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1、临床护理活动中的护理平安问题及防范措施临床护理活动中的护理平安问题及防范措施来源：中国论文下载中心09-04-0114:09:00作者：吴洁编辑：studa20摘要目的：分析临床护理活动过程中常见的护理平安问题。方法：从护理人员、管理者、病员等三个方面进行分析，找出常见的担心全因素，并提出防范措施。结果：增加平安意识后，护理平安问题受到大家的重视。结论：只有人人参与管理，实现真正的平安护理，最终提高护理质量。关键词护理活动：护理平安：防范AbstractObjective：Forana1.yzingcommonsecurityissuesintheprocessofc1.inica1.nurs
2、ingactivities.Methods：Findcommonunsafee1.ementsandproposepreventingmeasuresthroughana1.yzingthe3aspectsofnurses,administratorsandpatients.Resu1.ts：Sothateveryonepaysgreatattentiontothesecurityissuesofnursingcare.Conc1.usions：Inordertorea1.izesafenursingandupgradenursingqua1.ity,everyoneshou1.dtakepa
3、rtintheadministration.KeyWordsnursingactivity:nursingsecurity；precaution护理平安是防范和削减医疗事故及纠纷的重要环节，是实现优质护理的关键。在临床护理工作中，只有增加平安意识，落实平安措施，做好平安监控，强化F安管理，筑牢平安底线，才能促进护理质量的不断提高。如何规范护理行为，强化质量意识，做到以人为本，提高医疗服务质量，最大限度地降低护理缺陷，确保病人的平安，这是时代给予护理工作者的责任和探窕的课题。1护理活动中常见的担心全因素1.1.护理人员因素护理人员是护理措施的实施者，病人从入院到出院的全过程都离不开护士，因此护理
4、人员素养的凹凸是关系到护理平安与否的首要因素。当护理人员素养达不到要求时，就可能给病人生理、心理带来担心全的隐患。1.1.1未严格执行职责、制度、缺乏职业道德和责任心不严格执行各种制度和操作规程，特殊是核心制度，是造成担心全的严峻隐患。如：不细致执行医嘱致错抄或漏抄医嘱：不执行交接班制度致遗忘重要医嘱、特殊治疗，对病人病情不能做到心中有数；不按分级护理制度按时巡察病房致不能刚好发觉病情变更而失去抢救时机：未严格执行查对制度致多用、少用、漏用及错用药物，抽错化验标本。由于护士的社会地位低，编制缺乏，担心心本职工作，工作不负贡任，对病人不关切；严峻违反操作规程，对危重、意识丢失病人未刚好实行必要的
5、平安防护措施，而发生坠床、压疮、烫伤等：对药物剂量不清晰、换算错误导致用药不精确和失误。1.1.2理论专业技术水平偏低有的护士不加强业务学习及操作培训，特殊是低年资护士,由于临床阅历不足，对解剖部位不熟识，造成多次穿刺：灌肠时插入长度过深、过浅：备皮范围错误:胃管误入气道等类似不该发生的操作失误：有的护士理论学问质乏对病人的病情视察无法作出精确的推断，且缺乏预见性和主动性，从而未刚好给病人用药和处理，延误了最佳的抢救时机；不能娴熟驾驭新技术、新仪器的运用方法，致使护理工作滞后，影响医疗效果。1.1.3法律意识淡薄，护理书写不规范如体温单的入院时间、入院天数、手术时间、死亡时间等与医疗记录不一样
6、；由于护士忙于应付各种常规治疗，不能完全做到刚好地将护理活动记录，下班时回顾性地记录，致记录内容出现粘帖、涂改现象，甚至关键的内容漏写；记录内容过于简洁，一模一样，不能体现病人的个体差异和疾病的专科特点。1.1.4忽视病人心理变更在进行护理治疗过程中，对病人反常的心情视察不细致，未刚好做必要的心理疏导：或在无意间违反了爱护性医疗制度，向他人透露了病人的隐私使病人丢失信念、产生厌世念头。1.1.5服务看法生硬个别护士缺乏爱心、怜悯心和责任心，服务理念滞后，服务看法简洁、生硬；依嵬家属做一些护理工作范畴内的事。1.2 管理者因素护理管理人员对自身要求不严，未细致履行管理者的职责，对工作中各个担心全
