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1、XX县老龄事业发展和养老服务体系三年行动(20232025)实施方案为深入实施积极应对人口老龄化国家战略，加快推进全县老龄事业高质量发展，根据“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划中共XX省委XX省人民政府关于加强新时代老龄工作的实施意见XX省人民政府关于印发XX省老龄事业发展和养老服务体系三年行动计划(20232025)的通知等文件要求，结合我县实际，制定本实施方案。一、实施背景“十三五”期间，我县以党的二十大精神和习近平总书记关于老龄工作重要讲话为统领，围绕老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐的总目标，从全县经济社会发展和老龄工作的实际出发，认真贯彻“党政主导、社会参与、
2、全民关怀”的老龄工作方针，健全机构，完善政策，增加投入，突出教育，使老年人合法权益得到维护，老龄事业有了较快发展。居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系初步建成。目前，我县公办养老服务机构已进行资源整合，按照1+4模式成立县养老服务中心和XX、XX、XX、XX四家分院，2022年10月重新启动XX敬老院运营，共6家敬老院，共有床位数XXX张，其中护理型床位XXX张,占比57%；管理及护理人员XX名，入住特困老年人XXX名，其中失能半失能XX名。老年医疗服务能力持续提升，医养结合稳步推进。二级及以上综合医疗机构设置老年医学科占比为50队“放管服”改革持续推进，老龄事业发展制度体系进一步
3、健全。老年文化、教育、体育事业持续发展，老年人精神文化生活日趋丰富，老年人参与社会活动的积极性进一步提高。老年人基本权益得到有效保障，老年友好型社会建设逐步推进，社会养老、孝老、敬老的氛围日渐浓厚。“十四五”时期，全县老龄化程度进一步加深，高龄化趋势将愈发明显，老龄工作呈现以下特点：新形势。通过2020年第七次全国人口普查结果显示：全县人口中，60岁及以上人口为XXXXX人，占全县总人口17.44%,其中65岁及以上人口为XXXXX人，占全县总人口12.77%；与2010年第六次全国人口普查相比，60岁及以上人口的比重上升3.69个百分点，65岁及以上人口的比重上升2.86个百分点。在60岁以
4、上人口中：女性为XXXXXX人,男性为XXXXX人，其中65岁以上人口中：女性为XXXXXX人,男性为XXXXX人。新挑战。随着人口老龄化不断上升，劳动年龄人口数量持续下降，家庭和社会经济负担加重。人口老龄化社会对养老保险、医疗保障、养老服务和健康服务的需求持续增加，老年人口总量与结构变化将对全县经济社会发展格局带来深刻影响。新需求。经历了低生育时期、子女数量明显减少的“60后”开始步入老年期，在家庭养老功能逐渐弱化和“上有高龄父母需要照顾，下有孙辈需要照料”的情况下，居家照料、上门服务等社会化服务的需求将进一步增大。XX正在打造具有世界影响力的国际旅游消费中心和生态XX、健康XX、长寿XX,
5、旅游养老的吸引力进一步增大，全县养老服务消费需求也将明显增强。新机遇。“十四五”时期是我国积极应对人口老龄化重要的过渡期和宝贵的窗口期。健康中国行动、积极应对人口老龄化和建设具有世界影响力的中国特色自由贸易港等国家战略的实施和推进，为我县老龄事业和养老服务体系高质量发展创造了条件。老年人收入水平稳步增长、消费能力日益提升，为扩大内需、拉动消费、促进经济增长带来契机。二、总体要求（一）指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神和以习近平同志为核心的党中央关于新时代老龄工作的决策部署，坚持走中国特色积极应对人口老龄化道路，紧紧围绕全省“一本三基四梁八柱”战略框架，锚定
6、“两区两县”经济社会发展战略和“六个强县”建设目标任务，积极把老龄观、健康老龄化理念融入XX经济社会发展全过程，促进积极应对人口老龄化国家战略与中国特色自由贸易港国家战略相契合，老龄事业、产业发展与经济社会发展水平相适应，推动我县新时代老龄事业发展和养老服务体系建设不断迈上新台阶。（二）基本原则坚持整体推进，综合系统应对。按照“党委领导、政府主导、社会参与、全民行动”的老龄工作方针，强化顶层设计，不断推进老龄工作体制机制改革，完善生育、就业、养老等重大政策和制度，全面实施让老年人安享幸福晚年的系统工程。坚持政府主导，动员多方参与。聚焦老年人的“急难愁盼”问题，发挥政府在制定规划、出台政策、加强
