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1、危化品生产车间人身伤害现场处置方案（通用）1事故风险描述由于人的不安全行为、物的不安全状态，区域地理气候特点、装置危险品特性等因素，易造成人员触电、灼伤、中毒窒息、高处坠落、机械伤害、车辆伤害等多种人身伤害事故，存在人员伤亡风险。2工艺处置队伍及职责2.1 车间工艺处置队伍体系2.2 车间工艺处置队伍组成及职责工艺处置总指挥：车间主任工艺处置现场指挥：值班长现场工艺处置人员：班长、当班班组人员、车间技术人员、调度、消防队。工作职责：1.1.1 1车间主任负责本车间区域内工艺处置救援工作，负责组织指挥车间应急组成员实施现场救援协调、排险抢修工作，负责本车间应急人员的调配、人员疏散、交通管制、应急
2、物资调配等工作，制定临时应对措施及事故抢险处置后的生产恢复工作。1.1.2 值班长负责事故状态下班组人员的应急指挥，事故信息传递，应急处置、救援、疏散等情况通报工作，配合外部救援力量进行现场应急处置。1.1.3 班长负责事故报警，事故状态的初始判定，班组人员应急处置的调配。1.1.4 当班班组人员根据班长安排完成应急处置工作。1.1.5 车间技术人员提供事故状态下工艺、设备、安全信息等方面的技术支持，根据现场情况制定临时应对措施,协助现场救援工作。1.1.6 调度负责协调外部救援力量及资源进行现场应急处理，同时对装置生产运行进行平衡及事故信息对相关部门、公司领导汇报。1.1.7 消防队负责现场
3、火灾抢险及人员救治工作。1.1.8 当总指挥未到达现场时，依次由值班长、班长进行应急指挥，车间各专业组配合总指挥进行应急处置，车间主任到达现场后，指挥权逐级进行移交。3应急处置3.1应急处置程序发现人身伤害，发现人通知班长并启动本处置方案，班长调动现场人员进行应急处置，同时将现场情况汇报至值班长。值班长通知车间领导及调度，并赶赴现场进行应急指挥。事故进一步扩大，联系调度启动人身伤害专项应急预案。3.2 现场应急处置措施3.2.1 酸碱灼伤的安全处理措施对于受到盐酸及其酸雾和碱伤害的人员，应在事故现场对其进行针对性的抢救。3.2. 1.1盐酸灼伤皮肤接触：脱去污染的衣物，用大量流动清水冲洗至少1
4、5分钟，初步冲洗后，用2%碳酸氢钠湿敷10-20分钟，然后再用水冲洗15分钟以上，就医。眼睛接触：提起眼睑，用大量流动清水或生理盐水彻底清洗，清洗完毕后就医。吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处，保持呼吸道通畅。呼吸困难，给输氧。呼吸停止，进行人工呼吸，就医。食入：用大量水漱口，给饮牛奶或蛋清，就医。3.3. 1.2碱液灼伤皮肤接触：脱去污染的衣物，用大量流动清水冲洗至少15分钟。或用3%浓度的硼酸应急洗液大量冲洗，有灼伤，就医。眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟，就医。吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处，呼吸困难，给输氧。呼吸停止，进行人工呼吸，就医。食入：患者清醒时漱口，就医。
5、经现场处理后的伤员要迅速送往医院治疗。3.2.2 氮气窒息的安全处理措施个人防护：根据作业中存在的风险种类和风险程度，依据相关防护标准，配备个人防护装备并确定正确佩戴。其中护具包括防毒面具、正压式呼吸器、安全带等。在边界设置警戒线，处理泄漏源时严禁单独行动，要有监护人。有限空间内的抢救人员与外面的监护人员应保持通信联络畅通，并确定好联络信号，在抢险人员撤离前监护人员不得离开监护岗位。稀释驱散：厂房门窗全开，增加空气对流，同时可使用大动率移动风机强制通风，加速气体向高空扩散。室内加强自然通风和机械排风。对于密闭空间作业，施救人员应先强制向空间内部通风换气或佩戴正压式空气呼吸器后方可进入进行施救。
6、确定警戒区和救援路线：综合勘察情况，确定警戒区域,设置警戒标志，疏散警戒区域内与救援无关的人员。严格限制出入。救援人员在上风、侧风方向选择救援前进路线。现场施救：迅速将窒息者撤离现场，转移到上风口位置,在窒息者被救出后及时送往医院抢救，在等待救援时，监护人员应施救或采取现场急救措施。（浓度较高时）迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。呼吸困难，给输氧。呼吸心跳停止时，进行人工呼吸和心肺复苏。泄漏源控制：安排熟悉现场的操作人员佩戴空气呼吸器关闭泄漏点上下游阀门，切断泄漏途径，在处理过程中，若正压式空气呼吸器压力过低，及时撤离现场更换。3.2.3 高温中暑的安全处理措施及时将中暑者脱离高温环境
7、，转移到阴凉通风的地方,垫高头部，解开衣扣，平卧休息，注意观察体温、脉搏、呼吸及血压的变化。用冷水毛巾敷头部，或用冰袋置于中暑者的头部和大腿根部等部位，或用医用酒精擦身降温，并补充淡盐水、冷西瓜水、绿豆汤等含盐的清凉饮料，清醒者也可以服用人丹、十滴水、覆香正气水等。对日射病患者应严密观察其意识、瞳孔等变化，头置冰块或冰帽，以冷水洗面及颈部，以降其体表温度，对有意识障碍呈昏迷者，要注意防止因呕吐物误吸入而引起窒息，要将病人的头偏向一侧，保持其呼吸道畅通。对重症中暑者应送往医疗机构救治治疗。3.2.4 高处坠落的安全处理措施当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血的人员上进行处理。发
8、生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动,并将下肢抬高约20度左右，并尽快送医院进行抢救治疗。出现颅脑外伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧,面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。偶有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送就近有条件的医院治疗。发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎
