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1、外畀II1、成人生理状态下陋满液每小时的分泌fit的为分A.10m1.B.5m1.C1.SmID.20m1.E.25m1.正及“：D冬蜜解析：解析;联有液的正常H分泌加为400500m1.,侍小时约20m1.2、新生儿水平例卧位,腰穿测乐,其正常位范围为A.40-1.mmH20B.70-180mmH20C.1014mmH2OD.1.-200mmH20E.70-120mmH20TKC*#：解析:不同年龄段患者的正常腰穿压力也有区别：殷新生儿为Io-14EmH2O.儿曲为40-10OmmH20,成人为70-180mmH2Oo3、帧内乐指高进行代偿时.破主要的因案是A.脑姐织移位8席血流减少C.IW
2、许液动力学改变6颅腔容垃增加颅骨密度改变正及“：C-#：解析:杼（内脑好液约占陋腔容枳的8%,颅内小增高时.脑价液分泌减少、吸收熠加,井转移至有处蛛网膜卜腔，是对卢女内任增高进行馔冲的工瞿因素：脑血流约占颅内容积的2%-1.1.%,仅在小范围内变化,否则将造成脑就以；脑祖纵体积及颅腔容积在成人均无法改变，陵叶密度改变与做腔容积无直接关系，4、脑枳水的临床特点中,正确的是A,出血后高压性IW枳水常在1周出现B.高压性脑枳水，坐位不可缓解C.正压性脑积水的主要流状是步态不稳、智能阵均、尿失禁D儿地脑脊液每口分泌杂，成人不相同E.脑枳水行脑室段腔分流术/常见的并发症修染T冬蠹：C#：解析:正乐性脑积
3、水的主要症状是步态不松、记忆力下降及尿失禁，头痛较少见。5、儿Ift先天性脑积水中,少见的表现是A.头陵异常增大B.易澈益C用吐6双眼“落日征”E.叩诊“假壶音”T等煞C*：解析:呕吐在儿以先天性脑枳水中不明显并少见.但视网股静脑曲张是脑积水的可靠证据。6、亚急性的积水是指A.3天内B1.个月内C.2周内D.1周内E,半年以上T“：B*靠解析：解析:按脑枳水临床发病的长短及症状轻比，可分为Q.性、亚刍性和慢性,急性在1冏内.亚急性在1个月内,慢性在1个月以上.7、良性演内球增高是指疑内压增高伴有A.脑枳水B.头痫、视乳头水肿等疝状C.共济失调D.脑仔液蛋白增高E.视野缺损及偏圻T”：B解析:良
4、性饿内压增高是指凡做内压增而伴头痛、视盘水肿等症状，但没有其他阳性神经系统体征.前件液检查正常.川除占位性病变及肺枳水者.8、临床对倾内JK增高的诊断主要根擀A,加穿、肤籽液测出8.CT.MR1.检查。脑电图检造6脑血流图检查E.临床症状和体格检表T冬蜜：E冬童解析：解析:患齐症状和体征是临床次师作出高强压诊断的主要依据,在产而高做压思齐，稷穿应慎行或避免.CT.MRI.电图、Iw1.i1.流图则更多用于高硕乐生者的精因诊断或侪助判断而侬压的程度。9、下列关于珈叶的回疝早期的临床表现.正确的是A.意识丧失，呼吸次数M少B.双例晚孔Ir大c-三Ov.对侧肢体痛痛6以例膻孔做大.意识丧失E.意识丧
5、失.一侧胸北散大，对侧肢体瘫痰正及冬IrE-#：解析:颗叶钩回疝早期的临床表现是意识丧失，一例嘛孔敢大，对侧肢体虢痪10、外伤件侬内幕上加肿导致小脑幕切迹疝的早期非现为A,意识丧失,双瞭孔缩小，呼吸困难B意识丧失.双瞋孔散大,去大脑强点C.意识丧失，Ii1.肿同侧儿敢大，光反射消失及同偏他僦D.意识丧失.M肿对刈版孔般大.光反射消失及对侧偏储E.0：识丧失，血肿同侧除乱放大，光反射消失及对侧偏球正及”：E#：解析:小脑能切迹仙时疝入的脏祖想压迫同他动眼神经导致同他蹴孔放大，压迫中联导致对恻偏嫌.11,急性质内压增岛的扬因是A.大肽半球单发牯移榴B.细曲性脑膜炎C高血球脑出血D.颅内巨大脑唳斓E
