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西安工程大学毕业生党员组织关系介绍信补办申请表姓名院（系）学生类别口专科口本科硕士口其他党员类别口正式口预备补办原因口过期口遗失口改派口其他毕业时间年月虹侔位个人电话接收党员组织关系介绍信的党组织全称转往单位名称情况汇报、思想认识及补办申请（可另附页说明，需手写签名）院（部）党委（党总支）意见（同意补办的需补交党费至当月）党委组织部意见党费交至年月日。书记签字（盖章）：日期：签字（盖章）：日期：
