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困难职工帮扶申请表申请人姓名性别年龄科室基本情况(困难原因)申请人:年月日科室意见科室负责人签名:年月日工会办核实结果签名:年月日申请标准:本人及家庭因大病、意外事故、职业伤害、子女就学等原因导致的困难。
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