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1、2023年度医药购销领域突出问题专项整治三篇实施方案附共六篇工作推进情况汇报加两篇工作要点方案一：2023年有关开展医药领域腐败和作风问题专项行动通用实施方案为认真贯彻落实市卫健委和县纪委有关部署，根据县纪委2023年深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治实施方案要求，结合本行业实际，现就深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作制定本方案。一、目标任务以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十大精神，认真落实中央纪委二次全会、省委XX届X次全会、XX届省纪委X次全会和市纪委部署要求，深刻领悟“两个确立”的决定性意义,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”
2、，坚持人民至上，坚守职责定位，围绕“三个年”活动和清廉略阳建设、清廉医院建设、公立医院高质量发展等重点任务，深学习、实调研、抓落实，坚持问题导向，“小切口、大深入”整治各级各类医疗机构突出问题，进一步改进行业作风，着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，不断增强人民群众获得感、安全感。二、整治内容（一）重点整治医疗器械、药品、试剂、耗材采购过程中拿提成、接受有价证券、股权等吃回扣“问题。1、整治重点：一是违反国家有关规定，直接干预、插手医疗器械、药品、试剂、耗材等招标采购工作，收受医疗器械、药品、试剂、耗材等生产经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成。二是通过“定制式招投标、供股式入股
3、分红、规避式委托采购、检查、虚假诊断、夸大病情或疗效、利用医托等方式，欺骗、诱使、强迫患者接受诊疗和消费等违法违规行为。三是未经行政审批部门审查和未按照医疗广告审查相关证明文件发布医疗广告的行为。2、主要措施：一是进一步加大对民营医院的监管执法力度，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。二是持续开展民营医院依法执业专项治理，强化监督检查，加大对违法违规行为惩处力度。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县公安局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：民营医疗机构（五）持续加强医保基金监管力度，严厉打击欺诈骗保行为1、整治重点：严厉打击诱导参保人员住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书票据等欺诈骗保违
4、法犯罪行为。2、主要措施：持续加强医保基金联合整治和案件线索移送工作机制，加强与卫健、公安、纪检、市场监管等部门联合执法和联动惩处，聚焦检查检验、精神疾病、康复理疗、收治住院患者的卫生院、开通门诊统筹的定点零售药店等重点领域和职工医保门诊共济、异地就医等医保新政，围绕虚假计费、过度诊疗等问题，加大检查力度和频次，推动打击欺诈骗保工作向纵深发展。牵头单位：县医保局参与单位：县卫健局、县公安局、县市场监管局落实单位：各级各类医疗机构（六）着力解决行业主管部门履职尽责不到位、服务意识不强、不作为慢作为等问题1、整治重点：一是各级行业主管部门工作人员在履行监管职责过程中，明知存在违纪违规违法行为却不予
5、处理或减轻处理。二是各级行业主管部门工作人员服务意识淡薄，对待来访群众态度生硬、敷衍了事、推诿扯皮，公布的专项整治举报电话是空号或长时间无人接听等情况。三是医疗机构审批部门工作人员不按既定的行政许可流程或在资料不全的情况下进行违规审批，甚至收取服务对象财物等情况。2、主要措施：一是行业主管部门扎实组织开展干部作风能力提升年活动，巩固拓展作风建设专项行动成果，常态化落实作风建设相关要求。二是行业主管部门进一步加大监管执法力度，运用信息化等形式丰富监管手段，严格按照有关法律法规及规定进行监管和执法。三是行业主管部门认真贯彻信访工作条例，依法分类处理群众反映的各类信访诉求，同时加强对医疗机构信访工作