9、后。搬运时，将伤者平放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉、神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为原则，可就地取材，用木板等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与腱侧下肢缚在一起。遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。动用最快的交通工具或其他措施，及时把伤者送往邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。3.2.5
10、 触电的安全处理措施脱离电源，当发现有人触电时，不要惊慌，首先要尽快切断电源。注意：救护人千万不要用手直接去拉触电的人,防止发生救护人触电事故。脱离电源的方法应根据现场的具体条件，果断采取适当的方法和措施。开关或按钮距离触电地点很近，应迅速拉开开关，切断电源。并应准备充足照明，以便进行抢救。开关距离触电地点很远，可以使用绝缘手钳或用干燥木柄的铁锹等把电线切断。注意：应切断电源侧（即来电侧）的电线，而且切断的电线不可触及人体。当导线搭在触电人身上或是压在身下时，可用干燥的木棒、木板或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。注意：千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。
11、触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。注意：千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，而且只适应于低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。人在较高处触电，则必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。触电事故中伤员脱离电源后的处理：对神志清醒的触电伤员，应将其就地躺平，严密观察呼吸、脉搏等生命指标，暂时不要让其站立或走动。对神志不清的触电伤员，应将其就地躺平，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否丧失意识，禁止摇动伤员头部呼叫伤员
12、。对需要进行心肺复苏的伤员，在将其脱离电源后，应就地进行有效心肺复苏抢救。呼吸、心跳情况的判定。触电伤员意识丧失，应在IOS内用看、听、试的方法，判定伤员呼吸心跳情况：看：看伤员的胸部、上腹部有无呼吸起伏动作。听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。试：试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。若使用看、听、试等方法发现伤员既无呼吸又无颈动脉搏动，可判定伤员呼吸心跳停止。进行心肺复苏术抢救。紧急呼救。大声向周围人群呼救，同时拨打120电话请求急救。伤员的移动与转院。心肺复苏应在现场就地坚持进行,不要随意移动伤员，确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30
13、so移动伤员或将伤员送医院时，除应使伤员平躺在担架上并在其背部垫以平硬宽木板外，还应继续抢救，心跳呼吸停止者应继续用心肺复苏术抢救，并做好保暖工作。在转送伤员去医院前，应充分利用通信手段，与有关医院取得联系，请求做好接收伤员的准备，同时对触电人员的其他合并伤，骨折、体表出血等作出相应处理。伤员好转后的处理。伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复，则可暂停心肺复苏操作，但心跳呼吸恢复后的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随着准备再次抢救。3.2.6 机械设备伤害的安全处理措施发生机械伤害事故时切断动力电源，首先抢救伤员，观察伤员的伤害情况，手前臂、小腿以下位置出血，应选用橡胶带或布袋或止血纱
14、布等进行绑扎止血，现场暂时没有急救器材，可选用其它材料进行止血。对发生休克，颅脑损伤，脊椎受伤，手足骨折，创伤性出血的伤员的处理方法与高处坠落或物体打击事故相同。动用最快的交通工具或其它措施，及时把伤者送往邻近的医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸。同时密切注意伤者的呼吸、脉搏、血压及伤口的情况。当发生机械伤害重大事故时，必须及时上报有关单位和组织抢救，保护现场，设置危险区域，专人监护。向公司应急救援指挥部汇报发生的情况并请求救援。维持现场次序，保护好事故现场。3.2.7 车辆伤害的安全处理措施当发生厂内机动车倾翻事故时，应及时通知有关部门和维修单位的维保人员到达现场，进行施救。当有人员被压埋在倾
15、倒机动车的下面或驾驶室内时，应采取千斤顶、起吊设备、切割等措施移动车辆或移开物件、货物，将被压人员救出，在实施处置时，采取措施要防止机动车倾倒、挤压事故的再次发生。遇险人员要积极自救，同时要尽量通知救援人员自己所处的准确位置，以便得到及时救援。救援人员到达现场后，在保证自身安全的前提下，对遇险人员进行抢救、搜救。因撞伤、挂伤、碾压等造成的人员受伤，要将受伤人员转移至安全地点，采取简单的救助措施。伤势较轻的，利用运输工具将受伤人员送往附近医院救治。伤势较为严重，要拨打120急救电话，请求医疗支援，并将情况汇报至调度。3.2.8 应急解除后组织人员恢复生产。3.3 报警电话及上级管理部门、相关应急救援单位联络方式和联系人员，事故报告基本要求和内容见附件一：报警基本要求及应急救援人员联系方式。4注意事项4.1 所有现场应急处置人员必须按照规定穿戴好劳动保护用品。4.2 应急操作时必须按照实际需要使用抢险救援器材。应急物资详见附件二：应急物资清单。4.3 在现场应急操作时，应急组成员要听从指挥，服从分配，保持冷静，现场指挥人员应安全有效地做好现场应急工作和警戒隔离、人员疏散工作。疏散路线见附件三：应急疏散图。4.4 应急处置结束后，要及时组织相关人员召开事故分析会，认真分析事故的原因及提出整改措施，避免再次发生类似事件。
