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1、建设工程部意见:安全应急预案编制:审核:批准:签字:升压站意见:签字:建设监理意见:签字:项目工程部意见签字:目的为预防和减少项目部各类事故灾害,减少人员伤亡和财产损失,保证在浮现施工事故时,对需要救援或者撤离的人员提供援助,并使其得到及时有效的治疗,从而最大限度地降低施工事故所造成的损失,特制订叶县将军山UOKv升压站安全应急预案。一、合用范围本预案合用二、应急预案管理规定1、应急预案管理应本着“安全第一,预防为主”的安全生产方针,做到“关爱生命,关注安全”、“警钟长鸣,万无一失”,做到预防为主,预防与救援相结合。2、项目现场所有人员,都有责任和义务配合应急预案的管理并遵守各项规定,都要积极
2、参加项目部的应急预案管理以及安全救援工作。3、本预案主要针对叶县将军山IlOKV升压站安全施工生产形成重大威胁的自然灾害、人为灾害以及人员、财产等安全事故的预防与救援。4、叶县将军山IlOKV升压站风电工程要0成立安全应急救援指挥机构,负责主持、协调本项目的全面应急救援工作。建立以项目经理为核心的安全应急救援小组,负责应急预案的实施。5、项目现场要做好应急预案的培训工作,务必使每一个人掌握安全应急措施,使事故发生时,能迅速作出反应,采取正确措施。6、项目现场各级人员在安全事故发生时,要即将上报安全应急救援小组,以便安全救援小组在第一时间实施救援,同时上报工程中心。各级人员在保证自身安全的情况下
3、,要积极参预救援工作,以减少人员或者财产的进一步损失。对于谎报、瞒报、迟报的,将根据公司相关规定严肃处理。三、应急预案管理职责和权限1、项目现场生产安全应急救援小组:(1)项目经理:负责主持全面工作,对项目现场的重大事件做出处置。(2)技术员:负责安全事故的检查、监督及应急救援实施工作。(3)安全员:参预应急救援的实施工作。2、安全事故应急救援组织成员经培训,掌握并且具备现场救援救护的基本技能,施工现场生产安全应急救援小组必须配备相应的急救器材和设备。小组每年进行1-2次应急救援演习和对急救器材设备的日常维修、保养,从而保证应急救援时正常运转。四、安全事故应急救援程序1、项目部建立安全值班制度
4、,设值班电话并保证24小时轮流值班。2、如发生施工安全事故即将上报,具体上报程序如下:现场第一发现人一现场值班人员f现场应急救援小组组长一中心值班人员一中心生产安全事故应急救援小组一向上级部门报告。3、施工安全事故发生后,应急救援组织即将启动如下应急救援程序:(a)现场发现人:向现场值班人员报告(b)现场值班人员:控制事态保护现场组织抢救,疏导人员。(c)现场应急救援小组组长:组织组员进行现场急救,组织车辆保证道路畅通,送往最佳医院。(d)中心值班人员:了解事故及伤亡人员情况(e)中心生产安全应急救援小组:了解事故及伤亡人员各简况及采取的措施,成立生产安全事故暂时指挥小组,进行善后处理事故调查
5、,预防事故发生措施的落实。并上报上级部门。五、施工现场的应急处理设备和设施管理1应急电话(1)应急电话的安装要求各项目工地应安装电话,无条件安装电话的工地应配置挪移电话。电话可安装于办公室、值班室。在室外附近张贴119电话的安全提示标志,以便现场人员都了解,在应急时能快捷地找到电话拨打报警求救。电话普通应放在室内临现场通道的窗扇附近,电话机旁应张贴常用紧急急用查询电话和工地主要负责人和上级单位的联络电话,以便在节假日、夜间等情况下使用,房间无人上锁,有紧急情况无法开锁时,可击碎窗玻璃,便可以向有关部门、单位、人员拨打电话报警求救。(2)应急电话的正确使用为合理安排施工,事先拨打气象专用电话,了
6、解气候情况拨打电话121,掌握近期和中长期气候,以便采取针对性措施组织施工,既有利于生产又有利于工程的质量和安全。工伤事故现场重病人抢救应拨打120救护电话,请医疗单位急救。火警、火灾事故应拨打119火警电话,请消防部门急救。发生抢劫、偷盗、斗殴等情况应拨打报警电话110,向公安部门报警。煤气管道设备急修,自来水报修、供电报修,以及向上级单位汇报情况争取支持,都可以通过应急电话达到方便快捷的目的。在施工过程中保证通讯的畅通,以及正确利用好电话通讯工具,可以为现场事故应急处理发挥很大作用。(3)电话报救须知项目部经理电话:火警:119医疗急救:120匪警:110拨打电话时要尽量说清晰以下几件事:
