龋病PPT精品医学课件.ppt

上传人:夺命阿水 文档编号:263453 上传时间:2023-04-03 格式:PPT 页数:27 大小:315.50KB
返回 下载 相关 举报
龋病PPT精品医学课件.ppt_第1页
第1页 / 共27页
龋病PPT精品医学课件.ppt_第2页
第2页 / 共27页
龋病PPT精品医学课件.ppt_第3页
第3页 / 共27页
龋病PPT精品医学课件.ppt_第4页
第4页 / 共27页
龋病PPT精品医学课件.ppt_第5页
第5页 / 共27页
点击查看更多>>
资源描述

《龋病PPT精品医学课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《龋病PPT精品医学课件.ppt(27页珍藏版)》请在课桌文档上搜索。

1、第6章龋病,学习目标,1说出乳牙龋病的临床表现2描述第一恒磨牙龋病的特点3简述儿童龋病的诊断方法及要点4说出儿童龋病的治疗方法,第1节 乳牙龋病,一、乳牙龋病的发病情况(一)患龋状况(二)好发部位1 好发牙位:以下颌乳磨牙最多见,其次是上颌乳前牙及上颌乳磨牙,下颌乳前牙最少。2 好发牙面3 在乳牙中,左右侧同名牙往往同时患龋。,二、乳牙龋病的好发因素(一)乳牙解剖形态因素(二)乳牙组织结构因素(三)儿童生活习惯因素三、乳牙龋病的临床表现(一)病变类型1奶瓶龋 2环状龋 3猖獗性龋,(二)病变程度度龋 为表面浅龋,可呈白垩色或褐色斑,轻度实质缺损 度龋 指牙本质龋坏明显,窝沟处探入深度约2mm,

2、感染未及牙髓度龋 龋坏致牙髓暴露,有牙髓病症状,或牙已变色 度龋 龋坏致牙冠组织崩解,成残冠或残根,牙髓已感染,(三)乳牙龋病的特点1患龋率高,发病早 2患龋牙位,牙面多,程度重 3多为急性龋,进展快 4自觉症状不明显,延误早期诊治 5充填率低,需治疗患牙数量多6继发龋多,四、乳牙龋病的危害(一)局部影响1对咀嚼功能的影响 2对恒牙的影响 3对口腔粘膜软组织的影响(二)全身影响咀嚼功能下降,加重胃肠负担;根尖周炎可成为病灶,使机体的其他组织发生病灶感染。,第2节 年青恒牙龋病,一、年青恒牙发病情况 1好发牙位:好发牙位以第一恒磨牙为最多见,其次是第二恒磨牙,前磨牙、前牙最少。2好发牙面:磨牙多

3、见于牙合面、颊面、舌面,前磨牙为牙合面及邻面。上颌切牙为邻面、舌面。,二、第一恒磨牙易患龋因素,第一恒磨牙萌出时咬合面远中部分龈瓣覆盖时间较长,龈瓣下牙面不易清洁;萌出后达咬合平面的时间长,无咀嚼运动难以自洁;牙合面表面积最大且点隙窝沟复杂,易滞留食物残渣和细菌。第一恒磨牙萌出时儿童年龄尚小,刷牙护齿的意识较弱,再加上刷牙技能不熟练,效果相对较差。第一恒磨牙在第二乳磨牙之后,且形态相似,往往被家长误认为是乳牙从而对它的重要性认识不足。,三、第一恒磨牙龋病的特点,第一恒磨牙在年青恒牙中,患龋率最高,发病年龄最早,波及的牙位也最多。往往左右对称并且下颌较上颌多见。下颌第一恒磨牙多见于牙合面,其次是

4、颊面,而后是舌面远中面,最后是近中面。上颌第一恒磨牙多见于牙合面,其次是舌面,而后是颊面、近中面、最后是远中面。,四、第一恒磨牙龋病的危害性,第一恒磨牙是恒牙列中患龋率最高的。当第一恒磨牙大面积龋坏,继发牙髓炎、根尖周炎,最终导致残冠残根时,咀嚼功能降低,由于咀嚼功能的不足将使颌面部骨、软组织发育不充分,严重危害正常恒牙咬合关系的建立。,第3节 儿童龋病的诊断,一、诊断方法1问诊 2视诊 3探诊 4温度测验5牙线检查6X线检查,二诊断要点,1奶瓶龋 临床表现:上颌乳切牙平滑面和上颌第一乳磨牙牙合面的广泛性龋损。往往有长期夜间就寝前喂牛奶或哺乳的不良习惯。2环状龋 可见围绕上颌乳前牙牙冠中1/3

