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1、消化系统测试题2121、男，17岁。转移性右下腹痛伴发热6小时来诊。查:右下腹触及压痛性包块，诊断为阑尾周围脓肿并行脓肿引流术。如欲切除阑尾需间隔OA、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、5个月122、患者，女性，28岁。急性坏疽性阑尾炎手术后，出现尿频、尿急，大便次数增多，里急后重、发热。应提示为（）A、急性肾盂肾炎B、细菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、盆腔脓肿E、过敏性结肠炎123、男性，25岁。诊断为急性化脓性阑尾炎并行阑尾切除术，术后护理不正确的是（）A、待血压平稳后，协助患者取半卧位B、术后绝对卧床休息1周（:BC、术后57天注意观察盆腔脓肿等并发症D、轻症患者术后24小时即可起床活动
2、E、术后34天应注意观察切口感染124、患者，男性，42岁。急性阑尾炎发病已5天，腹痛稍减轻但仍发热，右下腹可触及压痛的肿块，处理应为OA、暂不手术，用广谱抗生素治疗B、立即手术，切除肿块C、立即手术，腹腔引流D、立即手术，切除阑尾E、不需要手术，用广谱抗生素治疗125、男，25岁，转移性右下腹痛伴恶心，纳差。诊断为急性阑尾炎。其发病的原因最重要的是OA、细菌侵入B、黏膜受损C、管壁痉挛D、管壁血液循环障碍E、阑尾腔梗阻126、病人，男，56岁，1天前右下腹有转移性腹痛，麦氏点固定的压痛，现腹痛突然加重，范围扩大，下腹部有肌紧张，应考虑是OA、单纯性阑尾炎B、化脓性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑
3、尾周围脓肿E、阑尾穿孔”曲答案）127、患者，男性，52岁，转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是（）A、移动性浊音B、右下腹固定压痛C、腹胀明显D、肠鸣音减弱或消失E、腹肌紧张128、某病人急性阑尾炎穿孔致腹膜炎。手术后第5天体温升高达39,伴大便次数增多，里急后重，黏液便，伤口不痛，无咳嗽。考虑哪项可能性最大OA、切口感染B、菌痢C、肠炎D、盆腔脓肿E、肺炎、肺不张129、患者，男性，30岁。急性阑尾炎穿孔，行阑尾切除术后第6天，体温39,大便次数增多，伴里急后重。直肠指检时直肠前壁有触痛，并有波动感。目前最主要的处理是（）A、禁食、胃肠减压B、脓肿切开
4、引流（正确答案）C、大量应用抗生素D、物理降温E、灌肠130、患者，男性，30岁。疑为急性阑尾炎，查体示腰大肌试验（+）,提示（）A、低位阑尾B、阑尾位置较高C、阑尾位置较深（D、阑尾位于盆腔E、阑尾过长131、多见于儿童及青壮年男性的腹外疝是（）A、股疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、切口疝132、腹外疝的发病因素中最重要的是OA、妊娠B、长期便秘C、慢性咳嗽D、排尿困难E、腹壁强度降低133、疝内容物被嵌顿时间较久，发生血循环隙碍而坏死称为OA、难复性疝B、嵌顿性疝C、绞窄性疝D、易复性疝E、滑动性疝134、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是（）A、疝囊有无压痛B、疝内容物能不能回纳C、疝
5、内容物有无血运障碍D、是否有休克E、是否有机械性肠梗阻的表现135、最常见的腹外疝是OA、脐疝B、股疝C、切口疝D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝136、发生腹部切口疝的最主要原因是OA、腹壁肌被切断B、缝线滑脱C、切口感染D、切口过长E、缝合时强行拉拢创缘137、最易嵌顿的疝是（）A、腹股沟疝B、股疝C、脐疝D、切口疝E、直疝138、斜疝修补术后，预防阴囊血肿的措施是OA、平卧位，膝下垫软枕B、预防便秘、尿潴留C、切口处用沙袋压迫并托起阴囊D、咳嗽时用手按压伤口E、不宜过早下床活动139、腹外疝的发病基础是()A、腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损(B、营养不良C、腹腔压力增加D、腹部穿透伤E、继发于
6、腹腔内脏器的损伤140、腹外疝术后护理中不正确的是OA、平卧、膝下垫一软枕B、术后当日可进流食C、预防感染D、预防术后出血E、早期下床活动，141、腹外疝内容物最常见的是OA、小肠-S)盲肠C、大网膜D、阑尾E、膀胱142、患者，男，60岁。近期便秘2日余，今晨起排便时，腹股沟处突然突起包块，发硬，伴有明显触痛感，平卧、用手推送均不能使之回纳，考虑该患者发生了OA、易复性疝B、难复性疝C、嵌顿性疝D、绞窄性疝E、急性阑尾炎143、男，26岁。右侧腹股沟斜疝，给予无张力疝修补术。术后护理措施中不正确的是（）A、仰卧位，胭部垫枕B、术后612h可进流质C、用丁字带托起阴囊D、及时处理尿潴留E、卧床
