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1、五大中心信息系统建设方案一、建设清单序号业务系统名称1.胸痛急救系统(升级)胸痛急救电子病历2.胸痛绿色通道管理3.胸痛急救监护4.胸痛急救数据统计5.胸痛时间节点管理6.胸痛中心数据上报7.胸痛急救质控8.卒中急救系统卒中急救电子病历9.卒中绿色通道管理10.卒中急救监护11.卒中急救数据统计12.卒中时间节点管理13.卒中中心数据上报14.卒中急救质控卒中急救质控(系统中质控功能,非脑防委平台)15.创伤急救系统创伤急救电子病历16.创伤绿色通道管理17.创伤急救监护18.创伤急救数据统计19.创伤时间节点管理20.创伤中心数据上报21.创伤急救质控22.危重孕产妇急救系统危重孕产妇急救电
2、子病历23.危重孕产妇救治群组24.危重孕产妇患者信息智能录入25.危重孕产妇急救病情评估26.危重孕产妇急救时间轴管理27.危重孕产妇患者病历信息调阅28.危重孕产妇急救类型切换29.危重孕产妇急救监护30.危重孕产妇数据统计31.危重孕产妇救治质控32.危重孕产妇急救移动会诊33.危重孕产妇救治绿色通道34.危重新生儿急救系统危重新生儿急救电子病历35.危重新生儿救治群组36.危重新生儿患者信息智能录入37.危重新生儿急救病情评估38.危重新生儿急救时间轴管理39.危重新生儿患者病历信息调阅40.危重新生儿急救类型切换41.危重新生儿急救监护42.危重新生儿数据统计43.危重新生儿救治质控
3、44.危重新生儿急救移动会诊45.危重新生儿救治绿色通道46.通用支撑平台(升级)数据统计与挖掘系统47.急救患者就医轨迹跟踪系统48.区域时钟同步系统49.生命体征信息传输系统50.车辆定位与跟踪系统51.远程急救与监护系统52.急救质控系统53.移动协同救治系统软件(中心医院版)54.院内系统对接55.平台升级和系统技术支持服务二、建设方案序号功能及参数要求1胸痛急救系统(升级)为确保实现利旧建设,节约投资成本及医护人员熟悉掌握新系统的成本,需对现有胸痛急救系统进行功能模块升级,需提供原厂授权文件或与原厂对接证明文件佐证。升级内容包括:1.1胸痛急救电子病历1.支持胸痛急救病历模板,支持基
4、于院内工作站或移动客户端创建、修改、记录、查阅、维护、归档、打印胸痛患者急救病历,支持记录急救基本信息、高危状态评估、病情记录、来院方式、生命体征、胸痛诊疗、患者转归。2.支持病历填写完整度检查与提示,以醒目颜色提示病历完成度;支持不同完成度病历数量实时统计;支持对病历中未填的必选项高亮提示。3.支持结构化病情记录单,支持通过勾选和手工录入完成病情记录和体格检查信息记录。4.支持连接读卡设备自动读取患者证件信息并填写到病历对应位置;支持手工录入。5.支持GRACE评分、TlMl评级、KilliP分级。6.支持符合胸痛急救临床路径规范的时间节点记录表,支持点击获取当前时间、对接获取时间采集器自动
5、采集的时间、对接获取的第三方系统和设备的时间功能;支持以时间轴方式显示病程记录及救治过程节点时间。7.支持生成及打印救治登记表。8.支持记录患者转归信息;支持记录和显示转归患者的住院时间、费用记录功能;对于转归为转诊的患者,支持选择或录入转出医院名称。9.支持转诊;支持转诊过程记录,支持合作接诊医院接收消息提醒。10.支持转运途中即时移动会诊与记录。11.支持患者情况备注和日志概要记录,日志列出自病历创建至患者转归的时间和事件序列。12.支持病历修改及保存历史详细记录。13.支持上传患者纸质病历资料扫描件,上传文件格式为PDF、jpg、pngbmp或gif;移动端支持拍照上传患者纸质病历。14
6、.支持根据初步诊断结果,按临床路径呈现对应病历内容。15.支持移动端一次启动持续不间断发送语音片段到群内分享。支持语音消息自动转文字16.支持查看病历列表及自定义查询筛选。17.支持客户端扫描绑定监测设备,建立患者病历与监测数据关联,支持解除绑定;支持生成及打印多种表单。18.支持通过地图查看院前急救车运行状态和位置,管理和查阅病历对应患者所在急救车车辆信息和患者信息,支持调取、查看车载监控影像。19.支持建立医护人员账户与常用设备之间的绑定关系,当创建患者病历记录时,自动关联设备数据与患者病历。20.支持按胸痛中心认证标准要求60天病历数据归档到胸痛中心数据库提醒。21.支持病历存档到胸痛中
