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1、护导重点总结第一章：护理学的发展及基本概念驾驭：I护理学：护理学是一门以自然科学和社会科学为理论基础，探讨有关预防保健、治疗疾病及康复过程中护理理论、学问、技术及其发展规律的综合性应用科学。2南丁格尔对护理学发展的贡献：1）为护理向正规的科学化方向发展供应了基研U2）著书立说，削述其基本护理思想。“医院札记”及“护理札记”3）致力于创办护士学校。I860年南丁格尔在英国伦敦的圣多马医院开办了第一所护士学校。4）创立了一整套护理制度。5）其他方面：强调护理伦理及人道主义护理观念，留意了护理人员的训练及资格要求等。3护理的概念经过三个阶段的历史演化过程：1）以疾病为中心阶段：此期的护理特点认为护理
2、是一门特地的职业，从事护理的人要经过特地的培训。没有特地的护理理论及科学体系，但从实践中形成了一套较为规范的疾病护理常规及护理技术常规.2）以病人为中心阶段：此期的主要护理特点是汲取f其他学科的相关理论,逐步形成护理学的学问体系以作为专业的理论基础，应用科学的护理方法即护理程序对服芳对象实施整体护理。3）以人的健康为中心阶段：此期的主要特点是护理学已经发展成为一门为人类健康服务的独立的应用学科。美国护士会将护理学定义为护理学是推断和处理人类对已经存在和潜在的健康问题反应的科学护理专业的工作范畴1）根依据护理功能来划分：独立性的护理功能：合作性护理功能:依咏性护理功能2）依据工作的专业性质来划分
3、：专业性工作：类专业性；非专业性3）依据工作场所不同来划分：医院护理：社区护理；护理教化、科研及管理。护士角色：护理者、决策者、安排者、共同者、管理者及协调者、促进康豆者、教化者及询问者、代言人及爱护者、探讨者及著作者、权威者。护士的心理素养要求：（）思想道第素养：I）良好的人生观及职业动机，有肯定职业荣誉感，有桎定的职业心态。2）具有高尚的道德品质，有高度货任心，富有爱心、时性、怜悯心。（一）科学文化素养：I）具有肯定的文化修养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科学问。2）有独立的学习实力。3）有科研实力。4）良好的沟通沟通实力。（专业素养：1）具有合理的学问结构，扎实的专业理论和较强的实
4、践技能.2）敏锐的洞察力。3）坚决的推标问题及解决问题的实力。（四）体态素养：D身体健康，精神饱满。2）仪表文静大方，表情自然，举止端庄、稳揖等.（五）心里素养：1）稳定的心情状态及主动的情感感染力。2）坚毅的意志力，护理工作困难而详细，涉及很多困难的人际关系。3）良好的特性心理素养。其次章健康与疾病驾驭：I系统：有若干相互联系，相互作用的要素所组成的具有肯定功能的有机整体。2健康：1946年，WHO对健康作出的定义为健康不但是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理、心理状态和良好的社会适应实力。1989年，WHO乂提出了有关健康的新概念：健康不仅是没有疾病，而且包括妪体健康、心理健康、社会适应
5、良好和道德健康。3亚健康状态：当一个人的机体介于健康和疾病之间的边缘状态，临床检直无明显疾病，但机体各系统的生理功能和代谢过程活力降低，表现为身心疲惫，创建力下降，并伴有自感不适症状时，这种生理状态称为亚健康状态.4生存质量：指个体在其所处的文化和风俗习惯的背毋下，由生存的标准、志向、追求的目标所确定的对其目前社会地位及生存状况的相识和满足程度。它包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。5疾病：是机体身心在肯定内外环境因素作用下所引起的肯定部位机能、代谢和形态结构的变更，表现为畏伤与抗损伤的整体病理过程，使机体内部及外部环境平衡的破坏和正常状况的偏离或终结.从护理的角度讲，疾病是个人的
