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1、三基J库外科学(四)医技类单选麴200麴1,下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的D.局部佟痛2,胸部损伤后略血或痰中带血提示C.肺或支气管损伤3、开放性胸部损伤诊断的主要依据是1).胸壁伤口与胸度腔相通4、容易发生骨折的肋骨是B.1-7肋5,胸部根伤下述哪种情况为刑胸探资手术适应证D.进行性血胸6、诊断肋计骨折下述哪项是可靠的C.间接疼痛7、胸部投伤外科治疗原则是E纠正循环、呼吸功能障碍8、闭合性多根多处肋骨骨折,苏骨折范也较小,治疗时采用现种方法纠正反行呼吸以合适B,压力包扎固定9、能出现反常呼吸的肋付骨折是D.多根多处肋骨骨折10、闭合性气胸,肺菱陷不超过(,患苻可无自觉症状,不制处理C30Ik
2、多根多处励冲件折急救要点主要是B控制反常呼吸,保持呼吸道通畅12、损伤性望息G常见的原因是C胸部法力挤伤13.张力性气胸行闭式引流术,肺彭胀漏气停止,拔管最合适的时间是B.24h后拔管14、进行性血痴是指E.闭式引流后,引流必每小时大于200b1,持续3h15、损伤性血胸,胸腔内枳血不凝固的湿因是E.肺、心脏、腌活动去纤维蛋白作用16、损伤性血胸其出血可自行停止者多为B,肺破裂17.损伤性、进行性血糊是指E经谕血补液后,他压不回升或回升后又迅速下降18、开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的E.伤侧H反常呼吸19、开放性气胸患者呼吸困班最主要的急救措施是E.迅速封闭胸部伤口20、张力性气胸
3、主要的病理生理改变是A.纵隔向健侧移位21、张力性气胸产生休克,急救措脩首先是D患侧脚腔排气减压22、血胸继发感染诊断最可靠的依掘是E.算划液查到细菌,细菌培养阳性23、胸部损伤后出现颈淤肺怒张,奇脉,血压下降,脉压变小,此时首先应想到(.外伤性血心包24、某患拧被汽车撞伤右胸部,呼吸20次nn,胸部X纹检查示右侧气H小肺受乐20%.第4后肋有材折线.处理原则是氏一般观察25、患者胸部外伤2h.杳体:味期120次min,血压96/6OwnHg,右胸可触到骨操喀和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是B.立即胸腔排气26、男性.25岁,房屋倒塌.上半身被压伤20三in后入院.神志清,呼吸困难
4、,无腹痛及呕吐等.体检:体温36.5V,脓搏KX)次min,血压12075nHg,呼吸30次/min,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部、四肢正常.化蕤;H12g.WBaoXI09/1.,胸透及便常规正行,几大可能诊断D.损伤性室总27、男性,25岁,伤后12h.脓搏100次/min.IfiI压120/75InnHg.呼吸30次min.饰侧胸腔有枳液征,脚穿抽出血液,静就后血不凝囿,主要治疗是C.胸腔穿剌排除积血28、男性,28岁,汽车司机,前胸撞F方向盘上,伤后约1.h。杳体:意识清,脉搏130次/in,奇脉,血压90/8Onff1.H8.呼吸32次/in,颈心脉怒张,心浊音界扩大,心书弱,两肺
5、呼吸音正常,诊阍可旎性最大是E.血心包29、右血胸患者,急诊入院.查体:脉搏120次min,血压80/5OInBHg,气管左移,输血同时做右胸闭式引流术,第1小时引流最200m1.,第2小时为250m1.,第3小时为180m1.,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是C.剂胺探查止血30、病人胸部受伤,急诊入院.经吸班.呼吸困难无好转.有发维休克.查体:左胸饱满.气管向右移位,左例可触及擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,诊断首先考虑是C.肋竹件折并张力性气胸31、一张力性气膜患者,急诊入院。X线片见右肺完全英缗,纵隔向右移位,立即给右锁骨中线第2肋间置闭式引流溢出大量气体.但病人