7、(a)说明伤情(病情、火情、案情)和已经采取了些什么措施,以便让救护人员事先做好急救的准备。(b)讲清晰伤者(事故)发生在什么地方,什么路几号、挨近什么路口、附近有什么特征。(C)说明报救者单位、姓名(或者事故地)的电话或者挪移电话号码以便救护车(消防车、警车)找不到所报地方时,随时通过电话通讯联系。基本打完报救电话后,应问接报人员还有什么问题不清晰,如无问题才干挂断电话。通完电话后,应派人在现场外等候接应救护车,同时把救护车进工地现场的路上障碍及时予以清除,以利救护到达后,能及时进行抢救。2、急救箱(1)急救箱的配备急救箱的配备应以简单和合用为原则,保证现场急救的基本需要,并可根据不同情况予
8、以增减,定期检查补充,确保随时可供急救使用。(a)器械敷料类消毒注射器(或者一次性针筒)、静脉辅液器、心内注射针头两个、血压计、听诊器、体温计、止血带、止血钳、(大、小)剪刀、氧气瓶(便携式)及流量计、无菌橡皮手套、无菌敷料、棉球、棉签、三角巾、绷带、胶布、夹板、别针、手电筒(电池)、保险刀、绷带、镜子、病史记录、处方。(b)药物碳酸氢钠、乳酸钠、10%葡萄糖酸钙、维生素、止血敏、安洛血、10%葡萄糖、25%葡萄糖、生理盐水、酒精、碘酒、高镒酸钾等。(2)急救箱使用注意事项(a)有专人保管,但不要上锁。(b)定期更换超过消毒期的敷料和过期药品,每次急救后要及时补充。(C)放置在合适的位置,使现
9、场人员都知道。3、其他应急设备和设施由于在现场时常会浮现一些不安全情况,甚至发生事故,或者因采光和照明情况不好,在应急处理时就需配备应急照明,如可充电工作灯、电筒、等设备。由于现场有危(Wei)险情况,在应急处理时就需实用于危(wei)险区域隔离的警戒带、各类安全禁止、警告、指令、提示标志牌。六、现场危(Wei)险性较大分部份项工程及施工现场易发生重大事故的部位根据以往施工项目经验和安全、环境因素调查表,存在的主要风险有:A火灾;B高处坠落;C坍塌;D倾覆;E触电;F机械伤害;G物体打击;H食物中毒,传染性疾病。I交通事故K中暑事故七、应急处理预案(一)火灾事故的应急准备及救援措施1、火灾事故
10、应急准备在工程施工现场,存在的安全隐患主要有以下几种:(1)施工现场暂时布局不合理。a、易燃、可燃材料多,火灾蔓延速度快。一些施工企业雇佣外来民工,吃住在工地,生活中使用的物品多数为可燃的,无形中大幅度增加了施工现场的火灾荷载,特别是因施工需要,有的施工现场仍然采用木制等可燃性的脚手架和易燃材料的安全防护物,又存放有油漆等易燃易爆危(Wei)险物品,一旦发生火灾,势必造成猛烈燃烧,迅速蔓延。b、施工现场的消防安全条件较差。一些施工工地没有配备必要的消防器材,随意堆放施工材料,阻塞了消防车道,还有的在明火作业区堆放易燃、可燃材料,以及危(wei)险物品库房混用。(2)施工现场职工消防安全意识谈薄
11、部份施工单位负责人的消防安全意识淡薄,消防安全素质较差,不知道自身的消防安全职责。施工单位没有购置必备的消防器材。同时施工单位雇佣暂时民工流动性大,没有经过严格的管理和消防安全知识培训,消防安全意识淡薄,不了解、不掌握基本的消防知识,不会利用灭火器扑救初期火灾,不会报警、不会组织人员疏散,特别是施工时间短、作业分散的民工,很难落实消防安全管理工作。(3)施工现场消防安全管理不到位虽然大部份施工工地消防安全管理制度健全,但也只是挂在墙上,没有真正落到实处,更谈不上消防安全管理了,施工负责人只重视施工进度和施工质量,忽视消防安全管理,突出表现在:a、用电量大、电气路线敷设不规范。随着机械化水平的提
12、高,施工现场机械化操作和用电量大幅度增加,违章安装电气设备、私拉乱接电气路线现象较为严重,也用的直接将配电装置安装在可燃木制构件上。b、普遍存在违章使用明火的现象。施工期间,时常使用电焊、气焊和用明火来熬沥青,进行电焊、气焊的工作人员无证上岗,操作时不采取必要的安全措施,甚至在火灾危(Wei)险场地没有事先办理动用明火审批手续。c、施工单位忽略烟头点火源管理。施工现场办公室;民工宿舍;施工材料堆场;可燃、易燃物较多,并且雇佣的暂时民工、外来人员吸烟的随意性强,一旦将烟头丢弃在火灾危(Wei)险等地方,时间一长,极易造成火灾。d、忽视易燃易爆化学物品的管理。施工单位使用氧气、乙烘;同时民工食堂大