6、的指导，努力从源头上预防和减少信访问题发生。四是县行政审批部门加强对医疗机构审批的管理，进一步优化流程，简化程序，压缩时限。对医疗机构许可事项移交同级行政审批部门的，卫生健康行政部门做好配合工作。牵头单位：县卫生健康局参与单位：县医保局、县市场监管局、县行政审批服务局落实单位：各行业主管部门三、方法步骤专项整治从2023年3月份开始，至12月底结束，此后转入常态化。主要方法和步躲为：（一）全面安排部署。组建县级部门联合推进专班，全力推动专项整治相关工作。县卫健局联合有关部门于3月底前建立完善抓落实机制，细化具体方案，组建推进专班，召开动员部署会，确保开局良好。县级医疗机构同步做好方案制定、专班
7、建立、动员部署等工作。1、员干部的带头引领作用，以党风引导行风，以干部带领群众。充分运用好开展党史学习教育的有利契机，以党史教育指引行风建设。不断总结运用好党风廉政工作中的优秀经验，选树先进典型，宣传优秀事迹，引导广大医务人员见贤思齐，增强自觉抵制行业不正之风的思想定力。2、深入开展行业作风教育。各级各类医疗机构要认真组织广大干部职工和医务人员深入学习领会习近平总书记关于党风廉政建设的重要论述、对卫生健康领域的重要指示批示和“敬佑生命，救死扶伤，甘于奉献，大爱无疆”的新时期职业精神，大力弘扬伟大抗疫精神，弘扬“大医精诚”传统医德医风，有的放矢地进行职业道德教育，不断提高职业道德素质，强化新时期
8、卫生健康工作宗旨观念。3、开展集中学习。各级各类医疗机构要按照本通知要求，结合本单位实际情况，确定学习教育的具体内容，综合运用主题教育和警示教育形式，注重“身边事教育身边人工制定学习培训计划，每月至少安排一次专题学习，主要负责同志要带头开展行风教育工作，组织安排重点岗位工作人员进行重点教育，确保此次行风教育实现Io0%覆盖。4、营造浓厚氛围。各级卫生健康行政部门和全市各医疗机构要综合运用各类应用程序、网络等多种媒介形式，推送教育内容，广泛开展学习活动。医疗机构要充分运用网站首页置顶、院内电子屏滚动播放、显著位置张贴海报、组织院内和科室内线上线下学习等形式深入开展学习教育工作，进一步强化廉洁文化
9、建设，推进廉洁从业要求全面落实，形成风清气正的医疗机构内部文化氛围。（二）深化医药卫生改革，完善管理体系1、深化改革，构建打击红包、回扣长效机制。市、区两级卫生健康行政部门要进一步深化医药卫生体制改革，加强源头治理，扎实推进国家药品、医用耗材集中招标采购品种合理使用，积极促进医疗服务价格动态调整和完善医务人员内部绩效分配制度，持续完善对“红包”、回扣行为的投诉举报、调查处理、督导检查体系，构建与有关部门的线索移交、核实处置、跟踪反馈机制。各级各类医疗机构要建立完善重点岗位、重点人员、重点医疗行为、重点药品耗材等关键节点的监测预警体系，形成具有可行性的“红包”、回扣主动上缴、线索反映、调查核实、
10、处置上报等管理制度。利用多种形式开展随访，借鉴患者满意度测评的做法和经验，在门诊挂号结算或者办理出入院手续时开展即时行风满意度评价，搜集工作线索。2、进一步完善行风管理体系。进一步完善市卫生健康委牵头的（地名）市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作机制，优化卫生健康行政部门内的行风工作协调管理机制。各级各类医疗机构要进一步加强行风管理队伍建设，按照工作需要全面配齐本单位负责行风建设工作专（兼）职工作人员，选配人员应当具备相应的知识储备、行业背景和工作能力。3、优化医疗机构行风管理架构。各级各类医疗机构要坚决落实行风建设的主体责任，进一步明确医疗机构主要负责同志是本单位行风管理的第一责任人、
11、是此次工作的第一承办人，建立由主要负责同志担任组长、分管负责同志担任副组长、办公室设在行风管理经办部门机构内的专项工作机制，办公室承担宏观指导、统筹协调职责，负责机构内行风管理政策制定、具体工作任务安排，医院本级纪委、人事、财务、信息、质控、护理、药剂、设备、医保等相关部门要按职责分工，全程参与、切实履行行风管理职责。（三）优化内部管理，遏制红包行为1、细化明确红包内容。各区卫生健康行政部门、各级各类医疗机构应当结合实际情况，对医务人员在从事诊疗活动过程中，患者及其亲友的礼品、礼金、消费卡和有价证券、股权、其他金融产品等财物,其安排、组织或者支付费用的宴请或者旅游、健身、娱乐等活动安排均应认定
12、为“红包”，应全部纳入此次专项行动整治范围，并按照具体情况，不断细化完善“红包”范畴、明确处罚红线。2、落实纠治红包责任。各级各类医疗机构要落实纠治收受“红包”行为的主体责任。加强本单位医务人员教育，建立健全奖惩机制，对查实的违规人员要坚决予以严肃处理。对不知情或不可抗”红包”应当建立上缴登记制度。要健全医患双方不收不送“红包”告知制度，在医疗机构内显著位置公布医务人员收受“红包”的本单位和上级卫生健康行政部门举报途径。3、清除红包产生空间。各级各类医疗机构对门诊等候、预约诊疗、床位安排、特殊检查、特殊治疗和择期手术的患者，应当通过网络、公众号、院内电子屏等途径向患者充分告知医院诊疗资源分布信