7、心数据库,包括:1)急救结束的病历信息可申请存档。2)对待审核的病历信息进行审核。3)审核通过与审核拒绝的病历留存相关数据。22.支持批量导入用户账户信息至系统,无需手动逐个添加。23.支持医院个性化配置专科病历质控指标时间节点。24.支持移动端人工智能辅助分析心电图。提供演示视频1.2胸痛绿色通道管理1.支持绿色通道管理:分诊为胸痛绿道患者,支持一键通知协同群组内专业科室人员做好接诊抢救准备;根据初诊结果,支持跳转对应抢救措施,进入抢救临床路径;支持救治全程完整抢救记录。2.支持绿色通道质控数据抓取:支持记录质控节点时空数据,环节负责人及操作记录;支持胸痛绿色通道全流程质控数据项,按需个性化
8、定制和配置;支持对接获取院前急救数据并自动同步生成绿道救治记录。3.支持绿色通道时空路径:支持病人基本信息、胸痛急救临床路径基本信息、路径总览显示、胸痛急救时间轴横向对比。4.支持对接获取院内系统检验检查报告时间、指标等数据并自动同步至绿色通道执行过程相关数据项。5.支持打印关键环节发生事件和执行人记录的胸痛绿色通道执行单。1.3胸痛急救监护1.支持自动获取、实时监测、查看胸痛病患监测数据,含12或18导联心电图、血压、血氧饱和度、血糖等生命体征数据的实时监测。2.支持意识、呼吸、脉搏、体温、心电图、心率、血压、血糖的生命体征记录,血清肌酢、肌钙蛋白、CTnI、cTnTMyoCKMBCr.CT
9、、彩超等检查、检验及影像数据,Killip分级,支持关联上述数据与病历。1.4胸痛急救数据统计1.支持以自主选择的时间区间做为条件查询和统计中心医院及网络医院胸痛急救数据功能,支持查看胸痛数据初步诊断趋势图及饼状图。2.支持以初步诊断类型、呼救方式、工作时间、来院方式、出车单位、转出医院名称、远程心电传输、绕行急诊(仅呼救120和转院)、溶栓地点、溶栓再通、介入治疗、D2W延误原因、患者转归等作为查询条件进行数据统计,可选择统计对象以不同时间段统计,支持时间趋势图、平均时间月趋势图、中值时间月趋势图、达标百分比月趋势图等显示统计结果支持横向对比统计和启用时间区间对比统计,支持统计数据导出为Ex
10、cel表格。3.支持以初步诊断类型、呼救方式、年龄段、患者转归类型、图表样式、统计类别等开展统计。4.支持以首诊地点、网络医院、非网络医院统计,并发症类型和发生地点统计,接诊护士统计,接诊医生直接PCl和D2B时间统计,时间采集器使用统计,介入医生直接PCl和D2B时间统计,接诊医生统计,初步诊断医生统计,接诊医生直接PCl知情同意谈话统计,工作量统计,出院带药统计。1.5胸痛时间节点管理1.支持自动获取时间采集器扫描患者标签记录的时间数据。2.支持录入患者救治轨迹时间节点数据,至少包含院前急救8个时间节点(发病时间、呼救时间、出诊时间、出诊医生到达现场时间、离开现场时间、院前首份心电图时间、
11、转出医院入门时间、转院出发时间)及院内抢救13个时间节点(到达本院大门时间、首次医疗接触时间、挂号时间、到达急诊科时间、院内首份心电图时间、首份心电图确诊时间、肌钙蛋白抽取时间、肌钙蛋白报告时间、初步诊断时间、本院心内科医生首诊时间、首次抗血小板给药时间、首次抗凝给药时间、溶栓开始时间、介入手术开始时间、导丝通过时间);支持自动生成时间轴功能;支持对异常数据用不同颜色醒目标记的时间质控。3.支持时间采集器添加、删除、与救治节点的关联、修改。1.6胸痛中心数据上报1.支持对接国家胸痛中心数据平台,自动完成数据导入。2.支持向国家胸痛中心平台上报数据。3.支持实时查看数据同步日志。4.支持胸痛病历
12、对接国家胸痛中心数据平台失败和拒绝提醒,提醒信息包含失败和拒绝原因描述。5.支持根据时间统计各科室胸痛填报工作量。6.支持按自主选择的时间区间统计每个医护人员胸痛填报工作。7.支持按单个医护人员姓名查询、统计胸痛填报工作量。8.支持胸痛填报工作量统计结果导出为EXCEL表格。1.7胸痛急救质控1.支持基于数据自动获取的胸痛急救自动质控。2.支持基于多时间段统计开展质量控制。3.支持实时查看相关考核指标的月趋势或比例统计图表。4.支持针对重点时间节点给出时间参考值,支持为数据统计设定标准值。2卒中急救系统2.1卒中急救电子病历1.支持卒中急救电子病历模板,支持基于院内工作站或移动客户端创建、修改