6、呼吸困难不见好转,左侧呼吸音消失,皮下气肿有犷廷,此诊断应考虑A.支气管或肝广泛裂伤32、男性,30岁,车祸伤30min体格被杳:发缚,帧躁不安,呼吸困难,左恻大块胸壁软化,的肺湿啰音.首要的处理是C.清除呼吸道分泌物33、男性40岁,车祸伤2h.体格检查:发州.呼吸困难.左侧大块胸壁软化.在为其行胸壁奉引固定时,下列哪项是错误的A.固定时间为37周34、男性,20岁,右胸刀刺伤Ih,关于进行性血胸,下列哪种征象描述不准确B,胸膜腔闭式引流册等于2001/h35、男性.34岁,右胸车祸伤Ih,呼吸困难.发绯.查体:右前胸可见反常呼吸运动.病人吸气时,下列哪项病理生理变化是不正确的仁伤偏膈肌上升
7、36、男性,38岁,车祸伤3hX战检杳示右肺压缩20%,第5肋骨单处骨折。其治疗应首选B.钦静,止痛超过30%者.无需特殊处理,闭合性单.处肋骨骨折的处理原则:慎的、止痛.37、男性,33岁,右胸车祸伤Ih.呼吸困难,发缸查体:脉搪130次min,血压7650mHg,右前胸可及皮下气肿,右IW叩鼓音,右肺呼吸音消失.以可能的诊断是A.张力性气胸38、男性,38岁,车祸伤30min查体:发州,烦疑不安,呼吸困难.左胸第5肋间处见自径的4cm不规则伤口并可闻及气体进出声.此病例的病理生理改变是A.纵隔扑动造成循环衰端39、男性,W岁,右胸车相伤2小时,呼吸困碓,发州。戊体:右前胸未见反常呼吸运动。
8、胸部挤压试脸阳性,才;肺呼吸音降低.胸片显示右侧第810肋骨后端骨折。错误的处理是B.牵引固定40、男性,7岁,6h前由货车上跌下,伤后即有呼吸困碓,并逐渐加重.入院查体:脉搏130次min,血压80/46而强,呼吸22次/in,颜面发新吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管左移位,右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑E.张力性气胸11.男性.7岁,6h前田货车上跌下,伤后即有呼吸困冰,并逐渐加重.入院查体:脉搏130次min,ffiW46mnHg,呼吸22次/in,颜面发组,吸气性呼吸困难,颈上胸部有皮下气肿,气管左移位,右侧呼吸音消失。急救措施是C.胸腔闭式引流排气减压42、男性,32岁.胸部
9、撞伤后30min,自觉右脚座部遗体:脓搏80次/min.血压120/80MnH,呼吸16次min.气管居中,左右胸均有压痛,两肺呼吸音存在.其诊断可能性最大为区单纯性肋骨情折43、单纯性肋骨件折处理原则是A.胶布固定41、患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好料,有发措,休克。克体:左胸泡满,气管向右移位,左侧可触及骨擦讦叩之鼓音,听渗呼吸音消失,皮下气肿明显.谬断首先考虑是C.肋钟的折并张力性气胸45、患者胸部受伤,急诊入院,经吸辄,呼吸用戢无好转,有发绡,休克。杳休:左胸饱满,气管向右移位,左偏UJ触及叶擦音,叩之鼓吾,听诊呼吸音消失,皮卜气肿明显。处理原则是C.肋付同定,胸腔排气4
10、6、男性,30岁,左前胸刀刺伤30min,查体:烦躁不安,皮肤在臼湿冷,呼吸困难,脉细弱,MO次/in,颈静脓怒张,血压7050mnHg,左前IW第5肋间处见约1cm刀伤口。此病例的病理生理改变是D.腔静脓受阻,同心血量减少47、男性,30岁,左前胸刀剌伤30min.查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,140JVin,颈静脓怒张,血压70/5OnmI1.g.左前胸第5肋间处见的4cm刀伤口.最可能的诊断是R心脏压泥48、男性,30岁,左/胸刀剌伤30min,查体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脓细弱.140次/in,颈静脉怒张.血压7050三n1.1.g.左前胸第5肋间处见的4