13、息,提供提示服务，推进智慧医院建设，开展电子病历系统应用水平分级评价、卫生健康信息互联互通标准化成熟度评测，引导医院沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，通过网络预约、扫码预约、线下预约等多种形式有效提高医疗资源利用率，增加医疗资源信息的公开透明程度，减少患者排队次数，缩短排队等待时间。完善“红包”防控措施。市、区两级卫生健康委，各级各类医疗机构要建立完善社会监督员制度，采取明查暗访、聘请第三方机构评估、媒体监督等办法加大对本单位医务人员收受“红包”线索的发现力度。提升防范“红包”的硬件设施水平，在院内容易产生“红包”行为的重点场所应当加强监管措施，消除“红包”行为
14、高发场合的监控死角。（四）加大惩治力度，清除回扣乱象1、严防各类形式回扣。各级各类医疗机构要建立清正廉洁的新型医商关系，依法与利益相关企业交往，严禁收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成，严禁参与或接受影响医疗行为公正性的宴请、礼品、旅游、学习、考察或其他休闲社交活动，不得参加以某医药产品的推荐、采购、供应或使用为交换条件的推广活动。2、严守各项招采纪律。各级各类医疗机构要遵守国家采购政策,严格落实医疗卫生机构各项内控制度，严禁违反规定干预和插手药品、医疗器械采购和基本建设等工作。严格按照国家有关药品、耗材集中采购的政策规定在省级医药集中采购平台采购所需
15、的药品和耗材，优先采购、使用集中带量采购中选产品，并依托智慧医疗、大数据分析对使用情况进行监测。严禁医疗卫生人员违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医疗卫生材料。3、严控药品耗材使用。各级各类医疗机构应当落实管理职责，提高管理能力，承担管理责任。要规范医疗运行管理秩序，针对重点岗位、重点人员、重点药品耗材要细化管理措施，以电子病历为基础，对医疗重点环节开展监控，严格审批程序，分类甄别、及时预警，要充分运用同学科横向比较手段，对医务人员药品耗材使用情况排名靠前且无正当理由的，要根据行为性质，进行约谈、调岗、核减绩效或暂停执业。4、严惩违规违法人员。各级各类医疗机构应当完善医药代表院内拜访
16、医务人员的管理制度，参照“定时定点定人”“有预约有流程有记录“（“三定”“三有”）的方式，拟定细化可执行的院内制度，对违规出现在诊疗场所且与诊疗活动无关的人员要及时驱离，对核实的输送回扣行为要及时上报，对查实收受回扣的医务人员要根据金额依法依规处罚，涉嫌犯罪的要移送司法机关。（五）落实部门职责，营造良好环境1、强化组织领导。各区卫生健康委、各级各类医疗机构要参照市卫生健康委清廉医院建设工作领导小组，成立由主要负责同志牵头负责的临时性工作机构，专职落实此次专项行动有关要求，明确部门职责、拟定工作计划、实施督导检查并及时上报阶段性进展。要按照专项行动要求，细化、量化、硬化工作目标，分解到具体部门、
17、具体岗位、具体人员。发挥机制作用。市、区两级卫生健康委要充分发挥本级医改领导小组作用，强化“三医联动”，推动各部门对“红包“、回扣等行风问题一体研究、一体部署、一体推进，努力形成行风整治的强大合力。市卫生健康委依托（地名）市纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风机制开展联合整治，加强部门间联动，对于经查实存在给付回扣、捆绑销售药品耗材等商业贿赂违法行为的企业信息及时通报机制成员单位，依托医药价格和招采信用评级制度，对涉案医药企业依据裁量基准采取相应措施。2、加强宣传引领。市、区两级卫生健康委和各级各类医疗机构要加强清廉医院和廉洁从业行动计划工作成效的宣传，注重运用多种媒介，多层次多角度宣传推广好
18、工作成效，鼓励和引导广大群众积极参与、支持整治“红包”、回扣专项行动，营造良好舆论氛围，形成社会共治的良好局面。要注意舆情信息收集、归纳分析，通过社会评价检验工作成效，引导医疗机构落实好行动计划各项要求。3、开展典型示范引领。市、区两级卫生健康委和各级各类医疗机构要发掘、树立先进典型，通过典型带动、先行先试、因院制宜，逐步推动各级各类医疗机构落实此次专项行动的各项要求，提升整体廉洁从业水平。市卫生健康委将根据各区卫生健康委和各医疗机构推荐，遴选出一批优秀样本医院并组织系列宣传报道，供各医疗机构交流学习。4、严肃处理问责。市、区两级卫生健康委要加强对辖区所属医疗卫生机构开展专项整治行动计划的监管
