医院病人灌肠安全作业指引.docx

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医院病人灌肠安全作业指引1、目的:操作过程顺利,患者安全,达到治疗的目的。2、适用范围:进行灌肠操作时。3、安全作业指引:查看医嘱正确执行,评估患者病情及肛门部位黏膜状况;病人自理、合作程度。评估患者是否有灌肠禁忌症:急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病患者禁忌灌肠;肝昏迷者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收;充血性心力衰竭和水钠潴留者禁用生理盐水灌肠。告知患者/家属要灌肠的原因、操作过程及目的,指导患者配合。备好私密环境,注意为患者保暖。掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液量,遇伤寒患者灌肠,溶液不得超过500ML,压力要低(液面不能超过肛门30ML)o身体虚弱者或老年患者要家属陪同,并准备好便盆,注意安全,防止坠床或跌倒,告知患者如有不适,即刻告诉护士。灌肠时患者会产生便意,此时嘱患者做深呼吸,以减轻腹压和便意感,同降低灌肠袋的高度,减慢灌肠流入速度,帮助患者减轻不适感,请患者不要过于紧张,以达到灌肠的效果。鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些,以利于粪便软化,达到灌肠的目的,保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。操作过程中注意观察患者情况,若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛等不适,立即停止操作并与医生联系。纪录排便后情况,降低灌肠排便后半小时再测体温,并作纪录。

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