11、cm刀伤口“既有畛断通义又有治疗价值的设住选择是B.心包腔穿剌49、男性,30岁,左前随刀刺伤30min,杳体:烦躁不安,皮肤苍白湿冷,呼吸困难,脉细弱,MO次/in.颈群脓怒强血压7050mHg.左前胸第5助同处见的4cm刀伤口。诊断明确后.正确的治疗措施C心包穿剌减压后紧急手术50、男性,25岁,车祸伤Ih.查体:脓搏130次min,血压86/6OmInHg.烦躁不安,发州,严JR呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸都皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸者消失。胸片示左防完全萎陷,笈UJ能的珍断为D左恻张力性气Iw5k男性,25岁,车祸伤Ih.查体:脉搏130次min,血压86/6OmriIg烦
12、躁不安.发州.严重呼吸困难,皮肤湿冷,左颈胸部皮下捻发感,气管右移,左胸饱满,左肺呼吸音消失.胸片示左肺完全萎陷,急救处理是E.左母脚腹腔穿刺52、男性,25岁,车祸伤Ih,杳体:脉搏130次min,血压86/6OmmH以烦躁不安,发州,严重呼吸困难,皮肤湿冷.左颈胸部皮下捻发感,气管右移.左胸饱满.左肺呼吸音消失.胸片示左肺完全萎陷.此时治疗应立即C.左胸腹腔闭式引流53、进行性血胸去现为E胸膜腔引流血W200mh,连续3h51.多根多处肋什什折会出现A.反常呼吸运动55、心脏乐塞的特征是D静脓乐升高,心搏微弱,动脉压降低56、张力性气胸衣现为B.胸朕腔压力持续升高57、哪项是脓胸纤维板弱除
13、术的适应证A.病程短的慢性脓脚,肺内无物变58、急性脓胸在病程上超过几冏为慢性脓胸B.6周59、急性多房性脓胸最适当的治疗方法是D.开胸消除脓汁.闭式引流60、急性脓胸经胸穿剌后,脓汁又迅速增多,其适当的治疗方法是C.胸腔闭式引流61、适宜胸膜内胭帆成形术的脓胸是A.病程久,肺有纤维变性的脓胸62、诊断急性脓胸最可非的依据是D.脚穿抽出脓液63、脓脚病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样,说明合并E.支气管胸胶瘦64、急性脓脚并发支气管胸眼姥者,首先选用的治疗足B.胸腔闭式引液术65、急性脓胸拔除闭式引流管主要依据B.脓腔消失,肺完全脱胀66、%患,11岁.发热,胸痛,咳啜:约2周,近5d有呼吸困
14、难,体温39C,脉掳120次min,呼吸30次min.X线胸片见:第7后肋高度有液平面.胸穿抽出低薄脓汁.治疗方法主要毡C胸腔闭式引流67、患者,1个月前发热,脚胞,咳嗽,有大吊脓域,经刖抗炎治疗不见好转,I周前咳嗽Jjii.并有呼吸困难.胸部X线片见左脚大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反女穿剌排脓不能控制.其治疗应为E.低位胸腔闭式引流68、男性,19岁.寒战,发热.咳脓痰3d.体图40C.X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔枳液,体格检杳中不应该有的体征是D.右胸肋间隙变窄69、男性幼儿,4岁。发热,咳脓极2周.体温波动于38-39。X线胺片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液.最常见的致病菌为E
15、.匍菌球菌70、女,12岁.因肺炎继发行恻脓胸,多次胸腴腔穿刺,脓液较为捌厚,感染中毒症状仍就控制,进一抄治疗应D.闭式胸膜腔引流术71、女性,23岁.寒战,高热,咳脓极2d,查体:体温39.2C,左AIIW及祖啰书,X线胸片示:左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗.2d后症状加重.胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔枳液.目前考虑为C肺炎合并急性脓脚72、女性,23岁.寒战,高热,咳脓极2d。杳体:体温39.2C,左肺间及湿啰宫,X我胸片示:左釉下叶大片状致希影,给予抗生於治疗。2d后症状加改,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸腔积液.进一步诊断最有价值的方法是D.左侧胸膜腔