5、至颈部1/3处的环形的特定龋损。呈卷脱状,广泛性环状龋。,3猖獗性龋 临床表现:短期内发生多牙位、多牙面的急性进展型重度龋病,可累及下颌前牙。患儿往往有嗜甜食,情绪紧张等病史。或患儿唾液少而稠、体弱消瘦。4浅龋即牙本质龋。患儿无自觉症状,视诊点隙窝沟呈墨浸状着色且不易去除,探之粗糙或探针尖能稍插入,不易滑动,有钩挂感,平滑面可有白垩色或黄褐色斑块即可诊断。对邻面龋,可结合牙线,X线等来诊断。,5中龋即牙本质浅龋。可有激发痛,但乳牙多不明显,无自发痛;龋洞内有食物残渣,有探痛和温度刺激痛,但不如年青恒牙明显,洞底有软化牙本质,可呈黄褐色,棕褐色或棕黑色,多为黄褐色,未穿髓。6深龋即牙本质深龋。洞

6、较深近髓但未穿髓,激发痛较中龋明显,无自发痛。7继发龋指充填后洞缘或洞壁、洞底再次发生龋病。往往有牙体充填史。可通过常规视诊、探诊,结合X线确认。也可通过去龋检查的方法确诊。,第四节 儿童龋病的治疗,一乳牙龋病的治疗(一)乳牙龋病的治疗目的:是终止龋病的发展(二)治疗方法1磨除法 2再矿化法 3药物疗法 4修复治疗,充填银汞合金时制备洞形的原则,(1)充填治疗 充填治疗就是去除龋坏组织,制备洞形,用牙科材料充填窝洞,以恢复牙冠形态和功能的方法。1)制备洞形 2)去除感染软化牙本质 3)隔湿、消毒4)垫底 5)充填 玻璃离子粘固粉充填 银汞合金充填 复合树脂充填,(2)嵌体修复法主要用于乳磨牙类

7、复合洞形和类复合洞形。材料多选用银合金,近来复合树脂嵌体的应用也正在增多。牙体制备时,应注意类洞形的深度应达牙本质约1.2mm,牙合面与颊舌面洞缘稍作成斜面。类洞,龈壁的洞缘处不制斜面。由于乳牙牙质薄,髓角高,牙体制备时应注意,勿造成穿髓。,(3)金属全冠修复 金属成品冠是厚度为0.14mm的镍铬合金冠,富有弹性。此法适用于牙体缺损范围广,难以获得抗力形和固位形,颈部龋深而无法制备龈壁者,也适用于釉质发育不全或部分冠折牙,以及缺隙保持器的固位体等。牙体制备 试冠 粘固,(三)治疗中应注意的问题1.取得家长的信任,和患儿的配合 2意外露髓 3继发龋 4充填后疼痛5充填体脱落及牙体折裂 6冠修复的脱落、穿孔、龈炎,二、年青恒牙龋病的治疗,(一)治疗原则1保护牙髓 2对覆盖牙面上的龈瓣,患龋时,应先切除,便于制备洞形3由于年青恒牙邻接点未固定,修复时,不强调恢复邻接关系,而应以恢复牙冠的解剖形态为目的,以防影响以后正常的邻接关系。4修复时,应注意恢复牙合面形态以使以后建立正常的恒牙咬合关系。5合理选用治疗方法,提高疗效。,(二)治疗方法1再矿化法 2窝沟封闭术 3复合树脂,窝沟封闭术联合应用4间接盖髓术 5深龋再矿化治疗 6银汞合金充填 7嵌体修复 8全冠修复,第五节 儿童龋病的预防,一、口腔卫生宣教二、掌握正确的刷牙方法三、饮食管理 四、定期检查五、氟化物的应用六、窝沟封闭剂的应用,

展开阅读全文
相关资源
猜你喜欢
相关搜索
资源标签

当前位置:首页 > 在线阅读 > 生活休闲


备案号:宁ICP备20000045号-1

经营许可证:宁B2-20210002

宁公网安备 64010402000986号