19、，综合运用通报、约谈、警示、曝光等行政措施，加强督促检查，并将专项行动开展情况纳入医院巡查的重要内容，对“红包”、回扣问题查处情况要在辖区内进行通报。对专项行动工作不负责、不作为，分工责任不落实的，要严肃问责、追查到底。四、实施步骤（一）动员部署阶段（2023年11月20日前）。市卫生健康委制定印发实施方案，明确工作目标和重点任务，建立工作台账，确定任务分工，召开动员会议。委内设处室、各区卫生健康委、各医疗机构确定具体的落实措施和责任部门、时间节点，挂图作战。（二）推进落实阶段（2023年11月20日至2023年12月31日）。各单位按照实施方案和任务分工，制定落实具体措施，细化任务分解、逐级
20、压实工作责任，确保清廉医院建设和廉洁从业行动计划工作覆盖全行业并切实取得成效。各区卫生健康委和各三级医疗机构要在每季度最后5个工作日内，向（地名）市清廉医院建设工作领导小组报告阶段工作进展；每年初前5个工作日内，书面报告上一年度工作总结。市卫生健康委将适时组织开展工作督导与调研，进一步督促指导各单位抓好各项工作落实。（三）总结评估阶段（2024年）。由市卫生健康委牵头，建立我市清廉医院建设评估指标体系，对各区、各医疗机构清廉医院建设工作进行情况进行系统全面评估，在总结工作经验的基础上，进一步完善政策制度体系，形成长期工作机制和常态化运行。五、保障措施（一）强化组织领导。推进清廉医院建设是推进清
21、廉（地名）建设的重要组成部分，是一项系统工程，在市委、市政府的统一领导下，全市各级卫生健康行政部门、各医疗机构要将清廉医院建设作为落实党委主体责任的重要任务，将清廉医院建设纳入本单位的总体工作计划和考核指标。各级党委书记要履行第一责任人责任，亲自抓，总负责。（二）推动长效机制。清廉（地名）建设是纵深推进新时代（地名）全面从严治党的内在要求，是全面建设社会主义现代化大都市的现实需要，是持续提升人民群众获得感幸福感安全感的重要措施。全市卫生健康委行业要把推进清廉医院建设作为一项长期重点工作来抓，要重点建立一批推动清廉思想、制度、文化的长效机制。要针对人民群众对卫生健康行业反映强烈的突出问题，从制度
22、建设上解决和突破，坚决破除行业“潜规则”。（三）加强宣传引导。全市卫生健康行业要统筹用好各级各类媒体，深入宣传清廉（地名），清廉医院建设的决策部署、进展动态、成效成果，要积极向市卫生健康委党委报送工作信息。要对清廉医院建设和廉洁从业行动计划成效显著的地区、医疗机构、医务人员，适时组织开展集中宣传报道，营造全民关心、支持和参与清廉医院建设的良好氛围。方案二：2023年关于深入开展医药领域腐败问题集中整治工作方案根据中共XX市委关于推进清廉新区建设的实施意见（XX委发（2023）XX号）和XX省卫生计生委关于推进清廉医院建设的实施意见（XX卫发（2023）XX号）要求，制定本实施方案。一、指导思想
23、和总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面落实新时代党的建设总要求，加强党对公立医院的领导，紧紧围绕清廉新区建设的战略目标，推动“健康XX”“清廉卫生”建设再深化，推动卫生计生系统全面从严治党向纵深发展、向基层延伸、向每个支部和党员覆盖，推动清廉思想、清廉制度、清廉规则、清廉纪律、清廉文化融入医院建设发展的各方面全过程，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院。二、主要目标到2023年，全市各级各类医院党组织管党治党的责任落实体系、清廉教育体系、防治腐败制度体系、权力运行监督体系、医德医风建设体系进一步完善，反腐败斗争取得压倒性胜利，行业不正之风和腐败犯罪案件增量明显下
24、降，领导干部腐败犯罪案件数量明显下降，行贿案件数量明显下降，党员干部执行纪律规矩更加自觉，党内政治生活更加规范，党内正气更加充盈，党风院风医风更加纯净，全行业全系统崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚。到2024年，基于现代医院管理制度的清廉医院建设各项长效制度成熟定型，医药购销领域和医疗服务中的不正之风得到根本治理，医疗服务行为规范有序，公权力运行阳光高效，医院干部职工拒腐防变的思想防线和制度防线筑牢稳固，不敢腐、不能腐、不想腐的体制机制健全完善，清廉文化深入人心，医院整体廉洁程度显著提升，清廉医院建设全面建成。三、重点任务（一）全力构建党风清正的政治生态1、把党的政治建设摆在首位。落实党委领导下的院