13、部分暂时采用液化石油气作燃料,一旦使用管理方法不当,造成易燃易爆化学物品泄漏,遇到明火,极易造成群死群伤火灾事故。e、忽视意外火灾。这种火灾是由于不能预见或者忽视管理引起的,主要是管理不到位,发生民工私仇、泄愤等放火案件火灾。为预防施工现场火灾事故的发生,应采取以下有效措施作为火灾事故应急准备:(1)合理规划施工现场的消防安全布局,最大限度地减少火灾隐患。一是要针对施工现场平面布置的实际,合理划分各作业区,特殊是明火作业区、易燃、可燃材料堆场、危(Wei)险物品库房等区域,设立明显的标志,将火灾危(Wei)险性大的区域布置在施工现场常年主导风向的下风侧或者侧风向。二是尽量采用难燃性建造材料,减
14、低施工现场的火灾荷载。三是民工宿舍附近要配置一定数量的消防器材,大型建造工地应设置消防水池以及必要的消防通讯、报警装置。(2)施工单位要实行严格的消防安全管理。一是确定法定代表人或者非法人单位的安全负责人,对施工现场的消防安全工作全面负责,成立义务消防安全组织,负责日常防火巡查工作和对突发事件的处理,同时指定专人负责停工先后的安全巡视检查,重点巡查有无遗留烟头、电气点火源、明火等火种。二是对雇佣的暂时民工必须经过消防安全教育,使其熟知基本的消防常识,会报火警、会使用灭火器材、会扑救初期火灾,特殊是要加强对电焊、气焊作业人员的消防安全培训,使之持证上岗。三是加强施工现场的用火管理。要严格落实危(
15、wei)险场地动用明火审批制度,氧气、乙块瓶两者不能混放,焊接作业时要派一监护人,配齐必要的消防器材,并在焊接点附近采用非燃材料板遮挡的同时清理干净其周围可燃物,防止焊珠四处喷溅。四是在民工宿舍、员工歇息室、危(Wei)险物品库房等火灾危(Wei)险处设立醒目的严禁吸烟等消防安全标志,必要时设置吸烟室或者指定安全的吸烟地点。五是加强施工现场的用电管理。施工单位确定一位经过消防安全培训合格的电工正确合理地安装及维修电气设备,时常检查电气路线、电气设备的运行情况,重点检查路线接头是否良好、有无保险装置、是否存在短路发热、绝缘损坏等现象。2、火灾事故应急救援为了防止各种火灾事故的发生,在项目部的施工
16、现场各建造物出入口设置安全出入口标志牌,按总人员组建防火小组,组长由项目经理承担,项目经理为现场总负责人。(1)项目部火灾处理程序1)宿舍发生火灾处理程序(a)发生火情,第一发现人应高声呼喊,使附近人员能够听到或者协助扑救,同时即将通知项目部值班人员、项目经理、中心负责人等,项目值班人员负责拨打火警电话“119”。电话描述如下内容:单位名称、所在区域、周围显著标志性建造物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、火源、着火部位、火势情况及程度。随后到路口引导消防车辆。(b)发生火情后,宿舍管理人员即将切断宿舍电源,并保证宿舍旁消火栓和引用水源的供给。安全员组织项目现场人员用灭火器材等进行灭火
17、。在对火场进行灭火时,必须先确保宿舍电源以切断。严禁用水或者液体灭火器扑灭电器火灾,以防触电事故发生。项目经理应在现场指挥,并监视火情。当火势不能得到有效抑制,并威胁到灭火人员的安全时,应即将下令撤离火场,并在火场周边安全地带用水设置隔离带,等待消防人员的到来。(C)在进行消防灭火的同时,应紧急疏散宿舍其他人员,并逐个屋子检查人员撤离情况。当疏通道被烟尘充满时,为防止有人被困,发生窒息伤害,各安全员应指挥大家用毛巾湿润后蒙在口、鼻上。当抢救被困人员时,应为其准备浸水的毛巾,防止有毒有害气体吸入肺中,造成窒息伤害。对疏散出来的人员进行清点,确保全部人员均已撤离火场。(d)火灾发生的同时由安全员负
18、责带领现场人员将火场封锁,避免无关人员接近。并清理消防通道上的物品,确保消防通道畅通。(e)当消防武警到达后,现场应急组织自动解散,转为服从消防人员的指挥。2)施工现场火灾的处理程序(a)发生火情后,现场安全员负责切断着火部位的暂时用电,并启动相应的消防泵,确保消火栓和其他水源的供给。安全员组织现场人员用灭火器材等进行灭火。如果是由于电路失火,必须先确保电源己切断,严禁用水或者液体灭火器灭火,以防触电事故发生。项目经理应在现场指挥,并监视火情。当火势蔓延并威胁到灭火人员的安全时,应即将下令撤离火场,并在火场周边安全地带用水设置隔离带,等待消防人员的到来。(b)如果火灾发生在建造物某层时,在火灾