6、生理、心理、社会、精神、感情受损的综合表现，疾病不是种缘由的简洁结果,而是人类多数生态因素和社会因素作用的困难结果。6角色：是社会心理学中的一个特地的术语，是对某特定位置的行为期盼与行为要求，是一个人在多层面、多方位的人际关系中的身份和地位。7病人角色的特点：I）脱离和减轻日常生活中的其他角色及义务。2）病人对T其陷入疾病状态没有货任，有权利接受帮助。3）病人有夏原健康的义务。4）病人有协作医疗和护理的义务。8常见的病人加色适应不良及心理缘由I）病人角色行为冲突：2）病人角色行为强化：3）病人角色行为缺如：4）病人角色行为异样：5）病人角色行为消退。9预防疾病的措施：:级预防”一级预防：病因预
7、防：二级预防：临床前期预防，关键:早期发觉、早期诊断和早期处理健康问题：三级预防：临床期预防，即主动治疗、预防并发症并实行各种促进身心健康的措施，以防止疾病进步恶化或出现伤残，最大程度的夏原健康，即把健康问题的影响程度压缩到最低限度。101977世界卫生组织卫生保健的战略Ii标“2000年人人享有卫生保健”Il初级卫生保健（PrimaryHCahhCaCPHC）是人们所能得到的最基本的保健照看，包括疾病预防、健康维护、健康促进和健康服务。12初级卫生保健的特点：普及性、综合性、整体性、参与性、持续性。13中国医疗卫生保健的目标：到2000年，初步建立起具在中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生
8、执法监督的卫生体系，基本实现人人享有初级卫生保健，国民健康水平进一步提高。到2020年，在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系，国民健康在经济发达地区达到或接近世界中等发到国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家的先进水平。14中国中长期科学和技术发展规划纲要中提出了人口与健康要实现三个转变：1）从留意城市医疗卫生探讨到全面重视城乡社区医疗卫生保健探讨：2）从留意疾病诊理到对生命全过程的健康监测，市预防、治未病：3）从留意机体本身探讨到环境、社会、心理与机体交互作用综合探讨。15新时期医疗卫生保健总方针：D以以农村为重点：2）预防为主：3）中西医并重；4）依
9、独科技与教化。第三章人的基本须要1须要：须要是有机体、个体或群体对其生存与发展条件所表现出来的依靠状态，是个体与社会的客观需求在人脑中的反应，是个体的心理活动与行为的堪本动力.2马斯洛的人类基本须要乂次论：生理的须要：平安的须要：爱与归属感的须要：敬重的须要：自我实现的须要3各层次须要之间的关系：I）必需首先满足较低层的须要,再考虑蛟高层次的须要。2）各种须要得到满足的时间不同，维持生存所必需的须要必需马上供应，并持续满足，有些须要可暂缓或许久地延后满足。3）较低层次须要的满足是较高层次须要产生的堪础。4）各层次须要玳段出现.5）各须要之间的层次依次并非固定不变。6）越高U次的须要，其满足的方
10、式和程度差异越大.7）基本须要满足的程度与健康亲虚相关。4须要理论对护理的意义：I）对护理实践的意义；2）时护理理论的意义；3）对护理教化的意义：4）时护理管理的意义：5）对护理探讨的意义.5应用须要理论满足住院病人的基本须耍：1）生理的须要，翻气、水分、养分、排泄、温度、休息和睡眠、避开难受。2）刺激的须要。3）平安的须要。4爱与归属感的须要。5）敬重的须要。6）自我实现的须要。第四牵人的成长与发展I成长（growth）又称生长，指由于细胞增殖而产生的生理方面的变更，表现为各器官、系统的长大和形态变更，是量的变更.成长是可预料和可视察的。2发展（development又称发育，是生命过程中有
11、依次、可预料的功能变更，包括身、心两个方面。表现为细胞、组织、器官功能的成熟和机体实力的演进，如行为变更。是质的变更，是个体随年龄增长与环境间的互动而产生的身心变更过程。3发展任务（dcvcl。PmCnlaltaSk）是个体在生命的各时期出现的、井须要完成的任务或实现的成长发展口标，即个体在肯定年龄段时，社会规范或标准要求他完成的任务，包括生理、心理、社会等方面。4成员与发展的规律：1）可预料性2）依次性3）连续性和阶段性4）不平衡性5）个体差异性6）发展期。5弗洛伊德的性心理发展学说：“三个结构”1心理结构：意识，潜意识，前意识。2）人格结构：本我，受欢乐原则支配：自我，受实现原则支配：超我