6、.脑梗死MUMrc冬蜜解析：解析:高血压脑出血起病最急，常引起急性侬内压增而，12、局灶性陵内年增岛的病因是A.大IW半球单发转移斓&细菌性脑肤炎C.高血压IW出16帜内巨大脑股照E腑梗死王ArA*蜜源折：解析:大胸半球单发转移算可叨起局灶性侬内也增高13、慢性丹i内压增高的病囚是A.大哈半球单发转移癌B.细南性脑股炎C高血压脑出I1.IDM内巨大脑魄场E.脑梗死“冬索：D冬童解折：解析小契内巨大脑璇揣为慢性病程,引起懵性帕内压增高.14、有关颅骨骨膜卜血肿的临床特点及处理，不正确的是A.什腴下血肿穿刺抽吸1-2次可停愈&血肿周界止于骨缝C一般都伴有慢计税性件折D穿刺抽吸,加压包扎采职早期冷敷
7、,48小时后热敷T冬蜜：D冬童解析：解析:受伤时做骨发生变形，倭什与什朕分离、骨折等，如新生儿产伤、凹陷性翅骨骨折.骨媵Jtt脱哥,血肿范眼常受陆缝限制，局限于某一颅骨表面,不超过城缝，U1.肿张力高，人者可有波动掇，常伴有钱竹骨折.处理时要考虑到阿竹损伤跌生脑损伤的可能，不宜抽吸后加出包扎。is,下列头皮撕脱伤的伤情特点及处理.正倚的是A.常伴有做廿件折或脏按伤&伤后12小时,头皮阳完径行头皮播发位再梢C,伤后12小时，创面轻度污染行清创自体植皮D.伤后2小时.头皮就完整,无明显污染行头皮看复位再ME.由J；头皮完整挣脱，一般H1.IfI1.Iit不大T冬蠹：D冬素解析：解析:多岗发辫受机械
8、力牵扯所致，严血时可撕脱祭个头皮，可呼效失血性或痛痛性休克.较少合并帽用书折或脑执伤，治疗上应在压边止血、止施、防治休克、滔创、抗照染的前梃下，清创后行自体中咫皮片植皮术.对骨肤撕脱者，需在翅骨外板上妥处拈孔至板障，待肉芽组织生长后晚期创面植皮，伤后2小时，头皮般完整,无明显污染应采用显激外科技术行小血管吻合、头皮发位缝合。16、颅骨生长性竹折是颅骨骨折的个特殊类型，即骨折后裂隙不愈合，反而逐渐扩大造成永久性的项卅缺损.儿童生长颅骨代折的临床特点中,下列错误的是A.多见于欲、顶部B.展幼儿多见C.可出现局限性神经受摘症状D若不伴有物痛,可采用非手术治疗E.若合并磁御,可在手术治疗时切除海痴病灶
9、T事ItD冬蜜解析：解析:假骨生长性什折多见婴幼儿的额、顶流，如受伤部位在功能Mj1.出现局限性神经受损疾状：对于儿逮生长性颅件廿折治疔原则是：无论是否出现寐找均应尽早修仆缺按的硬脑膜及顿件，17、顼底骨折的临床诊治中,下列不正确的是A.颅底X浅检音可无阳性发现B.依靠临床体证可以作出诊断C,必须有脑毋液海的特征DJ纯颅底骨折以保守治疗为主E.脑籽液湖无省早期修补正及煞C#：解析:侬底骨折的临床体征：侬前切仃折：眶周皮卜及眼球注合胶卜够血，衣现能Wr眼征，鼻腔流血并伴脑仔液鼻漏.可合并噢神羟、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状.蚀中刈件折：外耳道流血并,弱料液耳温.常伴月听神羟、面神经、三叉
10、神经、外展神羟和颜叶脑损伤症状.少数患者合并颈内动脉海绵卖麴或外伤性动膝痛.颅后窝件折：乳突皮卜碘也、肿胀、压M有时咽后壁肿胀、旅血或脑脊液源-可合并舌咽神羟、迷走神经、1神经、舌下神经和小脑、脑干投伤症状，根据上述临床体征即可诊断颅底忖折,但底X线检查落断率不高,不要求常规拍18、运动茶的头陋突然碰撞在外物上，迫使其瞬间的动态灯为怜态，因此而造成的联投伤秋为减逢伤.减速伤常造成A.脑干报伤B.弥漫性轴索投伤C,冲击点伤D.对冲伤E,冲击点伤和对冲伤同时出现T冬蜜：E冬蜜解析：解析:运动中的头颅碰撞在，性止的外物E.为我速伤，常造成冲击点伤和对冲伤同时出现.19、相对静止的头颅在遭受打击之后，
11、立即朝若暴力作用的方向移动，但头部的运动因受到躯体的限制而骤然怦止.此时脑组织因惯性作用冲施在侬股的内哦上，引起航对冲伤，班对冲伤最容易受伤的部位是A.小脑8用干C.额叶D.顶叶E枕叶T冬家：c冬4W解析:囚前做凹底有骨峭,凹凸不平，容易发生对冲伤.2。、脑表荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生也传的脑功能障码，而无明显的病理改变，Kifo床表现特点中.不包括A.可有短暂性昏迷B.近事遗忘以及头摭、茗心和呕吐等症状C.神经系统检笠无阳性体征发现D最轻的种脑损伤,经治疗大多可以痊愈E.可以与颅内血肿合并存在T11.E冬蜜解析：解析:脑笺荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生知智的脑功能障Ri病理改变无