7、监管等方面的主导作用，引导社会广泛参与，形成多元主体责任共担、老龄化风险梯次应对、老龄事业人人参与的局面。一一坚持以人为本，强化服务意识。坚持以人民为中心,加快补齐居家社区养老服务、农村养老服务和照护领域人才短缺的短板弱项，大力发展普惠性养老服务。进一步整合服务资源、增加服务供给、拓展服务内容、创新服务方式、提升服务质量，提高养老服务可及性，让老年人享受到更多看得见、摸得着的实惠。坚持科技赋能、加强创新引领。把科学技术发展和服务模式创新作为积极应对人口老龄化的重要引擎和战略支撑，依托信息化、数字化、智能化手段为全县老龄工作高质量发展赋能。坚持融合发展、促进共建共享。推动养老、健康、文化、旅游、
8、体育、教育、金融、地产等老龄事业和产业深度融合发展，建立健全社会共建共治共享机制，让改革发展成果更多更公平惠及在XX老年人。（三）发展目标到2025年，积极应对人口老龄化制度框架基本建立，新时代老龄工作格局初步形成并释放效能，老年人的健康素养不断增强，获得感、幸福感和安全感明显提升。社会保障制度不断健全。基本养老保险、医疗保障制度进一步健全完善，老年社会福利和社会救助制度得到有效落实，逐步建立与本县经济社会发展水平相适应的长期护理保险制度。基本养老服务体系不断完善。兜底性养老服务更加健全，服务能力和质量水平进一步提升。普惠性养老服务供给有效增加，居家社区养老服务网络不断健全，农村养老服务设施不
9、断完善，满足老年人的多层次、多样化养老服务需求。-老年医疗服务设施方便可及。老年健康服务资源配置趋于合理，二级及以上医疗机构规范设置老年医学科数量明显提升，养老机构普遍具备医养结合能力，老年人健康保障水平不断提升。要素保障能力持续增强。老龄事业和养老服务体系建设加快发展，规划、土地、住房、财政、投（融）资、人才等要素保障有力，多部门联动格局基本形成。养老服务综合监管、家庭养老照护等制度更加完善。银发经济多业态融合发展。具有“世界长寿之乡”自然禀赋优势的XX医疗旅游、森林康养、气候康养、中医康养等健康产业影响力进一步扩大，产业营商环境进一步优化，大健康产业推动老年健康领域多业态创新融合，银发经济
10、得到社会认可和推动。一一老年友好型社会稳步推进。人口老龄化国情教育深入普及，社会环境更加适老宜居。老年人社会参与程度不断提高，老年人合法权益得到充分保障，老年社会组织作用得到发挥和认可，敬老爱老社会氛围日趋浓厚。（四）主要指标类别序号指标2025年指标类型牵头单位社会保障1基本养老保险参保率（%）96预期性县人力资源和社会保障局2退休职工基本养老金和城乡居民基本养老保险基础养老金稳定增长预期性县人力资源和社会保障局养老服务3特殊困难老年人月探访率(%)100预期性县民政局4养老机构护理床位占比(%)60约束性县民政局5乡镇范围具备综合功能的养老服务机构覆盖率(%)60预期性县民政局健康服务66
11、5岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率(%)270预期性县卫生健康委765岁以上老年人中医药服务健康管理覆盖率(%)275预期性县卫生健康委8二级及以上综合性医院、中医院设立老年医学科的比例分别达到(%)60约束性县卫生健康委精神文化生活9新增老年教育机构(所)1预期性县教育局10经常性参与体育活动的老年人口比例(%)239预期性县旅游和文化广电体育局社会参与11XX志愿者网上注册60岁以上老年志愿者人数(万人)0.05预期性县民政局12开展老年人运用智能技术培训社区覆盖率(%)60预期性县教育局宜居环境13新建市政道路无障碍设施覆盖率（%）100预期性县住房城乡建设局14特殊困难老年人家
12、庭适老化改造户数（户）641约束性县民政局15新建城区、新建居住区配套建设养老服务设施达标率（%）100约束性县自然资源和规划局、县住房城乡建设局、县民政局16老年友好型社区创建（个）24预期性县卫生健康委三、完善多层次社会保障体系（五）健全社会保障制度完善老有所养的多层次多支柱养老保险制度。进一步改革完善基本养老保险制度，不断扩大基本养老保险覆盖面，落实基本养老金正常调整机制。按照国家部署，稳妥实施渐进式延迟法定退休年龄。到2025年基本养老保险参保率达到96%。全面实施机关事业单位职业年金制度。大力发展企业年金，鼓励有条件的用人单位建立企业年金，扩大企业年金覆盖面。促进和规范发展第三支柱养
