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“我身边的好教师”推荐表姓名性别（2寸照片）民族出生日期政治面貌参加工作时间学历/学位现所在单位专业技术职 称现任职务联系电话身份证号当年度完成 教学课时量 有关情况教育经历时间学校专业工作经历时间单位任教学科曾获主要荣 誉称号和奖 励（县级以 上荣誉）获奖名称获奖时间授予单位主要事迹简 介（200字 以内）（200字事迹简介拟用于宣传推介，文字需概括凝练、突出亮点）教师所在学 校意见推荐意见（包括对推荐人的政治思想表现、师德师风、党风廉政情况、意 识形态方面进行严格审查）单位推荐（盖章）年 月日教育行政主 管部门意见推荐意见（包括对推荐人的政治思想表现、师德师风、党风廉政情况、意 识形态方面进行严格审查）单位推荐（盖章）年 月日