12、明显变化,发生机制至今仍有许多年论.临床表现为用料性昏迩、近串遗息以及头痛,愁心和呕吐等症状.神经系统检查无阳性体征发现.它是城轻的种脑损伤,，治疗后大多可以治愈。21、髓震荡的治疗,一股不采取A.伤后可留院观察23天，以便及时发现Ur能并发的侬内血肿民适当卧床体息，战少聃力和体力劳动C.伤后早期呕吐明显而影响迸食,静脉补充液体D应用神经营养药物.头捕和失眠者可分别给予轨棉剂和安眠剂正*童：D索解折：解析:脑诧荡患者伤后应短期留院观察23天，定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化，以便及时发现可能并发的颅内血肿.适当卧床休息，就少脑力和体力劳动：对症支持治疗：朝博鼓嫡.消除顾比.22.聃挫裂伤是肽
13、挫伤和脑裂伤的统称.其临床特点不包括A.临床衣现在部分患科可无意识隙而&融识障碣常是用突出的临床表现.伴迷时间常大于30分忡Cj掖穿脑脊液是血性D.多数村“中间清解期”E.确诊常备CT扫描检查“：D答案解析：解析:通授裂伤临床衣现差异很大，轻者可没有原发性意识除因，多数伤后立即昏迷，时间常大于30分钟，腰穿检查有助于了解IR节液中含Ii1.情况,可就以与脑以药鉴别，同时,健终测定陋内压及引流血性驻分液,不过对有明显陨内高压的患者，应禁忌褪穿检ft,以免促发脑知。CT扫描检衣时脑挫裂伤与脑笈荡可以作出明确的貌别诊断.并能消姥地显示脑挫裂伤的部位、程度和有无雎发损害，如出血和水肿情况,同时，可根据
14、联空和IW池的大小、形态和移位的情况间接估计知内压的高低,尤为血要的是，M一些不典型的新例，可以通过定期Cr扫描，动态地观察脑水肿23、联挫裂伤后23II,枯灶周用常伴有的脑水肿类型是A.血管源性脑水肿Bja胞性脑水肿C.IH莺源性脑水肿和细胞性脑水肿D.涔透压性脑水肿E间质性脑水肿T卷莪：c，霰解析：解析:在脑挫裂伤导致血腼屏障的破坏.因脑血管通透性增加造成血管源件脑水肿：在血管源性脑水肿的茶础上出现细胞代燧紊乱或皿供障碍,于是就有细胞毒性脑水肿的参与.因此,脑挫裂伤后.2-3天,病灶用附常伴有的血管源性脑水肿和细胞性脑水肿.24、脑挫裂伤后的脑水肿而峰期，出现在伤后A.24小时内B.1.2
15、天C.24天D.46天E.1周后T冬莪：c拿解析：解析啦性裂伤后的脑水肿而峥期出现于伤后的24天,1冏左右消退.2周后消失.25、弥漫性轴索损伤系当头疑遭受加速性旋料具力时，因剪应力而造成的神经轴索损伤，其常见的损伤类型是A.加速性颅脑损伤B.M速性颅航扭伤C.挤压性伺脑损伤D.挥检样损伤E.火落性酿脑损伤MMM1.D/M#：解析:由于挥鞭样损伤的瞬间作用及旋转效应所引起的甄应力最为突出.常易造成弥漫性轴索损伤.26、侬脑外伤后,在意识方面.常出现昏迷一清醒-Q1迷.即所谓中间清醵期.下列对中间清醒期的描述，错误的是A.颅腼外伤后,由硬股外如肿导致的昏迷,均存在中间消解期B.急性硬膜下血肿性者
16、三r出现中间清醒出C.急性硬腰Frt1.肿出并可不出现中间清醒期D第一次昏迷为原发性陆联按伤所致，第：次百迷为继发性侬脑损伤所致.急性硬厥外血肿的中间清醒期比急性硬膜卜血肿的我现更为典型T冬蜜：A冬童解析：解析:当解发件顷脑损伤较中时.忠不解发件昏迷和继发性忤逐重登时,或昏迷进行性加雨时，即使是急性硬腹外血肿也不出境中间清解期.另外.唬发性颅脑损伤较轻时,伤后可无原发昏迷,至颅内血肿形成后出现进行性陵内压增海及意识陵码.27.龄脉况损伤的手术治疗中,不正期的做法是A.术中诲缝合炒味卖裂I1.8.术中需潮免静取烫产垂出血C.术中可行峥脓卖!E建D特定部位的损伤术中可考虑龄脓宏结扎.外味卖衣面行折