16、穿剌73、女性,23岁.寒战,而热.咳脓疾2d.查体:体温39.2C,左肺间及湿啰音,X级脚片示;左肺下叶大片状致密影,给予抗生素治疗。2d后症状加盅,胸辅并呼吸困难,左胸呼吸者降低,胸片示左脚腔枳液。在治疗中的相误方法是E.胸膜腔开放引流74、急性脓胸的治疗原则E彻底排净脓液,使肺早日或张75、慢性脓脚的治疗原则C.消除致病原因和脓腔76、肺痛较常见的类型是D.鳞状细胞秘77、对肺跳箍的叙述卜.列哪项不正确C.生长迅速,病程短78 .脑热的转移方式中,下列哪项正确D.未分化痂早期出现限行.淋巴转移79、f期麻施,首选的治疗方法是D.手术切除病肺80、肺痛常她的症状是C.血统81 .诊断肿痫第
17、用最主要手段是C胸部X戏检杳82 .对放疗最敬感的肺箱是A.小细胞未分化癌83、放射疗法禁忌,下列哪项错误E.肺门转移切除未彻底84、男性,40岁.20年前患过肺结核外,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痍中偶有血丝,有时发热.胸部X战示:右肺上叶前段有2cmX2.5cm的块状阴影,边缘不整早.分叶状.痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑I).H巾癌85、男性,49岁,刺激性咳嗽5个月,视物不清10d.X线胸片示左肺上叶尖段边缘百径8cm不规则块状阴影,此病变造成的预交感神经绘合征不包括D.声音啜哑86、男性,37岁.右上叶帅眼切除术后24h,肿箱的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括E
18、.颈交感神经踪合征87、男性,29岁.剌源性咳嗽1个月,头捕10天,X税胸片显示左肺门块状阴影:候脑CT发现顺内占位性病变,考虑肺邂脑转移,肺内原发癌以可能的病理类型是C.小细胞癌88、肺结核球的特点是C,好发师上叶尖段89、男性,30岁.低热.咳嗽并痰中偶带血丝20d,X线脚片显示右肺上叶不张.最可能的诊断是.肺癌90、男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。X线解片显示左肺上叶不张,少量供漠腔枳液,为编诊,进一步检查应首选D.支气管镜检查9k男性,35岁.刺激性咳嗽并痰中带血统6个月.X线胸片示左肺中央型块影.左肺上H1.不张,左胸腔中屈根液,右纵隔阴影增宽,粒廊呈波浪形.右恻的病变应
19、考虑是肺煽的A.交叉转移92、女性,31岁。咳啜,咳白色泡沫样痍1年,胸痛20d,X线胸片显示玄帅卜叶背段有一直径3cm分川状阴影.密度不均匀并见眄化点,该患者最可能的诊断是D.肺结核球93、女性,31岁.咳嗽咳白色泡沫祥瑛1年,胸痛20d,X线胸片显示右肺下叶背段有一I1.径3cm分叶状阴影,密度不均匀并见钙化点。经药物治疗后,胸癌消失,但夏食胸片,块影略有增大。进一步必须SD.支气管健检行94、男性,67岁.咳嗽.痰中带血统2个月,发热10天,X纹胸片显示右肺上叶片状阴影.呈雎炎样征收.为明确诊断,应首选D.痰细胞学检查95、男性,67岁。核酸,瘦中带血丝2个月,发热10天,X线胸片显示右
20、肺上叶片状阴影,里肺炎样征象。柄人1个月后出现右面部无汗,瞳孔缩小,上炎卜垂及眼球内陷。MSX线胸片酬示右胸顶部致密块影.诊断最可能是E.Pancoast肿魁96、男性,67岁.咳啾.痰中带血丝2个月,发热10天,X线胸片显示右肺上叶片状阴极,呈肺炎样征象,病人出现的以上表现,是由于肿痛侵犯或压迫了E.颈交形神经97、男性,30岁.低热,乏力,咳明痰中偶带血隹I年.X线胸片显示,双肺片状阴影,轮廓模帆.进一步的检查是A.结核菌素试5金98、男性,30岁.无吸烟史.而热,胸描及咳啾1周.咳脓痰3d.X线胸片显示右肺外掰形肿块,中央薄壁空洞并有液体。进一步的检食是B.城细胞学检杳99、见性,50岁