13、老保险，推动个人养老金发展。支持商业保险机构加强产品供给，强化监督检查,规范商业养老保险市场秩序。探索通过资产收益扶持制度等增加农村老年人收入。（县人社局、县财政局、县农业农村局、县乡村振兴局等按职责分工负责，各镇政府负责。以下任务均需各镇政府负责，不再列出）健全老有所医的基本医疗保障制度。落实基本医疗保险制度，落实可持续筹资和报销比例调整政策，落实缴费参保政策。落实城乡居民高血压、糖尿病等慢性病门诊用药保障政策，推进高血压、糖尿病早诊早治、医防融合。落实城乡居民大病保险和职工大额医疗费用补助政策。落实医疗救助办法，将支出型贫困对象纳入救助范围，适度提高救助标准,降低救助门槛，对医疗救助后基本
14、生活仍然难以保障的对象予以倾斜救助。鼓励发展补充医疗保险和商业健康保险，逐步扩大老年人意外伤害保险覆盖范围。到2025年基本医疗保险参保率稳定在95%以上。（县医保局、县卫健委、县财政局等按职责分工负责）完善弱有所扶的社会福利和社会救助制度。认真落实高龄长寿补贴制度。完善社会救助制度，加大对符合条件的经济困难的空巢、留守、失能、残疾、高龄老年人以及计划生育特殊家庭老年人（以下统称特殊困难老年人）的救助力度。优先保障特殊困难老年人需求，重点安排与老年人生活照料、康复护理等密切相关项目。（县民政局、县财政局、县卫健委等按职责分工负责）建立满足多元化需求的长期照护保障制度。研究制定长期护理需求等级评
15、估标准，开展失能等级评估。建立和完善多渠道筹资机制，做好养老服务补贴、重度残疾人护理补贴与长期护理保险之间的有效衔接，为长期失能老年人的基本生活照料及基本生活密切相关的医疗护理提供资金或服务保障。鼓励商业保险公司开发与长期护理社会保险制度相衔接的长期护理保险产品和服务。“十四五”期间，力争初步形成适应本县经济发展水平和人口老龄化发展趋势的长期照护保障制度。（县民政局、县卫健委、县财政局、县医保局、县残联等按职责分工负责）四、健全养老服务体系（六）深入推进基本养老服务实施老年人能力综合评估。根据全国统一的老年人能力评估标准，开展老年人能力综合评估，评估结果作为接受基本养老服务的依据。科学评估服务
16、对象身体能力和服务需求，根据评估结果提供专业服务，提升服务精准化、科学化水平。（县民政局、县卫健委、县残联、县市场监管局等按职责分工负责）落实基本养老服务清单。各乡镇、各相关单位对照XX县基本养老服务清单并结合本地实际优化细化清单内容，清单覆盖范围和实现程度不得低于县级基本养老服务清单要求，并根据经济社会发展水平等动态调整。根据老年人能力等级和服务需求，对老年人进行分级分类管理，提供基本养老服务。（县民政局、县卫健委、县财政局、县市监局等按职责分工负责）（七）强化公办养老机构兜底保障作用。坚持公办养老机构公益属性。公办养老机构履行好保基本、兜底线职能，强化对特困老年人和特殊困难老年人的服务和保
17、障，在满足有意愿的特困老年人集中供养需求的前提下，重点为特殊困难老年人提供服务。在优先保障上述老年人外，公办养老机构床位仍有空余的，逐步扩大保障范围，面向本地的其他老年人提供普惠性养老服务。引导公建民营、民办公助等养老机构优先接收特殊困难老年人和为社会作出重要贡献的老年人。（县民政局、县退役军人事务局等按职责分工负责）提升公办养老机构服务水平。加大现有公办养老机构改造力度，提升失能老年人照护能力，在满足政策保障对象入住需求的基础上优先安排失能老年人入住。支持公办养老机构增加护理型床位。针对公共卫生、自然灾害等突发事件，增设隔离功能，改造消防设施，配备必要的物资和设备，加强人员应急知识培训，提升
18、公办养老机构应急保障能力。发挥公办养老机构作用，辐射带动周边各类养老机构完善突发事件预防与应急准备、监测与预警、应急处置与救援等机制。（县民政局、县卫健委、县应急管理局、县消防救援大队等按职责分工负责）专栏1公办养老机构提升行动提升覆盖能力达标率。县级、乡镇级重点支持特困人员供养服务设施（敬老院）建设，改造升级护理型床位，开辟失能老年人照护单元，到2025年，县级特困人员供养服务设施（敬老院）建有率达到100%。提升服务质量安全达标率。加强公办养老机构规范化建设，使其符合养老机构服务安全基本规范等标准。依据养老机构等级划分与评定标准，评定为一级至二级服务等级的乡镇级养老机构、评定为二级至三级服