7、的环节缺乏预见性，未刚好主动实行针对性措施，发觉和处理问题不刚好、措施不当。对护理人员缺乏有效的职业道德教化，平安意识不强；对各种职责、制度、常规的落实状况监控力度不够：对低年资及业务水平低下的护士的业务培训未能跟上：在差错事故高发时段未做好人力资源的调整；未刚好做好病区设备、物质的打算。1.3 患者因素护理是一项护患双方共同参与的活动，护理活动的正常开展有赖于患者的亲密协作及支持。但患者的一些违医行为可干脆影响护理人员的平安执业，如：不假外出、不按时服药、拒测体温、血压、拒绝翻身等。2防范措施2.1加强各种规章制度、护理平安及法律学问的培训，提高护理平安意识平安护理与法律有亲密的关系，因此对
8、护理人员常常进行平安教化和法律教化，坚固树立平安第一，质量第一、依法施护的观念和F1.我爱护意识。由护理部定期组织护士进行护理平安管理的专题讲座，加强实习护土、进修护土、见习护士的平安管理，实行岗前培训，学习医疗事故处理条例、护士管理方法、护理核心制度、护理差错标准及处理方法、及各种意外事务的应急预案等与护理平安管理有关的法律法规。在学习上应体现四勤，即勤学、勤讲、勤问、勤记，反复灌输，让护理人员在相识上提高、思想上统一，自觉执行各项规章制度，为病人供应平安的护理。2.2 加强对护士进行规范化培训激励护士参与专科、本科等再教化，选派业务骨干到上级医院进修并主持专业讲座和业务查房等；定期组织科室
9、业务学习、护理查房，并由院、科两级同时对护理人员进行三基理论考试，不断拓宽学问面，更新观念；对护理操作技能进行考核，让每位护士均能精确、娴熟、规范的完成护理操作，从根本上防止了因操作不娴熟或失误，而发生的护理差错，保证护理平安的落实。2.3 提高护理文书的书写质量要求护理人员用法律的思维书写护理记录，培育护士写你所做的，做你所写的这一实事求是的工作作风。细致学习护理病历书写要求及质量标准，遵循护理文书客观、真实、刚好、精确、完整的书写原则来记录文字内容，细致视察病情,从法律的角度规范护理文书；禁止涂改、粘贴、错写、漏写；使护理人员不但要有保证病人平安的意识，同时也有F1.我爱护的意识。2.4
10、加强沟通，依法行使病人的权利护理活动的正常开展有赖于病人的协作和支持，因此护理人员在护理活动中应敬重病人、理解病人、怜悯病人，因人施护。在沟通过程中应讲究语言的艺术性和技巧性，对病人提出的疑问，用通俗易懂的专业学问，结合病人的状况，向病人说明诊疗支配、手术需知、潜在的危急因素、可能发生的并发症和意外；遇到护患双方有看法分歧时应心平气和地说明劝慰、爱护关切、理解病人，提高病人和家属对我们的信任，从而杜绝护理纠纷。2.5 加强管理人员自身素养的培训作为管理者在工作中应以身作则，成为学习、执行、落实制度的模范。凡事有预见性，努力作到三预、四抓,即：预查、预想、预防和抓简洁出差错的人、时间、环节、部门
11、，这样才能有针对性的进行超前教化和超前监督。一旦发觉问题不能一味的回避，甚至推卸责任，应实行主动、主动的看法去面对解决，防微杜渐，让大家在别人的教训中积累阅历，不断成长。2.6 建立多方位、多渠道、多途径的监控体系医院成立护理质量平安管理委员会，落实护理平安检查措施。建立以护理部-科室护士长-临床护理组长为主体，全体护士共同参与的护理平安检查体系。院、科质控小组每月分别对临床科室进行护理质量考核及病人满足度调查：监控护理人员的护理质量和服务看法：护理部、病房护士长随机对科室护士进行护理制度、职贡及平安学问等方面的提问，加大护理平安质量的监控：同时利用晨会时间不定时在科室督促护理规章制度和重病人
12、护理的落实状况，刚好驾驭各种信息；通过夜行房加强夜班护理人员的责任心，提倡慎独精神。3小结平安是护理质量的重要内涵和基础，只有平安有效地进行护理，才能促使病人好转或康复，护理质量才能得到根本的体现。护理工作的每一个环节上均有可能涉及到各种潜在的法律问题，作为一名护理工作者，必需努力提高自身素养，增加法律意识、自我爱护意识和医疗平安意识，加强护患的沟通沟通，严格落实各项工作制度，以人为本，以病人为中心，对护理环节进一步调整、补充、完善，才能为病人供应高质量、温馨、平安、满足的优质服务。参考文献1潘绍山、孙方敏、黄始振.现代护理管理学.北京：科学技术文献出版社，2002：351.2苏兰若、谢淑娟.
