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医院高危药品管理制度1 .目的确保高危药品的有效管理。2 .范围全体护理人员3 .权责护理人员:负责高危药品的管理和合理使用。4 .定义(无)5 .流程(无)6 .内容6.1 高危药品设置专门的存放药架并有醒目标识(橙底黑字及黄色三角卡片)。6.2 医师在使用高危药品时要有确切的适应症,严格按照说明书的用法、用量开立医嘱,并做好相应的生理指标检测。6.3 护士执行医嘱时要双人核对,按要求稀释配置到安全浓度后才可给患者使用,同时做好使用登记和数量管理,以保证药品使用安全。6.4 高浓度电解质注射液管理规定6.4.1病区不得存放属于高危药品的高浓度电解质制剂,除手术室、ICU,因临床救治需要可单独存放标有醒目标识的存储箱内。6.4.2存放高浓度电解质制剂的手术室、IeU,一定要采取醒目标识(橙底黑字及黄色三角卡片)、建立使用登记本、班班交接等安全措施,以保证药品使用安全。6.4.3存放有高浓度电解质注射液的手术室、ICU使用时,由诊疗区护士根据医嘱稀释配置到安全浓度后使用,使用时必须在使用登记本做好记录,内容包括日期、患者姓名、住院号(门诊号)、用法、用量、配置人签名等内容。