21、.吸烟史30年,制激性咳嗽,瘦中带血丝3周,X线胺片显示右肺门处影增大.纵隔增宽,上叶不张.进一步检查是C支气管慑检查10(),食管娓好发部位是C胸部食管中段101、食管娓病理分里,哪项是错误的C.便阻型102,较早出现食管阻塞的食管序病理类型常是B,硬化型103,优管癌的典型症状是E.进行性吞咽困难IOk食管癌早期诊断简易而有效的方法是C.带网气囊检查105,早期食管痛的病变范用是A.限于熟膜层106.食管镯患若进食呛咳,提示C食管气管搂107,食管炎与早期食管癌的鉴别,主要方法是C.脱落细胞检查108、中期食管癌常用的手术方法是C食管症切除,用Ff管管期建术109、早期食管鹿病人治疗,首选
22、是D.手术疗法110,食管辐病人有持续性胸背痛,多表示B.梆己侵犯食管外加织111,男性.50岁.咽部异物感I个月.肝炎病史20年.查体:锁件上未触及肿大淋巴结.肝脾不大.进一步检查,首先应考IgD.自管X线帙剂透视112、男性,52岁。6个月发现进食哽啜第,其后症状逐渐加虫,近3周只能进全流质,体更减轻,体力下降。查体r脉搏80in,血压128/9(ImaH体温36.5C,消夜,颈、锁骨上淋巴结未觥及.化验正常.管管珈剂造影.于食管中、下段见8cm狭窄,拈膜破坏,其诊断是E食管癌113、病人,22岁.吞咽不畅,胸骨后沉重不适,旋状时轻时垂,时有呕吐,吐出食苦潴留的食物,襁史2年,用药症状无缓
23、解,做食管领剂造形,食管下端早.鸟嘴样狭窄,该就人诊断是C.贪门失弛援症Hk男性,54岁进行性吞咽困难已半年,食管领透见中段食管有6cm氏孩卒,管壁傥硬,纵朦陂坏,G适宜的治疗方法D.放疗和手术切除115,男性,55岁。进行性乔咽困难7个月,近20d只能进少量牛奶.查体:明显酒般,脱水.锁件上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约&m狭窄.黏膜不规整.上段管轻度犷张,其泠疗方法是E拘造11术116,病人,50岁。进行性下咽困难4个月。食管造影上段食管3Cm长狭窄,黏摸破坏,采用的治疔是E.放射疗法117,男性.70岁.吞咽困难3个月。食管弱透:中段有加的不规则食管充盈缺损.取活体组织病
24、检为鳞癌.心电图有ST段下降,T波倒置,肺功能:产来障碍,其治疗方法为D.放射治疗118,为性,40岁。平时喜欢饮热开水及热粥,近5个月有进食困难,并逐渐加重。锹剂检S:食管中段有5cm狭窄,拈膜断裂.最可能的诊断是A.食管般119,一贲门失弛线正患者,病史10余年,近1个月症状加中:,反复呕吐,其治疗方法为E.食管下段及应口肌层切开120,为性,50岁。吞咽困难3个月,现尚能进半流质食物“体格检杳:锁骨上未触及肿大淋巴结.最先考虑的诊断是B.仅管痂121,男性,50岁,吞咽困难3个月,现尚能诳半流质食物.体格检查:锁骨上未触及肿大淋巴结,首先应选择的检套是C.食管X战钏剂透视122,男性,6
25、5岁。进行性乔咽困难2个月,现仅健进流质食物,查体:消瘦,钺骨上未触及肿大淋巴结,管管X线饮剂透视显示:食管中段拈腰破坏.充盈缺损.管腔狭窄,进一步检查,应首选A.食管镜123、男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅ffe进流质食物.杳体;消瘦,银竹上未触及肿大淋巴结,食管X城锄剂透视显示:食管中段舒脱破坏,充盈缺损,管腔狭条,如病人出现声音嘶呼.提示:肿癌已用犯D喉返神经124、男性,65岁,进行性吞咽困难2个月,现仅能进流域食物.查体:消瘦,短骨上未触及肿大淋巴结,食管X线钏剂透视显示:管管中段孤膜破坏,充Sft缺投,管腔狭窄。假如股部超评波格查发现肝内有多发生性转移箱,提示来自食管媚的
