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XX大学心理健康教育讲座反馈表讲座题目讲座人主持人承办单位举办时间、地点讲座人简介讲座主要内容讲座效果学生反映：教师反映：讲座组织情况接待：参加人员：总数人；其中：学生人，教师人，来宾人会场次序：建议与意见填报日期：年月曰填表人：（本表由学术讲座承办单位于讲座结束一周内填报后，随有关音像资料、照片、底片、学术讲座主要内容记录和来宾登记表交心理健康教育咨询中心保存）