13、1028份护理记录中相关法律性问题的分析与对策.中华护理杂志,2004,39(9)：688转贴于中国论文下载中心:/常见护理平安问题给药平安，医院感染，识别错误，意外受伤，操作失误,仪器故障,职业常见护理平安问题及防范措施发表时间：2010-12-15来源：中国美容医学(综合)10年第3期供稿作者：高瑞英导读随着社会公民法律意识、维权意识的不断增加,医疗护理行业的高风险口渐突显，护理平安越来越受到重视。随着社会公民法律意识、维权意识的不断增加，医疗护理行业的高风险口渐突显，护理平安越来越受到重视。高瑞英(河北省衡水市第三人民医院衡水053000)【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【
14、文章编号】1008-6455(2010)09-0285-01随着社会公民法律意识、维权意识的不断增加，医疗护理行业的高风险口渐突显，护理平安越来越受到重视。护理平安是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡1。加强护理平安管理，提高服务质量，将有利于削减医疗纠纷。现将护理工作中常见的护理平安问题及防范措施介绍如下。1常见的护理平安问题1.1.护士方面：常见的护理平安问题在护士方面表现为：与护士责任有关的护理平安问题，如有的护士责任心不强，在护理工作中，不遵守规章制度，不严格按操作规程操作，按习惯、凭印象草率办事，是造成担
15、心全的严峻隐患2。与护士技术有关的护理平安问题，如护士技术操作不娴熟或阅历不足，协作实力不强，以至于引起患者及家属的不满，甚至延误病人的治疗.、抢救等。与护士整体素养有关的护理平安问题，如法律意识淡薄，没有充分相识到自己的法律责任，不能正确执行医嘱或不能发觉医嘱中存在的问题，护理记录书写不规范、不严谨，对视察到的病情或执行的各种治疗记录不刚好或漏记等，与患者沟通沟通时看法冷淡，语言生硬，不讲究沟通的方式和技巧，以致患者或家屈有时难以接受而引发纠纷。1.2 管理方面：常见的护理平安问题在管理方面表现为：管理者思想麻痹，平安意识淡薄，存在侥幸心理：管理缺乏力度,分工不清，要求不严，奖罚不明；缺乏详
16、细改进措施，质量限制措施形同虚设，流于形式，对上应付行事，对下放任H流：思想教化工作薄弱，规章制度不健全、落实不到位，管理者工作重心偏移，管理职能受到影响。有的护士长不能把主要精力放在质量管理上，而是被一些日常琐事所困扰，导致护理人力支配不合理，紧急状况时人员、设备得不到保障等。1.3 病人及社会方面：常见的护理平安问题在病人及社会方面表现为：病人的不依从行为，如病人不按时服药，擅FI外出；有的病人价值观念发生扭曲，对医护无故挑剔刁难；个别媒体片面报道，使病人对医疗失去信念等。2护理平安问题的防范措施2.1加强职业道德修养和工作责任心：良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提，只有不断加
17、强自身职业道德修养、增加责任心，培育慎独精神和利他意识，遵循病人至上的宗旨，敬业爱岗，细致负责，才能圆满完成工作。2.2 规范护理行为，提高沟通实力：据调查资料证明，患者满足率50%来自服务性活动，因此，搞好护患关系是预防护患纠纷的前提。期刊文章分类查询，尽在期刊图书馆护理人员要建立以人为本的服务理念，敬重患者H身的利益，恰当地运用沟通技巧，耐性的指导患者及家属遵守医院规章制度，解答患者提出的问题，对患者及家属的过激言行要理解、怜悯、宽容，尽可能满足他们的需求，取得他们的理解和信任。2.3 强化平安意识、法律意识，落实护理工作制度：常常性的学习医疗平安学问和有关法制法律常规，进行平安教化，强化
18、平安意识，警钟长鸣，防患于未然。树立法制观念，学法懂法，相识到在护理工作的每一个环节均可能涉及到潜在的法律问题。严格落实各项规章制度和操作规程，因为护理工作的各项规章制度如查对制度、值班交接班制度、分级护理制度及各项操作规程等，都是长期临床工作阅历的总结3。2.4 加强业务学习和技能训练，不断提高护理质量：护理工作须要具备肯定的理论学问和操作技能，并要不断更新观念，更新学问，更新技术以提高应急工作实力，遇到危重患者才能镇静、冷静、有条不紊，争分夺秒地完成抢救治疗.，从而削减纠纷的发生。2.5 加强管理、履行管理职能:首先护理管理者要细致履行管理职能，勤检查、勤督促，多做现场管理，特殊是在病人多