26、B.血行转移途径125,箱肿呈环形生长.阻塞症状出现早的是B.缩窄型126,癌肿浸润管壁各层及全周,恶性程度高的是C.施城型127、葡上纵隔肿廊,最常见的是A.IWW后卬状腺肿128,关于纵隔肿痛症状,下述就项是错误的C.年一类肿痛都有相应的症状129,关于胸腺楣.哪项是描误的E.重症肌无力都合并有胸腺痛130、女性,20岁.发热,咳啾,咳脓疾及痰中带豆腐渣样物Id.X线胸片显示心包底左前侧直径长7s肿块,密度不均,内有钙化,最可能的诊断是B.增脂廊13k男性,18岁。入学杳体胸透,发现左制胸腔第6胸椎旁有a径B1.形肿大影。球可能的诊断是D.神经源性肿楣132、合并有重拉肌无力的纵隔肿掰是火
27、胸腺痂133、后纵隔最常见的饿隔肿痛是D.神经源性肿痛134、瘤体内含有骨酪及毛发的肿瘤是A.崎胎揄135、正常胎儿血循环中血制含量出高的部位是D.脐静脉136、动脉导管完全闭合绝大多数发生于Ej岁以内137、卵圆孔解剖上关闭的时间为E.生后5-7个月138,胎儿血液循环出生后的改变,卜列哪项是不正确的B.9h循环压力地高139、小儿动膝收缩乐应用下列碇项公式计算B.(年龄X2+80140,下列有关压的测定哪一项是错误的D.袖带的宽度应为上臂长度的1.FMh何如年龄莅国内响亮的心脏杂音财诊断先天性心脏病最有价值E.3岁以前142、小儿心脏听珍可何及生理性杂音,其特点如下,但其中一项例外B可伴轻
28、度震质143,导致右心空籽张期负荷过重的先天性心脏病是B.房间隔缺损H1.肺循环Im流量增多,而左心空、主动脉及体循环血流显减少的先天性心脏病是C.房间隔缺损145.心导管检行,平均血氧含量右房高于上下腔静脓的先天性心脏病是A.房间附缺损M6、心导管检直右心型血氧含盘高于右心房的先天性心脏病是B.室间隔缺根147,第1孔未闭组房间隔缺损的解剖所见,下述哪种是错误的E.肺动脓腐裂118,肺动脓懈区第2音亢进和固定分裂妥见于A.房间隔缺损149、胸部X线检直,腓门舞蹈多见于哪种先天性心脏病A,房间隔缺损150,房间隔缺损最常见的类型为C.继发孔块损151、第2孔未闭组房间隔缺损血流动力学改变,不应
29、出现的是A.左心房、左心室增大152、房间隔缺损患儿于胸骨左绿2、3叨间可闻及收缩期杂音产生的机制是C肝动脉1相对狭窄153、低位室间隔缺损位于A.室间隔肌部154,室间隔缺损可引起心脏下列各部位负荷增加但除了A.右心房155、室间隔缺损血流动力学改变首先引起B.左心室增大156、室间隔缺损伴有脑动脓高压时,不应出现的表现是A,原有心脏杂音显著增强157、室间隔缺损患儿有时出现声音厮以:.其原因是D.扩张的肺动脉质迫喉返神经158、诊断室间隔掖损,下述哪一项不符合C.心电图电轴右偏.不完全性右束支限滞159,下列哪项符合动脉导管未闭的检修所见C.心呼管检&,肺动脉血笈含信高于右心室160、下述
30、情况中,除外哪一项均可见于动脓导管未闭BX线检查Bh野清晰161,动脉导管未闭.在婴幼儿期或形成肺动脓高J卡或合并心衰时,常见D.胸骨左绿第2肋间收缩期杂音162、动脉导管未闭时,血液的分流方向是下述哪项B.主动脉一肺动脉163、动脓导管未闭,不应出现卜述哪项体征C,三尖进区舒张期杂白161,差异性百紫可发生于下还就种情况下E.动脓导管未R1.合并肺动脉高压165、法洛四联症,不应存在下述哪种E.动脉血班饱和度95%166、时法洛四联症为何出现的踞现象,下述I那项解样是错误的C右向左分流增加167.先天性心脏病X线检查,有肺缺血性改变的是D法洛四联症168、法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取
31、决于.肺动脓狭窄的程度169、法洛四联症常见的并发症,下述哪项不正确E.梗阻型肺动脉施压170、常见先天性心脏衲治疗原则以下哪项不正确E.合并心衰时忸用洋地黄,不能长时间用171、女孩.2岁,经常患感日和肺炎。体检:心前区隆起,无霆颤,胸骨左绿笫2肋间可闻及收缩期2/6级喷射性杂音,P22伴有固定分裂.心电地示电轴右的.Y1.呈rsR波里.RyIMm.Pv12,P-K间期0.16.该患儿考虑何种先天性心脏病A.房间隔缺损172,6岁女孩,出生后反或患呼吸道感染,平时少活动,体拉;无发州,心前区稍隆起,胸骨左缘3、4肋间3/6级粗糙全收缩期杂音、伴震*P2亢进,最可能的诊断是B.室间隔块损173