12、，遵循完备原则3）人格发展（性心理发展）：欲期、肛欲期、性蕾期、潜藏期、生殖期。6艾瑞克森的心理社会发展理论强调文化及社会环境在人格发展中的重要作用，他认为人的发展包括生物、心理及社会三个方面的变更过程，此过程由八个发展阶段组成，每个阶段都有一个发展的危机或中心任务必需解决。胜利地解决每一阶段的危机，人格会顺当发展：假如危机不能解决，危机聘持续存在，相机素加，则可能出现人格缺陷或行为异样。1）婴儿期危机：信任对不信任发展任务：与照看名（父母）建立信任感。2）幼儿期危机：自主对惭愧或疑虑发展任务：适时地学到最低限度的自我照看及自我限制实力，获得自主感，此期假如儿童的自主行为受到过分的限制或否定，
13、则会产生惭愧和疑虑。幼儿期顺当发展的结果是产生臼我限制感，有自信和臼主性，形成有意识的品质；假如发展障碍，会出现缺乏自信，怀疑自己的实力，过度自我限制或听从，任性以及抗拒等人格特征。3）学龄前期危机：主动对内疚发展任务：获得自主感，体验目标的实现。此期吸当发屣的结果是有自己生活的目的和方向，能主动进取，有创建力，形成有目的的品质.假如发展障碍，会表现为缺乏自信、悲观、退缩、胆怯做错以及无自我价值感等人格特征。4）学龄期危机：勤奋对自卑发展任务：获得勤奋感。顺当发展的结果是学会与他人竞争、合作、守规则，获得基本的学习和社会交往实力，形成有实力的品质：假如发展障碍，儿理会出现自卑.，缺乏自信，充溢
14、失败感等人格特征。5）为春期危机：自我认同对角色混乱发展任务：建立自我认同感。顺当发展的结果是能接受自我，有明确的生活目标，并未设定的目标而努力，形成忠诚的品质：假如发展障碍，会产生认同危机.即个人在自我认同过程中，心理上产生的危机感，导致角色混乱,迷失生活目标，彷徨，可能出现堕落或反社会的行为。6）青年期危机：亲密对孤独发展任务：发展与他人的亲密关系，担当对他人的责任和义务，建立友情、爱情和婚姻关系，从而建立亲密感。顺当发展的结果是有美满的感情生活、有亲密的人际关系、具有乩好的协作精神、形成爱的品质，并为一生的事业奠定稳固的基础：假如此期发展障碍，人就不能体验和经验亲密感,从而产生孤独、自我
15、专注。缺乏密友和性格孤僻等。7）中年期危机:创建对停滞发展任务：哺育卜.一代，获得成就感顺当发展的结果是专心培育下一代，酷爱家庭，有创建性地努力工作并形成关切他人的品质：假如此期发展障碍，或前几期的发展不喷当，则可能出现停滞不前的感觉，表现为过多关切自己、自我放纵和缺乏贡任感.8）老年期危机：完善对悲观发展任务：建立完善感此期发展顺当的结果是对自己的人生产生完饴无憾的感觉,表现为乐观、满足和心平气和地享受晚年，形成有才智的品质：假如发展障碍，则会出现挫折感、失落感和无望感，处于整日追悔往事的消极情感中。第五章压力学说及其在护理中的应用I压力：是个体对作用T自身的内外环境刺激做出认知评价后引起的
16、一系列非特异性的生理及心理惊慌反应状态的过程。2席尔的压力与适应学说适应反应的过程：1）警告期：是人体觉察到威逼、激活交感神经系统而引起的搏斗或躲避的警戒反应。2）反抗期：此期以副交感神经兴奋及人体对压力源的适应为特征。3）耗竭期3拉扎勒斯的压力与应对模式拉扎勒斯认为压力是人与环境相互作用的产物。压力与应对学说的中心思想：强调了应对与认知评价的作用4兆姆斯和拉赫的生活事务与疾病关系学说提出r生活事务与健康的关系5危机学说危机危机是个人重要的生活目标遇到障碍，利用常规的解决问题的方法而无法解决问题时，引起的日常生活的混乱和瓦解。简洁地说，危机是人体的平衡状态突然遭到破坏后的反应。危机的缘由与特征
