内科护理年终工作总结.docx

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1、内科护理年终工作总结内科护理年终工作总结120年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大 内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:一、加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分 析整改。(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核 对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出 现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺 陷较前明显减少。(二)交接班制度执行情况1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描 述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病 情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,

2、交 班报告较前规范。2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护 士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人 皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等 问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前 规范。(三)分级护理制度执行情况1、分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病 人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小 时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服 给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物 作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理 等护嘱下达不到位,健康教育效果

3、差等问题,通过明确责任护士、 责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。2、完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高 了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一 次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织 了相应内容演练,三病区成功抢救了 2例过敏性休克患者,一病 区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病 区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功 率,得到了医生的肯定。3、定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真 整改。二、持续改进护理质量各项护理质量考核达标。(一)护理文件书写质量:培训了护理文件

4、书写的格式要求, 制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用, 制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了 封条的粘贴、交接、检查的方法。(S)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书 写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士 长的管理能力。(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情 变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为 Oo(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估, 及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧 位是否合适、输液是否规范

5、等。每组护士有治疗护理单,责任组 长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单 上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导, 着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实 施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人 病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报 医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照 执行,提高了危重症护理水平。(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方 案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护 理措施、中医治疗技术,护士能

6、掌握中医辨证的方法,中医护理 技术的使用率较前提高。三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任 组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数 量的病人,明确了责任组长和责任护士的.职责,指导护士合理规 划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减 少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关 系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发 现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专 科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。四、加强培训和考核,提高护理能力水平共组织全院护理查房一次

7、,全科护理查房.次,专科护理培训_ 次。主讲的各级护士业务学习培训一次,考核护士操作.余人次, 年轻护士临床能力考核余人次,指导护士参加市急救技术操作 比赛,获得了团体一等奖的好成绩。五、存在不足L学术风气不够,无课题论文。2.低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。内科护理年终工作总结2在过去1年里,在院领导、科主任及护士长的正确领导下, 我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命 人道主义精神,并认真严谨的态度和积极的热情投身于学习和工 作中,踏实地学习与医疗护理工作中,顺利完成了各项护理工作。(一)思想道德、政治品质方面:能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志

8、、书 籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业, 具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习护士专业知识, 工作态度端正,认真负责,树立了正确的人生观和价值观。在医 疗护理实践过程中,服从命令,听众指挥。能严格遵守医院的各 项规章制度的,遵守医德规范,规范操作。能积极参加医院和科 室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。(二)专业知识、工作能力方面:我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识, 积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工 作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人 都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好 医

9、疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、 头脑清晰。认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。 遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严 (严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位 护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试,对于自己的 工作要高要求严标准。在日常工作中态度端正。(三)在态度、学习方面:严格要求自己,对医院每个季度的考核能认真对待,态度端 正,目标明确,基本上牢固的掌握了一些专业知识和技能,做到 了理论联系实际;除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩 展,在闲暇时间里阅览业余知识,从而提高了自身的思想文化素 质。(四)

10、在生活方面:养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,有严谨的生活 态度和良好的生活态度和生活作风,为人热情大方,诚实守信, 乐于助人,拥有自己的良好处事原则,能与同事们和睦相处;,在 工作期间能互相帮助。今后的目标:在新的一年里,我决心加强自身各方面的修养,并努力克服 自己存在的问题,做到:(1)扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。(2)在院领导、科主任的关心和指导下,顺利完成医疗护理工 作任务,认真履行职责,爱岗敬业。(3)以科室为家,工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足 病人的需求。在过去的1年中,我感谢每一位和我共事的同事。感谢你们 的善待,感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分,感谢你

11、们的善 良和美好,感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年, 我们仍然能够荣辱与共,共同感觉感受生命和生活的美好美丽, 共同去创造一个更加灿烂的未来!内科护理年终工作总结3伴随着年末的到来,20_年已经结束,20_年对于我来说, 是进步的一年,是收获的一年。自20_年毕业工作至今,我已经 在医院里工作了一年,通过医院在今年6月份组织的护理管理岗位 公开竞聘的机会,在科室主任和护士长的支持与鼓励下,我有幸 得到了各位院领导的肯定与信任,在今年9月份走上了肾内科护 士长助理这一岗位,工作至今。踏上新的工作岗位,进入新的工 作环境后,我一直在思考,自己有哪些优势?有哪些不足和差距? 今后该向