13、、记录、查阅、维护、归档、打印病历,支持记录患者基本信息、入院途径及来院方式、生命体征、辅助检查检验、治疗类型、患者转归的完整医疗信息记录。2.支持发病情况和时间详细记录,包括是否在院发病、发病时间、是否为醒后发病选项。3.支持病历填写完整度检查与提示,以醒目颜色提示病历完成度,支持不同完成度病历数量实时统计,支持对病历中未填的必选项高亮提示。4.支持随时调阅对接的医疗设备、第三方系统自动获取生命体征、检查检验数据、影像数据、心电图数据;支持手工录入和上传数据。5.支持NIHSS评分、改良RANKIN量表、GCS量表、Hunt-Hess量表评分。6.支持自动获取当前系统时间、对接获取时间采集器
14、自动采集的时间、对接获取的第三方系统和设备的时间;支持以时间轴方式显示病程记录及救治过程节点时间。7.支持记录患者转归信息;支持记录和显示转归患者的住院时间、费用记录。8.支持转诊、过程记录,消息提醒合作接诊医院。9.支持转送途中即时移动会诊与记录。10.支持患者情况备注和日志记录,支持列出自病历创建至患者转归的时间和事件序列。11.支持根据治疗类型呈现对应病历内容。12.支持移动端一次启动持续不间断发送语音片段到群内分享。支持语音消息自动转文字。13.支持查看病历列表及自定义查询筛选。14.支持管理患者标签标识。15.支持客户端扫描绑定监测设备,建立患者病历与监测数据关联,支持解除绑定;支持
15、多种表单生成及打印。16.支持通过地图查看到院前急救车运行状态和位置,管理和查阅当前急救车辆信息和患者信息,支持调取、查看车载监控影像。17.支持设置医护人员账户与常用设备默认绑定,当创建患者病历记录,自动关联设备数据与患者病历。18.支持病历存档到卒中中心数据库,包括:1)急救结束的病历信息可申请存档。2)对待审核的病历信息进行审核。3)审核通过与审核拒绝的病历留存相关数据。19.支持批量导入用户账户信息至系统,无需手动逐个添加。20.支持医院个性化配置专科病历质控指标时间节点。2.2卒中绿色通道管理1.支持绿色通道管理:分诊为卒中绿道患者,支持一键通知协同群组内专业科室人员做好接诊抢救准备
16、;根据初诊结果,支持跳转对应抢救措施,进入抢救临床路径;支持救治全程完整抢救记录。2.支持绿色通道质控数据抓取:支持记录质控节点时空数据,环节负责人及操作记录;支持卒中绿色通道全流程质控环节,按需个性化定制和配置;支持对接获取院前急救数据并自动同步生成绿道救治记录。3.支持绿色通道时空路径:包括病人基本信息、卒中急救临床路径基本信息、路径总览显示、卒中急救时间轴横向对比。4.支持对接获取院内系统,如检验检查报告时间、指标等数据并自动同步至绿色通道执行过程中的相关数据项。5.支持打印救治环节发生事件和执行人记录的卒中绿色通道执行单。2.3卒中急救监护1.支持自动获取、实时监测、查看卒中病患监测数
17、据,至少提供12或18导联心电图、血压、血氧饱和度、血糖等生命体征数据的实时监测。2.支持记录意识、呼吸、脉搏、体温、心电图、心率、血压、血糖等生命体征,MRKCT、超声等检查、检验及影像数据,智能综合卒中评分、评级(卒中量表(NIHSS)、院前中风筛查(LAPSS).改良RANKIN量表(MRS)、辛辛那提院前评估(Cincinnati)Glasgow昏迷评分(GCS)、Hunt-Hess分级等),支持关联上述数据与病历。2.4卒中急救数据统计(系统中数据统计,非脑防委平台中数据统计)1.支持以自主选择的时间区间做为条件统计查询中心医院及网络医院卒中直报数据功能,支持查看治疗类型趋势图及饼状