17、片可以保留T”：A供解析：解析:静脉窦损伤的手术以避免出也为主要目的.乐迫止血最为常用.无须对所有破口进行缝合，以免加近损伤或造成严型出血.28、火器性陵脑损伤的清创手术，不正确的是A.应力争一次彻底清创B.清创应尽早进行C.如已疗化脓性感染可暂不缝合伤口D.对非穿通性损伤的清创应优先于穿通性损伤E.有饭内血肿.香逑苻陶优先手术T冬蜜：D*-*#：解析:对穿通性慢脑损伤的消创陶优先于非穿通性损伤.皆管伤清创：一般可褂颅骨人口扩大，作成3-4Cm百径的骨窗.消除脆内异物,对于直径I-IScm以上的大型金属异物,在不影响的功能的情况下予以掩除，1Cm以下的IW内小弹片,不需勉强摘除,无出染的创口和
18、无帧内JK增高者可以缝合.消创不彻底行脑肿联或有感爱很象着.不可缝合或行制分缝合.贯通仿消创：有人门和出门，应先处理脑受压或有活动性出血的刘，人口清创时应摘除所有增竹片,出门蒯脑皮侦、帽处和头皮软组织损伤较人11严至.应彻底清创止血；羟额实穿透伤消创，扩29、男性，21岁.头部左颂蒯摔伤6小时,查体：昏迷状态,左睢孔放大,X线摄片提示左蹶存折线跨过IH眼中动取。诊断首先考虑A.急性硬膜外血肿&急性硬膜下血肿C.原发脑干损伤D/：Sj脑挫裂伤E.弥漫性轴密损饬T芥索；A解析:骨折线路过脑眼中动脉易造成急性段腰外血肿.30、男性，43岁，从汽车上摔下左枕部着地8小时,杳体；善迷，右他瞳孔依人，光反
19、射().左侧肢体偏蚱.病理征().诊断苜先考虑A.左枕陆急性硬肤外I1.1.肿伴脑疝&左枕部会性硬膜下血肿伴融疝C.左枕部脑挫裂伤伴脑疝D,右额族急性硬朦卜Ik肿侔脑心E.右歆即急性硬股外Ik肿伴脑制T芥蜜：D#:解析:左枕郃着力，对种部位在右额胸，常见脑挫裂伤、硬腹卜血肿，31、女性，37岁.头枇外伤6小时.直体：可正确I可答问JS.可自动睁眼.右阑肢体偏痛，刺痛可回缩，左切肢体可陨意运动,患者的GCS评分为A.15分B.14分C.13分D.12分E.1五冬蜜：A冬余解析：解析:格拄斯哥昏迷评分法(GCS)是医学上评估患者齐迷程度的方法，GCS主要包拈；方面的内容，即运动能力、语吉能力和睁眼
20、能力.昏迷程度以三肖分数相加系评估得分值越高,提示意识状态越好.正常人为15分，8分以下为昏迷，3分以F为深度昏迷.32、男性,30岁，车祸致左Bfi部伤1小时.当时付短智告迷,对受伤情况不能回忆，查体I生命体征平柱,神志清楚,神姓系统未杳出阳性体征.目前对患者采取的处理措施中.呆派要的是A.卧床休息B.和时禁食.水C.密切观察生砧体征和曲:识变化情况D.头陵CT扫描E静脓补液T界童：D暮拿解析：解析:伤后短祈昏迷,逆行性遗忘，神羟系统无阳性体征，初步冷断脑篌荡,骨折战通过脑眼中动脉沟,应筹惯假眼外血肿.行头他CT扫描明确是否合并有脑挫裂伤、颅内血肿等.33.慢性硬膜外血肿的临床特点中,下列不
21、正确的是A.伤后3天1周出现临床速状民青年男性多见C.好发于额、顶、枕区D.临床较为少见.对于需要手术者,绝大多数褥行骨期开颅，血肿清除术T冬I1.A*M#：解:析;慢性硬朦外血肿是指伤*2-3周以上出现症状者，与急性硬腰外Jk肿相反，它好发于糊、顶、枕区.34、急性硬媵外U1.肿的好发部位是A.额顶部B.枕顶部C感都D.欠状费旁E.额极就口”：C不拿解析：解析川时都行脑蟆中动脓.易核裂引起硬膜外血肿.35.急性硬膜外血肿出1!1来微域常见的U1.管是A.脑膜中动膝8Jft膜中静脉C好酥实D.板障静脉&脑膜前动脉T*徒：A*：解析:脑嘤中动脉自就孔进入侬内，走行于脑膜中动脉沟内.当衬折通过议点
22、时,容易挨伤脑膜中动脉致硬朦外血肿.36.有关急性硬朦外血肿的手术治疗，以下不正痛的是A.对与硬膜粘连的小血肿块无需消除&对骨折线出也应寻找来源并枷嘱止血C,如脑减压酒意无需做硬膜下探饯D.一股不做去管存减压E,血肿清院后周边硬膜应尽吊缝舍尸骨修T”：B霰解折：解析:对骨折战延伸较长的硬媵外血肿，清除血肿后硬朦悬吊健台多可制止再出血，沿骨折线追寻出山来源将加里硬.膜外出血及溶血，应予避免。37、急性硬股下I1.1.肿常发生在A.冲击点伤B.对冲伤C,头颅挤压伤D.加速性损伤E以上都不是T冬I1.B*：解析:硬膜Mk肿最常见尸时冲例位.38 .急性硬膜下U1.肿取常见的血管损伤是A.脑皮侦破裂的