12、哪些方面努力?通过一年的工作实践,我在认真务实中 认识自己,我深深的意识到,肩上多的是一份责任,脚下多得是 一份动力。我对自己以往的工作做了以下总结:一、思想政治方面1 ,拥护党的领导,品行端正,具有良好的职业道德,积极参 加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工 作岗位并能胜任自己的工作岗位,认真执行医院的各项规章制度 和政策,能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心, 以质量为核心的服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势, 积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满 意为标准,全心全意为人民服务。2 .我院自1993年被评为三级甲等医院以来,成为全市一

13、家综 合性三级甲等医院,在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中, 我积极参加医院组织的各项培训活动,认真学习“三甲”复审对 我院未来发展的意义。在科主任与护士长的领导下,参与科室工 作质量督查,严把护理质量关,积极参与科室护理改革新试点, 为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三 结合”,切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己的 努力。、增强法律意识在法律制度日趋完善,人们法律意识日渐增强的今天,我多 次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习,丰富自己的 法律知识,增强自己的法律意识,让自己做到了懂法,知法,重 法,为自己以后能更严谨的工作打下了基础。三、工作方面

14、因为医院的需要,我于9月份由原来工作的干保科调至现在 的肾内科工作。进入新的工作环境,在所有同事的帮助下,很快 对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解,使 自己迅速进入角色,投入到自己的工作岗位上。在工作期间自己 能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中,尊重领导,团 结同事,认真负责,并具有良好的组织协调能力,能认真完成上 级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践,使我更深层 次地认识到一个护士长助理应有的职责,我要更好的融入到这支 护理队伍中,协助护士长的工作,圆满完成护理任务,更多地与 科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的情况,以便更 出色地完成护理任务,为患

15、者服好务,为医院树品牌!经过过去 一年工作的历练,我认为自己的收获主要有以下几方面:1 在工作中,我从各方面严格要求自己,在护理工作中身先 士卒,积极响应医院护理工作模式的改革,作为护理工作模式改 革的试点科室,我率先参加了夜班包干制。我在岗位上兢兢业业, 勤勤恳恳,认真负责,以真心、诚心、耐心、爱心、责任心对待每 一位患者,由此也获得了病人及家属的认可与表扬。2 .自医院成立护理应急队以来,我一直作为一名应急队员, 积极参加医院组织的事故救援抢救,使我在处理突发应急卫生事 件中得到了良好的锻炼。在科室,我作为一线听班人员,始终保 持手机24小时畅通,在危重病人的抢救工作中能做到随叫随到, 保

16、障了科室护理工作的需要。3为了把工作做细、做实、做扎实,我便进一步注意观察我 们护理队伍中的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工 作中的优缺点,发现每个人的优点及工作中的“闪光点”,成为 护士长和护理姐妹的桥梁纽带,更好的开展科室的工作,为我们 得护理团队营造一个和谐、愉快、团结、互助的环境氛围。但由 于我进入科室时间不久,又是一个特别缺乏工作管理经验的年青 人,我意识到,要想把工作做好,就必须努力在生活上关心每一 个人,在思想上贴近每一颗心,化解每一个可能成为工作中的磕 磕拌拌,不玩虚套子,不耍眼前花,严格要求自己,以身作则,虚 心向年资老的老师学习工作经验,认真向护士长学习科室管理经

17、 验,带动全体护理人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己, 更好更优质地完成护理任务。4 .在护士长的带领下,严格落实三基三严培训计划,进一步 提高护理人员整体素质。对各级护理人员按三基三严培训计划进 行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。协助护士长在护理 查房时提问的关于基础理论知识、专科知识和感染知识等内容的 准备。协助护士长在培训科室全体护士面对突发事件的应急预案 的能力和医院核心制度的学习,使每一名护士都能熟练掌握并认 真落实。在此期间,也让自己能更加严格要求自己,无论是在理 论还是在操作技术上,都更上一层楼。5.在护士长的指导下,我承担了科室护理实习生的临床带教 工作。每月组织讲