19、发生后,操作现场的管理人员应维持秩序,并带领楼内施工人员紧急疏散,火灾发生层以下人员迅速沿安全通道撤离火场,事故层以上人员如不能安全通过火场时,应迅速向顶层疏散,并等待救援人员的到来。人员疏散时,当疏散通道被烟尘充满时,为防止有人被困,发生窒息伤害,现场管理人员应维持秩序,确保人员不发生恐慌,同时指挥大家用毛巾湿润后蒙在口、鼻上。抢救被困人员时,应为其准备浸水的毛巾,防止有毒有害的气体吸入肺中,造成窒息伤害。人员疏散过程中应对疏散出来的人员进行清点,确保全部人员均已撤离火场。(C)火灾发生的同时由安全员负责带领现场人员将火场封锁,并进行警戒,避免无关人员接近。并清理消防通道上的物品,确保消防通
20、道畅通。(d)当消防武警到达后,现场应急组织自动解散,彻底服从消防人员的指挥。(2)被烧人员救出后应采取简单的救护方法急救,火灾受伤人员的急救措施,根据烧伤的不同类型,可采取以下急救措施:D采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速离开致伤现场。当衣服着火时,应采用各种方法尽快的灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或者站立呼喊,以免助长燃烧,引起或者加重呼吸道烧伤。灭火后,伤员应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的匡助下把未粘的部份剪去,并对创面进行包扎。2)防止休克、感染。为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或者重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺
21、胺类药,或者肌肉注射抗生素,并口服烧伤饮料或者饮淡盐茶水、淡盐水等。普通以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应住手口服。要禁止伤员单纯喝白开水或者糖水,以免引起脑水肿等并发症。3)保护创面。在火场,对于烧伤创面普通可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创面应即将用三角巾、大纱布块、清洁的衣服和被单等,赋予简单而确实的包扎。手足被烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。4)合并伤处理。有骨折者应予以固定;有出血时应紧急止血;有颅脑、胸腹部损伤者,必须赋予相应处理,并及时送医院救治。5)迅速送往医
22、院救治。伤员经火场简易急救后,应尽快送往临近医院救治。护送前及护送途中要注意防止休克。搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦。(3)休克的急救。火场休克是由于严重创伤、烧伤、触电、骨折的剧烈疼痛和大出血等引起的一种威胁伤员生命,极危(Wei)险的严重综合症。虽然有些伤不能直接置人于死地,但如果救治不及时,其引起的严重休克往往可以致命。休克的症状是口唇及面色苍白、四肢发脉搏微弱、呼吸加快、出冷汗、表情淡漠、口渴、严重者可浮现反应迟钝,甚至神志不清或者昏迷,口唇指端发绢、四肢冰凉,脉搏摸不清,血压降低,无尿。预防休克和休克急救的主要方法是:1) 要尽快的发现和抢救伤员,及时妥善地包扎伤口
23、,减少出血、污染和疼痛。尤其对骨折、大关节伤和大块软组织伤,要及时地进行良好的固定。一切外出血都要及时地有效止血。凡确定有内出血的伤员,要迅速的送往医院救治。2) 对急救后的伤员,要安置在安全可靠的地方,让伤员平卧歇息,赋予亲切安慰和照应,以消除伤员思想上的顾虑。待伤员得到短期的歇息后,尽快送医院治疗。3) 对有剧烈疼痛的伤员,要服止痛药。也可以耳针止疼,其方法是在受伤相应部位取穴,选配神门、枕、肾上腺、皮质下等穴位。4) 对没有昏迷或者无内脏损伤的伤员,要多次少量赋予饮料,如姜汤、米汤、热茶水或者淡盐水等。此外冬季要注意保暖,夏季要注意防暑,要条件时,要及时更换潮湿的衣服,使伤员平卧,保持呼
24、吸通畅,必要时还要做人工呼吸。已昏迷的伤员可针刺人中、十宣、内关、涌泉穴以急救。(4)现场人工呼吸法。呼吸住手是临床紧急的危(Wei)险情况,人工呼吸是最初的急救措施。常用的人工呼吸法有口对口呼吸法,俯卧压背法和仰卧压胸法等。口对口呼吸法是呼吸骤停的现场急救措施。D将患者放置适当体位仰卧,头、颈、躯干无扭曲,双手放于躯干两侧。5) 开放气道用仰头抬颈法、仰头举领法、推颌法等。判定呼吸是否住手;看胸部呼吸起伏;听出气声;感觉患者口、鼻有气体吹拂。松解衣带、领口和胸腹部衣服。如口腔内有假牙、黏液、血块、泥土等应即将取出,以免阻塞呼吸道。如舌向后缩,应用纱布等将舌拉出。气道异物阻塞处理:可暗地里拍击
