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1、单元工程施工质量报验单（某某 某某质报 号）合同名称：南水北调东线第一期工程穿黄河工程东平县境内专项设施恢复工程第二阶段第三标段 合同编号：NSBDZX/DJXQ-SG 致： 单元工程（ ）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。 附： 单元工程质量评定表。承 包 人： 项目经理：日 期： 年 月 日（核验意见）监 理 机构： 监理工程师：日 期： 年 月 日说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。表3.7 打井单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期年 月 日项次工 序 名 称序 质 量 等
2、级 1钻孔2下井管3填滤料4洗井56评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序钻孔、下井管两工序质量 ，工序质量优良率为 %。施工 单位 建设（监理）单位 钻孔工序工程质量评定表单位工程名称单元工程量 分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期序号检 查 项 目质 量 标 准检 验 结 果评定1施工程序符合规范要求 2管井深度根据需水量和拟开采含水层的埋深、厚度、水质、富水性、及其出水能力等因素综合确定3井孔直径及倾斜度直径及倾斜度满足设计要求，方位角不能突变序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123451孔径+20mm2孔倾斜度23 孔深根据施工实际地层
3、4孔内泥浆比重一般地层1.11.2gcm3易塌地层可酌情加大1.11.2gcm5施工记录、图表齐全、准确、清晰检测结果主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。一般项目 点，其中合格 点，合格率 %。施工单位自评意见及质量等级监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日年 月 日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目下井管工序工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日序号检 查 项 目质 量 标 准检 验 结 果评定1清孔达到设计要求2滤水管长度及下管保护滤水管长度及下管保护措施符合规范要求4丝扣连接及密封质量丝扣连接及密封质量符合
4、规范要求序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123451井管管壁厚度+1mm2钢管外径1mm3下管长度根据含水层确定4过滤器安装位置300mm检测结果主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。一般项目 点， 其中合格 点，合格率 %。施工单位自评意见及质量等级监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日年 月 日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目填滤料工序工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日序号检 查 项 目质 量 标 准检 验 结 果评定1滤料质量符合规范要求2滤料准备情况数量满足设计要求，存储符合规
5、范要求3填砾填砾时必须连续均匀，沿井管四周填入4实际填砾量不得小于计算体积序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123451石英砂底部位置低于过滤器下端2m2石英砂顶部位置高出透水管顶部8m以上检测结果主要项目 点， 其中合格 点， 合格率 %。一般项目 点，其中合格 点，合格率 %。 施工单位自评意见及质量等级监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日年 月 日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目洗井工序工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期序号检 查 项 目质 量 标 准检 验 结 果评定1洗井填砾完毕后应及时进行洗井并补填滤料2洗井方法符合规范要求3抽水程序符合规范要求4水样采取容器应充分洗涤，水样采取后，应严密封口，并贴上水样标签序号检测项目允许偏差（mm）设计值实 测 值合格率（%）123451001抽水时间不小于规范规定2抽水量符合规范规定50m33施工记录、图表齐全、准确、清晰检测结果主要项目 点，其中合格 点，合格率 %。一般项目 点， 其中合格 点，合格率 %。施工单位自评意见及质量等级监理(建设)单位复评意见及质量等级 年 月 日年 月 日检测员专职质检员监理工程师注：标有为主要检测项目
