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回避与保护患者隐私的规范与措施根据国家卫生计生委二级妇幼保健院评审标准（2016年版）、医疗机构病历管理规定（国卫医发（2013）31号）文件修订。一、严格执行借阅、复印制度，办理正规手续后方可办理。二、病案管理人员不得擅自开发或扩大病案接触、适用范围。三、病案管理人员严格执行各项工作制度，保证各项工作流程的顺利进行,加强病案管理，自觉维护严格执行借阅制度、复印（复制）制度的规定，一律需要出示相关有效证明材料才予办理，保证患者隐私安全。四、加强制度的日常落实，明确监督职责，日常工作中由专人负责为符合复印、借阅条件的人群服务，并提供相应的回避与保护隐私的措施，如隔离栏、一米线等设施。五、提高工作人员的职业道德修养,加强各项工作制度、职责与流程的学习，对于违规行为要及时纠正，并依据相关法律法规和医院规定按情节轻重程度给予处罚。