25、、腹部或者胸部手拳冲击、手法取异物等方法。6) 口对口人工呼吸(a)在保持呼吸道畅通和病人口部张开的位置下进行。(b)用按于前额那只手的拇指与食指,捏住病人的鼻孔(捏紧鼻翼下端)。(C)抢救开始后,首先缓慢吹气两口,以扩张萎陷的肺脏,并检验开气道的效果,每次呼吸L52S0(d)抢救者深呼吸一口气后,张开口贴紧病人的嘴(要把病人的口部彻底包住)。(e)用力向病人口内吹气(吹气要快而深),直至病人胸部上抬。(f)一次用气完毕后,应即与病人口部脱离,轻轻抬起头部,眼视病人胸部,吸入新鲜空气,以便做下一次人工呼吸。同时放松捏鼻的手,以便病人从鼻孔呼气,此时病人胸部向下塌陷,有气流从口鼻排出。(g)每次
26、吸入气量约为8001200mlo注意点:(a)口对口呼吸时可先垫上一层薄的织物。(b)每次吹气量不要过大,大于1200ml可造成胃大量充气。(C)吹气时暂停按压胸部。(d)单人CPR(心肺复苏术)时,每按压胸部15次后,吹气两口,即15:2。(e)双人CPR时,每按压胸部5次,吹气一口,即5:Io(f)有脉搏无呼吸者,每5S吹气一口(1012次/min)。(g)亦可用口对口呼吸专用面罩,或者用简易呼吸机代替口对口呼吸。在抢救吸入毒气如硫化氢、氧化物急性中毒时,需防止救护人员在施行口对口换气时,因吸入患者呼吸道排出的毒气而致中毒。(二)高空坠落事故应急准备及救援措施1、高空坠落事故应急准备为了预
27、防高空坠落事故的发生,工程施工项目部要采取以下预防措施作为高空坠落事故的应急准备:(1)安全管理方面的预防措施a、安全教育:认真搞好以建造施工高处作业安全技术规范为中心的安全教育。b、持证上岗:攀升和悬空高处作业人员以及搭设高处作业安全设施的人员,必须经过专业培训及专业考试合格,持证上岗。c、体格检查:没有妨碍从事高处作业的疾病和生理缺陷者,方可上岗。d、用好“三宝”:安全帽、安全带和安全网拯救了大量职工生命。“三宝”的采购、保管、使用必须符合相应的规定。e、尽量减少高处作业:从施工组织与管理上采取措施,变高处作业为平地作业。例如吊装的构件、模板等尽量组合成大件,相关的附件、配件尽可能在地面上
28、安装连接牢固等。f、施工组织设计:高处作业的安全技术措施及其所需设施与料具,必须列入施工组织设计。施工前应逐级交底,并检查防护措施和用品的落实情况,不落实者不许施工。g、设施检查:高处作业的安全防护设施、安全标志等必须在施工前检查与验收,验收合格后,方可投入使用。危及人身安全者,必须住手作业。安全设施因施工作业需要变更或者暂时拆除时,必须经施工负责人允许,并采取可靠的替代措施。(2)安全技术方面的防护措施:预防坠落措施a、脚手架操作平台等高处作业的暂时设施:脚手架料在加工创造前,必须通过技术鉴定;脚手架的搭设的拆除应严格按照安全规程和规定进行;脚手架必须通过验收后方可使用,并按规定进行检查。操
29、作平台的结构构造应符合建造施工高处作业安全技术规范有关操作平台的各项规定。挪移式梯子,均应按现行的国家标准验收其质量。梯脚底部应坚实,不得垫高使用。梯子上端应有固定措施。折梯上部夹角以3545为宜,钱链坚固,并应有可靠的拉撑措施。b、攀登作业:施工组织设计中应确定用于现场施工的登高和攀登设施。作业人员应从规定的通道上下,不得在阳台之间等非规定通道进行攀登,也不得任意利用吊车臂架等施工设备进行攀登。攀登的用具,结构构造上必须坚固可靠。c、悬空作业:悬空作业处应有牢靠的立足处;悬空作业所用的索具、吊篮、吊笼、平台等设施,均需经过技术鉴定或者检测后方可使用;悬空作业人员必须正确佩带安全帽和安全带。结
30、构吊装、模板装拆、钢筋绑扎、混凝土浇筑、预应力张拉以及门窗工程的悬空作业,必须遵守建造施工高处作业安全技术规定的有关规定。d、安全标志:施工现场通道附近的各类洞口与坑槽等处,除设置防护设施外,还应设安全标志,夜间应设警灯示警。e、设计计算:高处作业安全设施的主要受力构件的设计计算应符合下述规定:力学计算按普通结构力学公式;强度及挠度计算按现行有关规范进行,但钢受弯构件的强度计算不考虑塑性影响;构造上应符合现行的相应规范的要求。减轻坠落伤害的措施f、安全网:采购进场的安全网必须具有生产许可证和产品质量检验合格证以及建造主管部门颁发的准用证。g、安全帽:必须购置有建设行政主管部门颁发准用证的检验产