19、务等级的县级公办养老机构建有率均达到80%以上。提升机构入住率。改善公办养老机构服务，优化供给结构，公办养老机构入住率明显提升，用好用足现有资源。公办养老服务机构能力提升项目。申报“积极应对人口老龄化工程和托育建设”中央预算内专项资金，支持公办养老服务机构（含特困人员供养服务机构）项目建设。（八）加快补齐农村养老服务短板。提升农村养老服务水平。通过支持县级养老服务机构能力提升、将具备条件的乡镇级特困人员供养服务设施（敬老院）升级为区域性养老服务中心，改造升级护理型床位，拓展居家上门服务、老年人能力评估、康复护理、职业培训、养老服务指导等功能，将专业养老服务延伸至居家老年人。构建镇牵头，村委会、
20、老年人协会、低龄健康老年人、农村留守妇女、村干部、党员、志愿者广泛参与的农村互助养老服务格局，为农村老年人提供多样化的关爱服务。鼓励区域性养老服务中心为农村有一定经济基础的老年人提供个性化服务。大力培育农村为老服务社会组织，强化农村老年人社会支持体系建设。加强农村养老服务和管理人才队伍建设，提高职业化、专业化水平。（县民政局、县乡村振兴局、县人社局、县委组织部、县妇联等按职责分工负责）（九）建设普惠性养老服务网络完善居家社区养老服务设施。大力推进镇综合性养老服务机构建设，提升社区嵌入式护理型机构和老年人日间照料机构覆盖面。加大对专业化、连锁化、品牌化养老机构的扶持力度，支持养老机构运营居家社区
21、养老服务设施，提升社区养老服务品质。推行“党建+社区+物业+养老”服务模式,支持物业服务企业发挥贴近住户的优势，与社区养老服务机构合作提供居家养老服务。推进基层医疗卫生机构与居家社区养老服务有效结合，提高社区层面健康养老服务水平。到2025年，乡镇综合养老服务机构建有率达到60%,与社区养老服务机构功能互补，共同构建“一刻钟”居家养老服务圈。鼓励发展家庭养老床位，提升居家照护能力。（县民政局、县住建局、县卫健委等按职责分工负责）积极推进公办养老机构改革。积极引导和鼓励社会力量通过公建公营、公建民营、委托管理、联合经营等方式参与公办养老机构的建设、运营，提高专业化养老服务质量。加快推进养老机构实
22、施“公建公营”“公建民营”，完善公办养老机构运营管理机制。（县民政局、县发改委、县财政局等按职责分工负责）支持建设专业化养老机构。通过新建、改造、租赁等方式，推动专业养老服务机构将服务向社区、家庭延伸，支持社会力量建设专业化、规模化、医养结合能力突出的养老机构。盘活闲置的厂房、医院、校舍、办公用房、培训设施、疗养设施等用于护理型养老机构建设，满足失能（智）老年人长期照护刚性需求。加大投入力度，补齐护理型养老设施短板，满足失能（智）老年人长期照护刚性需求。到2025年，养老机构护理型床位占比不低于60队完善对护理型床位的认定办法，探索建立长期照护服务的项目、标准、质量评价等规范。（县民政局、县卫
23、健委、县财政局、县医保局、县市监局、县国有资产管理中心、县教育局、县发改委等按职责分工负责）（十）支持普惠性养老服务发展完善社区养老服务设施配套。各相关部门要严格按照人均用地不少于0.1平方米的标准分区分级规划设置社区养老服务设施，合理安排用地需求。严格落实新建小区养老服务设施规划、建设、验收、交付“四同步”，对缓建、缩建、停建、不建和建而不交的，在整改到位之前建设单位不得组织竣工验收。推进老旧城区、已建成居住（小）区养老服务设施建设，开展城镇配套养老服务设施专项治理，到2025年，基本补齐社区、新旧小区养老服务设施，配建设施达标率达到100%。鼓励各镇探索对相邻居住区的配套养老服务设施进行资
24、源整合、统筹利用，统一管理运营，支持在社区综合服务设施开辟空间用于养老服务。定期组织开展社区养老服务设施使用状况检查。（县资规局、县住建局、县民政局等按职责分工负责）充分调动社会力量参与积极性。用足用好城企联动普惠养老等政策，综合运用规划、土地、住房、财政、投资、融资、人才等支持政策，引导各类主体提供普惠型养老服务，扩大服务供给，提高服务质量，提升可持续发展能力。进一步完善市场原则下的普惠价格形成机制，各镇、各相关部门要结合本地实际情况，综合考虑企业建设运营成本、政策支持情况、老年人承受能力等因素，推动普惠型养老服务价格在合理区间运行，价格水平应当明显低于当地同等服务水平的市场化养老服务机构。