18、图功能。支持以治疗类型、时间段、来院方式、患者转归作为条件查询统计卒中直报病例功能;支持选择统计对象进行不同时间段统计分析功能;支持选择查看时间趋势图、平均时间月趋势图功能;支持导出统计数据为EXCeI表格。2.支持以治疗类型、患者年龄段、统计图表样式、统计类别作为条件查询卒中直报病例数据。3.支持卒中NIHSS评分统计,评估时机和统计策略统计。2.52.5卒中时间节点管理1.支持自动获取时间采集器扫描患者标签记录的时间数据。2.支持录入患者救治轨迹时间节点数据功能,时间节点包括院前急救(发病时间、是否醒后卒中、到院时间)及急诊科(抽血开始时间、静脉溶栓开始知情同意时间、静脉溶栓签署知情同意时
19、间、静脉溶栓开始时间);放射科(到达CT室时间、CT开始时间、CT报告完成时间)检验科(血常规报告时间、凝血出报告时间)其他(申请麻醉医生会诊时间、麻醉科医生到达导管室时间、二次发病时间、介入医生接诊时间、穿刺完成时间)。3.支持显示检查检验相关时间节点,自动生成时间轴;支持对异常数据用不同颜色醒目标记的时间质控。4.支持添加、删除时间采集器,关联、修改与救治节点的对应关系。2.62.6卒中中心数据上报1.支持按脑防委脑卒中住院病历上传插件要求的卒中出院病历数据excel表格式导出卒中直报病历excel表。2.72.7卒中急救质控(系统中质控功能,非脑防委平台)1.支持基于自选时间区间统计结果
20、开展质量控制。2.支持实时查看相关考核指标的月趋势或比例统计图表。3.支持质控数据时间节点标准值设定和显示。3创伤急救系统3.1创伤急救电子病历1.支持创伤急救电子病历模板,支持基于院内工作站或移动客户端创建、修改、记录、查阅、维护、归档、打印创伤患者急救病历功能,支持查阅创伤急救病例列表,包括急救ID,姓名,性别,年龄,登记时间,状态,创伤等级,来院方式,查看编辑,支持病历填写完整度的自动校验和颜色区分提示。2.支持病历填写完整度检查与提示,以醒目颜色提示病历完成度;支持不同完成度病历数量实时统计;支持对病历中未填的必选项高亮提示。3.支持结构化病情记录单,支持通过勾选和手工录入完成病情记录
21、和体格检查信息记录。4.支持随时调阅对接的医疗设备、第三方系统的生命体征、检查检验数据、影像数据、心电图数据、呼吸机数据;支持手工录入和上传数据。5.支持Tl评分、GCS评分、AlS评分、ISS评分、RTS评分。6.支持记录严重创伤救治团队到达急诊科的时间,支持记录抢救措施胸腔闭式引流、输血和损伤性控制手术等的相关时间。7.支持记录检查检验,包括胸片、骨盆X片及FAST完成时间功能,支持记录全身快速CT检查的申请时间和完成时间。8.支持符合创伤急救临床路径规范的时间节点记录,支持点击获取当前时间、对接获取时间采集器自动采集的时间、对接获取的第三方系统和设备的时间;支持以时间轴方式显示病程记录及
22、救治过程节点时间。9.支持记录患者转归信息;支持记录和显示转归患者的住院时间、费用记录功能;对于转归为转诊的患者,支持选择或录入转出医院名称。10.支持转诊;支持转诊过程记录,支持合作接诊医院接收消息提醒。11.支持急救运送途中的即时移动会诊与记录。12.支持患者情况备注和日志概要记录,日志需列出自病历创建至患者转归的时间和事件序列。13.支持更新病历覆盖提示:更新用户,更新时间,更新字段,更新前的值,更新后的值14.支持病历列表查看及自定义查询筛选。15.支持患者标签标识管理:查看,增加患者标签信息(设备编号,BT/RFID腕带编号,状态等)。16.支持对接监测设备包括心电图机、监护仪、肌钙
23、蛋白,心音设备,自动上传心电图、监护仪、肌钙蛋白,心音数据到患者急救病历,建立患者病历与监测数据关联。17.支持生成及打印多种表单:创伤病历报表,质控节点报表,质控指标报表等。18.支持病历存档至创伤中心数据库,包括:1)急救结束的病历信息可申请存档。2)对待审核的病历信息进行审核。3)审核通过与审核拒绝的病历留存相关数据包括:病历,检查结果,检验结果,心电数据,体征监测数据,心电会诊列表,心音数据等。3.2创伤绿色通道管理1.支持绿色通道管理:分诊为创伤绿道患者,支持一键通知协同群组内专业科室人员做好接诊抢救准备;根据初诊结果,支持跳转对应抢救措施,进入抢救临床路径;支持救治全程完整抢救记录