31、品,经企业安全部门检查验收后方可发放使用。进入施工现场必须正确佩戴安全帽、系好安全带,一旦发生坠落,可有效保护头部。2、高空坠落事故应急救援而一旦发生高空坠落事故,现场第一发现人应高呼,通知现场其他人员。现场管理人员应即将组织人员抢救,安全员应即将打电话“120”给急救中心,并通知项目经理,逐级上报公司。由项目现场管理人员组织抢救伤员,并保护好现场,防止事态扩大。其他人员协助现场管理人员作好现场救护工作。如伤者行动未因事故受到限制,且伤较轻微,身体无明显不适,能站立并行走,在场人员将伤员转移至安全区域,再设法消除或者控制现场的险情,防止事故蔓延扩大,然后找车护送伤者到医院做进一步的检查。如伤者
32、行动受到限制,身体被挤、压、卡、夹住无法脱开,在场人员应立即将伤者从事故现场转移到安全区域,防止伤者受到二次伤害,然后根据伤者的伤势,采取相应的急救措施。如伤者伤口出血不止,在场人员应即将用现场配备的急救药品为伤者止血(普通采用指压止血法、加压包扎止血带止血法等),并及时用车将伤者送往医院治疗。若伤者伤势较重,浮现全身有多处骨折,心跳、呼吸住手或者可能有内脏受伤等症状时,在场人员应即将根据伤者的症状,施行人工呼吸、心肺复苏等急救措施,并在施行急救的同时派人联系车辆或者拨打急救电话“120”,以最快的速度将伤者送往就近医院治疗。将伤亡事故控制到最小程度,损失降到最小。现场紧急医疗急救措施:1)施
33、工人员从高处坠落,现场拯救不可盲目,不然会导致伤情恶化,甚至危及生命。应首先观察其神志是否清醒,并察看伤员着地及伤势,做到心中有数。2)伤员如昏迷,但心跳和呼吸存在,应立即将伤员的头偏向一侧,防止舌根后倒,影响呼吸。3)将伤员口中可能脱落的牙齿和积血清除,以免误入气管,引起窒息。4)对于无心跳和呼吸的伤员应即将进行人工呼吸和胸外心脏按摩,待伤员心跳、呼吸好转后,将伤员平卧在平板上,及时送往医院抢救。5)如发现伤员耳朵、鼻子出血,可能有脑颅损伤,千万不可用手帕、棉布或者纱布去堵塞,以免造成颅内压力增加和细菌感染。6)如外伤出血,应即将用清洁布块压迫伤口止血,压迫无效时,可用布鞋带或者橡皮带等在出
34、血的肢体近躯处捆扎,上肢出血结扎在臂上1/2处,下肢出血结扎在大腿上2/3处,到不出血即可。注意每隔2540min放松一次,每次放松0.5lmin.7)伤员如腰背部或者下肢先着地,下肢有可能骨折,应将两下肢固定在一起,并应超过骨折的上下关节;上肢如骨折,应将上肢挪到胸前,并固定在躯干上,如果怀疑脊柱骨折,搬运时千万注意要保持躯体平伸位,不能让躯体扭曲,然后由3人同时将伤员平托起来,即由一人托脊背,一人托臀部,一人托下肢,平稳运送,以防骨折部位不稳定,加重伤情。8)腹部如有开放性伤口,应用清洁布或者毛巾等覆盖伤口,不可将脱出物原,以免感染。9)抢救伤员时,无论那种情况,都应减少途中的颠簸,也不得
35、翻动伤员。(三)倾覆事故的应急准备及救援措施1、倾覆事故应急准备吊车倾覆事故发生的原因不少,有可能是吊车自身的原因,也有可能是操作人员操作的原因,还有可能是地基、地形等原因造成吊车倾覆。因此,需要采取以下措施作为吊车倾覆事故的应急响应:(1)做好重型吊车的进场验证和维护保养等工作,需要定期检定的吊车设备,要定期做好检定,保证设备无安全隐患。(2)对吊车操作人员要做好吊车操作上岗前的培训,做到持证上岗。(3)选择重型吊车的基底时,要注意吊车基底的抗压强度,同时,要保证吊车臂的平衡,消除吊车安装的安全隐患。(4)吊车工作范围内,禁止无关人员进入,同时,确实有必要进入吊车工作范围的人员需戴好安全帽,
36、禁止长期在该范围内停留。2、倾覆事故应急救援如果有吊车倾覆事故发生,首先旁观者在现场高呼,提醒现场有关人员,并即将通知现场负责人、安全员等应急救援小组成员,由安全员负责拨打应急救援电话简单汇报情况。如有人员伤亡,应同时拨打“120”,通知有关部门和附近医院,到现场救护。项目现场管理人员接到报警后,即将切断电源,防止发生触电事故。设定专人在大门口迎接救护车辆及人员,并引领到现场抢救区。现场总指挥由项目经理担当,负责全面组织协调工作,组织相关人员对事故现场进行抢救,如有重伤人员,由医疗救护人员负责送外救护。各项目现场人员协助安全员对现场清理,抬运物品,及时抢救被砸人员或者被压人员,最大限度的减少重