17、：I）缘由：发展性危机；情境性危机2）特征：普遍性；时限性：循环性：综合性.6适应：生物体以各种方式调整自己以适应环境的一种生存实力及过程。即个体为了维持恒定的状态所运用的切技巧。适应是个动态的过程。7适应的层次：生理层次、心理层次、社会文化层次、技术层次。熟识8病人的压力源不熟识医院环境、住院失去部分自由、与配偶分别、经济问题、与与家人分别、社交受限、缺乏相关的信息、疾病的严峻程度及对个人的影响、诊断及治疗所造成的问题，熟识9帮助病人预防压力的方法：1）为病人创建轻松的康坦环境：2）解决病人的实际问题：3）供应有关疾病的信息：4）熬炼病人的自理实力：5）加强病人的意志训练。第八牵评判性思维和
18、临床护理决策驾驭I评判性思维：是指个体在困难情境中，能敏捷的运用已有的学问和阅历对问题的解决方法进行选择，在反思的基础上加以分析、推理，作出合理的推断，在面临各种困难问题及各种选择的时候，能够正确进行取舍的高级思维方法及形式。从湖里的角度来看，评判性思维是对临床困难护理问题所进行的有目的、有意义的自我调控性的推断、反思、推理及决策过程。熟识2评判性思维的组成：智力因素、认知技能因素和情感看法因素。熟识3评判性思维的特点：评判性思维是主动思索的过程；评判性思维是质疑、反思的过程；评判性思维是审慎开放的过程；具有创建性思维的特性，熟识4评判性思维在护理中的应用：评判性思维在护理教学中的应用：评判性
19、思维在护理临床实践中的应用：评判性思维在护理管理中的应用：评判性思维在护理科研中的应用。驾驭5决策：是对不踊定的问题，通过一些定量分析方法，从众多备择方案中选定最优方案的过程。6临床护理决策是一个由护士结合理论学问和实践阅历对服务对象的护理作出推断的困难过程.7临床护理决策的步骤：I）明确问题：2）陈述目标：3）选择方案：4）实施方案；5）评价和反馈。8循证护理（Evidence-basedNursingjEBN）：是以有价值、可信的科学探讨结果为依据，提出问侬，找寻实证，用实证对病人实施最佳的护理.9循证护理的步骤：1）明确须要解决的问题（循证问题）：2）收集信息并列出证据（循证支持）：3）
20、评价证据：4）运用最有效的证据（循证视察）：5）评价应用证据后的效果（应用实证。第九章护理程序驾驭：I系统：是由若干要素按肯定的结构方式相互联系成的具有特定结构及功能的统一体。2评估的方法：交谈、视察、体格检查、阅读。3书写护理诊断的留意事项：I）护理诊断所列名称应明确、简洁易懂。2）护理诊断应是由护理措施能够解决的问物，3）一个护理诊断对一个健康问邀，并且应规范化。4）护理诊断应指出护理的方向，有利丁制定护理措施。5）列出护理诊断应贯彻整体的观点，作出全面的诊断。6）避开运用可能引起法律纠纷的语句。7）避开价值推断。熟识3排列护理诊断的依次：I）首优问题；2）中优问题：3）次优问题。驾驭4确
21、定硕期目标预期目标：也称预期结果，是指服务对象通过接受护理照看之后，期里能够达到的健康状态或行为的变更。目标的种类：短期目标、长期目标。目标的陈述方式：主语，谓语，行为标准，条件状语。确定预期目标的留意事项：I）H标应以服务对象为中心：2目标应有明确的针对性：3）目标应切实可行；4目标应详细：5）目标应有时间限制：6）目标必需有据可依；7）关于潜在并发症的目标。5制定护理措施护理措施的种类：独立性护理措施、合作性护理措施、依轼性护理措施。护理实施的记录S和O（主管和客观资料）：A（评估）：P（安排）；I（实施）；E（评价）6安排阶段所确定的预期目标可作为护理效果评价的标准。第十章文化与护理I文
22、化：文化是在某一特定群体或社会的生活中形成的，并成为其成员所共有的生存方式的总和。熟识2文化的特征：超自然性、超个人性、地域性、超地域性、时代性与超时代性、文化的象征性、文化的传递性。文化的功能：1）文化是社会或民族相互区分的标记：2）文化使社会有了系统的行为规范：3）文化使社会团结有了重要的基础：4）文化塑造了社会的人。驾驭：3文化休克（CuIturcshock）:特指去活在某一文化环境中的人初次进入到另外一种不熟识的文化环境，因失去臼己熟识的全部社会沟通的符号与手段所产生的思想混乱与心理上的精神惊慌综合征。熟识4文化休克的绥由：I）沟通沟通：2）日常生活活动差异：3）孤独：4）风俗习惯:5