25、长负责制。认真贯彻中共中央办公厅关于加强公立医院党的建设工作的意见，健全医院党委与行政领导班子议事决策制度，实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，把党的领导融入医院治理各环节，充分发挥院级党组织把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。贯彻中国共产党支部工作条例（试行）。医院内设机构党支部要突出政治功能、强化政治引领，加强对党员的直接教育、管理、监督，做好组织、宣传、凝聚、服务群众工作；参与内设机构重大问题的决策，保证内设机构行政负责人充分行使职权。严格执行“三会一课”、主题党日活动等制度，医院党组织每年对所属支部“三会一课”等制度执行情况进行检查。加强积极健康的党内政治文化建设，使
26、每个党员自觉做到思想上认同组织、政治上依靠组织、工作上服从组织、感情上信赖组织。贯彻民主集中制。认真落实党组织工作规则。坚持“集中领导，民主集中、个别酝酿、会议决定”的原则，做到依法决策、民主决策、科学决策。坚持“三重一大”会议集体研究决策制度，严格落实主要负责同志“五个不直接分管”和“末位表态”制度。2、加强干部队伍和人才建设。坚持重实干重实绩的选人用人导向。坚持党管干部、党管人才原则，贯彻新时期好干部标准，坚持鲜明的重实干重实绩的选人用人导向，严把选人用人政治关、品行关、作风关、廉洁关、形象关，注重专业能力、专业精神。医院党组织要按照干部选拔任用有关规定，制定医院内部组织机构负责人的选拔任
27、用流程和规定。完善医院党组织负责人选人用人情况离任检查制度。推动巡察与选人用人检查深度融合，健全事前报告审核、事中严格把关、事后评议检查、违规追溯问责的监督链。完善干部考核评价机制，持续推进干部能上能下。完善人才使用和引进管理办法，建立医院领导班子成员联系高层次人才制度。完善改革创新容错免责机制，旗帜鲜明为敢于担当的干部担当，为敢于负责的干部负责。坚持正向激励与惩处问责并举，推动形成支持实干者、保护担当者、鞭策后进者的鲜明导向。健全完善廉政档案制度。全面落实述责述廉述德述法、领导干部个人有关事项报告和抽查制度，严格执行出国（境）管理和领导干部兼职任职等有关规定。健全完善廉政档案制度。3、持续深
28、化行业作风建设。认真落实中央八项规定精神。严格执行中央八项规定及其实施细则精神、省委“36条办法”和省卫生计生委党组”53条规定”。把医院领导班子及其成员和行政职能科室工作人员的作风建设摆在突出位置，自上而下层层推进，督促带头转变作风，形成“头雁效应”。聚焦形式主义、官僚主义“10种表现”，享乐主义、奢靡之风的“12类问题”，隐形变异的“四风”问题。形成常态化监督检查机制。从调查研究、召开会议、举办庆典论坛活动、印发文件、办公用房、津补贴或福利发放、工会费党费管理使用、职工疗休养等具体工作入手，整合业务督查、党风行风督查、群众满意度测评和媒体监督的力量，形成常态化监督检查机制。4、不断强化纪律
29、建设。严肃党内组织生活。坚持惩前感后、治病救人，始终把纪律和规矩挺在前面，让医院党员干部和职工知敬畏、存戒惧、守底线。建立医院党组织政治生态分析制度，及时解决苗头性、倾向性问题。严格落实民主生活会、组织生活会、领导干部双重组织生活等党的组织生活制度，党员和领导干部要在组织生活会和民主生活会上把群众反映、巡察反馈、组织约谈函询的问题说清楚、谈透彻，开展批评和自我批评，提出整改措施。用好“四种形态”。深化运用监督执纪“四种形态”特别是第一种形态，全面推行党组织负责人约谈提醒、签字背书等制度，发现党员干部苗头性、倾向性问题及时批评提醒、谈话函询。从严管理干部和人才，特别是要管住管好一把手、中层干部和
30、医疗专家队伍。保持惩治腐败的高压态势，坚持无禁区、全覆盖、零容忍，坚持重遏制、强高压、长震慑，坚持受贿行贿一起查，切实减少腐败存量，重点遏制腐败增量。5、层层压紧压实两个责任。传导压实主体责任。完善落实医院党组织履行清廉医院建设主体责任和医院纪检监察机构监督责任。各级党组织对清廉医院建设工作负总责，党组织负责人是第一责任人，要把清廉医院建设工作与深化医改、业务管理工作紧密结合起来，认真抓好责任分解、督查、考核。班子成员要严格按照“一岗双责”要求督促分管范围内各级领导干部落实“一岗双责”，建立履责记实制度，层层压实责任。完善“两个责任”考核。进一步完善清廉医院建设“两个责任”考核办法，医院党组织