7、3天方可离床活动（确”案）144、患者，男性，64岁。右侧腹股沟肿块突出5个月。体格检查:右侧腹股沟可见2CmX3cm的半球形肿块，平卧时肿块消失，压迫内环肿块仍可突出。最可能的诊断是（）A、右侧腹股沟直疝（A”案）B、右侧股疝C、右侧腹股沟斜疝D、腹白线疝E脐疝145、病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。Ioh前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张;白细胞计数明显增高。此类疝属OA、腹股沟直疝,嵌顿性疝B、腹股沟斜疝,嵌顿性疝C、腹股沟直疝,绞窄性疝D、腹股沟斜疝,绞窄性疝E、股疝，绞窄性疝1
8、46、患者，男性，62岁。左侧腹股沟斜疝嵌顿1小时，经手法复位成功。护士应观察的重点是OA、疝块有无再次出现B、恶心、呕吐C、腹痛、腹膜刺激征D、感染中毒症状E、疝块部位红、肿、痛147、患者男性，68岁，右侧腹股沟区可复性肿块7年，肿块有时可进入阴囊。体检:右腹股沟区肿块。可还纳，外环口容2指，压迫内环口后，肿块不再出现。鉴别该患者为腹股沟斜疝或直疝时，最有意义的鉴别点是OA、发病年龄B、突出途径C、疝块外形D、疝内容物是否进入阴囊E、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出148、肛裂的主要临床表现为OA、无痛性便血B、肛门部下坠感C、疼痛、便秘和出血，D、肛周流脓E、黏液脓血便149、
9、间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点OA、直肠肛管周围脓肿B、肛瘦C、肛裂D、痔（网潜案）E、结肠癌150、男性，45岁，患内痔半年。就诊时询问痔的诱发因素，不包括OA、门静脉高压B、长期腹泻确?3案）C、排尿困难D、习惯性便秘E、长期饮酒151、男性，50岁。患内痔10年。近半年来，排便时出血多，便后肿块从肛门脱出并能自行还纳，属于下列哪一项OA、I期内痔B、H期内痔C、In期内痔D、混合痔E、嵌顿性内痔152、男性，40岁，患内痔1年。其早期特点是()A、肛门疼痛B、无痛性出血C、痔核脱垂D、黏液血便E、肛门周围红肿153、男性，42岁，患内痔2年。检查见痔块位于截石位3
10、点。膝胸位应记录为几点钟OA、3点B、7点C、5点D、9点E、11点154、女，38岁，用力排便后肛门剧痛。检查见肛管皮下突起暗紫色肿块，有触痛,确诊为血栓性外痔。常采用的治疗方法是OA、手术剥除血栓，结扎血管()B、胶圈套扎C、硬化剂注射疗法D、单纯结扎疗法E、枯痔疗法155、病人，男，45岁，用力排便后出现肛门剧痛，无便血，检查肛管末端皮下暗紫色肿块，有触痛，首先考虑的是OA、嵌顿性内痔B、血栓性外痔左）C、肛旁皮下脓肿D、肛裂E、直肠息肉156、女，产后出现单纯性外痔。其主要表现为OA、肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒（正确答攵）B、出血C、肛门部剧烈疼痛D、肛门失禁E、肛门皮肤湿疹157
11、、患者男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）A、直肠息肉脱出B、肛周脓肿C、前哨痔D、内痔脱出嵌顿E、血栓性外痔I158、冯先生，用力排便后出现肛门剧痛，无便血。检查见肛管皮下暗紫色肿块,有触痛。首先考虑是（）A、嵌顿性内痔B、血栓性外痔C、肛旁皮肤脓肿D、肛裂E、直肠息肉159、男，40岁。诊断为肛瘦。其常继发于下列哪种疾病OA、肛裂B、内痔C、直肠肛管周围脓肿ID、血栓性外痔E、直肠脱垂160、男，33岁，因肛周皮下脓肿自行破溃后，局部皮肤反复红肿、破溃，流脓血o此时已形成了OA、肛裂B、肛廖）C、前哨痔D、肛窦炎E、外痔161、男，55岁
12、。肛痿20年，如欲彻底治疗，其唯一的方法是OA、消除便秘B、局部用药C、手术（正确答案）D、肛门坐浴E、全身抗生素162、男，55岁。肛疹20年，其典型表现是OA、大便干结B、肛门周围外口流脓，肛门瘙痒（门加答完）C、肛周剧痛D、无痛性便血E、肛门部异物感163、患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是OA、该患者必须行手术治疗B、饮食应清淡C、每天便后予35高锌酸钾坐浴）D、口服液体石蜡以促进排便E、为防肛门狭窄，可于术后510天扩肛164、直肠肛管周围脓肿病人的确诊检查是OAn直肠指检B、血常规C、B超D、诊断性穿刺E、免