23、）看法和信仰。5文化休克的过程：蜜月阶段、懊丧阶段、更原调整阶段、适应阶段。6文化休克的预防：1预先了解新环境的基本状况：2）针对新文化环境进行模拟训练；3）主动接触新文化环境中的文化模式；4）找寻有力的支持系统。7供应适合服务对缭文化环境的护理：I）理解服务对象的求医行为；2）明确服务对象对疾病的反应：3）敬重服务对象的风俗习惯；4）找寻支持系统：5留意价值观念的差异：6）用意服务对象的心理体验和感受。第十章护理理论奥瑞姆的自护理论驾驭I奥瑞姆自护理论基本内容：I）自护理论结构：自护，自护实力，自护总须要（一般性的自护须要、发展性的自护须要、健康不佳时的自护须要2）自我护理缺陷理论结构：奥瑞
24、姆学说的核心部分。阐述了个体什么时候须要护理。3）护理系统理论结构：全补偿系统，部分补偿护理系统，支持一教化系统。2奥瑞姆自护理论与护理实践的关系：I）护理诊断与护理措施的评估：2）设计及安排调整性的护理活动；3）调整及评价。罗伊的适应模式驾驭3罗伊适应模式基本内容：1）刺激：是指来自外界环境或人体内部的可以引起反应的一个信息、物质或能量单位。依据其作用方式不同分为主要剌激、相关刺激（可测量、可视察、或有本人诉说）、固有刺激。2）应对机转：生理调整、认知调整3）适应水平适应反应4）效应器：生理功能：自我概念（躯体自我和人格自我）4适应模式与护理实践的关系一级评估、二级评估、诊断、制定目标、干预
25、和评价。纽晚的健康系统模式驾驭纽曼健康系统模武基本内容：与环境互动的人。压力源以及面对压力源人体做出的反应以及对压力源的预防。人：I）基本结构：2）弹性御防线（应变御防线）：3）正常御防线：4）反抗线。2纽些健康系统模式与护理实战的关系：I）护理诊断：2）护理目标：3）护理结果。其他护理理论华森的关怀模式：中心思想是关怀。金的达标理论：重点探讨发生在人与人之间，特殊是护士与服务对象的人际系统之间的相互作用。第十二章护理伦理驾驭I道德：是人类社会生活中所特有的现象，它是由经济基础来确定的，是依靠人们的内心信念、传统习惯和社会舆论来维持，以善恶为评价标准，调整人与人之间、个人与社会之间关系的行为规
26、范的总和。熟识2道课的功能：调整功能、导向功能、教化功能、辫护功能、相识功能、激励功能。驾驭：3伦理：伦理学中的一级概念，更曲也于道德理学，是道德现象的抽象概括，蕴含若西方文化的理性、科学、公共意志等属性。4伦理学：以社会道i为探讨对象，它将道德与其他人类活动区分对待.对道德现象加以界定，论证道德的本质、根源、特点、功能以及其发展规律等。5伦理学的基本问题是道德和利益的关系问题。6职业道德：是指从事肯定职业的人们，在职业生活中应遵循的道德规范，以及与之相应的道德观念、情操和品质。职业道德不仅是从业人员在职业活动中的行为标准和要求，而且是本行业对社会所担当的道德责任和义务。7生命伦理学：是依据道
27、腐价值和原则对生命科学和卫生保健领域内人类行为进行系统探讨的科学。熟识8常见的生命伦理学难题及处理：I）生殖技术与生育限制的伦理学问题：2）器官移植的伦理问题：3）安乐死的伦理问题：4）行为限制及其伦理问题：5）人体试验的伦理问题驾驭：9人体试验：是以人为探讨对象，用人为的方法，有限制的对受试者进行视察探讨的方法.10人体成验的原则：医学科学目的原则：知情同意原则：维护受试者利益的原则；试验比照原则.Il护理伦理：是指护士在其职业活动中，正确处理个人与他人、个人与社会关系的行为准则及规范的总和.熟识12护理伦理学的探讨对象：1）护理道徒现象：护理道德意识现象：护理道德规葩现象：护理道德活动现象
28、。2）护理道德关系：护士与服务对象之间的关系：0护上与其他医务人员之间的关系：护上与社会的关系；护士与护理科学、医学科学发展之间的关系3）护理道德规律。13护理伦理学的探讨内容：1护理道第基本理论：2）护理道德规范体系：3）护理道勰实践活动：4）护理道德实际难题。驾驭14护理道德的基本原则：I）自主原则：2）有利原则：3）无害原则；4）公正原则：5）知情同意，15护理道德的基本规范：I）酷爱本职，精益求精：2）敬重服务对纵：3）仔细负贡，任劳任怨：4文明礼貌，举止端庄：5）言语贴切，保守隐私：6）团结协作，相互监督：7）廉洁奉公,遵纪遵守法律：8）更新学问，勤学不然。16护理道德的基本范唠：I
