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1、春季传染病的预防与控制,春天为什么容易传染病流行？春季传染病流行特点常见的春季传染病春季呼吸道传染病的预防托幼机构和学校春季传染病防控,一、六大原因让春季成为疾病好发时,1、冬天里，身体渐渐对寒冷习惯了。春天天气转暖，昼夜温差大，人体内部系统却还来不及调整适应。2、春天主生发，万物皆蠢蠢欲动，细菌、病毒等亦随之活跃。3、不按牌理出牌的古怪天气，忽冷忽热的温度变化，四处飞扬的花粉等也是春季致病的诱因。4、初春蔬菜/水果品种较少，容易缺乏营养。5、开春后，人流开始流动，公共场合聚集人员有助于病原菌的相互传播。6、是受国际和周边地区呼吸道传染病局部暴发流行的影响。,二、春季传染病的流行特点,春季是传
2、染病的多发季节，常见的传染性疾病包括：流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎（流脑）、麻疹、水痘、腮腺炎、风疹、猩红热、手足口病等。这些传染病大多都是呼吸道传染病，可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。,三、春季常见传染病,1、流感（流行性感冒）流行性感冒简称流感，由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。,潜伏期13日，主要症状为发热、头痛、流涕、咽痛、干咳，全身肌肉、关节酸痛不适等，发热一般持续34天，也有表现为较重的肺炎或胃肠型流感。传染源主要是病人和隐性感染者，传染期为1周。传播途径以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。人群对流
3、感普遍易感。,流脑,2、流脑（流行性脑脊髓膜炎）流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。,流脑,症状：流脑发病初期类似感冒，流鼻涕、咳嗽、头痛、发热等。病菌进入脑脊液后，头痛加剧，嗜睡、颈部强直、有喷射样呕吐和昏迷休克等危重症状。传染源主要病人或带菌者，传播途径以空气飞沫直接传播为主，潜伏期一般为23天，最长的为一周。人群普遍易感，好发于小年龄段儿童。,麻疹,3、麻疹 麻疹是由麻疹病毒引起的急性 传染病，潜伏期812日，一般10天左右可治愈。,麻疹,典型的临床症状可概括为“三、三、三”，即前驱期3天：出疹前3天出现38度左右的中等度发热，伴有咳嗽、流涕、
4、流泪、畏光，口腔颊粘膜出现灰白色小点（这是特点）；出疹期3天：病程第4-5天体温升高达40度左右，红色斑丘疹从头而始渐及躯干、上肢、下肢；恢复期3天：出疹3-4天后，体温逐渐恢复正常，皮疹开始消退，皮肤留有糖麸状脱屑及棕色色素沉着。,流行环节,病人是唯一的传染源 麻疹是通过呼吸道飞沫途径传播，也可通过被病毒污染的物品间接传播。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者极少见。人群普遍易感，未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗者普遍具有易感性，尤其是6个月5岁幼儿发病率最高（占90%）。,水痘,4、水痘 水痘是传染性很强的疾病，由水痘带状疱疹病毒引起的。,临床表现,水痘的典型临床表现是中低等发热，很快成批出现
5、红色斑丘疹，迅速发展为清亮的卵园形的小水疱，24小时后水疱变浑浊，易破溃，然后从中心干缩，迅速结痂。临床上往往丘疹、水疱疹、结痂同时存在，呈向心性分布，即先躯干，继头面、四肢，而手足较少，且瘙痒感重。接受正规治疗后，如果没有并发感染，一般7-10天可治愈。,流行环节,传染源主要是病人。传播途径为呼吸道飞沫传染和接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等的接触传染。人群普遍易感，儿童多见。由于本病传染性强，患者必须早期隔离，直到全部皮疹干燥结痂为止。,流行性腮腺炎,5、流行性腮腺炎 由腮腺炎病毒引起的急性、全身性感染的传染病，一般2周左右可治愈。,流行性腮腺炎,典型的临床症状是发热、耳下腮部
6、、颌下漫肿疼痛，腮腺肿大的特点是以耳垂为中心向前、后、下方蔓延，可并发脑膜脑炎、急性胰腺炎等。传染源是腮腺炎病人或隐性感染者,病毒经过飞沫使健康人群受感染。多见于儿童及青少年，预后良好，病后有持久的免疫力。,风疹,6、风疹 风疹是一种由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，春季是风疹的高发季节。,临床表现,开始一般仅有低热及很轻的感冒症状。多在发病后1到2天出现皮疹，疹的形状及分布与麻疹相似，出疹迅速由面部开始发展到全身只需要1天的时间，发热即出疹，热退疹也退，这些是风疹的特点。枕后、耳后、颈部淋巴结肿大，也是本病常见的体征。发病前5天至7天和发病后3天至5天都有传染性，起病当天和前一天传染性最强。
7、,流行环节,风疹患者、带有风疹病毒却没发病的人和先天性风疹患者是此病的传染源。空气飞沫传播是风疹的主要传播途径，日常的密切接触也可传染。人群易感性：好发于1 5岁小儿，除1岁以内婴儿不容易感染外，其余年龄越小，发病比例越高,成人偶见感染。风疹无需要特殊治疗，诊断明确后，在家观察，做好皮肤、口腔的清洁护理，给以易消化富有营养的流食或半流食，注意安静休息。,猩红热,7、猩红热 猩红热为主要由A组链球菌引起的急性呼吸道传染病。,临床特点,早期咽部充血、扁桃体红肿，表现为发热、咽痛、头痛、恶心、呕吐等症状。一般发热24小时内出现皮疹，开始于耳后，颈部，上胸部，一日内蔓延至全身。皮疹呈鲜红色，针头大小，
8、有些象“鸡皮疙瘩”，若用手指按压时，可使红晕暂时消退，受压处皮肤苍白，经十余秒钟后，皮肤又恢复呈猩红色，面部充血潮红，但无皮疹，口唇周围及鼻尖则显得苍白，舌乳头红肿。,流行环节,猩红热的传染源为病人和带菌者。主要通过呼吸道飞沫传播，偶可经接触传播。人群普遍易感，儿童少年多发。该病有特效的治疗药物，治疗效果好，故治愈率高，危害已明显下降，但早诊断、正确治疗是关键。,手足口病,8、手足口病 是由肠道病毒（以柯萨奇A群16，EV71型多见）引起的急性传染病，是一种儿童传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病
