护士岗前培训内容2.docx

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1、护士岗前培训内容2一.接货打革小.准备床单位主班在病人日志及病人统计本上登记病人信息并通知医生称体重、测身高护士带病人到床边作自我介绍及介绍主管医生、病区环境测生命体征、血糖、心胸外科手术及老年病人测SaO?及询问病史2小时内完成护理病历M常用抽血试管的用途及抽血步骤紫色试管2ml血常规、癌基因等二红色试管3ml术前免疫、血生化等一紫色十红色试管血交叉(各2ml)二营色试管4ml血凝系列、D二聚隹.葛隼弓耳泮3醛固酮,脑钠肽一*抽血步骤:医生开医嘱主班确认后输入打印标签急诊血立即通知责任护士执行标签贴在试管上申请单带至床旁核对后抽血抽血后按压2分钟送标本急诊血与化验特殊要及时通知医生,并作好护

2、理记录三卜华平孽射检查的处理常规检查:医生开医嘱护士确认,作好登记、夹在检查登记本上工人拿单子去预约或者带病人去做检查,并负责将病人带回病房(若检查部门临时通知病房做检查,工人拿单子带病人做检查)报告单夹入病历中CT、MRI等片子由工人或者家属取后放在床旁,出院时交家属保管急诊检查:医生开医嘱并联系检查部门护士通知工人带病人做检查(如需床边操作,就送单子到各部门,由他们到床边为病人操作),半小时内出报告医生与护士及电审季检查结果,当病人病情危急时,医生立即联系各检查部门各部门马上到病房为病人做检查医生再填写检查单交给技术人员医生关注结果四I接牌型接到OR通知后准备床单位与用物协助安置病人体位并

3、放置好各引流管测生命体征,给予吸02、接负压、心电监护及Sa02,观察伤口敷料情况并调节输液速度听取交班更换肝素帽、穿刺薄膜宣教饮食、活动、咳嗽、咳痰、记尿量、限制陪客等注意事项记录重症护理单、修改护理诊断与宣教记录并处理医嘱五串尊人”.接到电话准备床单位与用物(心电监护仪、02、负压、微泵等)通知医生协助安置好病人体位,评估并观察病人全身皮肤情况、进行brandscale评分放妥各引流管及观察切口情况给予吸氧、心电监护、SaO2,接负压、调节输液速度等措施与运送者交班更换衣裤、限制陪客宣教有关饮食、活动、咳嗽、咳痰、引流管等内容记录重症护理单、首台手术记录系统评估单、体温单、修改护理诊断与宣

4、教记录并处理医嘱在J助胸穿F备用物(胸穿包、无菌手套、5ml与50ml针筒各一副、胶布、PVP、2%利多卡因1支、小敷贴、必要时备化验试管)协助胸穿并观察病人的面色、呼吸,嘱其避免咳嗽、讲Irf作完成后安置病人体位并观察病情记录胸穿时病人的情况及胸水量、性质、颜色七.幽腔闭式引的操作及护理要点操作:准备用物(胸引包、胸管、无菌手套、加NS的密闭水封瓶、2%利多卡因、5ml针筒一副、布胶、PVP、自粘敷贴一块、负压)协助医生胸引,并观察病情,连接负压只要出现气泡就可记录引流液的量、色、性质及病人的病情变化一胡理:q2hS”形挤压胸管,避免折叠、受压,并记录引流量、色、性质及气泡逸出情观察胸引周围

5、敷料渗血、渗液及皮下气肿、疼痛情况听诊双肺呼吸音并.r海病A声声手中、气促按医嘱定期复查胸片-复换胸引瓶:在新水封瓶容器内加入NS,并连接U形管与胸引连接管,要严格执行无菌操作准备一条布胶、两块纱布、两把血管钳、消毒盘、乳胶手套一副、垃圾袋向病人做好解释、拉床帘、戴手套、检查胸管周围敷料及皮肤情况掀开连接处的胶布,用两把血管钳交叉夹住胸管用PVP消毒连接处取纱布,脱开管子,PVP消毒横截面接上新的胸引连接管并用布胶固定好松开血管钳嘱病人咳嗽观察有无气泡逸出记录引流量、色、性质如胸管意外脱出,应立即用凡士林纱布及无菌纱布按压创口,并请帮忙叫医生。注意观察呼吸情况、气管位置、皮卜.气肿等症状.填写

