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浙建监BIl工程款支付报审表工程名称:编号:致:(项目监理机构)我方己工作,按施工合同约定,建设单位应在年_支付安全文明施工措施费共(大写),(小写:将有关资料报上,请予以审核。附件:口已完成工程量报表口工程竣工结算证明材料口相应的支持性证明文件月).日前,现施工项目部(盖章)项目经理(签字)年月El审查意见:专业监理工程师(签字)年月B审核意见:项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年月B审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年月0注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。工程竣工结算报审是本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份,施工单位二份。