23、小动脓&注入上欠状窦的桥静脉C注入蝶顶卖的大脑中峥脓D.注入横宽的1.abbe际肤E大脑大龄脓T”：A#：解析:急性硬唳下Ifi1.W最多见的出血来源为脑皮质核裂的小动脉.部分率源于桥峥脉的损伤，见于注入上矢状宏的桥静脓,注入坟顶委的大脑中静脓和演湃脉，以及注入横卖的5吻合静脓（1.abbe峥脓）.39 .仃关慢性饿脸眼下Ii1.肿的临床表现,不正确的是A.主要衣现为慢性颅内压炳高、裨羟功能陵码及精神症状8.老年人以痴呆、精神异常和椎体束征用性为多C,小儿有嗜睡、囱门突出、抽小的特点D偶仃姆病发作E都有头部外饬史T冬I1.E各家解析：解析:部分慢性硬城下血肿无明确头外伤史，40.慢性硬膜下血肿
24、钻孔中流术后的治疗措施中，不包括A.头低位&使用强力脱水剂C1.向忠侧D.多饮水E补充低汤液体T等蜜：B蜜娜纤：解析:使用强力脱水剂不利硬胶下爪肿的引流.易造成血肿复发.41、下列有关慢性硬膜下积液的特点中，不正确的是A.买他外伤致何内蛛囹眼神裂、脆青液温出引起B.可见双侧枳液C估孔引流多可治愈D.有皮内压增薪者可考虑手术E.无症状者可临床观察T答蠹：C冬篌解析：解析:慢性锻除下税液临床表现与慢性硬眼下血肿相似,倒手术方法不同.怙孔引流帝以治愈,应行骨瓣开依,清除积液弁带积液腔，蛛网咬下腔及航池交通方可达到治疗效果.42、下列外伤性腑内血肿与头他着力的关系中，错误的是A.1部着力减速伤极少发生
25、枕叶值肿氏嵌颗部着力加速伤常发生着力点心内血肿c.枕CC力减速伤常发生额枕和C血肿D.戚部着力M速伤可发生对MJ联叶血肿E枕部着力加速饬常发生同例加腕叶血肿T齐案：E冬偷IMt:解析:枕部的减速性捌伤才会出现额Hf1.部IiI肿.故E不对.43 .外伤性脸内Ii1.肿项内压均高，不适宜作下列哪项处理A.卧床休息B,不规则服用利灰剂C.脑室外引流D,搜穿放城杼液E.以上都不是M1.卷蜜：D1E解析：解析:对僮内年增岛思齐行假穿放液易诱发脑新.44 .关于怜脉案损伤的特点与处理，不正确的是A.匕矢状窦损伤最常见B.静肽央损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C.术中为减少出血患得头位可抬高,但不宜过高D,
26、上矢状费后1/3损伤，可分别结扎西断端E非主侧横窦断裂,可分别结扎MI冬蜜：D不拿解析：解析：匕矢状窦前1/3损伤可结扎,而后1/3及主要Te的横卖.因结扎后可能引起多肢痛或颅内压墙高以致死亡，故不宜结扎，而应尽可能修更.45、迟发性外伤性颅内Jfe肿常发生在伤ViA.3天内B1.周内C.2周内D.3周内E.I个月内MuMraEj玉闭病假颈动脓试验，耐受20分钟，H1.管造影示箧口小“冬蜜：D#：解析:在行结扎很内动班站前，必就作好颈动脓压迫试低,.出名耐受压迫病MJ须总功肤达30分钟不出现蚊I1.1.症状,经脑血管造影证实病侧半屏通过对他代偿后例支循环良好（病M大脑前、中动味充依好），方可考
27、虑手术.84 .颈内动脉海绵安痛最常见的病因是A.先天性&外伤性C.感染性。.动脓硬化E.血管壁结构不良正“：B索解析：豺析:颈内动取海绵农搂因外伤引起者占3/4,寝内段能内动脉因外伤而破裂.多与枪底骨折合并存在.85 .ft诊颈内动脓海绵褰俵的鼓用耍的检直手段是A.CTBMRIC.脑电图D.脑血管造影E.经像多普勒正及*D拿解析：解析:脑血管造影是预内动队海绵发搂我市要的桧杏方法，对全血广解及对其进行如管内治疗提供全面信息；CT对其判断弁发损伤有意义：MRI可消魔发现共引流静脉走向.对低流Ift棱的诊断密助不大.86 .领内动脓狭窄病变，造影发现管腔内彼缩小用过50%时，治疗应采取A.溶栓治