6、意外事件报表。、八.旱管声季妥善固定胃管,记录外留几个黑点或者刻度接负压60-100mmHg(负压瓶内倒入IOml的施康消毒液)q2h冲洗胃管,不回抽(如冲进去顺利,但引流不畅,望咨时通知医生调整胃管)记录引流液的量、色、性质F胃管滑出,通知医生,根据医嘱再作处理;(消化道手术后病人需再次插入由医生操作)填写意外拔管报表普外科术后病人不作常规胃管冲洗,引流不畅及时报告医生,M诊肺部有无痰鸣音向病人解释咳痰的重要性并教会正确咳嗽咳痰及深呼吸站在要扣打的对侧手呈杯状,靠碗部的力量扣背(女性从胸罩带、男性从肩胛骨下端开始),由下到上、从外到内每个部位2-3分钟,另一手可按住环状软骨刺激咳嗽观察痰的色

7、、量、性质并记录听诊双肺呼吸音及痰鸣音情况时检查是否处于功能状态十.常用药物注意事项(1)血管活性药物多巴胺及多巴酚丁胺体重*3病人体重为60KG用量为180mg加之NS50ml,如今每小时泵入量即为每分钟每公斤的微克入量,务必从中心静脉泵入;硝酸甘油体重*0.3用量加之NS50ml,如今每小时泵入量即为每分钟每公斤的微克入量;病历记录要求监测脉搏、呼吸、血压qlh*4平稳后可在剂量不改情况下改q4h监测。(2)抗心律失常药物静脉使用床边心电监护,需静推药物务必有护士医生在场;口服常规服药前测量脉搏,房颤病人听心率。(3)病房内不执行泵钾与使用硝普钠强扩血管药物。(4)关于你不熟悉的药物,请先

8、阅读说明书再用药(出生后小时内发病)的感染,如单独疱疹、弓形体病、水痘等。、患者原有的慢性感染在医院内发作。国完嬲W对象固斌前如宛像曷旨曲颂鬲挝创群如G院商t三l三三e三医院感染的分类医院感染按其病原体的来源可分为内源性与外源性:按其预防性可分为可预防性与难预防性:感染bJ自身感染类。、外源性感染亦称交叉感染或者可预防性感染,通常是指病原体来自与污染的医疗器械、血液制品、病房用物用环境等的医院感染。、内源性感染也称自身感染或者不可预防性感染。引起这类感染的微生物来自病人体内或者体衣的正常菌群或者条件致病菌,包含虽从其他病医院感染的流行病学原理感染的三个环节磔郭发抄泌哙基除国回琳I):感染源、传

9、曲粼曲继三地8掇医院感染管理规范(试行)各项。全院医院感染发生率的监测;医院感染各科室发病率监测:医院感染部位发病率的监测:医院感染危险因素的监测;漏!偌攸医院感染暴发流行的监测;其他监测等。100100张病床、张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于类切口手术部位感染率应分别低及凌顺嬲I砌IWW采样方法:、手的采样:被检者五指并扰,用浸有含相应中与剂的无菌洗脱液(一只手涂擦面积厘米)将棉亳升含相应中与剂的无菌洗液试管内,立即送检。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出沙菌嬲菌械娜溶陶辨解格、空气采样:采样时间是在消毒处理后、操作前进行采样。方法:平板暴露法布点方法:室内

10、面积小于或者等于厘方米,设内、中、外对角线点,内、中、外布点部位距墙壁米处;室内面积大于厘方米,角及中央点,三三;米处。消毒与灭菌(一)四个作用水平的消毒方法、灭菌:可杀灭一切微生物(包含细菌牙胞)达到灭菌保证水平的理灭菌方法,与甲醛、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。、怵用W去能除留糊物对喃砌她到IW效果的方法这类消毒方法应能杀灭切细菌繁殖体(包含结核分枝杆菌)、僻第蜘嬷晦胞属炎渊f热力、电离辐射、微波与紫外线等与用含氯、二氧化氯与一些复方、中水平的消毒:是能够杀灭与去除细菌牙抱以外的各类病原微生物的消毒方法,包含超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类与氯已定的复方等。、低水平消毒法:只能杀