13、疫学检查165、以持续性疼痛、局部红肿、波动感为特征的直肠肛管周围脓肿是OA、坐骨肛管间隙脓肿B、骨盆直肠窝脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、肛门周围脓肿;确答案）E、坐骨直肠窝脓肿166、直肠肛管周围脓肿常继发于下列哪一项OA、肛窦炎B、血栓性外痔C、前哨痔D、肛屡E、肛乳头肥大167、最多见的直肠肛管周围脓肿是OA、肛门周围脓肿B、坐骨肛管间隙脓肿C、骨盆直肠间隙脓肿D、直肠后间隙脓肿E、直肠黏膜下脓肿168、王先生，43岁。主诉排便不适、便意不尽，常伴有排尿困难。查体:肛周正常o肛诊:直肠上部可触到一个波动感包块，触之疼痛。该病人最恰当的处理方法为OA、抗感染B、坐浴C、局部理疗D、保持大便通
14、畅E、立即切开引流（卜倜他案）169、男，61岁，肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，诊断为肛周皮下脓肿。其发病的主要原因是OA、习惯性便秘B、肛管、直肠损伤C、肛腺感染三）D、肛周皮肤感染E、营养不良170、患者，男性，32岁。肛疹切除术后医嘱高钵酸钾坐浴。护士指导患者坐浴方法错误的是OA、高锌酸钾全部溶化后方可坐浴B、高镐酸钾溶液浓度为1:5000C、水温3032C（正确答案）D、每日23次E、沸水晾凉后再放入高镭酸钾171、肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为OA、减少氨的形成，B、减少氨的吸收C、促进氨的转化D、降低血尿素氮E、降低肠道内PH值172、肝性脑病患者禁用的治疗是OA
15、、硫酸镁导泻B、食醋灌肠C、温水灌肠D、肥皂水灌肠E、生理盐水灌肠173、下列不属肝性脑病常见诱因的是OA、上消化道出血B、大量排钾利尿C、高热量饮食D、严重感染E、便秘174、肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是OA、失血量多导致休克B、失血后引起脑卒中C、失血造成脑组织缺氧D、失血量大干扰脑代谢E、肠道积血产氨增多（WU175、乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是OA、抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖B、与游离氨结合，从而降低血氨C、与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨D、被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性E、纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假性神经递质形成176、治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和
16、吸收的措施不包括OA、使用降氨药物iB、减少蛋白摄入C、口服新霉素D、口服乳果糖导泻E、弱酸性溶液灌肠177、肝性脑病前驱期的主要表现是OA、轻度性格和行为改变B、意识错乱C、昏迷D、扑翼样震颤E、昏睡但可唤醒178、对肝性脑病患者，错误的护理措施是OA、低热量饮食B、暂停蛋白质摄入C、清除肠内积血D、米醋加生理盐水灌肠E、口服50%硫酸镁溶液导泻179、患者男性，60岁。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿剂，近日为补充营养，口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，有双手扑翼样震颤，初步诊断为肝性脑病，其发病诱因为OA、上消化道出血B、高蛋白饮食小C、感染D、大量排钾利尿E、
17、放腹水180、患者男性，56岁，肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是OA、清水灌肠B、开塞露C、肥皂水灌肠D、口服番泻叶E、50%硫酸镁导泻（181、患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）A、肝癌B、继发感染C、肝性脑病D、肝肾综合征E、上消化道出血182、患者男性，65岁，“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是（）A、血氨（：确答案）B、肝功能C、血尿素氮D、血钾
