阻生牙拔除术的护理健康指导及注意事项.docx

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1、阻生牙拔除术的护理健康指导及注意事项健康指导1.术前健康指导(1)解释拔除阻生牙的必要性,向病人介绍有关拔牙治疗的方法、步骤、治疗时间、预后、合并症。对情绪紧张的病人,给予安抚,并耐心解释和疏导。(2)指导在治疗过程中不要用口呼吸,避免引起呛咳、误吸,口内的唾液会被及时吸净,咽喉内的唾液可自行吞下,以保证术野清晰。治疗过程如有不适则举手示意,不能随意讲话及转动头部及躯干,以防导致口腔软组织切割伤。(3)解释铺无菌孔巾的必要性,避免引起病人的恐惧感。说明术中可能引起的不适,如敲锤引起的震动,触觉与痛觉的差别,感觉到恶心时可通过深呼吸缓解等,取得病人理解,更好配合治疗。2.术后健康指导(1)疼痛的

2、处理方法:麻醉过后会感觉疼痛,嘱病人按医嘱服用镇痛药,缓解疼痛。术后2-3天伤口局部肿胀、疼痛、张口困难属正常现象,可行局部热敷,以上症状将在1周左右自行缓解。(2)出血观察及处理:术后1-2天内唾液会有淡红色血丝,属正常,无需处理。术后应轻咬创口上的棉球30min,以达到加压止血的目的。术后不要反复吸吮伤口或吐唾,以免口内负压增加,引起出血。术后当口可进食温凉软食或流质饮食,不宜进食过热、过硬的食物,防止出血。手术当日不要刷牙漱口,不要进行剧烈运动或从事重体力劳动。如果创面有活动性出血,应及时复诊。(3)预防感染:按医嘱服用抗生素,并观察服药后有无不良反应。进食后注意漱口,保持口腔清洁,预防

3、感染。(4)预约复诊时间:嘱病人1周后复诊拆线。注意事项1.按颌面外科门诊一般护理。2 .加强无菌观念,遵循护理操作流程,打开无菌包、术中配合时均应严格无菌操作。3 .严格查对制度对病人、使用的无菌物品、药品均应在手术前、中、后进行查对。4 .认真观察病情术前注意注射麻药后的反应(如晕厥、过敏、血压升高、心悸等);术中观察病人的反应(如唇色、皮温、皮肤湿度、呼吸变化以及有无骨折发生等),及时询问了解病人的感觉,发现异常,及时配合医生处理。5 .敲锤铿骨时,击锤力度适中,腕部用力,有弹性,有节奏的连续敲击。劈牙使用闪击法,看清骨凿摆放的位置,用力快而重,争取一次击锤劈开。进行下颌阻生牙拔除时,应用左手向上托护下颌角,以保护颗下颌关节。6 .备好肾上腺素,在术区出血较多时使用。

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