口服氯化钾注射液补钾的临床应用.docx

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1、口服氯化钾注射液补钾的临床应用钾主要贮存于细胞内,它与细胞外的钠协同起着维持细胞内外正常容量、离子、渗透压和酸碱平衡的作用,并且能维持神经和肌肉的正常功能,特别是能起着心肌正常运动等作用。血钾的正常参考浓度为:3.55.5mmo1.1.,血钾低于3.5mmo1.1.为低钾血症。当血清钾降至2.5mmo1.1.以下时,会引起严重快速室性异位心律失常,威胁生命。因此,补钾是临床上治疗低钾血症,预防危险诱发的常规治疗方式。1、氯化钾注射液静脉补押劣势静脉补充氯化钾注射液速度不宜过快,每克氯化钾必须均匀滴注30min以上,不可静脉推注。切忌滴注过快,血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。静脉滴注的氯化钾浓

2、度也不可过高,浓度过高可刺激静脉引起疼痛,甚至静脉痉挛和血栓形成。2、氯化钾注射液口服补钾优势口服氯化钾注射液补钾从安全角度看,不会导致血清钾骤然升高,且不需要带进较多液体,对伴有心、肾功能不全患者尤为有利:从患者角度看,不必忍受打针的痛苦及静脉补钾所致的疼疝感;从护理工作量角度看,护士免去配药、输液及输液观察时间,大大降低护理工作量:从经济角度看,节省了输液管路、输液溶剂、输液费等,降低了医疗成本上3、口服氯化钾注射液的可行性一般来说,注射剂不建议口服使用的原因有如下几方面:a,很多药物之所以制成针剂使用,是因为这些药物在消化道内不稳定,易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度;b.有些药

3、物口服与注射给药的作用完全不同;c.有些药物对胃肠道有强烈刺激作用,口服后会引起恶心、呕吐等反应;d.有些针剂的溶媒不是注射用水,而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂,对胃肠道有刺激作用,不能口服:e.针剂的剂量比口服片剂大很多倍,不易掌握,且价格相差很大,易造成浪费;f.有些针剂注射时需做皮试,如随意口服可能会引起致命的过敏反应。然而,氯化钾注射液用于口服时,完全不存在上述不宜改变用药途径的影响因素”:。4、总结氯化钾注射液用于口服补钾,是临床中常规治疗方式。对于轻度低钾血症患者,口服补充氯化钾注射液具有补钾速度快、疗效确切、安全可靠、减轻痛苦及节约医疗成本等好处。当然,对于重度低钾患者,需静脉、口服等多途径补充血清钾。

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