18、E、动脉血气分析183、胆道疾病的病人首选的辅助检查是OA、B超B、静脉胆道造影C、口服胆囊造影D、经皮肝穿刺胆道造影E、经内镜逆行胆胰管造影184、对胆囊、胆管结石的普查和诊断的首选检查方法是OA、X线平片B、B超C、CTD、MRIE、ERCP185、MUrPhy征阳性多见于（）A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃十二指肠溃疡穿孔D、胆总管结石E、胆道蛔虫病186、急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是OA、输液输血B、静滴大量抗生素C、纠正酸中毒D、营养支持E、胆道减压手术187、急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是OA、夏柯三联征，休克和意识障碍:W）B、夏柯三联征，抽搐C、夏柯三联征，休克D、夏
19、柯三联征，DICE、夏柯三联征，意识障碍188、患者男性，42岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院，患者寒战、高热,体温高达41,脉搏112次/分，血压8565mmHg,其休克类型是（）A、感染性休克打B、低血容量性休克C、心源性休克D、神经性休克E、过敏性休克189、男，56岁，上腹部疼痛伴恶心、呕吐。查:右上腹有压痛，MUrPhy征阳性。最可能是OA、急性胆囊炎（正B、胆总管结石C、急性胰腺炎D、胆道蛔虫病E、胃十二指肠溃疡穿孔190、女性，45岁午餐进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛，阵发性加剧，并向右肩背放射，伴发热。体格检查:体温38.5C,脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压9
20、0/60mmHg,右上腹压痛和肌紧张，未扪及肿大胆囊。诊断应考虑为（）A、急性胰腺炎B、胆道蛔虫病C、肝内胆管结石D、急性胆囊炎E、急性胆管炎191、女，52岁。右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛，B超发现胆囊增大，胆囊壁增厚，胆囊内有结石光团和声影。其治疗原则是（）A、胆囊切除B、胆囊造疹C、抗炎D、胆总管切开E、禁食192、患者，女性，36岁。反复发作右上腹疼痛3个月，并向右肩背部放射。右上腹轻度压痛，肝不大，未扪及包块。首选的检查是OA、静脉胆道造影B、口服胆囊造影C、B型超声波，D、胃镜检查E、肝功检查193、女,42岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。其致病原因最可能是OA、胆囊炎所致B
21、、胆管结石所致（“硝I案）C、胆囊结石所致D、胰头癌所致E、胆总管囊肿所致194、女，42岁。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。现病人最主要的治疗原则是（）A、抗感染B、解除痉挛C、镇痛D、纠正水、电解质和酸碱失衡E、紧急手术解除梗阻（正硝泠案）195、患者，女,62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒颤、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠，T39.5C,血压80/6OmmHg,脉搏130次/分，剑突下压痛,肌紧张，肝区叩击痛。WBC26109L,中性粒细胞95%。应考虑（）A、急性胰腺炎B、胆道蛆虫病C、急性胆管炎D、急性梗阻性化脓性胆管炎（你*案）E、溃疡病穿孔196、下列哪类患者常出现症
22、状与体征不相符OA、胆囊结石B、胆道结石C、胆道蛔虫病（）D、胆管癌E、胆囊癌197、胆道蛔虫病的体征是OA、恶心、呕吐Bn畏寒高热C、肝大伴有压痛D、钻顶样剧烈绞痛E、剑突下轻度深压痛198、患儿，男性，12岁。急性右上腹痛3天入院，腹痛为钻顶样痛，间断发作。体格检查:体温37.6C,右上腹深压痛，无肌紧张及反跳痛。应考虑为（）A、胆囊炎、胆石症B、胰腺炎C、胆管炎D、胆道休克E、胆道蛔虫病199、胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示OA、肝细胞分泌亢进B、胆管分泌胆汁过多C、胆囊浓缩功能减退D、胆道下端梗阻）E、十二指肠反流200、胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是OA、