31、每年至少对下级党组织履行管党治党责任情况开展1次检查，推动全面从严治党政治责任落到实处。加强监察队伍建设。切实加强医院纪检监察、纠风工作组织机构和干部队伍建设，二级以上医院都要设纪检监察、纠风工作机构和岗位，选优配强纪检监察干部和纠风干部。其他医院也要有专（兼）职人员负责纪检监察、纠风工作。医院党组织要明确内设纪检监察组织的工作职责、方式、机制和保障，确保监督执纪无死角、无障碍、零容忍。医院纪检监察机构要抓好清廉医院建设的监督管理工作，重点紧盯“关键少数”，尤其是既是医疗专家又是管理岗位干部的双重身份人员，坚决维护风清气正的政治生态。6、建立健全监督制约体系。完善监督制度。严格执行中国共产党党
32、内监督条例，强化自上而下的组织监督，改进自下而上的民主监督，发挥同级相互监督作用。试行网格监督。认真贯彻实施中华人民共和国监察法，按照深化纪检监察体制改革要求，在公立医院探索延伸监察监督，开展网格化监督管理试点工作，推进对医院所有行使公权力的公职人员网格化监督管理工作，建立健全“身边人”监督“身边人”工作机制，提高监督的广泛性、基础性和专业性。医院纪检监察机构要把推动领导班子成员和领导干部履行“一岗双责”和查处违反“九不准”规定等行业不正之风问题作为重要任务。强化外部监督。用好巡察利剑，强化巡察监督，积极配合市委巡察，开展局直属单位党风廉政建设巡察，建立完善上下联动的巡察工作机制，充分发挥巡察
33、监督的震慑作用。建立健全纪律监督、监察监督、派驻监督、巡察监督“四个全覆盖”的权力监督格局，不断提高监督实效。强化审计监督，加大对重点部门、重点岗位和重点环节的审计力度，实行领导干部经济责任审计。（二）全力构建院风清朗的行业生态1、持续深化医改。深化医药卫生体制改革。把清廉医院建设与深化医药卫生体制改革同部署、同推进、同落实。积极争取政府财政对公立医院的投入，会同有关部门改革药品耗材生廉医院建设的决策部署,理清开展和推进清廉医院建设的理念思路、重点任务。（一）工作启动阶段（2023年XX-XX月）。市卫生计生局制定全市清廉医院建设实施方案，部署安排清廉医院建设。各县（区）卫生计生局制定清廉医院
34、建设实施方案。各级各类医院进一步细化制定医院清廉医院建设工作方案，全面启动清廉医院建设工作。（二）组织实施阶段（2023年XX月一XX月）将清廉医院建设工作纳入对各县（区）卫生计生工作考核内容和对局直属医疗卫生单位的综合目标考核内容。市卫生计生局组织对各县、各单位工作落实、推进情况进行评估、督导。根据省、市部署，进一步明确阶段性工作目标。五、组织保障（一）加强组织领导。在市卫生计生局构建惩治和预防腐败体系工作领导小组的统一领导下，统筹推进清廉医院建设，着力解决工作落实过程中出现的关键问题、瓶颈问题，不断推进清廉医院建设。各县（区）卫生计生局、各级各类医院党组织要充分认识清廉医院建设的必要性和紧
35、迫性，坚决扛起清廉医院建设的政治责任，研究制定可操作的实施方案，把清廉医院建设纳入总体工作部署，每年年底向上一级党组织书面报告落实清廉医院建设工作任务落实情况。医院党组织负责人要当好“施工队长”，坚持亲自抓、带头做、负总责。领导班子成能，严格落实民主生活会、组织生活会、领导干部双重组织生活等制度，认真开展“三会一课”、党员主题日等活动。不断压紧压实“两个责任”，严格落实院党支部履行清廉医院建设主体责任和医院纪检机构监督责任,院党支部对清廉医院建设工作负总责，党支部负责人全面落实第一责任人责任，班子成员认真落实“一岗双责”。2、加强干部队伍和人才建设。坚持正确选人用人导向，严格执行医院内设机构负
36、责人的选拔任用规程、人才使用和引进管理办法、院党支部负责人选人用人情况离任检查、廉政档案等制度，加强选人用人情况的监督检查。加强医院纪检队伍建设，明确1人负责监察工作。坚持完善改革创新容错免责机制，大力支持实干者、保护担当者、鞭策后进者。3、加强纪律作风建设。严格执行中央八项规定精神、医疗行业“九不准”规定，聚焦“四风”隐形变异问题，从召开会议、医术交流、论坛活动、办公用房、福利发放、公款接待、公车管理等入手，整合业务督查、党风行风督查、群众满意度测评和新闻媒体监督的力量，拓展第三方监督渠道，形成纪律作风常态化监督机制。（二）推进重拳出击抓整治行动，使行风更加清朗4、重拳整治不合理医疗检查问题
37、。制定不合理医疗检查问题清单，重点整治“四违行为”，即：违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床路径等规定的不合理医疗检查；违反知情同意（三）推进优化治理促提升行动，让院风更加清明5、持续深化医药卫生体制改革。把清廉医院建设融入医改工作全过程，保障公立医院公益性。推进落实“总额预算、结余留用、合理超支分担”等医保支付方式改革，建立科学合理的医保基金监管机制，全面落实国家基本药物制度，严格按比例优先配备使用基本药物。健全落实以公益性为导向的公立医院综合改革绩效考评机制，重点突出医疗费用控制、医疗服务性收入结构调整、服务效率、患者满意度等，考评结果与公立医院补偿经费挂钩。合理制定分配方案，完善医院内部