25、（县发改委、县资规局、县住建局、县金融工作中心、县委人才发展局、县市监局、县民政局等按职责分工负责）加大国有经济对普惠养老的支持。建立国有经济对养老服务供给的补短板机制，加强地方国有经济在养老基础设施布局。引导地方国有资本积极培育发展以普惠型养老服务为主责主业的国有企业。对承担部分养老服务功能的国有企业，进行养老服务业务分账核算、分开考核。对主要承担养老服务功能的国有企业，重点考核提供养老产品服务质量、成本控制、运营效率和保障能力等情况。（县国有资产管理中心、县发改委、县民政局等按职责分工负责）（十一）强化居家社区养老服务能力构建多元化助餐服务网络。综合利用社区养老服务设施和闲置房屋等资源，打
26、造一批食材可溯、安全卫生、价格公道的标准化社区长者饭堂（助餐服务点）。重点补齐农村、远郊等助餐服务短板，支持各养老（餐饮）服务机构和社会组织开展为老年人助餐服务，推广邻里互助的助餐模式。鼓励助餐机构按照合理营养膳食要求和保本微利原则，开发适合老年人多层次多样化就餐需求的餐饮产品和服务模式，提高供餐质量。建立助餐服务合理回报机制，引导更多市场主体为老年人提供持续稳定的助餐服务。推动助餐机构投保食品安全责任保险。（县民政局、县市监局、县发改委、县商务局、县农业农村局、县乡村振兴局等按职责分工负责）发展助浴助洁和巡访关爱服务。加强养老护理员助浴技能培训，支持社区助浴点、流动助浴车、入户助浴等多种业态
27、发展。引导家政、物业企业将保洁服务范围由公共区域向老年人家庭延伸。有条件的乡镇及相关部门通过政府购买服务、组织开展志愿服务等方式，为特殊困难老年人提供助洁服务。加强居家老年人巡访关爱，建立普遍巡访和重点巡访相结合的巡访关爱服务制度，发挥“五社联动”的作用，探索建立农村养老服务公益岗位定期对特殊困难老年人及居家老年人开展探视与帮扶。（县民政局、县商务局、县住建局等按职责分工负责）提高服务可及性和培育服务新业态。组织和引导物业企业、零售服务商、社会工作服务机构等拓展为老服务功能，依托社区综合服务平台广泛对接老年人需求，提供生活用品代购、餐饮外卖、家政预约、代收代缴、挂号取药、精神慰藉等便利化服务。
28、推动“互联网+养老服务”发展，运用人工智能、物联网、云计算等新一代信息技术和智能硬件产品，创新发展健康咨询、慢性病管理、生活照护、智能监护、紧急救护等智慧健康养老服务。（县商务局、县住建局、县民政局、县工信科局、县卫健委等按职责分工负责）五、构建老年健康支撑体系（十二）实施老年健康促进行动以“健康XX”和人均预期寿命提升专项行动为抓手，从生命全过程，对影响健康的因素进行综合、系统的干预。开展老年健康宣传周、阿尔茨海默病日等老年健康宣传活动，加强老年疾病预防和老年健康教育。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早诊疗、失能预防三级预防体系。做好老年人健康管理和中医药健康管理服务，推进老年
29、人心理健康状况评估和随访管理工作。落实老年人家庭医生签约服务，实施慢性病全周期健康管理，为65岁以上老年人普遍建立健康档案，到2025年，65岁及以上老年人城乡社区规范健康管理服务率、中医药服务健康管理覆盖率分别达到70%和75%。推动在老年人集中场所安装自动体外除颤仪（AED）o强化老年人疫情防控，加强养老机构疫情防控制度和能力建设。（县卫健委、县民政局等按职责分工负责）专栏2慢性病综合防控和老年疾病预防加强慢病综合防控。贯彻落实XX县“2+3”健康服务包实施方案，开展老年口腔健康、老年营养改善、老年痴呆防治和心理关爱行动，实施老年人心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病等常见病、慢性
30、病的指导和干预。面向老年人开展中医药健康管理服务项目，发挥中医在治未病的主导作用和在老年病、慢性病防治中的独特作用。实施应对老年痴呆行动。广泛开展老年痴呆防控的宣传教育，组织开展老年人认知障碍筛查和认知康复数字疗法干预，逐步建立老年痴呆早筛查、早诊断、早干预的综合防控机制，完善老年痴呆分级诊疗服务体系，健全老年痴呆长期照护服务体系。（十三）发展老年医疗、康复护理和安宁疗护服务增强医疗机构为老服务能力。以老年人健康服务需求为导向，构建优质、便捷的老年健康服务体系。加强县人民医院及县中医院老年医学科、康复医院建设，推进中医特色老年健康服务。鼓励医疗资源丰富的部分二级及以下医疗机构转型，开展康复、护