24、。2.支持绿色通道质控数据抓取:支持记录质控节点时空数据,环节负责人及操作记录;支持创伤绿色通道全流程质控环节,支持以医院个性化需求定制和配置;支持对接获取院前急救数据并自动同步生成绿道救治记录。3.支持绿色通道时空路径:包括病人基本信息、创伤急救路径基本信息、路径总览显示、创伤急救时间轴横向对比。4.支持对接获取院内系统,如检验检查报告时间、指标等自动同步至绿色通道执行过程中的相关数据项。5.支持打印关键环节发生事件和执行人记录的创伤绿色通道执行单。3.23.3创伤急救监护1.支持针对创伤病患监测数据的自动获取、实时监测、查看,至少提供12或18导联心电图、血压、血氧饱和度、血糖等生命体征数
25、据的实时监测。2.支持意识、呼吸、脉搏、体温、心电图、心率、血压、血糖的生命体征记录,血清肌酎、肌钙蛋白、CTnI、CTnT、MyO、CKMBCr、CT、彩超等检查、检验及影像数据,评分和分级(TI,RTS等),支持上述数据与病历的关联。3.4创伤急救数据统计1.支持以自主选择的时间区间作为条件查询和统计中心医院及网络医院创伤急救数据功能。2.支持创伤数据初步诊断趋势图及饼状图查看。3.支持统计数据导出为Excel表格。4.支持以POCT.床边影像、建立人工气道、呼吸支持、气道与通气、心肺复苏、输液通道、液体复苏、血管活性药物、保暖措施、是否转诊开展医疗质量控制数据统计功能。支持质量数据项目统
26、计和时间统计。3.5创伤时间节点管理1.支持自动获取时间采集器扫描患者标签记录的时间数据。2.支持记录患者救治轨迹数据,时间节点包括院前(受伤时间、呼救时间、出诊时间、到达现场时间、离开现场时间、医院大门时间)及急诊科(到达急诊室时间、进入抢救室时间、开始抢救时间、离开抢救室时间、离开急诊科时间);检查检验(胸片完成时间、骨盆X片完成时间、FAST完成时间、CT检查申请时间、完成CT检查时间)、手术室(手术治疗下医嘱时间、首次进手术室时间、首次手术开始时间、离开手术室时间)、其他时间(提出胸腔闭式引流时间、胸腔闭式引流时间、申请输血时间、输血执行时间、提出建立气道时间、完成开放气道时间、提出损
27、伤控制性手术时间、开始损伤控制性手术时间)、ICU(到达ICU时间、离开IeU时间),支持自动生成时间轴。3.支持时间采集器添加、删除、与救治节点的关联、修改。3.6创伤中心数据上报1.支持对接创伤救治联盟平台。2.支持根据医院需求定制创伤病历,满足条件自动上传创伤救治联盟平台。3.支持查看及查找创伤病历同步创伤救治联盟平台的日志:患者姓名,急救ID,同步状态,首次同步时间,最后同步时间,返回消息。3.7创伤急救质控1.支持基于自动获取时间数据,参照2019版创伤质控指标及2021版创伤质控指标进行质量控制。2.支持基于多时间段统计进行质量控制。3.支持实时查看相关考核指标的月趋势、柱状图、月
28、达标率统计图表。4.支持配置有效值域,筛查排除异常值,更客观地分析数据结果。5.支持质控数据时间节点标准值设定和显示。6.支持2019版本和2021版质控数据导出为Excel表格。4危重孕产妇急救系统4.1危重孕产妇急救电子病历1.支持危重孕产妇急救电子病历模板,支持基于院内工作站或移动客户端的创建、修改、记录、查阅、维护、归档、打印病历打印危重孕产妇急救病历。2.支持查看危重孕产妇急救日志信息:更新用户,更新时间,更新字段,更新前的值,更新后的值。3.支持转诊和移动会诊流程与记录:支持快速转诊与常规转诊,支持己方/对方派车收车转诊流程,支持转诊过程电子记录与交接。4.支持按照转诊合作关系自动
29、建立转诊群组,支持发起会诊请求时,合作医院值班人员自动加入救治群组,召开视频会议,通过语音、文字、图片等信息会诊患者病情。5.支持对接PACS系统自动获取患者影像检查数据,整合到病历,支持查阅、放大/缩小、平移,工作站支持测量、标记影像文件操作。6.支持病历列表查看及自定义查询筛选:自定义查询条件包括:录入时间段,呼救时间段,来院方式,出车单位,高位分级,有无传染病,妊娠终止方式,患者转归。7.支持记录病程及救治过程节点时间功能,支持以时间轴方式显示病程记录及救治过程节点时间。8.支持管理患者标签标识:查看,增加患者标签信息(设备编号,BT/RFID腕带编号,状态等)。9.支持客户端扫码绑定/