32、、患儿,6岁.经常咳嗷气促,不爱玩耍,活动后乏力,体检:发育落后,胸骨左绿2、3明间闻及3/6级收缩期杂音,无鹿颜,传导莅因小,P2亢进伴固定分裂。胸片;右房右室增大,肺动脉段突出,肺野充血,最可能的诊断足丸房间隔缺充174 .女孩.8岁.于4个月前开始不现期发热,体温38-39C,2个月曲出现气促、畛嗽、下肢水肿,抗结核治疗后无效,1岁时诊断为“先天性心脏病”.体检:%38.5C,P:1.1.“min,RM8min,颈峥肺怒张,心前区隆起,于胸骨左绿2、3肋间可闻及连续杂音,伴爱露,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(+),本例应诊断为E.先天性心脏病(动脓存管未闭)合并心力衰荆.亚急性细菌性心
33、内膜炎175 ,5岁,女孩,已确珍房间隔缺损,听诊,于胸汾左麻2、3肋间可及3/6级也缩期杂音脚骨左绿下端短促舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,提示B左向右分流疑较大176,新生儿,生后3d发现明显青紫,呼吸急促,不吃奶,体检:心脏扩大无明显杂音,应首先想到可能是D.大动脉错位177、患儿,10岁.发育正常,无明显症状.听诊于胸付左缘2、3肋间2/6级收缩期朵音,心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞,本例诊断底大可能是D.房间隔跳损178,患儿,6岁。出生后反复呼吸道感染,平时较少活动。体检:无发Sb心前区隆起,于胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙全收期杂音.有段酸.肺动脓海区第2音亢进
34、,最可能的诊断是B,室间隔缺损179、6岁,男孩,患先天愚型,泄疲、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨左瀛3、4肋间闻及3/6奴机粒的全收缩期杂音,可触及震颤,肿动脓第2音亢进.X线以右室大为主.此例可能的诊断D艾森殛格综合征180、患儿,11个月.生后反复患肺炎,2d前开始发热、咳嗽、气促、烦蹑不安.体检:11唇发到,呼吸48in,心率】98次/in,心音低钝,胸骨左缘3,4助间可/及3/6级收缩期杂计,双肺中,小水泡白,肝肋下3.0c,双足背轻度水肿。本例可能的诊断C.室向隔缺损合并肺炎和心力衰竭181、患儿,2岁.既往确珍先心病室缺,近1周发热、咳嗽、近3d隔,听
35、诊双肺可同及中小水泡音,胸骨左缘3、4肋间间及3/6级收缩期杂音,肝肋弓下1cm,下述哪项处祝是错误的E,以上均不是182、患儿.4岁.自1岁出现11杵百紫.活动后加剧.喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及喷射性收缩期杂音,有卷颉,动脓血氧饱和度75%,此例可能的珍断是E.法洛四联症183、4岁,男孩,体检时发现胸骨左绿第3、4物间4/6级粗就收缩期杂音,肺动脉第2音梢增强,为确诊需进一步憾哪一项无创性检查D.超声心动图184、4岁.女孩.咳嗽,呼吸困难2d入院.查体:口唇微细.心率:130次/in.胸骨左缘第3、4肋间间及3/6级粗糙收缩期杂音,肺动脉第2音希强.两肺细小水泡音,该患儿诊断是A