31、理以及医养结合服务。加快建设老年友善医疗机构，方便老年人看病就医。（县卫健委负责）专栏3大力发展老年医疗和康复护理机构老年医学科建设。大力发展老年医学、康复等学科建设。到2025年，全县二级及以上综合性医院和中医院规范设置老年医学科的比例均达到60%以o康复医院和康复医学科建设。鼓励医疗资源丰富的二级及以下医疗机构转型为康复医院，到2025年，全县至少有2所县级公立医院设置康复医学科。护理院（中心）建设。探索将部分一级、二级医院转型为护理院（中心）。开展安宁疗护服务。加强安宁疗护人才培训，支持有条件的医疗机构开设安宁疗护病区，并依托有条件的社区卫生服务中心、镇卫生院发展居家安宁疗护，落实安宁疗
32、护准入标准、服务规范、服务流程，探索长期照护和安宁疗护收费项目和医保支付、财政支持政策。（县卫健委、县医保局、县财政局、县委人才发展局、县教育局等按职责分工负责）（十四）深化医养结合服务发展增加医养结合服务供给。在医养结合机构开展养老床位和医疗床位按需规范转换试点工作。开展社区医养结合能力提升行动，依托基层医疗卫生资源建设为老年人提供“医疗、康复、护理、长期照护”服务的医养结合设施。探索基层医疗卫生机构和养老服务机构“两院合一”或毗邻建设，鼓励通过签约、托管、划转等方式，实现资源整合、服务衔接。卫生健康、民政与医疗保障等部门要建立医养结合沟通协调机制，相关部门要支持公立医疗卫生机构开展养老服务
33、工作。到2025年，有1所以上具有医养结合功能的县级特困人员供养服务设施。（县卫健委、县民政局等按职责分工负责）完善医养结合发展政策。将医养结合机构纳入紧密型医疗联合体管理，扩大医联体提供家庭病床、上门巡诊等居家医疗服务的范围，推动医疗服务向居家社区延伸。公立医疗机构为老年人提供上门对行动不便的重度残疾人进行鉴定等医疗服务，采取“医疗服务价格+上门服务费”方式收费。医疗服务、药品和医用耗材收费使用本医疗机构执行的医药价格政策，上门服务费可由公立医疗卫生机构综合考虑服务半径、人力成本、交通成本、供求关系等因素自主确定。探索政府对高龄、重病、失能等行动不便或确有困难的老年重点人群给予居家医疗服务财
34、政补贴制度。（县卫健委、县医保局、县发改委、县市监局、县民政局、县财政局、县残联、县资规局等按职责分工负责）提升医养结合服务质量。完善医养结合标准规范，推进医养结合服务监管考核。加强医养结合信息化建设，发展面向居家、社区和机构的智慧医养结合服务。推进“互联网+医疗健康”“互联网+护理服务”，支持医养结合机构加入国家老龄健康医养结合远程协同服务项目。持续开展医养结合机构服务质量提升行动，不断满足老年人健康和养老服务需求。要积极创建国家医养结合示范项目和省级医养结合优质单位。（县卫健委、县民政局、县工信科局等按职责分工负责）专栏4医养结合能力提升行动实施社区医养结合能力提升行动。有条件的社区卫生服
35、务机构、镇卫生院或社区养老服务机构、特困人员供养服务机构（敬老院）利用现有资源，内部改扩建一批社区（乡镇）医养结合服务设施，重点为失能（智）、慢性病、高龄、残疾等行动不便或确有困难的老年人提供医养结合服务。到2025年，基层医疗机构老年护理床位占比达30%以上。开展医养结合示范创建工作。积极推动各级医养结合机构参与全国医养结合示范创建工作。到2025年，力争创建一所示范机构。六、大力发展银发经济（十五）完善老龄产业政策坚持老龄事业与产业双轮驱动、协调发展，将老龄产业纳入经济社会发展总体规划，及时公布相关扶持政策措施清单和投资指南。健全完善老龄产业金融投资等方面扶持政策，全面落实国家、省规定的税
36、收优惠政策。鼓励技术密集型企业、科研院所、高校加强适老科技研发和成果转化应用在XX落地。深化“放管服”改革，优化老龄产业营商环境。（县发改委、县财政局、县金融工作中心、人行XX县支行、县税务局、县工信科局、县委外办、县委人才发展局、县资规局、县教育局等按职责分工负责）（十六）推动老龄产业多业态融合发展充分发挥和利用XX自然资源禀赋，宣传、扩大“世界长寿之乡”品牌影响力。引进国际先进理念和服务品牌，发展高品质、高效率、高水平养老服务。加强银发经济产业链基础建设，引导各类旅游景区、度假区加强适老化建设和改造，支持社会力量建设旅居养老旅游服务设施，打造XX高品质健康养老、旅居养老等新型消费领域。（县