30、解除患者病历与监测数据关联。10.支持生成及打印多种表单:危重孕产妇病历报表,质控节点报表,质控指标报表等。11.支持通过地图查看到院前急救车运行状态和位置,管理和查阅当前急救车辆信息和患者信息,调取、查看车载监控影像。12.支持设置医护人员账户与常用设备默认绑定,当创建患者病历记录,自动关联设备数据与患者病历。13.支持批量导入用户账户信息至系统,无需手动逐个添加。14.支持医院个性化配置专科病历质控指标时间节点。15.支持对接监测设备包括心电图机、监护仪、肌钙蛋白,心音设备,自动上传心电图、监护仪、肌钙蛋白,心音数据到患者急救病历,建立患者病历与监测数据关联,并将多参监护和心音监护整合在同
31、一个界面。4.24.2危重孕产妇救治群组1.快速创建急救协同救治群:系统可以将患者信息、生命体征及首诊心电图、患者评分、主诉病情以及特别提示等信息上传至大急救平台,实现急救患者的快速创建协同救治群,便于协同救治患者与质控管理。2.支持依转诊合作关系自动建立转诊群组,支持发起会诊请求时,合作医院值班人员自动加入救治群组,召开视频会议,通过语音、文字、图片等信息会诊患者病情。4.3危重孕产妇患者信息智能录入1.支持客户端扫码绑定/解除患者病历与监测数据关联。2.支持设置医护人员账户与常用设备默认绑定,当创建患者病历记录,自动关联设备数据与患者病历。3.患者可通过使用医保卡、身份证、就诊卡等实现患者
32、信息的快速录入。4.4危重孕产妇急救病情评估1.支持记录纠正预产期、胎动开始日期、高危评分日期、高危评分孕周。2.支持按以下高危因素评分,包含身高、体重、胸廓脊柱畸形、难产史、产后出血史、贫血、心脏功能、糖尿病、高血压、淋病、梅毒、艾滋病畸形骨盆、盆腔肿瘤、羊水、子痫、胎动、多胎、胎心率、胎膜早破、生殖道畸形。4.5危重孕产妇急救时间轴管理1.支持通过语音或者点选记录患者症状、急救处置以及各时间点信息。2.支持记录急救的关键时间点及救治过程,节点包括首次医疗接触时间、院内首份心电图时间、心电图诊断时间、检查时间、检验结果时间、用药时间等关键时间节点。3.支持以时间轴方式显示病程记录及救治过程节
33、点时间。4.6危重孕产妇患者病历信息调阅1.支持病历和文书系统在院前急救、急诊抢救、留观、急诊诊疗各区域医护工作站全面应用。2.支持对接PACS系统自动获取患者影像检查数据,整合到病历,支持查阅、放大/缩小、平移,工作站支持测量、标记等影像文件操作。4.7危重孕产妇急救类型切换1.支持基于院前急救信息快速创建危重孕产妇急救,并将院前急救信息导入到危重孕产妇急救病历中。4.8危重孕产妇急救监护1.支持针对危重孕产妇病患监测数据的自动获取、实时监测、查看,支持胎儿宫内情况的监护,超声记录传输。2.支持意识、呼吸、脉搏、体温、心电图、心率、血压、血糖的生命体征记录,血清肌酎、肌钙蛋白、cTnICTn
34、T、MyO、CKMB、CrCT、彩超等检查、检验及影像数据,Killip分级,并支持上述所有数据与病历的关联与整合。4.9危重孕产妇数据统计1.支持针对中心医院及网络医院不同时间段的统计查询,支持高级数据统计、人口学数据统计、其他数据统计,支持孕产妇高危风险评估趋势图及饼状图查看。2.支持按条件查询进行高级数据统计:查询条件包括异常妊娠史、五色分级、高危因素、呼救、来院方式、出车单位和患者转归等;支持选择统计对象进行不同时间段的统计分析。3.支持按条件查询开展人口学统计:包括呼救、性别、年龄段和患者转归;统计对象包括图表样式:饼图统计,柱状图,月趋势图,年柱状图,年趋势图、统计类别:年龄段,性
35、别,转归,死亡率。4.支持其他数据统计:包括自定义统计和统计对象。4.1O危重孕产妇救治质控1.支持基于数据自动获取的危重孕产妇急救自动质控,支持危重孕产妇救治中心质控指标以及指标自定义,依据质控指标统计并开展质量控制。2.支持存储相关图表打印及图片。4.11危重孕产妇急救移动会诊1.客户端为参与协同急救的各医疗机构和人员提供基于时空急救电子病历、无纸化时间节点录入、以患者为中心建立协同工作组开展实时移动会诊、双向转诊、实时信息交互,建立患者病历与急救医疗设备的关联。2.支持转诊和移动会诊流程与记录:支持快速转诊与常规转诊,支持己方/对方派车收车的各类流程,支持转诊过程全电子化记录与交接。4.
