中心供应室医院感染管理制度.docx

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中心供应室医院感染管理制度一、严格划分工作区与辅助工作区,人流、物流分开,物品由污到洁,不交叉,不逆行。二、工作人员着装规范。三、严格执行手卫生规范。四、专人专车回收使用过的污染物品及器材,在回收过程中注意不污染周围坏境。每天冲洗运物车一次,擦干后用含氯消毒剂擦拭。五、无菌物品由专车分发到各科室,使用全封闭式推车或用塑料箱防止细菌污染的屏障,发放口采用隔离式传递窗。六、所有一次性无菌医疗用品均在一性物品库内拆除外包装后以中包装形式进入无菌物品存放间后进行发放。七、高压蒸汽灭菌时,必须严格执行操作过程,严格掌握灭菌程序。灭菌过程中所显示的温度,时间,压力要进行记录,同时使用化学指示剂进行监测灭菌效果。定期进行生物学监测。八、工作间应保持室内清洁,有一定的洁净度,每日空气消毒。每季度作空气培养监测,并做好记录。九、定期监测灭菌效果,无菌物品抽样细菌培养及卫.生学监测。卜、无菌物品与非菌物品要严格分开,无菌物品要有可追溯信息(品名、锅次、锅号、灭菌日期、失效期和责任者签名)。并定期检查。不得将过期物品及不合格处理品发放到科室。

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