37、发改委、县老龄办、县商务局、县旅文局、县市监局、县委外办、县金融工作中心、县卫健委、县民政局、县工信科等按职责分工负责）（十七）激活老年产品市场需求推进XX老龄产业相关产品和服务的标准规范建设，强化标准实施监督。研究制定满足老年人多层次多样化服务需求的消费支持政策。加强对老年产品的宣传推介和消费引导，推进优质辅具用品在医疗机构、医养结合机构和养老服务机构率先推广使用。依托中国国际消费品博览会等展会平台，促进XX老龄产业相关产品和服务供需对接。加快培育本县老年用品租赁市场发展，建设集康复辅具展示体验、老年用品消费、老年教育文娱等一体的银发经济消费中心。（县商务局、县发改委、县工信科局、县委外办、
38、县旅文局、县教育局等按职责分工负责）专栏5康复辅助器具推广支持有条件的社会福利机构、养老机构、康复辅助器具配置机构及城乡社区建立应用推广中心，开展产品展示、技术指导、服务培训、产销对接等活动。推进基本型康复辅助器具社区租赁服务纳入当地养老助残福利服务补贴范围。到2025年，推进康复辅具、老年用品展示中心或区域性康复辅具洗消中心建设。七、践行积极老龄观（十八）大力发展老年教育健全老年教育网络。构建老有所学的老年教育体系，推动各级老年大学、开放大学等老年教育机构加大资源共享，鼓励职业院校开展开设多学科、多层次、综合性老年教育课程，加快教育网络服务向乡镇、社区延伸，为基层老年教育机构及养老服务机构等
39、提供教学资源和服务。将老年教育增量资源重点向郊区和农村地区倾斜，推动城乡老年教育均衡化发展。（县教育局、县老龄办、县委组织部、县旅文局、县退役军人事务局、县工信科局等按职责分工负责）加强老年教育服务。构建分层分类的老年教育教师培训体系，支持高校、社会力量举办老年教育机构或参与老年教育服务。加强老年人思想政治教育，鼓励老年教育特色发展。开展示范性老年教育机构（基地、站点）创建工作。（县教育局、县旅文局等按职责分工负责）（十九）促进老年人社会参与推进老年人力资源开发利用。健全相关法规政策，全面清理阻碍老年人继续发挥作用的不合理规定，研究制定促进老年人社会参与的政策措施，加大就业灵活性。鼓励机关、企
40、事业单位和社会组织开发适合老年人的工作岗位，鼓励用人单位为老年人制定弹性工作制度，鼓励有意愿的老年人接受岗位技能培训，鼓励老年人就业和自主创业。（县人社局、县民政局、县教育局、县卫健委、县退役军人事务局、县残联、县委组织部、县老龄办等按职责分工负责）发挥老年人才和老年协会组织作用。加强党对老年人才工作的领导，发挥组织部门对人才工作和老干部工作的牵头抓总作用。各镇及相关部门要结合实际加强老年人才的开发利用，逐步建立完善老年人才信息库。做好“候鸟型”老年人的服务接续并充分发挥“候鸟型”老年人才的优势和作用。鼓励专业技术领域人才适当延长工作年限。发挥党组织在涉老社会组织中的政治核心作用，积极探索依托
41、社区资源加强离退休干部党建工作，引导老党员结合自身实际发挥作用。加强基层老年人体育协会、老年人科技协会等涉老社会组织规范化建设，促进老年人通过社会组织实现自我管理、自我教育、自我服务。（县委组织部、县委人才发展局、县人社局、县民政局、县教育局、县旅文局、县卫健委、县科协、县老龄办等按职责分工负责）拓宽老年人社会参与渠道。鼓励老年人保持乐观、良好心态，积极参与城乡社会治安、矛盾纠纷调解、科教文化宣传和公益慈善等社会活动，支持医疗卫生、文化教育、农业科技等领域老专家、老知识分子为乡村振兴送健康、送文化、送科技。支持老年人为党和人民的事业增添正能量，开展关心下一代工作，持续开展“银辉初心”“银龄行动
42、”等老年志愿服务活动，为老年人参与社会、奉献才智、实现老有所为搭建平台。探索“时间银行”养老志愿服务模式，鼓励低龄、健康老年人为高龄、失能、空巢等老年人提供日常探视、生活照护和应急救助等“银龄互助”服务，营造互助互爱、敬老助老的良好社会氛围。（县老龄委成员单位、县委人才发展局、县乡村振兴局、县科协等按职责分工负责）（二十）丰富老年人文化体育生活增加老年文化体育服务供给。加强公共文化体育场所和设施的规划建设，通过改建、扩建或新建等方式，完善公共文化体育设施为老服务功能，补齐基层老年公共文化体育活动设施短板。支持以公建民营、委托经营、购买服务等方式,提高文化体育场所设施运营效率。着眼老年人精神文化