38、绩效薪酬分配制度，健全以公益性为导向的绩效薪酬指标体系。6、提升医疗服务质量。严格落实18项医疗核心制度，指导规范医务人员医疗行为。建立大型医用设备检查适宜性点评制度，加强国家监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测，强化医疗技术准入、临床路径管理和卫生技术评估。加强对医疗技术事前事中事后、医院感染预防与实验室安全等重点技术、重点环节的质量安全监管，不断提高对医疗质量安全的监管水平。坚持医防融合、平战结合、中西医并重，持续深化紧密型医联体、医共体建设，加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局。严格落实分级诊疗制度，落实预约诊疗、远程医疗、医学影像、检验检查结果互认等制度，全市同级医
39、疗机构间、紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内实现检验检查结果互认。行和以案促改“后半篇”文章，达到“查处一个、警示一片、治理一域”的效果。落实加强医疗卫生行风建设“九不准”医疗机构从业人员行为规范等要求，对医务人员违反职业操守和医学伦理道德的行为，从严从快从重查处，落实“一票否决”。7、加强医德医风建设。重视医疗职业道德教育，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，弘扬伟大抗疫精神，积极倡导中华传统医德医风。完善医德考评体系和医德档案，将医德考评结果与医务人员的晋职晋级、岗位聘用、评先评优、薪酬待遇、定期考核等挂钩。积极开展“清廉临床科室”“清廉医疗团队”“清廉医师”等
40、创建活动，注重培树、宣传和宏扬“德技双馨”典型的示范引领作用。夯实行业协会、专业学会的责任，开展清廉文化进医院、进科室、进团队、进家庭活动，营造全行业“以清为美、以廉为荣”的崇廉尚洁氛围。四、保障措施（一）强化组织领导。要进一步提高政治站位，充分认识清廉医院建设是贯彻落实全面从严治党方针的重要举措，是全面推进清廉一建设的重要载体，是推动全市皮防事业高质量发展的重要保障。及时成立清廉医院建设领导小组办公室，明确责任分工，在统筹协调好疫情防控等重大任务基础上，迅速启动清廉医院建设工作。（二）强化监督考核。党支部要把推进清廉医院建设情况纳入日常监督、专项监督、巡察监督的范围，加强督促检查、问题整改、
41、追责问责等工作。要把清廉医院建设作为党风廉政建设责任制考核和领导班子、领导干部目标考核及年度考核的重要内容，检查考核结果作为对领导班子总体评价和领导干部业绩评定、奖励惩处、选拔任用的重要依据。（三）强化宣传引导。要重视清廉医院建设的宣传，突出医疗行业特色，广泛营造声势。要拓宽、畅通各层级的投诉举报渠道，加大“互联网+”问题线索收集力度，积极发挥人民群众和患者监督的作用，努力营造良好舆论氛围，不断推动清廉医院建设向纵深发展。方案三：2023年在关于医药领域腐败问题集中整治活动方案为贯彻落实中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法，加强医疗机构管理，加强行风建设，规范医疗行为，促进合理检查,降低医疗
42、费用，切实改善人民群众就医体验，根据一市卫生健康委等六部门关于印发进一步加强行风建设规范医疗行为促进合理医疗检查实施方案的通知（阳卫医政发（2023）XX号）要求，结合我县实际，制定本实施方案。一、总体要求以新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时代卫生健康工作方针，坚持深化医药卫生体制改革，以满足人民群众健康需求为目标,以推进医院精细化管理，规范医疗服务行为，促进合理医疗检查，加强行风医德医风建设和行业监管为重点，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，减轻群众看病就医负担。二、重点任务（一）规范医疗服务1、加强医疗机构管理。各医疗机构要加强内部管理，规范医疗服务流程，加强绩效考核，发挥绩效考
43、核“指挥棒”作用，引导规范医疗行为，指导医务人员遵循医学科学规律，合理用药、合理检查、合理诊疗，提升行风和医德医风建设水平。推动医疗机构信息化建设，探索开发基于信息系统的智能审核和监管功能，通过信息化检索、大数据筛查等方式实现对医务人员不合理医疗行为干预。各医疗机构要严格落实内部管理主体责任，充分发挥医疗质量管理等内部专业委员会作用，指导医务人员按照临床诊疗指南、临床技术操作等要求，规范使用适宜技术，因病施治。要持续提高医院临床路径信息化水平，将临床用药和检验检查嵌入临床路径管理系统，建立临床路径信息分析评价管理模块，要组织专业人员定期开展临床路径管理分析评价，不断提高患者临床路径管理的入径率