36、13危重孕产妇救治色通道1.支持危重孕产妇救治关键事件诊疗流程的查看,包括对绿色通道的各个流程关键事件时间点进行客观、真实的数据采集以及可视化展示。2.支持记录病程及救治过程关键节点时间,管理时间轴。3.支持管理患者标签标识:查看,增加患者标签信息包括(设备编号,BT/RFID腕带编号,状态等)。5危重新生儿急救系统5.1危重新生儿急救电子病历1.支持危重新生儿急救电子病历模板,支持基于院内工作站或移动客户端创建、修改、记录、查阅、维护、打印病历危重新生儿急救病历。2.支持查看患儿急救日志。3.支持病历列表查看及自定义查询筛选。4.支持病程、转诊及救治过程关键节点时间记录(发病时间、派车时间、
37、车辆到达时间、车辆返回时间、转归时间、取消时间等);支持以时间轴方式显示病程记录及救治过程节点时间。5.支持客户端扫码绑定/解除患者病历与监测数据关联。6.支持生成及打印多种表单。7.支持选择患儿启动视频会诊,支持填写视频会诊结果。8.支持通过地图查看到院前急救车运行状态和位置,管理和查阅病历对应患儿所在急救车辆信息和患者信息,调取、查看车载监控影像。9.支持建立医护人员账户与常用设备之间的绑定关系,当创建患儿病历记录时,自动关联设备数据与患儿病历。10.支持打印护理交接单、院前急救病历、病危通知书、急救病历。11.支持批量导入用户账户信息至系统,无需手动逐个添加。12.支持医院个性化配置专科
38、病历质控指标时间节点。5.2危重新生儿救治群组1.快速创建急救协同救治群:系统可以将患者信息、生命体征及首诊心电图、患者评分、主诉病情以及特别提示等信息上传至大急救平台,实现急救患者的快速创建协同救治群,便于协同救治患者与质控管理。5.3危重新生儿患者信息智能录入1.支持对接区域危重新生儿数据平台,自动完成数据导入,配置实时或定期与区域危重新生儿平台上报数据,急救病历对接区域危重新生儿数据平台失败和拒绝提醒,含失败和拒绝原因,以及针对数据上报和认证相关的统计、管理功能。5.4危重新生儿急救病情评估1.新生儿救治中心支持Apgar评分。5.5危重新生儿急救时间轴管理1.可通过语音或者点选记录患者
39、症状、急救处置以及各时间点信息、。可记录急救的关键时间点及救治过程,节点包括首次医疗接触时间、院内首份心电图时间、心电图诊断时间、检查时间、检验结果时间、用药时间等关键时间节点等,自动生成时间轴。5.6危重新生儿患者病历信息调阅1.支持病历和文书系统在院前急救、急诊抢救、留观、急诊诊疗各区域医护工作站全面应用。5.7危重新生儿急救类型切换1.支持基于院前急救信息快速创建危重新生儿急救,并将院前急救信息导入到危重新生儿急救病历中。5.8危重新生儿急救监护1.支持针对患儿监测数据的自动获取、实时监测、查看,提供12导联心电图、血压、血氧饱和度、血氧、血糖等生命体征数据的实时监测。2.支持意识、呼吸
40、、脉搏、体温、心电图、胎心监护、心率、血压、血糖的生命体征记录,心动超声等检查、检验及影像数据,APgar评分,并支持上述所有数据与病历的关联与整合。5.9危重新生儿数据统计1.支持按照急救数量日期、严重程度、体重、时间节点、症状、死亡率、转归情况、转诊类型等不同角度进行患儿复合统计分析。2.支持曲线、饼图等。3.支持导出和打印统计结果。4.支持查看中心医院和网络医院新生儿急救统计概览数据,包括转入/转出患儿的数量、各转诊状态中的患儿数量、患儿严重程度等统计;支持打印及图片导出患儿严重程度数据统计图。5.支持查看中心医院和网络医院新生儿急救数据统计。6.支持各统计以列表的形式展示。同时支持各图