19、工作忙的状况下，应合理调配人员，避开疲惫上岗。加大院、科两级督导检查力度，以便刚好发觉护理平安隐患，刚好制定防范措施，真正做到对差错隐患早发觉、早防范、早杜绝，确爱护理工作平安。其次实行全面的质量限制：充分发挥质控组织作用，遵循护理质量标准，防检结合、以防为主，全面限制护理质量，细化工作流程，严把每个环节的质量关，明确每个环节的责任人，力争达到护理人员的各种行为都在各种制度和质控标准的监控之下，制度和标准面前人人同等。第三对重点人员、重点时间、突发应急事务严加防范：重点人员如工作责任心不强、易出差错者；基本功不扎实、业务素养差者；进修实习生、低年资护士等。重点时间如双休口、节假口、上下班的交接
20、班时间。突发应急事务如突然停水、停电、器械故障、突发公共卫生事务等应有预案，防患于未然。第四实行人性化管理，充分调动护理人员的主观能动性。科会采纳民主原则、对人多用信任原则、工作中巧用激励原则，关切了解下属的心理状态，妥当解决员工的后顾之忧，创建良好的工作氛围，以便集中精力做好工作，避开差错事故的发生。护理平安是病人的基本要求，是医院生存的根本，是患者择医的标准之一。因此我们必需认清形势，摆正位置，明确责任，加强防范，加强自身修养，加强工作责任心，抓好护理人员的平安教化，应用科学的管理手段，运用现代管理方法，使护理平安管理制度化、标准化、规范化，为患者供应平安、放心、满足的优质护理服务。参考文
21、献1潘绍山，孙方敏，黄始振.现代管理学M.北京:科学技术文献出版社，2001,3492高艳红，王红，陈晓光.规范护理抢救制度防范护理纠纷J.解放军杂志，2003,20(5)803刘文清，黄欣，郭英.加强护理平安管理.防范护理纠纷J.西南军医，2005,7,(6)89-90作者简介：高瑞英(1959.7-),女，木科，河北省深州市人，护士长，副主任护师，探讨方向：肝病专科护理。医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已起先或者入院时已处于潜藏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也屈医院感染。编辑本段箍介院内感染也称医院感染。
22、医院是病人密集的场所，医院环境最简洁被病原微生物污染，从而为疾病的传播供应外部医院简洁发生条件，促进医院感染的发生。医院感染无论对社会及个人均带来严峻危害。大量资料证明，只要护理管理严格、预防措施落实，医院感染发生就少。为此，我们必需实行综合性措施，确保每次消毒、灭菌、隔离达到预定的要求，以预防和限制医院感染的发生。与此同时，有责任向社会进行人人讲究卫生、时间爱护环境的宣扬。编辑本段分类感染部位全身各个器官、各个部位都可能发生院内感染。病原体来源可将院内感染分为内源性和外源性感染。1、内源性感染：又称自身感染，是指各种缘由引起的患者在医院内遭遇自身固有病原体侵袭而发生的院内感染。病原体通常为借
23、居在患者体内的正常菌群，通常是不致病的，但当个体的免疫功能受损、健康状况院内感染有不同的分类不佳或反抗力下降时则会成为条件致病菌发生感染。2、外源性感染：又称交叉感染，是指各种缘由引起的患者在医院内遭遇非自身固有的病原体侵袭而发生的感染。病原体来臼患者身体以外的个体、环境等。包括从个体到个体的干脆传播和通过物品、环境而引起的间接感染。病原体种类可将院内感染分为细菌感染、病毒感染、真菌感染、支原体感染、衣原体感染及原虫感染等，其中细菌感染最常见。每一类感染有可依据病原体的详细名称分类，如柯萨奇病毒感染、爱柯病毒感染、铜绿假单抱菌感染、金黄色简萄球菌感染等。编辑本段特殊表现1、由于医院是各种疾病集