29、）权利；2）义务：3情感：4）良心：5）荣誉；6）华蜜；7）审慎：8）保密；9）功利。17服务对象的权利：I）同等享受医疗的权利；2）知情的权利；3）个人隐私和个人尊严获得爱护的权利：4）参与确定有关个人健康的权利：5）获得住院时及出院后完整的护理记录权利：6）服务选择权：7）监督权：8）获得赔偿的权利。18服务对象的义务：1主动协作医疗和护理的义务：2）自觉遵守医院规章和制度的义务：3）自觉维护医院秩序的义务；4）保持和更原健康的义务。熟识19护理道德修养的特点：I自觉性：2）艰难性：3）实践性。第十三章护理专业中的法律问胭驾驭1法律：泛指国家制定或认可并由国家强制力保证执行的行为规则“广义
30、上的法律还包括其他国家机关制定或认可的行为准则。2医疗卫生法：是由国家制定或认可，并由国家强制力保证明施的关于医疗卫生发面法律规范的总和。3医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗过程中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成病人人身损害的事故。4医疗事故的分级：一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的：二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严峻功能障碍的：三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成了病人明显人身损害的其他后果的医疗事故.5举证贡任：诉讼当事人对其主见的事实，供应证据予以证明及证明不时须要担当的一种
31、法律费任。6举证倒置：当事人提出的主见，由对方当事人否定其主见而担当责任的种举证安排形式。7护士的法律责任：I）处理及执行医咽：2）执行独立性及合作性护理任务；3）护理记录：4）入院和出院；5）麻醉药品及其他药品的管理：6）其他医疗用品和设备的管理.8护生的法律货任：为临床实习做好充分的打算：熟识所在医院的医疗护理政策和操作规程：对操作不熟识或尚未做好打算时应告知带教护士：刚好向带教护士或其他相关护士汇报病情变更。9侵权：侵害r国家、集体或他人的财产及人身权利“10犯罪：危害社会、触犯国家刑律,应当受到法律惩处的行为。侵权不由定犯罪，但犯罪肯定侵权。Il疏忽大意的过失：行为人应当预见自己的行为
32、可能发生.危杏社会的后果，但因疏忽大意没有预见，以致发生危害社会后果，这种过失给病人带来肯定程度的损失和苦柏，但并不严峻，未构成法律上的损害，则属于失职，不构成犯罪。12受贿带：国家工作人员利用职务上的便利，为行购人谋取私利，而非法索取、接受其财务或不正值利益的行为。13知情同意必需符合的三个条件：1）病人必需对所接受的诊断、治疗或护理完全知情；2）同意必需建立在完全自愿的基础上：3）病人或家属是在完全清晰、有实力做出推断及确定的状况下同意的。14病人遗嘱的处理：1）应有2-3个见证人参与：2）见证人必需听到或看到，并记录遗躯内容：见证人应当场签名，证明遗嘱是该病人的：3）遗嘱应当有公证机关的公证：4）建立遗嘱时，病人完全醒悟，推断决策良好；5）护士本人是受惠者应回避，不能作为见证人。15安乐死一一不论有无医崛，护士均不能对患者实施安乐死.16病人尸体处理及有关文件记录的书写：I）必需作好有关记录：2）依常规做好尸体料理：3）病人生前同意尸检，捐献遗体或器官时，应有签字的书面文件；4）病人死亡身旁无亲友时，遗物由至少两人清点、记录、保管。17护理发展中法律问题的防范：1）强化法制观念：2）规范护理行为：3）选择平安的工作环境：4）建立及维护良好的护患关系：5）促进信息的沟通:：6）做好各种护理记录：7）参与职业保险。