37、伤事故程度,如有轻伤人员,可采取简易现场救护工作,如包扎、止血等措施,以免造成重大伤亡事故,具急救措施可参照“高处坠落事故应急措施”相关内容处理。在清理现场过程中切忌盲目采取措施,必须在确保抢险人员安全,受伤人员不会遭受二次伤害的前提下进行。如果吊车倾覆牵联到脚手架,除按预先小组分工,各负其责外,应组织相关人员,即将拆除相关脚手架,保证现场道路畅通,方便救护车出入,以最快的速度抢救伤员,将伤亡事故降到最低。(四)物体打击事故的应急准备及救援措施1、物体打击事故应急准备(1)物体打击事故发生的原因a、交叉作业劳动组织不合理。b、拆除工程未设置警示,周围未设置护栏和搭防护隔离栅。c、揽风绳、地锚埋
38、设不牢或者揽风绳不符合规范要求。d、起重吊装未按“十不吊”规定执行。e、从高处往下抛掷建造材料、杂物、垃圾或者向上递工具、小材料。3脚手架上材料堆放不稳、过多、过高。(2)针对上述原因,我们应采取以下措施作为物体打击事故的应急准备a、拆除工程应有施工方案,并按要求搭设防护隔离棚和护栏,设置警示标志和搭设围网。b、安全防护用品要保证质量,及时调换、更新。c、时常检查地锚埋设的坚固程度和揽风绳的使用情况。d、严格按照吊装技术操作规程作业。e、改正不良作业习惯,严禁往下或者向上抛掷建造材料、杂物、垃圾和工具。2、物体打击事故应急救援首先旁观者在现场高呼,提醒现场有关人员,并即将通知现场负责人、安全员
39、等应急救援小组成员,由安全员负责拨打应急救援电话简单汇报情况,同时拨打“120”,通知有关部门和附近医院,到现场救护。现场管理人员应即将组织紧急应变小组进行可行性的应急抢救,如现场包扎、止血等措施,防止受伤人员流血过多,造成死亡事故,具体应急措施可参照“高处坠落事故应急措施”相关内容处理。设定专人到大门迎接救护车。当受伤人员接受初步急救后,救护车仍未到达,应即将采取其他措施,送伤者到最近的医院就医。安全员应组织人员将事故现场进行封锁,等待事故调查组进行调查。(五)机械伤害事故的应急救援1、机械伤害事故应急准备机械伤害是指机械做出强大的功能作用于人体的伤害。常见的对人体容易造成机械伤害的有,吊车
40、、电焊机、汽车、绞磨机等。针对以上,项目部需要采取以下措施作为机械伤害事故的应急准备:a、检修机械必须严格执行断电挂禁止合闸警示牌和设专人监护的制度。机械断电后,必须确认其惯性运转已彻底消除后才可进行工作。机械检修完毕,试运转前,必须对现场进行细致检查,确认机械部位人员全部彻底撤离才可取牌合闸。检修试车时,严禁有人留在设备内进行点车。b、各机械开关布局必须合理,必须符合两条标准:一是便于操作者紧急停车;二是避免误开动其他设备。c、对机械进行清理积料、捅卡料、上皮带腊等作业,应遵守停机断电挂警示牌制度。d、严禁无关人员进入危(Wei)险因素大的机械作业现场,非本机械作业人员因事必须进入的,要先与
41、当班机械作者取得联系,有安全措施才可允许进入。e、操作各种机械人员必须经过专业培训,能掌握该设备性能的基础知识,经考试合格,持证上岗。上网作业中,必须精心操作,严格执行有关规章制度,正确使用劳动防护用品,严禁无证人员开动机械设备。2、机械伤害事故应急救援发生机械伤害事故后,首先旁观者在现场高呼,提醒现场有关人员,并即将通知现场负责人、安全员等应急救援小组成员,由安全员负责拨打应急救援电话,简单汇报情况,同时拨打“120”,通知有关部门和附近医院,到现场救护。项目现场管理人员应立即组织紧急应变小组进行可行的应急抢救,如现场包扎、止血等措施。防止受伤人员流血过多,造成死亡事故,设定专人到大门迎接救
42、护车。当受伤人员接受初步急救后,救护车仍未到达,应即将采取其他措施,送伤者到最近的医院就医。安全员应组织人员将事故现场进行封锁,等待事故调查组进行调查。急救措施;(1)发生机械伤害后,在医护人员没有来到之前,应检查受伤者的伤势,心跳及呼吸情况,视情况不同采取不同的急救措施。(2)对被机械伤害的人员,应迅速小心地使伤员脱离伤源,必要时,拆卸机器,移出受伤的肢体。(3)对发生休克的伤员,首先进行抢救。遇有呼吸、心跳住手者,可采用人工呼吸或者胸外心脏挤压法,使其恢复正常。(4)对骨折的伤员,应利用木板、竹片和绳布等捆绑骨折处的上下关节,固定骨折部位;也可将其上肢固定在身侧,下肢与下肢绑扎一起。(5)