43、需求，支持创作发行老年人喜闻乐见的文艺作品，鼓励影剧院等经营性公共文娱场所加大对老年人开放的优惠时段，持续落实博物馆、文化馆（站）、体育馆等公共服务设施和资源向老年人免费或优惠开放政策。（县旅文局、县委宣传部等按职责分工负责）促进老年人参与体育健身。落实XX省全民健身实施计划（20222025年），加快老年人体育组织网络建设。各镇建立老年人基层文化体育组织，城乡社区普遍建立老年人健身活动站（点）和体育健身团队，实现体育健身与卫生健康、养老等融合发展。根据差异化身体素质，推荐适合老年人的运动项目和锻炼强度，推广传统保健体育运动。培养服务老年人的基层文体骨干，搭建平台组织相关赛事和锻炼展示活动。（
44、县旅文局、县卫健委、县民政局等按职责分工负责）八、营造老年友好型社会环境（二十一）传承弘扬家庭孝老传统美德强化家庭赡养老年人的主体责任。深入开展人口老龄化国情教育，传承弘扬“孝亲敬老”的中华民族传统美德和优秀文化。加强政策引导和广泛宣传，鼓励成年子女与老年父母共同生活或就近居住，巩固和增强家庭养老功能。逐步建立常态化监督机制，督促赡养人履行赡养义务，依法将有能力赡养而拒不赡养老年人的违法行为纳入个人社会信用记录，从严惩处欺老虐老弃老的违法犯罪行为。（县民政局、县委宣传部、县卫健委、县公安局、县司法局、县人民法院、县检察院、县老龄办等按职责分工负责）完善家庭养老支持政策。加强对失能（智）、高龄等
45、老年人家庭的指导服务，帮助老年人家庭成员提高照护能力。通过互联网平台免费学习等多种方式，将家庭照护者纳入养老护理员职业技能培训范围。探索建立子女陪护假制度和家政赋能系列政策，鼓励各镇及相关部门探索对需要长期照护的失能老年人家庭提供免费或低偿的“喘息服务”。（县民政局、县卫健委、县医保局等按职责分工负责）（二十二）培育敬老爱老助老社会风尚营造良好社会氛围。深入开展敬老爱老助老主题宣传和评选表彰活动，推动敬老爱老助老志愿服务进学校、进家庭、进社区、进机关、进企业。引导社会各界爱心人士开展为老年人提供生活服务、健康服务、精神慰藉、法律援助等志愿服务。鼓励各镇及相关部门争创积极应对人口老龄化重点联系单
46、位，做好全国示范性老年友好型社区创建推荐工作。到2025年，力争在全县范围内创建“全国示范性老年友好型社区”数量达到4个以上。（县委宣传部、县老龄办、县民政局、县司法局、县住建局等按职责分工负责）落实老年人社会优待。推进老年人社会优待法治化进程，推动各级各类公共服务设施向老年人免费或优惠开放。促进离退休干部活动学习场所和老年文体活动场所共建共享。推动以社会保障卡为载体为老年人提供社会优待服务，在补贴待遇发放、交通出行、旅游观光、文化体验等领域加强应用推广。不断丰富老年人社会优待服务内容，完善老年优待服务场所的优待标识，公布优待内容。推动落实外埠老年人同城待遇。（县老龄办、县民政局、县委组织部、
47、县发改委、县商务局、县旅文局、县人社局、县司法局、县教育局等按职责分工负责）（二十三）推进社会环境无障碍和适老化改造推进公共场所设施和智能化服务适应老年人需求。加强无障碍环境管理体制建设，建立健全综合协调机制，将无障碍环境建设纳入县级发展规划并组织实施。将适老化改造和无障碍环境建设纳入城市更新、城镇老旧小区改造、农村危房改造、农村人居环境整治提升统筹推进。鼓励开展无障碍环境认证，提升无障碍环境服务水平。加大对城市道路、交通设施、公共交通工具等适老化改造力度，在老年人出行、办事、就医等公共场所为老年人设置专席以及绿色通道。持续开展“智慧助老”行动，及时回应并解决老年人应用智能技术遇到的困难。加强
48、农村人居环境整治，为农村老年人提供方便、安全的出行和居住生活环境。（县民政局、县住建局、县残联、县交运局、县卫健委、县发改委、县农业农村局、县乡村振兴局等按职责分工负责）提升社区和家庭适老化水平。采取政府补贴等形式，对纳入分散供养特困人员范围的高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造，并根据县经济实力配备辅助器具和防走失装置等设施。有条件的镇及相关部门可将改造对象范围逐步扩大到城乡低保对象与乡村振兴部门认定的监测对象中的特殊困难老年人家庭，鼓励有需要的老年人家庭自主付费实施居家适老化改造。（县住建局、县交运局、县民政局、县残联、县乡村振兴局、县发改委等按职责分工负责）（二十四）科技赋能推动适老化智慧社会建设探索多部门无感认证数据共享机制，利用通讯信息通知参保退休人员认证期限，实现退休待遇领取认证便利化。运用信息化、数字化和智能化手段，优化整合为老服务信息和资源，推动智慧健康养老产业发展，推广适老智能化产品（健康监测设备，服务机