18、座2次,护理查房每月一次。在培训护士基本 技术操作的同时,让学生们参加培训。出科前进行业务理论考试、 技术操作考试及整体护理考试,让学生们对护理病例的书写有了 一定的了解。每两周征求一次学生对带教工作的意见及建议,及 时了解学生的需求,及时根据学生的反馈,改进我们的实习带教 工作。带教老师们也是认真带教,做到放手不放眼,放做不放教, 因人施教,无重大差错事故发生。对于护理工作我也只是在摸索中寻求经验,作为一名年轻的 护士长助理,工作中仍有不足之处,如如何更好的和病人及家属 交流沟通,怎样去更好的学习新技术新业务,怎样更好的掌握管 理经验,但我愿意去学习,在今后的工作中一定努力提高自己的 技术,

19、提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人, 经常换位思考别人的难处,端正工作态度,学会思考,善于总结, 踏实工作。我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也 得到各级领导、护士长的认可。我知道:医院的发展与进步,离不开一个团结奋进的领导团 体,也离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人对这份事业 的不懈追求!心中有梦想,行动才有方向,在新年度的工作中, 我将进一步明确自己的工作目标:要在思想上做好大家的指导员, 在业务上做好大家的辅导员,扎扎实实抓学习,实实在在地做工 作,更好的协助护士长的工作,让全科护理人员的业务水平再上 一个台阶,让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己

20、 的价值,为我们医院能顺利通过“三甲”复审,实现更大更强的 发展目标打下坚实的基础!内科护理年终工作总结4时光如箭,转眼间20_年过去了,在院领导的带领下,本着 “一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好地完成了 各项护理工作任务,现对20_年的肾内科护理工作总结如下:一、认真落实各项规章制度1、严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本 保证。2、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制 和护理工作制度,如责任护士、总务护士各尽其职,杜绝了病人 自换吊瓶,自拔针的不良现象。3、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1次,并有 记录;(2)护理操作

21、时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,半年来未发生大的护理差错。4、认真落实肾内科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记 本,规范各种操作及处置室。5、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。二、提高护理人员业务素质1、对在职人员进行三基培训,并组织理论。2、加强对护士的考核,强化学习意识。3、培训以护理知识及专业技能训练为主,并且由高年资的护 士指导,讲究实效,不流于形式,同时加强护士注重平时工作习 惯的培养。4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护 理。5、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业 务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素 质

22、的目的。三、创建可持续发展的长效机制,建立全新的护理服务平台1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定 期或不定期测评)满意度调查结果均在99%以上,并对满意度调查 中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。3、优质护理服务不是一时之举,一定要建立可持续发展的长 效机制,开展优质护理服务关键是要把护士解放出来,把护士还 给病人。4、优质护理服务全新的价值取向是对传统思想观念的挑战, 是对旧护理服务模式的革新。5、改革护理工作模式,实行责任制整体护理,责任护士对病 人实行责任包干,对所负责的患者从入院到出院实施整体、连续、 全程

23、的护理服务,并开展多种形式的健康教育、电话随访等工作, 满足病人日益增长的.健康需求。四、加强了院内感染管理1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。2、科室坚持了每天对病区治疗室、换药室的空气熏蒸,确保 了无一例感染的好成绩。3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定 期检查督促。4、对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一湿扫。5、建立病人交接班制度、输液巡视卡、消毒隔离责任卡,认 真对待每个环节,确保护理安全。6、严把“摆药关、查对关、输液关”杜绝院内感染。五、护理人员较出色的完成护理工作坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务 的宗旨,深入开展了以

24、病人为中心的健康教育,通过发放健康教 育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治, 康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。六、存在问题1、个别护士素质不高,无菌观念不强。2、整体护理尚处于完善阶段,护理书写欠规范。3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未 能得到一级护士的服务。4、病房管理尚不尽人意。半年来护理工作由于院长的重视、 支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设 上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善,争取 在下半年创造出更大的辉煌。内科护理年终工作总结5这一年的工作,没有轰轰烈烈的成绩,却写满了简单而真实 的爱。现就思想政治方