24、中的场所，因此其病原体自种类比较繁多，且来源也比较广泛：2、医院中流行的菌株大多为耐药性菌株，甚至为多重耐药菌株，感染后可给临床治疗带来相当的困难：3、污染环节较多，限制难度大：4、易感人群集中，抗病实力差，感染后病死率较高。编辑本段缘由交叉感染1.病人入院时正处于某种传染病的潜藏期，入院后发病，此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的医院是关键病人，就有被传染发病的可能，尤以呼吸道传染病为甚。如胃溃疡病人入院时正处于流行性感冒的潜藏期，入院后发病，则同室病人即可感染流感。2 .不同传染病，收容在同一病区，假如消毒、隔离不严，则易发生交叉感染。3 .虽然一病室收容同一种传染病病人，但假如感染
25、的病原体型别不同，也会发生交叉感染，如病毒性肝炎、细菌性痢疾等。4 .入院时诊断错误，如把一种传染病误诊为另一种传染病，也会发生交叉感染。如把猩红热病人误诊为麻疹，而入麻疹病房；把传染病误诊为非传染病，均可造成院内感染。5 .住院病人或医院工作人员是病原携带者，患某种疾病的人，同时乂是另一种疾病的病原携带者，如癌症病人携带肺炎克雷伯杆菌，可引起肿痛病房内肺炎爆发。此类感染难以查明，因为很少对住院人做系统的带菌检查。医院工作人员若为结核、痢疾的病原体携带者，可引起住院病人感染、甚而爆发。病菌感染很多条件致病菌，如大肠杆菌、变形杆菌等，由于病人反抗力降低，而造成自身感染。化学药物近年来国内外医院应
26、用抗生素品种繁多，数量大,导致抗药菌株增加，运用不合理的现象屡见不鲜，而造细致检查成院内感染。1 .无明显指征用药病人患一般伤风感冒，却运用抗生素治疗。外科病房不经任何化验证明，常运用抗生素预防。2 .广谱抗生素局部应用，简洁产生抗药菌株。3 .用药配伍不当如对病人运用抑菌剂红霉素或叙霉素的同时又使青霉素治疗。红棒素及氯霉素的抗菌机制主要是抑制细菌蛋白质的合成而抑制细菌的生长繁殖。青霉素为杀菌药物，其杀菌机制是干扰细菌细胞壁的合成，导致细胞裂开而死亡，故对繁殖旺盛期的细菌作用强，对静止期细菌作用弱。被红霉素或氯霉素抑制而处于静止期的细菌，对青霉素将产生耐药性。4 .利用抗生素进行心理治疗或作或
27、验诊断性应用。抗生素的运用与耐药性细菌的产生有明显的F行关系。应用某种抗生素的地方，就会出现对同样抗生素有耐药性的细菌。抗生素对机体影响也很明显。有些干脆损害防卫机制，最显著的是粒细胞削减及骨髓再生障碍，其次抑制抗体产生和淋巴细胞转化等。有些间接导致代谢及免疫状态变更，如肝、肾、肠等器官机能障碍。有的影响正常菌群的生态平衡，从而降低机体反抗力。总之，由于不合理运用抗生素而导致病人反抗力降低，抗药菌株增加，从而使医院感染增多。管理不当1.探视制度不严对探视者不加管理，随意出入病房，可由探视者带入污染食物、物品等而引起医院感染。2.医院内隔离、消毒制度执行不严格如医疗器械消毒不彻底；医护人员接触污
28、染物后不洗手消毒而乂去处理其他病人；食品、食具被污染未处理等都简洁发生医院感染。编辑本段促发因素主观因素医务人员对医院感染及其危害性相识不足；不能严格地执行无菌技术和消毒隔离制度：医院规堂制度不检杳全，无健全的门急诊预检、分诊制度，住院部没有入院卫生处置制度，致使感染源传播。此外，缺乏对消毒灭菌效果的监测，不能有效地限制医院感染的发生。客观因素侵入性诊治手段增多据统计，美国每年因运用医疗器械而发生感染者占医院感染的45%。如内窥镜、泌尿系导管、动静脉导管、气管切开、气管插管、吸入装置、脏器移植、牙钻、采血针、吸血管、监控仪器探头等侵入性诊治手段，不仅可把外界的微生物导入体内，而且损伤了机体的防
29、卫屏障，使病原体简洁侵入机体。运用可抑制免疫的治疗方法因为治疗须要，运用激素或免疫抑制剂，接受化疗、放疗后，致使病人H身免疫机能下降而成为易感者。大量抗生素的开发和普及治疗过程中应用多种抗生素或集中运用大量抗生素，使病人体内正常菌群失调，耐药菌株增加，致使病程延长，感染机会增多。易感病人增加随着医疗技术的进步，过去某些不治之症可治愈或延长生存时间，故住院病人中慢性疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加，而这些病人对感染的反抗力是相当低的。环境污染严峻医院中由于传染源多，所以环境的污染也严峻。其中，污染最严峻的是感染患者的病房，厕所的污染也很严峻，抽水马桶每抽一次水都可能激起大量微生物气溶胶。病区