28、疗&扩容治疗C1.Jk狗治疗D.颈动域内膜切除术假内、外血管搭桥术五贵客莪；D-#：解析:一般认为颈内动脉狭窄到原管腔横做面积的80%时可以使原有血流明显减少.因此内径缩小ItS过50%即认为影响血流,应行手术切除增厚的内股粥样帔化斑块.经过40&年的总结.已证明手术是防止缺血性脑血管疾病的有效方法.87、而血也IW出也，如果单从病情演变角度考虑，出现下列何种情况鼓应积极采取手术治疗A.出血后病情进废迅猛,短时间内即陷入深昏迷.生命体征不稳定B.铉保守治疗，病情检定C经保守治疗,病情将于好转D.经保守治疗，物情仍逐渐加朗.脑筋衣现尚不明显E.以上都不是正及“：D-：解析:病情逐渐进展的聃出血是
29、外科手术治疗的匕要适应证.88、而血压脑出血的最好发部位是A.皮质下B.丘陋出血C.肽桥出血D.基底节出血E.小Ift出血MI冬索：D觉完整或相对正常，出于麻温觉纤推在臼质的联合交叉.在椎管内廷伸一段抑禽的病变可造成多节段的、西例对称性分布的桶温党丧失，触觉保留，因此出现分离型！#觉阳码.弘、神经根性监觉啰碍表现为A出现感觉分离B.放射性感抑C.症状在痫变时侧D.拈立不检E.共济失调T冬索：B#：解析:价神经后根受到剌激或压迫而产生疼痛,痛痛部位固定，常局限于一处并沿受累神羟根分布区放射.95.学脑华侧损害粽合征又称BrowrvSequard综合征,其主要临床特点是A.多由外伤、椎钟内原发性肿
30、痛、出血、有处蛛网膜炎、脊处空涧症等引起&病变描哲学腾横平而半恻的灰质与白质C.典型表现是受损以卜对侧筋与温觉消失，投古画出现上运动神经元性麻痹及深部感觉隙的，有时伴同侧音的后根症状.如末梢件麻鞘,与受损的脑同节段皮肤/感觉消失D.需要与Ia外肿蒯和籽限（动脉供Ii1.不全进行要别诊断E,以上都是T“：B霰解折：解析:有Ia胸外肿瘤常从河开始，有1受压症状常一侧较明显，可出现令IKIY制损害综合征.96、临床表现为马鞍形略交障码的病变部位常位于A.颈段BJW段C腰膨大DME马尾正冬莪：D*#：解析:B1.惟（S3以下）部位受压可出现马帙形礴觉障碍,即对称性两例怦部、会阴部、肛门生殖器区域哆觉障
31、碍97、书髓病变中“马鞍回避”是指A.马尾病变的表现B.是讲倏解内病变的表现C,是许JIM1.外而变的表现D.见疗前骼外硬股下病变的非现E,以上都不是王及*蜜：B：解析:音随病变中“马鞍同避”是指价他陆内病变的表现.98.有胞休克时可出现A.件的肌紧张性降低或消失B.外周Ii1.管扩张、U1.压下降C.发汗反射消失D.以滞留及直顺内粪积聚E,以上都是T“：E#：解析:有的挨饬后不论轻质立即出现投伤平面以下的肢体弛汲性蚱痪，肌光力消失，感觉丧失,各种反射消失.括为肌功能丧失，尿潴谕，这种现象称为许忸休克。99,有柱骨折与咨的损伤在相同节段的是A.上颈段B.下颈段C上胸段D.下胸段E腰段T冬蜜：A
32、*：解析:胚胎早期.详骼在惟管内大校与椎管等长.以后.推管的增长较快.Yf%的出长与之不同步.成人只有上ifi段港的节段。存柱在相同的水平,所以上颈段脊柱骨折叮脊脑损饬在相同的节段.100、有领恼外硬膜下筋变最常见的是A.蛛网横囊肿B.咨司I动脑痛C.神羟帮麻D.许依动舲脉骑形.转移瘤I冬蜜：c不蜜解析：解析:脑外硬唳下肿窃以神经靶册G为我见，蛛网膜囊肿、脊筋动的味眼形及动脓相临床少见I料移福以硬腴外多见.101 .有林压迫症的最常见病因是A.ff推疾病B.有粒依内肿描C推管内脊微外肿痛6担性许制炎E.讲器空洞症T：C*：解析:脊筋东迫加是由椎管内占位件炳变仙肿烟等对港胸、存神经根及其供魔I1
33、.1.管的压迫而造成转腾神经功能降碣所产生的临床综合征.102 .怯外肿疥与胸内肿痛相比，具百下列哪项特点A.极痛早见党分肉在早期HI现C.病史中感觉障碍平面有由下向上升的I向D.早期出现瞪胱和口肠控制降网E.肌肉萎缩比粉内肿痛常见T冬蜜：C冬余解析：睇析:备选答案中除C外,均是筋内肿痛的特点.103 .硬脊腆外肿描,下列哪一类最常见A.神经般顺怖&转移性肿痼C.脊膜瘤D.胚胎残余肿瘤E.神抬鞘痛TA蜜：B童解析：解析:硬件股外肿防以转移他歧为常见。神经股质痛部位r仃筋内.谓fj外股技痛；脊膜盘发生于蛛网膜或软件燃,约85%9O%位于筋外硬疗媵内,我余款跨于硬背蟆内外或单纯硬背膜外者各占半左右