44、、完成率，降低变异率、退出率。2023年底前，二级医院70%的出院患者要按照临床路径管理。（县卫健局负责）2、促进合理检查合理用药。各医疗机构要建立大型医用设备检查点评制度，对检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估，并在机构内进行公示，促进提高检测结果阳性率。要完善处方点评工作机制，进一步加强药事管理，重点加强国家和省级监控药物、抗菌药物、抗肿瘤药物、心血管类药物等使用情况监测，坚决查处“大处方”“院外购药”等损害群众利益的行为。要引导医疗机构采购和使用质优价廉的药品，采取设立院内药品公开检索查询点等方式，方便群众查询院内药品目录，保障患者用药权益。（县卫健局负责）（二）推进检验检查结
45、果互认1、推进检查资源共享。要依托XX市全民健康信息平台，逐步实现检查资料数字化存储和传输，推进检查资料信息区域共享。将独立设置的医学检验中心、医学影像中心、病理诊断中心等第三方检验检查机构纳入卫生健康部门医疗质量控制体系，鼓励配备大型医用设备的医疗机构和第三方独立检验检查机构为区域内其他医疗机构提供检查服务，实现资源共享。持续推进医联体内信息互联互通，通过互联网诊疗、远程医疗等方式，为患者提供便捷的检查服务。（县卫健局负责）2、促进检查结果互认。继续拓展二级以上公立医院同级医疗机构间检验检查结果互认，医疗机构要在保证医疗质量和安全的前提下，减少不必要的检查，切实减轻患者就医负担。医联体、紧密
46、型城市医联体和县域医疗集团内应建立健全检验检查结果互认制度，牵头医疗机构应加强技术指导，开展医疗检查质量控制，帮助基层医疗机构提升检验检查能力。20年12月底前，紧密型城市医联体、县域医疗集团内要实现检查资料共享和结果互认。（县卫健局负责）（三）加强行风和医德医风建设充分认识行风和医德医风建设的重要意义，医院党委要把行风和医德医风建设作为院内工作的主要内容，主要领导牵头组建院内行风和医德医风工作领导组，明确工作职责，制定覆盖从患者挂号就诊、检查诊疗到入院、出院等服务全过程的医德医风考评制度。要进一步完善工作机制，把提高行风和医德医风建设作为固根本、保长远的关键工作来抓。要加强医院文化建设，以医
47、院文化建设为引领，引导医务人员规范行为，廉洁行医。要建立医德医风档案，严格落实行风和医德医风评先评优一票否决制。要畅通投诉监督渠道，聘用行风和医德医风社会监督员，通过召开医患座谈会、设立举报邮箱、公布院长、书记办公电话等方式主动接受群众监督，对反映的问题要以实事求是的态度及时解决并向群众反馈处理结果。要开展“院领导医德医风月查房”工作，使医德医风建设工作深入病房，深入一线。让群众能直接向院级领导反映问题，确保快捷、有效解决问题，真正提高群众看病就医满意度。（县卫健局负责）三、开展专项整治行动结合大型医院巡查和行风医德医风建设工作，开展为期一的“规范医疗行为促进合理医疗检查”专项整治行动。县卫健
48、局牵头，协同有关单位围绕广受群众诟病的“滥检查”“滥用药”“院外购药”“收受红包回扣”等重点问题，采取专项督查、明查暗访、飞行检查、出院回访等方式开展专项整治行动。重点查处违反临床诊疗指南、临床技术操作规范、合理用药指导原则、医疗卫生行风建设“九不准”等有关规定的行为，严厉打击医疗机构和医务人员利用执业之便谋取不正当利益、收取回扣的行为。对查实的医务人员要依法依规严肃处理，查处结果要与绩效考核、评审评价、评优评先、医师定期考核等工作挂钩。（县卫健局牵头，县医疗保障局、县市场等参与）专项整治行动时间为2023年XX月一2023年XX月，分四个阶段实施：（一）准备阶段（2023年XX月一XX月）县卫健局会同相关部门制定工作方案，成立工作专班，对辖区规范医疗行为促进合理医疗检查专项整治行动进行全面动员部署。各级各类医疗机构要按照工作方案结合自身实际细化工作内容，制定具体实施细则，落实主体责任。（二）自查自纠阶段（2023年XX月一XX月）各级各类医疗机构对照工作要求，聚焦重点内容，引导组织医务人员认真落实各项工作任务，对存在问题开展全面自查自纠，列出问题台账，对账销号，逐条整改，并建立长效机制，做到持续改进。各单位于7月底前向县局医政股提交总结整改情况报告。（三）督查整改阶段（2023年XX月一2024年XX月）县卫健局牵头对各级各类医疗机构进行全覆盖督导检查