11、灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)与亲脂病毒的化学消毒剂与通风换气、冲洗等机械除菌法。的方法。Ol、高危险性物品:这类物品是穿过皮肤或者粘膜而进入无菌的组织或者器自举崛材,或者与破旧的组织、端陶喇的楙喇醐A懈;、中度危险性物品:这类物品仅与皮肤粘膜相接触,而不进入无菌fiW物崂愉懒解黄播、低度危险性物品:虽有微生物污染,但通常情况下无害。只有当喇施惭辨懒麻掰间接地IJ健康无损的皮肤相接触。包含生活用品与病人、医护人员生手谶精名艇洗手指征:、接触病人前后,特别是在有接触有破旧的皮肤、粘膜与侵入性操作前后。i三w牌三三;、接触体液、血液与被污染的物品后。、型J三三细嬲版、接触体液、血液与被污染的物品后。

12、、腐榛伽物的消毒方法,包含超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)阅读已结束,假如下载本文需要使用想免费下载本文? 文档免一卜战券下载特权 全站付费文档8川起 千本精品电子书免费看分享到:把文档贴到Blog、BBS或者个人站等:皮肤粘膜开放性伤11只有细菌定植而无炎症表现。H颐固做蚓W生彼微(出生后小时内发病)的感染,如单独疱疹、弓形体病、水痘等。、患者原有的慢性感染在医院内发作。艰哪硼雌颗沏吸胸巾螂如腕医院感染的分类医院感染按其病原体的来源可分为内源性与外源性:按其预防性可分为可预防性与难预防性;感染与自身感染类。、外源性感染亦称交叉感染或者可预防性感染,通常是指病原体来自与污染的医疗器械、血液制

13、品、病房用物用环境等的医院感染。、内源性感染也称自身感染或者不可预防性感染。引起这类感染的微生物来自病人体内或者体表的正常菌群或者条件致病菌,包含虽从其他病用脚解抑旺廓脏雎撷医院感染的流行病学原理感染的三个环节感期鼓1领略M基修件(a三m:感染源、传撰陶城雌悌嫄蹴姣J艰蝴测国趟粉缅徽IJHe掇医院感染管理规范(试行)各项。全院医院感染发生率的监测:医院感染各科室发病率监测;医院感染部位发病率的监测:医院感染危险因素的监测;漏醐嘲医院感染暴发流行的监测:其他监测等。100张病床F列、张病床、张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于10%一类切11手术部位感染率应分别低0.5%两制懒刘晖采样方法:

14、、手的采样:被检者五指并扰,用浸有含相应中与剂的无菌洗脱液(一只手涂擦面积厘米)将棉亳升含相应中与剂的无菌洗液试管内,立即送检。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出沙菌嬲菌械娜溶陶辨解格、空气采样:采样时间是在消毒处理后、操作前进行采样。方法:平板暴露法布点方法:室内面积小于或者等于厘方米,设内、中、外对角线点,内、中、外布点部位距墙壁米处;室内面积大于厘方米,角及中央点,三三;米处。消毒与灭菌(一)四个作用水平的消毒方法、灭菌:可杀灭一切微生物(包含细菌牙胞)达到灭菌保证水平的理灭菌方法,与甲醛、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。、怵用W去能除留糊物对喃砌她到IW效果的

15、方法这类消毒方法应能杀灭切细菌繁殖体(包含结核分枝杆菌)、僻三B3JoW谕热力、电离辐射、微波与紫外线等与用含氯、二氧化氯与一些复方、中水平的消毒:是能够杀灭与去除细菌牙抱以外的各类病原微生物的消毒方法,包含超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类与氯已定的复方等。、低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)与亲脂病毒的化学消毒剂与通风换气、冲洗等机械除菌法。的方法。Ol、高危险性物品:这类物品是穿过皮肤或者粘膜而进入无菌的组织或者器自举崛材,或者与破旧的组织、端陶喇的楙喇醐A懈;、中度危险性物品:这类物品仅与皮肤粘膜相接触,而不进入无菌fiW物崂愉懒解黄播喇施惭辨懒麻掰间接地IJ健康无

