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1、南京市科创金融服务驿站申报书申报单位：（盖章）推荐单位：联系人：联系电话：填报日期：南京市科学技术局2023年6月制申报单位信用承诺书单位（公司）郑重承诺：本单位在申报第一批南京市科创金融服务驿站时，所填报 的数据真实、准确，提供的申报资料规范、齐全，且不存在任 何弄虚作假行为。如有失实或失信行为，愿意根据相关规定， 承担以下责任：L取消评审资格；2 .记入不良科技信用记录，并报送至市公共信用信息平台, 列入社会信用记录，接受相应处理；3 .其它相关法律责任等。申报单位（盖章）：单位名称（公章）统一社会信用代码成立日期所属区（园区）办公地址场地面积单位负责人手机联系人部门职务联系电话电子邮箱单
2、位情况简介（载体基本情况，特色及优势，服务企业数量及成效等， 不超过300字）已有科技金融 工作基础（不超过300字）推荐部门意见（加盖公章）附件：科技金融服务工作基础，介绍已经开展的科技金融工作情况和用于开展科技金融服务 工作的基础资源等（孵化器、众创空间等申报单位需提供上一年度评级证明文件）；科技企 业聚集度情况介绍；办公场所、相关设施配备介绍及照片；与金融机构签订的合作协议及合 金融机构安排服务专员的证明材料；服务驿站的管理制度；服务驿站的工作机制；经费保障 证明材料；配备专业化服务工作人员情况介绍（附工作人员在职证明）；年度工作计划。申报信息汇总表区（园区）科技部门（盖章）：序号申报单位联系人联系方式