9、情发展快，将导致死亡。,手足口病的临床表现,潜伏期：一般27,无明显前驱症状。主要表现急性起病，发热和或手足口病。口腔黏膜：小疱疹，常分布于舌、颊黏膜、硬腭，也可以出现在扁桃体、牙龈及咽部等，疱疹破溃后形成溃疡。斑丘疹，手足部多见，皮疹主要分布于手背、指间，偶见于躯干、大腿、臀部、上臂等处，呈离心性分布，斑丘疹很快转为小疱疹，直径约37mm，质地稍硬，自几个至数十个不等，23日自行吸收，不留痂可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。疱疹性咽峡炎。一般病例预后良好,多在一周自愈。,流行环节,传染源为现症患者和隐性感染者流行期间，患者是主要传染源。病后1周传染性最强，疱疹液中含大量病毒
10、，破溃时病毒溢出；病后数周，仍可自从粪便中排出病毒。主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。各年龄组均可感染发病，但以3岁年龄组发病率最高，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。,手足口病,病毒的传染常因成人自外面帶回，经由接触或以飞沫方式感染家中幼儿而造成：也可能经由接触无症状帶病毒家长或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飞沫，或吃进被含有病毒之糞便所污染的食物而受传染，玩具常成为幼儿间传染的媒介，尤其是帶毛的玩具更容易因接触幼儿口嘴造成大量病毒感染而发病。,手足口病,易感人群普遍易感,受感染后可获得免疫力各年龄组均可感染发病显
11、性：隐性=1：100患者多为学龄前儿童，尤其是3岁以下婴幼儿成人大多已通过隐性感染获得相应抗体不同病原型感染后抗体缺乏交叉保护力，人群可反复感染在人群中,每隔23年流行一次,流行特征,四季均可发病，常见于49月份。分布极广泛，无严格地区性。常呈暴发流行后散在发生，流行期间，托、幼机构易发生集体感染。传染性强，传播途径复杂，流行强度大，传播快，在短时间内即可造成大流行。,重症病例,3岁以下多见病情进展迅速多在病程25天发生神经系统症状心肺部症状重症病死率：10-25%死因主要为脑水肿、脑疝，中枢性呼吸、循环衰竭。,手、足、口,手足口病预防措施,手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个
12、人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。勤洗手 喝开水 吃熟食 常通风 晒被褥,四、春季呼吸道传染病的预防,首先是要严格治疗和隔离病人，不要经常与病人接触，不要去病人家中串门；其次是要养成良好的工作和生活习惯，保持生活、工作环境的空气流通，少去人员拥挤、空气密闭的公共场所；三是注意个人卫生，勤洗手，做好必要的个人防护（譬如疫区提倡戴口罩）；四是根据天气变化注意增减衣服，防寒保暖，多参加锻炼，多喝水，多吃含维生素C丰富的水果，增强自身抵抗疾病的能力；五是做好预防接种，提高人群免疫力，如对麻疹、白喉、百日咳、流脑、腮腺炎、风疹、流感等均有相应的疫苗。六是开展宣传教育与健康促进工作 在托幼机构
13、、中小学、医院等场所，开展饭前便后洗手、促进房间通风等相关内容的健康教育；印刷相关宣传品，对群众进行健康知识普及，倡导建立良好的个人卫生习惯；建议家长尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。出现发热、出疹等症状及时就诊，及时隔离。,五、托幼机构和学校春季传染病防控,1、学校与托幼机构要做好早发现、早报告，早隔离、早治疗。一旦发现有发热、皮疹的孩子，要立即要求家长带小孩去医院就诊，同时报告古冶区疾病预防控制中心。一旦被诊断为病例后应在家中休息，不宜继续上学，隔离至痊愈为止。2、学校及托幼机构要落实晨间体检，晨检要求：学生进教室前进行。发现疑似病人，及时隔离治疗。,托幼机构和学校春季传染病防控
14、,3、不接触患儿，不使用被污染的日常用品、食具；被污染的日用品及食具等应消毒，患儿粪便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物置阳光下暴晒，室内保持通风换气。4、应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。,托幼机构和学校春季传染病防控,5、做好健康教育工作，饭前便后要洗手，预防病从口入；勤洗手、勤通风、勤晒被褥、勤换衣物；可合并出现心肌炎、脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹等并发症，应告知患儿家长，一旦孩子出现相关症状，应及时带孩子到医疗机构就诊。6、尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。还要注意儿童的营养、休息，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。,正确的洗手方法,正确的洗手方法是个人良好卫生习惯重要内容之一，
15、能有效的防止肠道病毒的传播。在与患者接触后，触摸眼、口、鼻前，打喷嚏或咳嗽后，如厕后，带口罩前及摘口罩后，接触公共设施如扶手、门柄、电梯按钮、公共电话后、从外面回家后等均应及时洗手。推荐较合理的五步洗手法：湿、搓、冲、捧、擦。,一、湿 在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓 手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；（六）搓洗手腕，交换进行。,三、冲用清水把手冲洗干净。四、捧用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。五、擦用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。,携手共创平安,谢谢大家！,