25、面,完成工作数量质量,业务能力水平情 况及不足,归纳如下。认真学习党的理论,关心实事政治,积极参加院里各项组织 活动。捐款支援四川抗震工作,踏实立足岗位。严格遵守院内的 各项规定,平稳安全渡过奥运,并能用奥运拼搏精神不断激励自 己为科里努力工作。其实,选择护理工作就等于选择默默奉献自己的毕生精力在 最苦最累的地方,这种琐碎的工作让我体会到更多的爱。释放更 多的爱。一年里,我担任过临床/办公/责护/夜班/供治班以及总 务班,参加重大抢救五余次,出全勤加班20余天。特别是夜班工 作强度大,要带好年轻同志,不但要以身作则,而且要和他们共 同进步,对工作不敢有丝毫地松懈,用心为病人做好每一件事。 九月

26、份科里入院的人数加大,各个班次都面临着挑战,我们办公 班每天办理出院十一二份,办理入院十人左右。我早就拧好发条 做好准备,向时间要效率要成绩。常常中午加班,下班后加班, 晚上躺在床上过电影,检查一天的工作有无遗漏,哪些还需要改 进,每周上六天班。每天七点半到科。我很庆幸八年来一直在心内科这么优秀的科室里,她团结向 上,让你有种奋发的活力。我常想咱们科就是一颗永不停息跳动 的心脏,自己就是那其中的一个心肌细胞,就有天生的自律性。 能够主动去工作。去做好本职工作。在打针发药/铺床输液中用爱 呵护生命。在交接班/白昼黑夜里,又在忙禄中把握生命的轮回。 踏实的工作,不断提高完善静脉穿刺技术,为病人提供

27、全方位的 满意护理。同时,为了跟上医疗工作的要求,利用休息时间学习 心电图。今年六月份,我担任科里护理学员的带教任务。多了一 份任务更多了 一份领导对我的信任。但面对这些80后的实习学员, 开始的时候还真有些困惑了。我们毕竟是临床科室,首先要确保医疗安全医疗任务的完成, 还要传道授业解惑,确保带教任务的完成。我把教学大纲反复研 究几遍,做出适合我们科的教学安排。每周讲课一次,利用自已 休息时间。采用小组长负责制。把握每位学员的思想动态。把安 全问题放在第一位。每次讲课提前准备好,多与学员交流,让他 们多提建议,有真对性地性地去解决。到目前为止共带教学员70 人。工作完成情况也得到护理部和各位学

28、员的认可。这里特别要 感谢领导对我的信任和帮助,感谢各位护理姐妹对我工作的支持。 我将再接再厉。盘点一年的工作也发现自己的不足之处之处。工作管理上不 够大胆细致。继续教育没有坚持以恒。动笔太少,没有论文及宣 传文章的发表。明年要在这两方面努力。内科护理年终工作总结620_年按照院护理部的整体要求和部署,认真抓好科室分管 工作,通过加强对本科室护理工作的管理,较好地实现了医院规 划和目标。科室护理工作在院领导及护理部的关心与支持下,在 全科护士的共同努力下,圆满地完成了院方交给的各项任务。现 将20_年的护理工作总结如下:一、科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理按照护理部的要求,科室建立建

29、全了各项规章制度。科室护 理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理 人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、 细致地做好护理工作。二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关 怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持 以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供 温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人 格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求。首先,管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主 动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师 等。

30、在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳 入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把 亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮 助困难患者排忧解难。加强心理护理,用充满仁爱的亲情去慰藉 患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在护理工作中 注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了 患者的理解和信任。三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护 士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清 洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、 病人感到舒。四、加强

31、消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,护理 操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管 一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒 擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及 空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关 人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做 好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提 高护理质量,质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考 核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特

32、点,结合护 理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表 格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记 录。在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。 在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真 做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规 范性。病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准 确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具 备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的 业务素质的培训。在院护理部的