43、对伤口出血的伤员,应让其以头低脚高的姿式躺卧,使用消毒纱布或者清洁织物覆盖伤口,用绷带较紧地包扎,以压迫止血,或者选择弹性好的橡皮管、橡皮带或者三角巾、毛巾、带状布巾等。对上肢出血者,绑扎在其上臂1/2处,对下肢出血者,捆扎在其在腿上2/3处,每隔25FOmin放松一次,每次放松0.5lmin.(6)对剧毒难忍者,应让其服用止痛剂和镇痛剂。采取上述急救措施后,要根据病情轻重,及时把伤员送往医院治疗。在转送医院的途中,应尽量减少颠簸,并密切注意伤员的呼吸、脉搏及伤口等情况。(六)触电事故的应急准备及救援措施1、触电事故应急准备(1)在建造施工中,触电事故的主要原因有以下几个方面:a、电工不按规定
44、穿戴劳动保护用品。b、电气设备、电气材料不符合规范要求,绝缘受到磨损破坏。c、机电设备的电气开关无防雨、防潮设施。d、施工现场电线架设不当、拖地、与金属物接触、高度不够。e、电箱不装门、锁,电箱门出线混乱,随意加保险丝,并一闸控制多机。3电动机械设备不按规定接地接零。g、手持电动工具无漏电保护装置。h、不按规定高度搭建设备和安装防雷装置。(2)针对以上原因,项目部需采取以下措施作为触电事故的应急准备a、加强劳动保护用品的使用管理和用电知识的宣传教育。b、在潮湿、粉尘或者有爆炸危(Wei)险气体的施工现场要分别使用密闭式和防爆型电气设备。c、时常开展电气安全检查工作,对电线老化或者绝缘降低的机电
45、设备进行更换和维修。d、电箱门要装锁,保持内部路线整齐,按规定配置保险丝,严格一机一箱一闸一漏配置。e、根据不同的施工环境正确选择和使用安全电压。f、电动机械设备按规定接地接零。g、手持电动工具应增设漏电保护装置。h、施工现场应按规范要求高度搭建机械设备,并安装相应的防雷装置。2、触电事故应急救援脱离电源,对症抢救。当发生人身触电故时,首先使触电者脱离电源,迅速急救,关键是“快”。(1)低压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源:1)如果触电地点附近有电源开关或者插销,可即将拉开电源开关或者拔下电源插头,以切断电源。2)可用带绝缘手柄的电工钳、干燥木柄的斧头、干燥木把的铁楸等切断电源线。也可
46、采用干燥木板等绝缘物插入触电者身下,以隔离电源。3)当电线搭设在触电者身上或者被压在身下时,也可采用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棒等绝缘物为工具,拉开或者挑开电线,使触电者脱离电源。切忌不可直接拉触电者。(2)对于高压触电事故,可采用下列方法使触电者脱离电源:1)即将通知有关部门停电。2)带上绝缘手套,穿上绝缘鞋,用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开开关。3)用高压绝缘杆挑开触电者身上的电线。触电者如果在高空作业时触电,断开电源时,要防止触电者摔下来造成二次伤害。(3)救护注意事项:1)如果触电者伤势不重,神志清醒,但有些心慌,四肢麻木,全身无力或者触电者曾经一度昏迷,但已清醒过来,应使触电
47、者肃静歇息,不要走动,严密观察并送医院。2)电者伤势较重,已失去知觉,但心脏跳动和呼吸还存在,应将触电者抬至空气畅通处,触开衣服,让触电者平直仰卧,并用软衣服垫在身下,使其头部比肩稍低,以免妨碍呼吸,如天气寒冷要注意保温,并迅速送往医院。如果发现触电者呼吸艰难,发生痉挛,应即将准备对心脏住手跳动或者呼吸住手后的抢救。3)如果触电者伤势较重,呼吸住手或者心脏跳动住手或者二者都已住手,应即将进行口对口人工呼吸法及胸外心脏挤压法进行抢救,并送往医院。在送往医院的途中,不应住手抢救,许多触电者就是在送往医院途中死亡的。4)人触电后会浮现神经麻痹、呼吸中断、心脏住手跳动、呈现昏迷不醒状态,通常都是假死,
48、万万不可当做“死人”草率从事。5)对于触电者,特殊高空坠落的触电者,要特殊注意搬运问题,不少触电者,除电伤外,还有摔伤,搬运不当,如折断的肋骨扎入心脏等,可造成死亡。6)对于假死的触电者,要迅速持久的进行抢救,有不少的触电者,是经过4个小时甚至更长期抢救过来。有经过6个小时的口对口人工呼吸及胸外挤压法抢救而活过来的实例。惟独经过医生诊断确定死亡,才干住手抢救。(4)人工呼吸是在触电者住手呼吸后应用的急救方法。各种人工呼吸方法中以口对口呼吸法效果最好。1)施行人工正呼吸前,应迅速将触电者身上妨碍呼吸的衣领、上衣等解开,取出口腔内妨碍呼吸的食物,脱落的断齿、血块,黏液等,以免阻塞呼吸道,使触电者仰卧,并使其头部