23、无菌盐水冲洗B、B超C、抗生素D、试验性夹管12天冬）E、检查血胆红素201、胆道手术后，T管一般留置的时间是OA5天B、7天C、14天（D、20天E、30天202、胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，二者不同的是OA、保持引流管通畅B、每天更换引流瓶C、观察引流量和性状D、拨管前夹管观察12天（E、引流瓶不得高于引流出口203、出现夏柯三联征的胆道疾病是（）A、急性胆囊炎B、胆囊结石C、胆总管结石合并胆管炎D、肝内胆管结石E、萎缩性胆囊炎204、典型的CharCOt三联征为腹痛、寒战高热及OA、呕吐B、腹泻C、黄疸（D、腹水E、胸痛205、对胆石症病人进行非手术治疗期间，发现绞痛频繁发作，逐
24、渐加重，黄疸更显著，血压下降，脉搏细速而弱，腹肌紧张。此时护士应该OA、进一步观察其病情变化B、解痉止痛C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱D、及时报告医生做好术前准备（正谢谷案）E、给予抗生素预防感染206、赵先生，行胆总管切开取石、T管引流术。术后第3天，护士查房时发现T管无胆汁流出，病人诉腹部胀痛。首先应OA、用无菌生理盐水冲洗快速T管B、检查T管是否受压扭曲：）C、用注射器抽吸T管D、准备T管造影E、继续观察，暂不处理207、患者女性，35岁，诊断为“肝外胆管结石”，出现重度黄疸及皮肤瘙痒，对皮肤的护理措施不恰当的是OA、温水擦洗皮肤B、遵医嘱用药C、保持皮肤清洁D、防止皮肤损伤E、可用手
25、抓挠I208、患者女性，45岁，行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在20OOmI左右,提不（）A、胆汁量过少B、胆汁量正常C、胆管下端梗阻（，匚二）D、胆管上端梗阻E、胆管中部梗阻209、患者，男，37岁。因胆石症行胆囊切除术，胆总管切除术，术后放置T管。护士向患者家属解释时。应说明使用T管的首要目的是OA、引流胆汁和减压（B、促进伤口引流C、提供冲洗胆道的途径D、阻止胆汁进入腹膜腔E、将胆汁进入十二指肠的量减至最少210、患者，女性，43岁。行胆总管切开取石、T管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人下床活动时不慎将T管脱出，处理应是（）A、做好手
26、术前准备B、从瘦口插入T管或设置引流管支持C、半卧位，胃肠减压D、输液，应用抗生素E、观察病情,暂不作处理）211、女,46岁，间歇性反复出现腹痛、发热、黄疸，其最可能的诊断是OA、胆囊结石B、胰腺炎C、肝癌D、胆总管结石！E、急性肝炎212、下面关于急性胰腺炎胰酶变化的叙述不正确的是OA、血清淀粉酶在发病后612h开始升高，48h下降B、血清淀粉酶高于128温氏单位有诊断意义C、尿淀粉酶在发病1214h开始升高，持续12周D、淀粉酶越高,病变越重（Im-E、尿淀粉酶高于500索氏单位有诊断意义213、急性胰腺炎的首发症状是OA、恶心B、发热C、腹痛（：战答案）D、休克E、呕吐214、急性胰腺
27、炎患者禁用的药物是OA、阿托品B、654-2C、哌替咤D、吗啡E、施他宁215、急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是OA、去枕平卧B、俯卧C、屈膝侧卧）D、头低脚高E、半坐卧位216、关于急性胰腺炎腹痛特点的描述不正确的是OA、刀割样痛、钻痛或绞痛B、弯腰抱膝可缓解疼痛C、进食后疼痛缓解D、一般胃肠解痉药不能缓解E、可阵发性加剧217、有效抑制胰腺分泌的药物是OAn阿托品B、甲家咪胭C、生长抑素D、甲硝嘤E、山葭着碱218、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是（）A、山葭着碱B、吗啡（碓案）Cs阿托品D、哌替咤E、普鲁本辛219、下列对预防急性胰腺炎有重要意义的措施是OA、
28、注意饮食卫生B、经常应用抗生素预防感染C、经常服用消化酶类药物D、控制糖尿病E、防治胆道疾病，220、患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为OA、血清淀粉酶测定（B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定221、患者女性，56岁。有胆石症病史10年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次，呕吐物中有胆汁。急诊入院，查血白细胞2xlO9L,中性粒细胞0.8。疑为急性胰腺炎，饮食应给予OA、禁食（，B、半流食C、易消化、富含纤维素饮食D、生、冷食物E、流食222、患者男性，36岁。既往有胆结石，今日午餐