33、严格要求及组织下,积极参加全 院的业务培训及讲座,科室每周定期组织护理人员进行专业知识 及操作技能的学习和培训。一年来(111月)我科总收入37042220. 00元,共收治新病 人20_人次一级护理81人次,危重病人493人,抢救病人518 次,抢救成功505次死亡13人,静脉输液20426次,静脉输血 337次,静脉注射2501次,肌肉注射_38次,中药灌肠313次, 中药湿敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,针灸671次, 拔火罐344次。以上是内科20_年的护理工作总结,在肯定成绩的同时,我 们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新, 持之以恒;在规范化服务方面,

34、我们还有待提高;在规章制度执行 方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在20_年我们还要不断提高 和加强科室护理队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和 完善自已,做一名高素质的优秀护理人员。我们相信在院领导、 护理部及科室全体护理人员的努力下,我们一定能把护理工作做 得更好!内科护理年终工作总结7这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中 心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院” 的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评 价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流 程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。 现将20_年护理

35、工作总结如下:一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理 风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种 基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技 术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操 作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操 作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分分以上;技 能操作考核:口腔护理平均分分、吸痰护理平均分分、心肺 复苏平均分一分。二、改善服务流程,提高服务质量规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语, 为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及

36、陪护对护理服务 的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务 质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人 满意度率达%以上。三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故 发生每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患, 提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度 及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护 理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客 观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在 书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行 书写

37、,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变 化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正 书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无维 漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终 末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析, 对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年一月至一月出院病历 份,护理文书书写质量到达了一分以上。五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达 理解治疗的最佳身心状态病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意 识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人, 落实健康教育,加强基础护理及

38、重危病人的个案护理,满足病人 及家属的合理需要。20_年J月至一月)住院病人一人次,同比去 年住院病人一人次,增长人次;出院病人人,同比去年出院病人 _人次,增长人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发 症,褥疮发生率为急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每 周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查, 保证了急救物品始终处于应急状态。按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了 医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士 能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。六、工作中还存在很多不足1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人

39、卫生处置不及 时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。 学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料 缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业 务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与 质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全 管理,创优质护理服务。内科护理年终工作总结820_年,在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大 内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:一加强护理安全管理有计划地督查各项核心制度的执行情况

40、,及时发现问题,分 析整改。(一)查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对 不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现 的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷 较前明显减少。(二)交接班制度执行情况1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描 述不具体,未进行各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病 情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交 班报告较前规范。2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护 士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人 皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等 问

41、题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前 规范。二分级护理制度执行情况(一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗 病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每 小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口 服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药 物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护 理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护 士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前 规范。(二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提 高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应

42、急演练 一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组 织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一 病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各 病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成 功率,得到了医生的肯定。(三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认 真整改。三持续改进护理质量各项护理质量考核达标。(一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求, 制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用, 制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。(二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封 条的

43、粘贴、交接、检查的方法。(三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写 培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长 的管理能力。(四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情 变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为 Oo(五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估, 及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧 位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组 长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单 上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。(六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指

44、导,着 重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施 护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病 情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医 生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执 行,提高了危重症护理水平。(七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案 病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理 措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技 术的使用率较前提高。四切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任 组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平

45、分管一定数 量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规 划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减 少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关 系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发 现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专 科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。五加强培训和考核,提高护理能力水平共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培 训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180 余人次,年轻护士临床能力考核110余人次,指导护士参加盐城 市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩

46、。六存在不足1 .学术风气不够,无课题论文。2 .低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。内科护理年终工作总结9时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。 在短短的一年中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐 心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作, 病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了 “三个集中,危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和 现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。 即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技 术上给予最佳保障,以期得到良

47、好的救治效果。神经内科重症监 护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心 监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管 插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供 电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配 电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧 饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症 监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血, 蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧 急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经 内科

48、重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的 专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合 格后,方可独立上岗。神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者 逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院 的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次 都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的 患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时 面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天 要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防 止病人感染。神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护, 可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制 度。每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。 其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出 现感染、发烧等,会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于 输液打针发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供360 度优质护理服务。耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理,掌握与患者沟 通的技巧,用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导,使患者情 绪稳定,缓解压力,使病情尽

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