36、室间隔缺损并发肺炎185、女核,6岁.3岁时发现有室间隔缺损,当时未曾手术治疔,最近来门珍检查时发现有显著的肺动脉奇味,在这种情况下主要引起哪一方面的改变I).右心室增大186、女孩.4岁,因外院诊断为先天性心脏病而来.检查:胸骨左缘可闻及晌充而粗糙的全收缩期杂者,肺动脉第2音稍增强.运超声心动图检杳诊断为空间隔缺损,由于该畸形首先Ur以引起以卜琮一方面的改变A.左心室增大187、患儿,4岁.消瘦.活动后有气急、心悸.检查:于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器样杂音,初步诊断为动脓导管未闭,该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变C.肺动脉扩张188,男,1岁.生后全身青紫,哭泣后青雷更为
37、明显。心前区隆起,胸什左缘第2一4肋间听到2636级喷射性收缩期杂音.X线胸片心脏呈靴形超声心动图检查后诊断为法洛四联症.该的形首先引起以下哪方面的改变从右心室收缩期负荷过重189、患儿女,2岁半.心前区听到2636级收缩期杂音。剧邮X战片显示两肺野肺纹理诚少,以下哪一种先天性心脏病的可能性呆)-D.法洛四联症190,男孩.2岁半.患有法洛四联症.每当哭闹后出现呼吸困难即出现抽输.这种现象是由于肺动脓漏4部按窄的基础上,突然发生该处肌肉的夜坐.出现上述缺乳发作时最有效的抢救措施是C.除脉注射普奈洛尔(心将安)191,室间隔缺损、房间隔缺损、动脓导管未闭及法洛四联症,上述的先天性心就就患儿平时辰
38、常见的并发症是A.肺炎192、患儿,I个月.体格检或左侧心的区有3646级收缩期粗糖朵音.以后经多方面检今确诊为空间隔缺损,豌投自然闭合股发生在E.5岁以下193早产儿,船龄35Mu体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音,后经超声心动图检查为动脉导管未闭,可以选H1.下列哪一种药物治疗使其导管闭合B.叫跺关辛194,动脉导管未闭、空间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脓雨压时,以下哪一项膜部X战摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的D.主动脉弓有所增大195,男孩.I1.岁.体格检查心脏有杂音而就僮.If1.1.压106核511三1.1.g.脚骨左缘未扪及震顺.在左侧第二肋间闻及2636
39、级收缩期喷射性杂音,P2亢进.胸片示梨形心脏,右心房、右心室增大,肺动脉段饱满,主动脉结小,肺皎理地多.ECG示电轴右值,V1.SrsR,技可能的诊断是B.房间隔缺损196、男孩.5岁半.生后发现心脏杂音.平时易感日.曾患过肺炎3次,体理16kg,无发始.体格检查:心前区隆起,胸得左缘第3肋间可同及4/6级收缩期杂音伴趣颜心尖区H级舒张期潦筒样杂音,P2亢进.EKG示电轴不偏Rv5+S1.=46rff1.i+12rm,Rv1.2trauAt可能的诊断为E.室间隔缺损197女,5岁自幼易感冒.生长发育尚可.心前区隆起.肺动脓Mi区有收缩期震区P2亢进.胸件左绿第2-3肋间间及3/6-4/6级收缩
40、期杂音、I1.级舒张期杂音.血压90/3OmInHg.X线胸片示左右心室肥大左室为主),肺充血明显,肺动脉段突出,主动脉弓增宽,考虑最可能的诊断为C.动脉导管未闭198、女孩,6岁.自幼啼哭时档面青紫,会行走后喜蹲期.轻度杵状指(趾).血压906011mHg.胸制左绿第23肋间可闻及3/6级收缩期杂音伴收缩期慈颉,P2单一感X线胸片心脏外形靴状,心糜凹陷,心尖上朝,肺奴理稀少。展可能的诊断为D.法洛四联症199、男孩.3岁.经常反复呼吸道感染,体格检查发现胸骨左绿第2肋间有2/63/6级收缩期杂者,无徙默,P2亢进伴固定分裂.胸透示肺门血管增粗,搪动强器,右心室饱满.EKG示电轴右体,V1.呈rsR型,RV115三m,该患儿最可能的珍断是B.房间隔缺投200,男孩,3岁。经篱反亚呼吸道感染,体格检或发现胸骨左绿第2肋间有2/6-3/6级收缩期杂音,无靛薮,P2亢进伴固定分裂.胸透示肺门血管增梃.搏动强烈,右心室饱满.EKG示电轴右偏,V1.SrsRr型,RV115n,根据其血流动力学改变,主要我现为A右心房、右心室增大