29、后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为250OU/L。初步诊断为OA、急性胃炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、消化性溃疡伴幽门梗阻E、急性肠炎223、李先生，45岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛。伴有反复恶心，呕吐胆汁。体检:上腹部压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对赵先生的首选处理措施是（）A、禁食、胃肠减压（B、适当补钾、补钙C、外科手术准备D、屈膝侧卧位E、应用抗生素224、男性，35岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐，12小时后来院急诊。目前最有助于诊断的检查是OA、血常规B、腹腔
30、穿刺C、血、尿淀粉酶）D、胸、腹部平片E、腹部B超检查225、男，38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是OA、减少胰液分泌（确答案）B、防止出血C、解除胰管痉挛D、减轻胰管水肿E、控制饮食226、上消化道出血量达到多少时可产生黑便OA、5mlB、15mlC、30mlD、45mlE、60ml227、某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是OA、头低足高位(正询笆B、暂禁食C、建立静脉通路D、迅速交叉配血E、氧气吸入228、消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是OA、禁食B、积极补充血容量IC、胃镜
31、止血D、介入治疗E、气囊管压迫止血229、患者男性，52岁，有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体:血压80/6OmmHg。心率120次/分，脉搏细弱O提示出血量为()A、100-200mlB、200300mlC、300500mlD、500-800miE、IOOOml230、患者男性，59岁。肝硬化病史5年，1天前因饮食不当出现呕血、黑便入院。呕吐暗红色液体4次，量约600ml,下列护理措施错误的是OA、平卧位、头偏向一侧B、严密观察出血量和色C、尽量鼓励患者起床排便D、绝对卧床E、大量呕血者须暂禁食231、急腹症诊断不明时应慎用OA、解痉药B、中
32、草药C、胃动力药D、吗啡（：饰笞案）E、抗炎药232、对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是OA、B超B、腹部X线摄片C、CT/MRID、腹腔穿刺（E、血、尿淀粉酶233、下列哪项是急腹症最突出的临床表现OA、腹痛（：确答案）B、发热C、恶心、呕吐、腹泻D、腹胀E、白细胞增高234、患者咨询护士怎样判断外科急腹症，正确回答是OA、先发热呕吐后腹痛B、先腹痛后发热（正谢备案）C、以腹泻、心悸为主要症状D、腹部压痛不明显E、排便后腹痛好转235、对于急腹症的腹痛描述，下列不正确的是（）A、转移性腹痛主要见于阑尾炎B、Charcot三联症见于急性胆管炎C、症状与体征不符多见于胆道蛔虫症D、急
33、性单纯性机械性肠梗阻腹痛定位明确E、消化性溃疡穿孔腹痛定位明确236、男，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后诱发急性穿孔，其临床表现下列错误的是（）A、腹痛剧烈，可呈刀割样B、腹膜刺激征明显C、改变体位可减轻疼痛D、腹式呼吸减弱或消失E、肠鸣音减弱或消失237、男，48岁，突发持续剧烈腹痛，给予非手术治疗护理。观察病情时，最应注意的局部体征是OA、肠鸣音的变化B、腹壁静脉曲张C、腹式呼吸运动的大小D、腹膜刺激征IE、移动浊音238、男，46岁，无原因出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。此时处理不当的是OA、禁食、禁饮B、先应用镇痛剂缓解疼痛C、禁用泻药或灌肠D、胃肠减压E、观察腹痛及腹部体征变化239、对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是OA、用吗啡止痛B、用阿托品解痉川”C、给患者灌肠D、使用腹泻药E、用热水袋热敷240、男，40岁。因车祸发生脾破裂、失血性休克，准备手术。如何确诊该患者腹痛症状OA、腹膜刺激征明显B、可有黑便或呕血C、腹腔抽出不凝血液ID、直肠指检舐前扪及捻发音E、疼痛向右肩放射