16、损的皮肤相接触。包含生活用品与病人、医护人员生手谶精名艇洗手指征:、接触病人前后,特别是在有接触有破1口的皮肤、粘膜与侵入性操作前后。i三w牌三三;、接触体液、血液与被污染的物品后。、型J三三细嬲版、接触体液、血液与被污染的物品后。、腐榛伽物的消毒方法,包含超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)阅读已结束,假如下载本文需要使用想免费下载本文? 文档免一卜战券下载特权 全站付费文档8川起 千本精品电子书免费看分享到:把文档贴到Blog、BBS或者个人站等:皮肤粘膜开放性伤11只有细菌定植而无炎症表现。H颐固做蚓W生彼微(出生后小时内发病)的感染,如单独疱疹、弓形体病、水痘等。、患者原有的慢性感染在医

17、院内发作。豳邮哪雌跪切飒琅过伊医院感染的分类医院感染按其病原体的来源可分为内源性与外源性:按其预防性可分为可预防性与难预防性;按4三S感染与自身感染类。与污染的医疗器械、血液制品、病房用物用环境等的医院感染。、内源性感染也称自身感染或者不可预防性感染。引起这类感染的微生物来自病人体内或者体表的正常菌群或者条件致病菌,包含虽从其他病用脚解抑旺廓脏雎撷医院感染的流行病学原理感染的三个环节感期鼓1领略M基修件(a三m:感染源、传.栅阚物棚懒辘断刷藤懒哪三U翔辘悌嫄蹴姣J艰蝴测国趟粉缅徽IJHe掇医院感染管理规范(试行)各项。全院医院感染发生率的监测:医院感染各科室发病率监测;医院感染部位发病率的监测

18、:医院感染危险因素的监测;漏醐嘲医院感染暴发流行的监测:其他监测等。100张病床F列、张病床、张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于10%一类切11手术部位感染率应分别低0.5%两制懒刘晖采样方法:、手的采样:被检者五指并扰,用浸有含相应中与剂的无菌洗脱液(一只手涂擦面积厘米)将棉亳升含相应中与剂的无菌洗液试管内,立即送检。母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上,不得检出沙菌嬲菌械娜溶陶辨解格、空气采样:采样时间是在消毒处理后、操作前进行采样。方法:平板暴露法布点方法:室内面积小于或者等于厘方米,设内、中、外对角线点,内、中、外布点部位距墙壁米处;室内面积大于厘方米,角及中央点,

19、三三;米处。消毒与灭菌(一)四个作用水平的消毒方法、灭菌:可杀灭一切微生物(包含细菌牙胞)达到灭菌保证水平的理灭菌方法,与甲醛、过氧化氢等消毒剂进行灭菌的方法。、怵用W去能除留糊物对喃砌她到IW效果的方法这类消毒方法应能杀灭切细菌繁殖体(包含结核分枝杆菌)、僻第蜘嬷晦胞属炎渊f热力、电离辐射、微波与紫外线等与用含氯、二氧化氯与一些复方、中水平的消毒:是能够杀灭与去除细菌牙抱以外的各类病原微生物的消毒方法,包含超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)、醇类与氯已定的复方等。、低水平消毒法:只能杀灭细菌繁殖体(分枝杆菌除外)与亲脂病毒的化学消毒剂与通风换气、冲洗等机械除菌法。的方法。Ol、高危险性物品:

20、这类物品是穿过皮肤或者粘膜而进入无菌的组织或者器自举崛材,或者与破旧的组织、端陶喇的楙喇醐A懈;、中度危险性物品:这类物品仅与皮肤粘膜相接触,而不进入无菌fiW物崂愉懒解黄播喇施惭辨懒麻掰间接地IJ健康无损的皮肤相接触。包含生活用品与病人、医护人员生手谶精名艇洗手指征:、接触病人前后,特别是在有接触有破旧的皮肤、粘膜与侵入性操作前后。i三w牌三三;、接触体液、血液与被污染的物品后。、型J三三细嬲版、接触体液、血液与被污染的物品后。、腐榛伽物的消毒方法,包含超声波、碘类消毒剂(碘伏、碘酊等)阅读已结束,假如下载本文需要使用想免费下载本文?文档免卜爱芬下载特权全站付费文档KJi起千本精品电子书免:看分享到:把文档贴到Blog、BBS或者个人站等:

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