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1、儿科医生进修自我鉴定为期1年的进修学习刚刚完毕，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导赐予我这个宝贵的时机，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。我进修的单位是中国人民解放军第四军医高校唐都医院呼吸科，它是我国首批硕士学位授予学科，陕西省优势医疗学科，国家药物临床试验机构，第四军医高校基层建立标兵科室，是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区，设有床位80张，另有过敏反响疾病探究室，肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科试验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术
2、、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、学问渊博、平易近人，不仅诊疗水平在国内名列前茅，而且特别重视后代的造就，保持着强大的人才梯队，桃李遍天下。他们科室主任每周查房1次，三线每周查房2次。查房时感觉气氛和-谐，讲求实事求是、重视循证医学证据，很多原那么性的问题已达成共识，但允许不违反原那么的分歧。唐都医院一向强调综合治疗，全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时，先由一线或进修医生报告病史;上级医生细致阅片，分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有准备的使患者得到合理治疗，同时年轻医生了解很多相关学问。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗
3、水平的重要因素之一。科室要开展，必需重视再教化、再学习及后备人才的造就。我参加的学术活动主要有：每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术探讨;不定期的对外学术沟通，包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、沟通也是他们长盛不衰的重要因素。我也小有收获。首先是系统学习了相关根底学问、最新的诊疗技术，全面娴熟驾驭了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗，娴熟驾驭呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、Ct引导下经皮肺穿，根本驾驭支气管镜、胸腔镜等操作要领。再次，各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长，每位医生也有技术专长，才能使科室
4、的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的帮助检查，才能设计出志向的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要，如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出，才能有诊疗高水平。先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有很多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术，会让我们迎刃而解，豁然开朗。尽管如此，常规治疗仍是最常运用的治疗手段。我觉得，依靠我院目前的技术、设备，只要能标准的、合理的运用常规技术，开展力所能及的新业务、新技术，也可以使大多数患者获得满意的疗效。进修体会及建议：1、科室要开展，医院要强大，在竞争的医疗市场中立于不败之地，必须要走专科化建立道路，
5、学科门类齐全，科学在开展，学术有专攻，学科门类越分越细，必需加强各学科人才造就，必需重视再教化、再学习及后备人才的造就。2、医院要开展，必须要加强内科各亚科、外科各亚科、儿科、妇产科、放射科、Ct室、超声室、心电图、肺功能室等各科室之间的合作，光有好的临床医生还不够，必需有先进的设备和完善的帮助检查，才能设计出志向的治疗方案。才能有诊疗高水平，使更多的患者受益,更好地提高医院的社会效益、经济效益，提高医院的知名度。3、建议成立特地的呼吸内科，成立强大的胸外科，目前流行病学显示，呼吸系统疾病（不包括肺癌）在城市的死亡病因中第4位，在农村占第3位，肺癌无论是发病率（120万年）还是死亡率（110万
6、年）均居全球癌症首位，在我国肺癌已超过癌症死因的20%,依据疾病谱及我院目前状况，为了争取这局部病员，为医院缔造更好的社会效益及经济效益，建议尽快添置支气管镜、胸腔镜等先进设备，并加快这方面人员的造就，开展新业务、新技术，胸外科、呼吸科没有支气管镜是无法生存的，更不用谈开展。加大及严格驾驭运用呼吸机帮助呼吸治疗重危病人的适应症，可以挽救大局部呼吸科患者的生命，延长生命，提高生活质量。建议重危病人（尤其是呼吸科的病人）常规检查动脉血气分析，这样可以更好的对患者病情预后有更好的判定，同时也提高了设备运用率。短暂可以开展胸膜活检、经皮肺穿等新业务，可以开展肿瘤的胸腔灌注治疗等综合治疗。可以开展呼吸机治疗。4、建议医院成立综合急救中心，建立急救留观室，合并撤销输液室，这样也有利于留观室的病人的管理及得到更好地治疗，符合住院条件的建议患者应当收住院治疗，同时也给医院缔造了更好的经济收入。全院各科室医务人员轮转，急诊科医生不固定，让急诊科医生也学有专长，学而有所用，让全院医务人员得到全面开展，让住院部的医生得到急诊方面的培训，驾驭急救学问及技术。以上是我对医院的一点小小的建议，如有不妥，还望各位领导谅解，因为我是中医院的人，院兴我荣，我爱医院。