34、：胚胎残余肿篇约3/4位于音SiS外硬件映卜.，都分位于行筋内,少数位于硬背膜外：神经鞘胞起源于神经根的鞘唳，大多(62%7426)位于府外硬Ym位于硬详蟆外者占8.9%31.8%.另外，的6.2%17%总跨于硬行税内外，极少有ftj内生长存.104 .关于有IK1.ftJ内肿斓的特点，下列正确的是A.多为神经鞘倚B.多为胶质制C.多有！#觉隙码自上向下发展的特点D如系脂肪描，可全例除E.儿承以先天性肿痛多见T”：B-*：解析:临床,科农明,储内肿福以股防痛城为名见，105、有关背SS朋推肿掰的临床衣现特点,卜列错误的是A.卜肢无明显运动障碍B.常有剧烈神般根加C.有马鞍区感觉消失D.早期即有
35、明显自主神经功能附码E.感觉障碍对称分布.为啮觉分离M1.冬莪：B*童解析：解析:园推肿福造成的冏惟综合征价点之一即无明显门发桶.此为与巧尾肿顺的用要将别点，后者在崂烈神经根新，106.在存疑瞪内外肿热的鉴别诊断中,不正确的是A.tt内肿液早期常行排便功能降阳B.葩外肿痛X期常盯花使功能障碍C.依内肿瘠的照觉障碍是自上而下发展的D.前外饿股下肿痼可能有椎间孔扩大EJJ外硬膜下肿斓在Itt造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损T参蜜：B各索解析：解析:的内肿痛早期W有肠峡在指功能海码，而幅外硬膜卜肿痂早期多为神经根防，以后才乐迫甘的导致持便功能障网，107,椎管内肿病鼓常见的发病部位足A颈段B.胸段C.
36、腰段6锹段E.尾段王鹏不蠹：B*#：饼析:发病与椎管长度忏关,胸段双及,故多发.108 .有关脊R空洞度的临床衣现特点，卜列错误的是A.节段性分肉性障用B.常伴有Chian均形C,一侧或两侧色际肌、件间肌萎婚D.JCharcot关节E.常年急性发病正冬索：E-：解析:脊脑空洞症慢性起病，逐渐加Ih109 .览性籽柱裂是咯性椎管闭合不全中融为多见的一种，有一个或数个机件的椎板未全闭合，而推管内容物并无膨出.其生常发生于1分A.匕颈段B,下颈段C.胸段D.掰腰段E.艘艇段E苏索解析：解析;Ift性脊柱裂比较多见，但多无临床症状，以第5腹椎和第IiK椎受累录多.110 .关于价Iffiiii管畸形的
37、特点.下列的误的是A.许彼血管班形少见，见务于女性，发病毋龄在20-40岁之B.主要为动静脉成形.共次为脊领内海蝴状如管痛C.有a血管畸形系先天有前血管发育异常6春闲动郴曲对形常见发病部位在Jft段E.主要临床表现为许Itt受压及出值正冬索：D冬蜜解析：解析:有的血管苗形系先大许怯血管发行异第.廿IMI动静及苗形常见发病部位在卜胸一腋一微段,主要临床表现为有励受压及出值111.女性.45岁.3小时前车祸头部受伤.伤后立即昏迷.依CT后入院,入院检住中度昏迷.右喊放大，光反射消失,左上下肢肌张力增高,病理征忏bCr示右额颈部高南度新月影像.该病例涔断是A.右额戚脑擦伤.脑疝区方额颜急性硬模5血肿
38、,脑疝C,右额联急性硬膜外血肿,脑疝D.右歆胴急性硬股下积液.肺疝E,右粒颜,脑内血肿，IH疝T冬I1.B不拿解析：本病例特点为3小时前受伤，伤后立即中度告迷，检作Gf)I1.窿孔放大、光反应消失.左恻肢体肌张力高,病理征什)，CT示右额颗都海密度新月影，根据上述应落断为右额颜制急性硬膜下血肿，脏疝,血肿形成快.估计出Im应该是受到挫伤的脑表面的动肽,用血要的治疗应该是新因治疗行It肿消除术，112、女性,45岁,3小时的车福头部受伤,伤后立即昏迷,例CT后入院,入院检住中度昏迷.右嘛敢大，光反肘消失，左上下肢肌张力增岛.病理行(+).CT示右微即部高密度新月影像.出爪来源为A.脑朦中动脉B.