41、表的打印及图片导出功能。7.支持查看中心医院和网络医院新生儿质控数据。1)转诊申请到转诊确定的平均时间。2)转诊确定到车辆出发的平均时间。3)转诊申请到车辆出发的平均时间。4)患儿转诊途中死亡率。5)患儿入院死亡率。6)患儿救治成功率。7)患儿接诊平均时间。8)车辆故障率。9)转诊患儿严重程度占比。5.1O危重新生儿救治质控1.支持建立协同救治的数学模型,从发病到救治的每一个关键节点都进行记录,并且时时监管是否偏离规范和指南,如果出现异常情况,系统可以自动提醒相应的医护人员对该患者进行重点关注。5.11危重新生儿急救移动会诊1.客户端为参与协同急救的各医疗机构和人员提供基于时空急救电子病历、无
42、纸化时间节点录入、以患者为中心建立协同工作组开展实时移动会诊、双向转诊、实时信息交互,建立患者病历与急救医疗设备的关联。5.13危重新生儿救治色通道1.支持危重新生儿救治关键事件诊疗流程的查看,包括对绿色通道的各个流程关键事件时间点进行客观、真实的数据采集以及可视化展示。6通用支撑平台(升级)1.为确保实现利旧建设,节约投资成本及医护人员熟悉掌握新系统的成本,需对现有专科救治中心通用支撑平台系统进行功能模块升级,需提供原厂授权文件或与原厂对接证明文件佐证。升级内容包括:6.16.1数据统计与挖掘系统1.为各病种急救、急诊信息数据统计与挖掘引擎服务,支持设置多条件、多维度统计分析,支持针对特定病
43、种设置专门统计分析指标。1)基于时间统计:按日期来统计各种情况下的质控时间等。2)来院方式统计:自行来院,120系统,或者基层医院来院的各种方式和对应的时间统计。3)质控指标延误原因统计:协助分析导致质控指标出现异常情况的各种状况和原因。4)远程心电传输统计:可以自动记录心电传输时间,存储和重放心电图。5)评估统计:提供评估工具,而且对结果进行统计分析。6)住院费用统计、住院天数统计:记录每个患者的住院情况,可以基于时间段对住院费用和天数等情况和趋势进行分析。对住院周期,病床周转率,流转时间进行统计和标定。2.按照多个维度进行数据统计与分析,支持设定不同查询条件,包括来院方式、溶栓地点、有无外
44、院头颅CT、有无院内头颅CT.治疗措施、延误原因、患者转归等,进行如下统计:1)基于时间统计:按日期来统计各种时间段的时间趋势图、时间月度趋势图。2)来院方式统计:自行来院,120系统,转院,院内发病等各种方式和对应的时间统计。3)延误原因统计:协助分析导致脑卒中治疗的各种状况和原因。4)治疗措施统计:根据不同的治疗措施进行统计。5)发病时长统计:根据发病时长进行统计。6)患者转归统计:对患者转归情况进行统计。7)住院费用统计、住院天数统计:记录每个患者的住院情况,可以基于时间段对住院费用和天数等情况和趋势进行分析。对住院周期,病床周转率,流转时间进行统计和标定。8)人口学统计,包括卒中类型(LAA、CE、SAA.SOE、SUE)、性另1、年龄段进行统计,以饼图方式、柱状图、趋势图等展示。9)NlHSS评分统计,包括术前、出院、院后随访的NIHSS评分的统计。6.2急救患者就医轨迹跟踪系统1.支持应用一种在急救医疗过程中应用蓝牙技术进行时间采集和管理的技术方法,在医疗科室的重点区域搭建时间自动采集器,可以自动扫描进入该区域的时间标识设备,自动记录到达和离开时间,患者到达急诊科,佩戴上时间标识设备,一直到患者离开,完