30、中的公共用品，如水池、浴盆、便器、手推车、拖布、抹布等，也常有污染。对探视者未进行必要的限制对探视者放松合理和必要的限制时，以致由探视者或陪住人员把病原菌带入医院的可能性增加。编辑本段流行过程医源性传播1、经医疗器械和设备传播:医疗器械消毒不严格，在运用过程中被污染都可以造成医源性传播。2、经血液及血制品传播：可经此传播的疾病主要有乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等，其中乙型肝炎和艾滋病是防治重点。3、经药品及药液传播：各种输液制品在生产过程或运用过程中受到病原微生物的污染，多数微生物能在溶液中生长，从而造成医源性传播C主要因素1、领导对医院感染预防限制的重要性缺乏足够重视：2、医院内交叉感染：3、
31、不合理运用抗生素及抗菌制剂:4、医院消毒隔离和灭菌操作不严格；5、临床治疗方式的变更。编辑本段常见感染肺部感染肺部感染常发生在一些慢性严峻影响病人防卫机制的疾病，如癌、白血病、慢性堵塞性肺炎，或行气管切开术、安置气管导管等病人中。推断肺部感染主要依据临床表现和X线透视或照片，其发生率在医院感染中约占23.3%-42%肺部感染对危重病人、免疫抑制状态病人及免疫力衰弱等病人的威逼性大，病死率可达30-50%o尿路感染病人在入院时没有尿路感染的症状，而在其住院期间24小时后出现症状（发热、排尿困难等），尿培育有细菌生长,或虽无症状，但尿标本中的臼细胞在10个/m1.以上，细菌多于105/m1.,都可
32、判为尿路感染。我国统计，尿路感染的发生率在医院感染中约占20.8%31.7%,66%86%尿路感染的发生与导尿管的运用有关。伤口感染伤口感染包括外科手术及外伤性事务中的伤口感染，推断伤口感染主要看伤口及旁边组织有无炎性反应或出现脓液，更准确是细菌培育。据统计伤口感染发生率在医院感染中约占25%。孩子谨防感冒病毒性肝炎病毒性肝炎不仅在健康人中可以传染，在病人中更易传染。病毒性肝炎可分为甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五种。甲型肝炎和戊型肝炎的传染源是病人和无症状感染者，经消化道传染。病人排出带有病毒的粪便，未经消毒处理，污染了水源或食物，人们误食了未煮沸的水或未煮熟的食物而被传染，即粪一I传染。乙型
33、肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎的传染源是病人和病毒携带者，病毒存在于血液及各种体液中，传染性血液可透过皮肤、粘膜的微小损害而感染，还可通过母婴垂直传播，或通过输注血液制品，亲密性接触而传染。皮肤感染病人在住院期间发生皮肤或皮下组织化脓、各种皮炎、褥疮感染、菌血症、静脉导管及针头穿刺部位感染、子宫内膜感染、腹内感染等。住院病人中凡有气管插管、多次手术或延长手术时间、留置导尿、应用化疗、放疗、免疫抑制剂者，以及老年病人，均应视为预防医院感染的重点对象。编辑本段预防与限制常用指标医院感染的监测指系统地连续视察在医院的人群中医院感染发生的频率和分布以及影响感染的有关因素。其目的是加强医院感染的预防和限制，消
34、退医院感染的危急因素，并依据监测过程中发觉的问题提出相应的详细措施，以降低或削减医院感染的发生，爱护医院环境中特殊人群的健康。感染监测1、医院感染发生率：指肯定时期内，在全部入院病人中发生医院感染新病例数的频率。2、医院感染患病率：视察期内医院感染的总病例数占同期住院病人总数的比例。3、医院感染续发率：是指与指示病例有效接触后经一个最长潜藏期，在接触者中续发病例数与接触者总数的比值。4、医院感染漏报率：为确保医院感染监测资料的精确性，可以定期或不定期地进行漏报率调查。感染措施1、隔离患者：2、检疫；3、检查病原携带者。编辑本段影响1，现代化诊疗技术和侵入性操作：如器官移植、血液透析、导尿和脑室引流等。2,损伤免疫系统的各种细胞毒药物、免疫抑制剂和放射治疗等。3,造成机体反抗力下降的原发病：如糖尿病、肝硬化和肿瘤等。4,引起正常菌群失调的大量抗生素的运用。