39、肺&而性饰小动脓C,桥静脉6矢状窦E.蛛网膜颐粒正殖冬索：B冬蜜解折：本病例特点为3小时前受饬，伤后立即中度昏迷，拉舞右仰瞭孔放大、光反应消失，左侧肢体肌张力命,病理征ft婴的治疗应该是病因治疗行Ik肿清除术.113、女性，45岁，3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷，做Cr后入院,入院检过中度昏迷，右峰政大，光反射消失，左上下肢肌张力增高,病理征W.Cr示右额撕部高玄度新月影像.破史要的治疗是A.冬双物理降温B.气管切开C.脱水治疗6止血，预防熠染治疗血肿消除术T”：E冬蜜解析：本病例特点为3小时前受伤，伤后立即中度告迷，拉。I俯疏孔放大、光反应消失，左侧肢体肌张力而,病理征+),CT示右额跋
40、例而密度新月影，根据上述应珍断为右额欧E急性硬厥下血肿，脏疝,血肿形成快.估计出血应该是受到挫伤的脑表面的动肽，及血要的治疗应该是病因治疗行II1.肿消除术.114 .男.36岁，车祸头部受伤,伤后不有人事为半小时.清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷，首先考虑A澳底骨折B.脑震荡C.硬脑朕外血肿D.硬脑殿F血肿E.何费叶折正及*C-*：硬脑海外血肿在。内血肿中发病率W高.位于1.t与快肽膜之间，90%伴育4付件折.常为脑膜中动脉破裂所致.半数以上的Ii1.肿见于总叶外傅面.出现典型黑内乐升高的三联症状,意识阵出现具有中间清酸期的昏迷状态：H1.现无原发昏迷的继发自迷：出现在解发性旨逐的
41、基拙匕存迷继续加深加里.昏迷-清醒-搏自迷为典型的硬膜外血肿表现.出现神经系统定位体征“出现患偶腌孔IIi大，光反射消失.对侧肢体饿狒及病理反射阳性ct、脏血管造影可以做到定位诊断.一般治疗.同胞挫裂伤.控制脑水肿,降低帧内JK,预防肺痛.尽快手术消除Ii1.肿，以利诚1115 、.忠齐男性，36岁,不慎自3米岛处里落，昏迷IS分钟后清醒.诉头桶.恶心.呕吐2次.非喷射性，神经系统检表尚无阳性体征发现.在做后的治疗观察过程中出现下列情况.。何内血肿无关的是A.呕吐次数增多B.晚孔不等大C.异常剧裂的头痛D.乐fit增妥E.M：搏变慢、血压升高、呼吸变悔正及“：D*#：116、急性陵内年增时病人
42、早期生命体征改变为A,血压升高,脉搏变升,脉压变小B.M压开面.脓得增怏.脉沃增大c,压降低，脓裨变躅，脓压变小D.血压降低.脉搏增快.脉压变小E,血压升高，脉搏变缓，脉压增大TKE*童解析：急性项内技维离出现血压升高，脓押变援，呼吸不规则、脉压增大等病危状态也至呼吸停止.117.处理头部创伤时,必须遮循的外科原则是A.头皮下出血点必须结扎B.尽最切除可能污染的头皮创续加锹C.伤I律全层缝合D.大块的头皮缺损只能制作二期处理E清创术应争取在8小时内进行，傲不得超过24小时I：E金解析：伤口般在8-12小时内消创筵合.超过拧皮肤继线但不结扎.伤口内留置盐水纱条引流，118 .超合手术治疗的高血压
43、脑内血肿是A.丘脑出曲,深昏迷B.内囊里血肿,深昏迷C.桥脑出血.深存迷D.外侧型血肿，病情加加E外侧型如肿.病情稳定T等案：D*tM:外1型血肿于沐风脸比较低,患根而情加垂时而要及时手术抢救.119 .一建筑工人由高空不落，在桃莉地，伤后出现进行性意识障碣，右侧味孔逐渐敬人，诊断应首先考虑A,左枕部急性硬肪膜外血肿&右枕部急件硬脑股下血肿C,右（M额颗极挫裂伤伴使脑膜下血肿D.左创额欧佛脑挫裂伤E,小脑血肿“不索：C冬童解析：患者左枕行地,形成对冲伤，H致右侧翻Si!被拌裂伤,忠拧同时出现进行性意见障Rh右侧孔逐渐救火考虑后保额融极拌裳伤伴快肋膜下值肿。120 .病人男性,21岁，车祸头部外
44、伤,昏迷30分钟后清醒,杳体神志清楚，右Sfi头皮血肿,神经系统检查无阳性发现,入院观察，5小时后又转入昏迷,伴不便瞋孔逐渐做大,左侧肢体摊疾.临床诊断泞先考叱是A脑擦伤BjN内血肿C脑水肿D.急性硬脑膜卜枳液：&性硬脑膜外直肿正及“：E冬钱解析：患者仲中间济阴期，号虐急性硬联外血肿.121、患者，男性,车祸伤及头部.伤后出现左他算唇沟变浅,冷出血，左耳听力卜降.左外耳道流出淡血性液体，诊断首先考虑A.顿前法什折8.澳中窝骨折C.顷后S；的析。,左撅骨骨折E脑微荡T冬蜜：B冬余解析：思并出现明显的像底损伤.结合仃耳漏苛虑领中切骨折.122、头皮裂伤清创的最佳时限，A迟应在A.8小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内e.72小时内T:C童解析：由于头皮血供丰富，共清创缝合的时限允
