的连续记录实现情况。区域平台采用患者唯一主索引,实现电子病历数据与个人健康档案数据连续记录,在平台端能够使用个人健康档案浏览器调阅患者全生命周期就医诊疗记录。(定性)到区域全民健康信息平台实际操作查
7、看,无法调阅个人健康档案的本项不得分;可以调阅个人健康档案,但个人健康档案信息或电子病历信息不完整的扣1分,未实现二级以上医院重点慢性病电子病历向基层推送扣1分。221区域内居民健康信息共享情况(定性)到医疗机构实际操作查看,可以通过H1.S系统或电子病历系统调阅患者个人健康档案的得1分,可以调阅其他医疗机构电子病历信息的得1分,未实现二级以上医院诊疗信息自动更新至健康档案扣1分。23.医疗资源上下贯通3.4区域资源共享22制定促进医联体内影像、检查检验、消毒供应和后勤服务中心等资源共享的指导意见或制度。区域内医疗机构之间实现影像、检验检查结果线上调阅各设区的市提供文件资料,相关文件齐全得1分
8、。基层综合信息管理系统依托医联体,至少实现县乡两级远程影像、远程心电等服务,得1分。到医疗机构实际操作查看,可以通过HIS系统或电子病历系统调阅患者在其他医疗机构影像检查数据的得1分,可以调阅检验检查数据的得1分。423实现医联体内检查检验结果互认的机构数量各设区的市提供医联体名单及实施检查检验结果互认医疗机构名单,现场抽查执行情况,未全部落实不得分。24.效率效益4.1居民健康改善24婴儿死亡率各设区的市汇总提供。通过妇幼卫生监测数据直报系统核实确认。低于全省平均水平得2分,否则不得分。225孕产妇死亡率各设区的市汇总提供。通过妇幼卫生监测数据直报系统核实确认。低于全省平均水平得2分,否则不
9、得分。226高血压、糖尿病患者规范化诊疗和管理率各设区的市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。40%得2分,否则不得分。24.2资源下沉27医联体内二级以上医疗机构向基层医疗卫生机构派出专业技术/管理人才的人次数各省设区的市汇总提供。三级医院210名,二级医院25名,否则不得分。228基层医疗卫生机构诊疗量占比及增长率各设区的市汇总提供。国家卫生计生统计信息网络直报系统医疗服务月报表(卫计统1-8表)核实确认。基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例265%,且持续增长,达到得2分,任一项达到得1分,未达到不得分。24.效率效益4.3双向转诊29基层医疗机构上转病人例数及其占比各设区的市汇
10、总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。逐年下降得12分,否则不得分。230由二、三级医院向基层医疗卫生机构、接续性医疗机构下转病人例数及其占比各设区的市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。持续增长得2分,否则不得分。231对下级医疗机构健康教育工作指导情况(定性)各设区的市提供文件资料及工作开展情况资料,未落实本项不得分。24.4能力提升32县域内就诊率各设区的市汇总提供相关数据。各市中有1个县(市)县域就诊率达到90%以上的得1分,有2个以上达到得2分。233牵头医院帮助基层医疗机构开展新技术、新项目的数量各设区的市汇总提供相关数据及目录,超过2项得2分,否则不得分。234核心医
11、院帮扶基层医疗机构专科建设的情况(定性)各设区的市提供文件资料及工作开展情况资料,未落实本项不得分。235基层医务人员去上级医院学习进修的人次数各设区的市汇总提供相关数据及人员名单,数量较多得2分,没有不得分。24.5效率提升36三级医院平均住院日及近三年的变化情况各设区市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。达到全省平均水平且逐步下降得2分,否则不得分。237基层医疗机构床位使用率及近三年的变化情况各设区的市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。达到全省平均水平且逐步增长得2分,否则不得分。24.6经济负担38基层医疗机构门诊患者次均费用及三年变化趋势各设区的市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。增幅不超过10%得2分,否则不得分。239医院门诊、住院患者人均费用及三年变化趋势各设区的市汇总提供。通过卫生计生统计相关数据核实确认。增幅不超过10%得2分,否则不得分。2